1、临床执业医师(第四单元)模拟试卷 7(无答案)1 葡萄胎的病理变化是下列哪一种(A)绒毛的外层为滋养细胞,中间为间质及血管(B)绒毛滋养细胞增生,间质水肿,血管消失(C)有绒毛结构,常侵犯深肌层(D)滋养细胞高度增生,排列紊乱,无绒毛结构(E)绒毛水肿,滋养细胞呈退行性变,可无血管2 下述是一名孕妇于孕 36 周的各项检查的结果,其中哪项可能是病理性的(A)心率增快(B)心界向左稍扩大(C)下肢浮肿,卧床休息后不消退(D)心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音(E)劳动后呼吸加快3 治疗原发性痛经下列哪一项治疗措施是错误的(A)可用性激素抑制排卵治疗(B)可用前列腺素合成酶抑制剂治疗(C)
2、可用前列腺素抑制剂治疗(D)可用前列腺素治疗(E)可用解痉药治疗4 产后出血的常见原因不包括以下哪项(A)球拍状胎盘(B)胎盘排血不全(C)凝血机制异常(D)宫缩乏力(E)软产道裂伤5 关于过期妊娠,下列哪项是正确的(A)所有孕妇超过预产期两周末临产者为过期妊娠(B)妊娠过期越久,胎儿体重越大(C)易发生胎儿窘迫(D)与孕妇孕激素相对过少有关(E)过期妊娠,孕妇尿中雌三醇均有明显下降6 下列哪项有关子宫肌瘤的说法是不对的(A)是最常见的女性生殖系统良性肿瘤(B)好发于生育年龄妇女(C)与肌层雌激素受体过高有关(D)绝经后多停止生长或萎缩(E)一旦发现肌瘤应立即手术7 正常足月分娩时,胎头俯屈后
3、通过产道的胎头径线为(A)双颞径(B)枕额径(C)枕颏径(D)双顶径(E)枕下前囟径8 关于排卵,下列叙述哪项不正确(A)近排卵的卵泡直径可达 1825mm(B)排卵的发生与卵泡液中水解酶有关(C)排卵与卵泡液中 PGF,有关(D)排卵是因卵泡大,对卵巢表面压力增加引起(E)排卵发生在月经前9 妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑(A)前置胎盘(B)胎盘早期剥离(C)先兆早产(D)凝血功能障碍(E)脐带脱垂10 双胎的处理,下列哪项是正确的(A)孕期如不合并妊高征,则按单胎处理(B)如第一程宫缩乏力,不可用小量催产素静滴(C)第一胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐(D)第一胎儿
4、娩出后应静注催产素(E)第一胎儿娩出后如无异常情况,可等待 20 分钟让第二胎儿自然分娩11 关于羊水,下列哪项正确(A)羊水呈酸性(B)妊娠早期羊水是由羊膜分泌的(C)妊中期胎尿可能是羊水的重要来源(D)通过交换,羊水约每 24 小时更换一次(E)妊娠足月时羊水无色透明12 关于生殖道结核,哪项正确(A)多发生于绝经后的老年妇女(B)宫颈结核不易与宫颈癌鉴别(C)输卵管结核多由宫内膜结核蔓延而来(D)子宫内膜结核占生殖器结核的 8595(E)诊断子宫内膜结核的唯一证据是内膜病理找到结核结节13 预防宫颈癌普查最常用的方法是(A)宫颈针吸细胞学检查(B)宫颈刮片细胞学检查(C)宫颈活组织检查(
5、D)宫颈碘实验(E)测阴道分泌物 pH 值14 哪项不是子宫胎盘卒中的处理(A)按摩子宫(B)宫壁内注射宫缩剂(C)经积极处理子宫仍不收缩,应立即切子宫(D)经积极处理出现血液不凝,立即切子宫(E)不能静脉点滴麦角新碱15 原发性闭经的定义哪项正确(A)女性超过 15 岁月经尚未来潮(B)女性超过 16 岁月经尚未来潮(C)女性超过 17 岁月经尚未来潮(D)女性超过 18 岁月经尚未来潮(E)女性超过 19 岁月经尚未来潮16 关于外阴阴道假丝酵母菌病,下列哪项错误(A)多见于孕妇、糖尿病的病人、接受雌激素治疗或长期使用抗生素者(B)白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染(C
6、)局部用碱性液冲洗后,用制霉菌素或达克宁栓剂治疗(D)与滴虫的生存条件不同,不同时感染(E)为避免感染新生儿,孕期应进行局部治疗17 能应用于各期子宫颈癌而疗效较好的是(A)放射治疗(B)手术治疗(C)化学药物治疗(D)化疗后手术治疗(E)以上都不是18 子宫内膜异位症的发病机制,目前已为人们所公认的是下列哪一项(A)经淋巴系统蔓延(B)经血循环传播(C)体腔上皮化生学说(D)子宫内膜种植学说(E)免疫学说19 下列哪些不是卵巢良性肿瘤的并发症(A)生长迅速(B)蒂扭转(C)恶变(D)破裂(E)感染20 浆膜下肌瘤最常见症状为(A)阴道排液(B)白带增多(C)不孕(D)下腹坠痛(E)下腹包块2
7、1 子宫内膜癌首选治疗方法是哪种(A)化疗(B)手术治疗(C)放射治疗(D)内分泌治疗(E)免疫治疗22 选出正确的一项(A)胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS) 经母体肝脏合成雌三醇再由母体尿中排出(B)胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS)经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇再由母体尿中排出(C)胎儿肾上腺产生大量雌三酮,经胎盘由母体尿中排出(D)妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二酮(E)雌三醇由垂体分泌,而由尿中排出23 左枕前位胎儿的分娩机转中,在胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转 45,该过程称为(A)俯(B)内旋转(C)外旋转(D)复位(E)仰伸
8、24 关于死胎下列哪项是正确的(A)凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎(B)胎死宫内多数在 4 周后自然娩出(C)孕母均会发生凝血功能障碍,产后流血(D)确诊死胎后应终止妊娠(E)羊水中甲胎蛋白值明显降低25 有关骨产道狭窄的诊断,下列哪项是正确的(A)胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性,表示骨盆人口狭窄(B)骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因(C)骨盆出口横径+ 后矢状径小于:15cm 都可以试产(D)身高低于 150cm、孕晚期悬垂腹、胎位异常,此种情况则应注意骨盆是否异常(E)以上均不对26 产后出血的最常见病因为(A)子宫收缩乏力(B)产妇体力衰弱(C)急产(D)胎盘残留(E
9、)副胎盘27 妊娠合并心脏病的处理哪项不合适(A)临产后用抗生素,直至产后 1 周(B)临产后应密切观察心跳、呼吸(C)除非病情需要,一般不主张预防性应用西地兰(D)产程进展慢,体检有头盆不称者,以剖宫产为宜(E)产后流血时应立即静注麦角新碱28 避孕与防止性传播疾病最好的措施为哪一项(A)皮下埋植药物(B) IUD(C)阴道隔膜加杀精药(D)安全期避孕法(E)避孕套加避孕药膏29 关于滴虫性阴道炎,哪项错误(A)滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂(B)分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点(C)有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状,可导致不育(D)阴道分泌物悬滴法找到滴虫即
10、可诊断(E)若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查30 26 岁初产妇,妊娠 39 周,规律宫缩 7 小时,血压 11070mmHg ,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为 26kg,枕左前位,胎心 140 次分,肛查宫口开大3cm,S=0 。本例正确的处置应是(A)不予干涉,观察产程进展(B)静脉滴注缩宫素(C)静脉推注地西泮(安定)(D)静脉滴注 10葡萄糖液内加维生素 C(E)人工破膜31 为确定有无排卵,可测血清中的(A)孕酮(B)雌二醇(C)孕二醇(D)促黄体生成素(E)促卵泡生成素32 关于子宫峡部,哪项错误(A)是宫体与宫颈之间最狭窄的部分(B)其上端是解剖学内口,下端是组织
11、学内口(C)黏膜与宫颈黏膜相同(D)在晚期妊娠时形成子宫下段,可达 710cm 长(E)其内膜可随月经周期而有周期变化33 关于女性外生殖器解剖,哪项正确(A)阴阜为耻骨前面的脂肪垫,长有阴毛,呈尖端向上的三角形(B)大阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面是黏膜,富有皮脂腺和汗腺(C)阴蒂相当于男子的球海绵体(D)前庭大腺开口于小阴唇与处女膜问的沟内(E)尿道旁腺位于尿道口两侧,常为细菌潜伏所在34 正常产褥期为产后(A)23 周(B) 45 周(C) 68 周(D)912 周(E)1316 周35 对青春期功血的治疗不包括下列哪项(A)全身支持疗法(B)促排卵治疗(C)调整月经周期(D)应用止血药物
12、(E)子宫内膜去除术36 诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列哪种(A)停经后子宫增大变软(B)妊娠试验阳性(C)黑加 (Hegar)征阳性(D)黄体酮试验阴性(E)B 型超声见到胎囊和胎心搏动37 子宫肌瘤手术适应证不包括哪一项(A)肌瘤肉瘤变(B)浆膜下肌瘤蒂扭转(C)黏膜下肌瘤(D)子宫小于 8 周,重度贫血(E)子宫如孕 8 周大小,无症状38 关于骨盆的外测量错误的是(A)髂棘间径(IS)正常值为 2326cm(B)髂嵴间径(IC)正常值为 2528cm(C)骶耻外径(EC)正常值为 1820cm(D)出口横径(TO)正常值为 8595cm(E)出口后矢状径正常值为 810cm39 子
13、痫患者最主要的死亡原因是(A)胎盘早剥(B)脑出血(C)肾衰竭(D)急性黄色肝萎缩(E)循环衰竭40 无排卵性功血主要发生在(A)妊娠期与哺乳期(B)更年期与绝经期(C)绝经后(D)青春期与更年期(E)育龄期41 下列哪项措施不属于节育措施(A)宫内放置节育器(B)口服避孕药(C)人工流产(D)皮下埋植药物(E)输卵管结扎42 女性生殖器三大恶性肿瘤指的是(A)宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌(B)宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌(C)宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤(D)宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌(E)宫颈癌、卵巢癌、绒癌43 以下哪项不是多胎妊娠时的孕妇并发症(A)妊娠期高血压疾病(B)羊水过少(C)羊水过
14、多(D)贫血(E)胎膜早破44 引起婴幼儿腹泻的主要原因是(A)轮状病毒感染(B)受凉(C) EB 病毒感染(D)细菌感染(E)饮食不当45 维生素 D 缺乏性佝偻病激期的主要表现是(A)多汗、夜惊(B)枕秃(C)神经精神、症状(D)骨髓改变(E)反应迟钝46 生后 24小时内出现黄疸,首先考虑的是(A)生理性黄疸(B)先天性胆道闭锁(C)新生儿肝炎(D)溶血性黄疸(E)感染性黄疸47 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是(A)大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌(B)溶血性链球菌(C)金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌(D)肺炎链球菌和流感嗜血肝菌(E)肺炎链球菌和沙门菌48 维生素 B12 缺乏性贫血的发病高发年
15、龄为(A)生后 47 个月(B)牛后 23 个月(C)牛后半年(D)生后 34 个月(E)1 岁以后49 下列各项说法中,不正确的是(A)正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性(B)正常婴儿的肌腱反射略为亢进(C) 2 岁以内 Babinski 征阳性还属正常(D)34 个月婴儿 Kerning 征阳性有病理价值(E)瞳孔反射在出生前已存在50 关于小儿发育的论述中,下列哪一项是不正确的(A)6 岁以下小儿肝脏可在肋缘下 23cm 处扪及(B) 3 个月以内脾脏在肋缘下刚摸及不正常(C)小儿膀胱潴留时可在耻骨上摸到(D)2 岁以内小儿 Babinsk 征阳性有病理意义(E)新生儿唾液分泌是 4
16、个月时达成人水平51 下述关于抗结核药物的选项中,不正确的是(A)异烟肼是小儿化疗的首选药物(B)异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效(C)利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物(D)链霉素在中性偏酸环境中作用强(E)异烟肼为全杀菌药52 下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症(A)脑积水(B)脑出血(C)脑神经障碍(D)脑性瘫痪(E)脑软化53 关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中,不正确的是(A)黄疸常长达 3 周以上(B)自生后即有腹胀便秘(C)常处于睡眼状态(D)对外界反应迟钝(E)喂养困难54 下列说法中不正确的是(A)轻型腹泻无脱水及中毒症状(B)中型腹泻有轻度至中度脱水及中
17、毒症状(C)重度腹泻有明显中毒症状(D)轻型腹泻大便次数略为增多(E)中型腹泻大便每天 15 次以内55 下列说法中不正确的是(A)胎龄满 37 周到不满 42 周出生者称足月新生儿(B)足月新生儿头大、躯干短、四肢长(C)胎龄未满 37 周者称为早产儿(D)满 42 周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿(E)足月儿龄重占出生体重的 102056 下列哪项不是早产儿的特点(A)体温易波动(B)易发生低血糖(C)心音正常(D)肌活力低,拥抱反射常不完全(E)生理性黄疸时间偏长57 关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的(A)脑重量占出生体重的 1020(B)新生儿白细胞总数约为(1026)
18、10 9L ,以中性粒细胞为主(C)从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣(D)生理性斜视一般在 24 周消失(E)脊髓下端在第 45 腰椎水平58 关于足月新生儿特点的论述中,不到哪一项是不正确的(A)克尼格氏征,巴彬斯基征,沃斯特克征在新生儿均可是阳性(B) 2 周以后有明显的听觉定向能力(C)生后 34 天尿可呈赭红色(D)心率多在 90180 次分之间(E)甲状旁腺常有暂时性功能不足59 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的(A)早产儿黄疸可延迟至第 3 周末(B)足月儿约于生后 710 天黄疸消退(C)生理性黄疸在生后 23 天出现,于 45 天达高峰(D)当血清胆红素3mgdl
19、时肉眼才见黄疸(E)早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病60 关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的(A)黄疸常在 24 小时之内出现(B)黄疸程度严重,血清胆红素大于 205mol L 或每日上升超过 85molL(C)黄疸持久不退,持续 3 周以上(D)黄疸消退后重现或进行性加重(E)病理性黄疸可因饥饿所致61 造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是(A)甲状腺合成途径中酶缺陷(B)促甲状腺激素缺陷(C)靶腺体反应性低下(D)甲状腺不发育或发育不全(E)碘缺乏62 甲状腺发育不良者常在出生后多长时间症状开始明显(A)婴儿早期(B)出生时(C)出生后数年(D)出生后 2 年(E)出生后
20、36 月63 婴儿腹泻伴低钾血症时错误的治疗是(A)轻度低钾血症可以口服(B)重度低钾血症需静脉补充(C)静脉补钾浓度不应超过 03(D)补钾时速度宜快(E)需持续补钾 46 天64 化脓性脑膜炎多见于(A)年长儿(B)青少年(C)新生儿(D)婴幼儿(E)成年人65 患儿 6 个月,发热 3 天,体温 39,若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是(A)风疹(B)麻疹(C)水痘(D)猩红热(E)幼儿急疹66 化脓性脑膜炎发病过程中细菌入侵的主要途径为(A)头外伤后病菌直接侵入(B)由邻近组织的感染向颅内扩展(C)经先天畸形部位进入蛛网膜下腔(D)血行传播(E)经消化道侵入67 引起咽结合膜热的病
21、原体(A)柯萨奇病毒(B)腺病毒 3 型(C)流感病毒(D)葡萄球菌(E)链球菌68 拥抱反射消退的时间为(A)2 个月(B) 34 个月(C) 1 岁以后(D)36 个月(E)45 个月69 肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是(A)氧流量 051LMmin,氧浓度40(B)氧流量 24Lmin,氧浓度60(C)氧流量 56LMmin,氧浓度70(D)氧流量 78Lmin,氧浓度80(E)氧流量 910LMmin,氧浓度9070 小儿先天性心脏病听诊 P2 固定分裂、亢进、提示(A)房间隔缺损(B)室间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)肺动脉狭窄71 正常小儿,前囟闭合
22、的年龄是(A)68 周(B) 34 个月(C) 710 个月(D)115 岁(E)225 岁72 初生时血红细胞可达(A)(4 6)10 11L(B) (810)10 11L(C) (57)10 12L(D)(5 7)10 13L(E)(46)10 12L73 出生时,网织红细胞较高,约为红细胞的(A)35(B) 46(C) 7(D)25(E)1374 婴儿期血红蛋白量约为(A)10gL 左右(B) 12gL 左右(C) 11gL 左右(D)9gL 左右(E)15gL 左右75 麻疹的出疹时间,与发热的关系是(A)发热 23 日出疹,出疹时仍发热(B)发热 12 日出疹,热退疹出(C)发热 3
23、4 日出疹,出疹期热更高(D)发热 34 日出疹,热退疹出(E)发热 56 日出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常76 下列各项体格生长指标错误的是(A)出生时平均体重 3kg(B)出生时平均身长 50cm(C)出生时平均头围 40cm(D)出生时平均胸围 32cm(E)出生时前囟约 152cm77 下列不符合猩红热皮疹特点的是(A)最先出现于颈部、腋下、腹股沟(B)可见口周苍白圈(C)皮肤皱褶处可见帕氏线(D)面部潮红,可见红色丘疹(E)疹退后有脱皮,无色素沉着78 小儿生长发育的个体差异表现较明显的时期是(A)婴儿期(B)幼儿期(C)学龄前期(D)学龄期(E)青春期79 婴儿手足搐搦症主要
24、是由于(A)血清钙低于正常(B)血清磷增高(C)血清钙磷乘积30(D)血浆蛋白浓度降低引起总钙量下降(E)血中钙离子降低80 乳牙出齐的最晚年龄是(A)1 岁(B) 15 岁(C) 2 岁(D)25 岁(E)3 岁81 下述各项中,哪项是子宫复旧的正常表现(A)产后第 2 天宫底近脐(B)产后 1 个月子宫恢复正常大小(C)产后宫底每天下降 12cm(D)产后 10 天为血性恶露(E)产后 14 天宫底在耻骨联合上 2cm82 肾功能接近成人水平的年龄是(A)2 岁后(B) 3 岁后(C) 14 岁(D)12 岁(E)6 个月83 正常小儿,前囟闭合的年龄是(A)68 周(B) 34 个月(C
25、) 710 个月(D)115 岁(E)225 岁84 24 岁初产妇,现孕 26 周,其夫婚检时发现 HBsAg(+),肝功正常,孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查(A)ALT(B) HBsAg(C)肝脏 B 超(D)乙肝抗原抗体五项(E)肝脏 CT85 女性,67 岁,近一年中有过两次阴道不规则出血,妇科检查见子宫正常大小,右侧附件区触及一 4cm 4cm 大小的实质性肿物,左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期改变,则最可能的诊断是(A)宫颈癌(B)宫体癌(C)卵巢囊腺瘤(D)内胚窦癌(E)颗粒细胞瘤86 一患者阴道不规则少量流血 3 月,来院就
26、诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为(A)早期妊娠反应(B)异位妊娠(C)功能失调性子宫出血(D)葡萄胎(E)子宫内膜炎87 女,19 岁,3 小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经 5 天3034 天,有痛经,现已停经 33 天。查体:发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色 m,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果 WBC 11 109L ,尿常规(一)。最可能的诊断是(A)卵巢子宫内膜异位囊肿破裂(B)卵巢囊肿蒂扭转(C)卵巢肿瘤合并感染(D)异位妊娠(E)急性阑尾
27、炎88 女性患者,外阴瘙痒、灼痛 2 天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊。妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。其最可能的诊断为(A)滴虫阴道炎(B)外阴阴道假丝酵母菌病(C)细菌性阴道炎(D)淋病(E)生殖器疱疹89 35 岁已婚女性,因性交后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占宫颈面积 12,下列哪项叙述不正确(A)可选用激光治疗,以防癌变(B)可选用微波治疗,以防癌变(C)宫颈刮片级,应行阴道镜检查(D)治疗前先作宫颈刮片(E)应行宫颈锥形切除治疗,以防癌变90 女,37 岁,平素月经规律,量中。近 3 个月来阴道淋漓出血,时有血块,顺腿流,近几天来感头晕、乏力、心悸,查血红蛋白 80gL,尿妊娠试验(一)。最可能的原因是(A)子宫内膜癌(B)子宫颈癌(C)不全流产(D)子宫黏膜下肌瘤(E)宫外孕91 患儿 11 个月,急性起病,表现为发热 3 天,伴呕吐、腹泻、大便每日 10 次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量白细胞,白细胞正常,最可能的诊断是(A)轮状病毒肠炎(B)诺沃克病毒肠炎
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