[医学类试卷]临床执业医师（药理学）模拟试卷22及答案与解析.doc

1、临床执业医师（药理学）模拟试卷 22 及答案与解析1 对药物毒性反应叙述正确的是（A）其发生与药物剂量无关（B）与药物蓄积无关（C）是一种较为严重的药物反应（D）其发生与药物选择性低有关（E）不可以预知2 用药的间隔时间主要取决于（A）药物与血浆蛋白的结合率（B）药物的吸收速度（C）药物的排泄速度（D）药物的消除速度（E）药物的分布速度3 支配虹膜环形肌的是（A）N 受体（B） M 受体（C） 受体（D） 受体（E）多巴胺受体4 异丙肾上腺素的作用有（A）收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量（B）收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量（C）舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量（D）舒张血管、舒张

2、支气管、降低组织耗氧量（E）舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量5 主要用于表面麻醉的药物是（A）丁卡因（B）普鲁卡因（C）苯妥英钠（D）利多卡因（E）奎尼丁6 不属于苯二氮革类药物作用特点的是（A）具有抗焦虑作用（B）具有外周性肌松作用（C）具有镇静作用（D）具有催眠作用（E）用于癫痫持续状态7 惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每 l2 分钟注射速度最多不应大于（A）10 mg（B） 20 mg（C） 50 mg（D）70 mg（E）100 mg8 氯丙嗪临床不用于（A）甲状腺危象的辅助治疗（B）精神分裂症或躁狂症（C）晕动病引起呕吐（D）加强镇痛药的作用（E）人工冬眠疗法9 吗

3、啡戒断症状产生主要是由于（A）去甲肾上腺能神经活性增强（B）胆碱能神经活性增强（C）多巴胺能神经活性增强（D）5- 羟色胺能神经活性增强（E）脑啡肽能神经活性增强10 下列钙拮抗药中，主要用于治疗脑血管病的药物是（A）维拉帕米（B）硝苯地平（C）地尔硫革（D）普尼拉明（E）尼莫地平11 属于 Ic 类的抗心律失常药物是（A）奎尼丁（B）利多卡因（C）普罗帕酮（D）胺碘酮（E）维拉帕米12 强心苷(甙) 治疗心房纤颤的机制主要是（A）缩短心房有效不应期（B）减慢房室传导（C）抑制窦房结（D）直接抑制心房纤颤（E）延长心房不应期13 不属于硝酸甘油作用机制的是（A）降低室壁肌张力（B）降低心肌氧耗

4、量（C）扩张心外膜血管（D）降低左心室舒张末压（E）降低交感神经活性14 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为（A）可用于各型高血压，有反射性心率加快（B）对肾脏无保护作用（C）可防治高血压患者心肌细胞肥大（D）长期用药易引起电解质紊乱（E）对高血压患者的血管壁增厚无防治作用15 可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是（A）甘露醇（B）螺内酯（C）呋塞米（D）糖皮质激素（E）氢氯噻嗪16 链激酶属于（A）促凝血药（B）纤维蛋白溶解药（C）抗贫血药（D）抗血小板药（E）补血药17 主要用于预防支气管哮喘的药物是（A）氨茶碱（B）肾上腺素（C）特布他林（D）色甘酸钠（E）异丙肾上腺素18

5、在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是（A）抑制毛细血管增生（B）抑制纤维母细胞增生（C）延缓肉芽组织生成（D）防止粘连，减轻后遗症（E）促进创口愈合19 硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是（A）黏液性水肿（B）心动过缓（C）粒细胞缺乏症（D）低蛋白血症（E）再生障碍性贫血20 抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是（A）头孢他定（B）头孢拉定（C）头孢孟多（D）磺苄西林（E）羧苄西林21 可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是（A）人工合成类（B）氨基苷类抗生素（C）四环素类（D）大环内酯类（E）头孢类22 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（A）青霉素 G（B）阿莫西林（C）头孢曲松（D）阿米卡

6、星（E）阿奇霉素23 下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是（A）卡那霉素（B）庆大霉素（C）阿米卡星（D）妥布霉素（E）链霉素24 可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是（A）灰黄霉素（B）二性霉素（C）四环素（D）氯霉素（E）制霉菌素25 可引起周围神经炎的药物是（A）利福平（B）异烟肼（C）阿昔洛韦（D）吡嗪酰胺（E）卡那霉素25 A快速耐受性B成瘾性C耐药性D反跳现象E高敏性26 吗啡易引起27 长期应用氢化可的松突然停药可发生27 A卡托普利B双嘧达莫(潘生丁)C低分子肝素D甲泼尼龙(甲基强的松龙)E呋塞米(速尿 )28 有可能引起高钾血症29 必须

7、检测出凝血状况29 A环磷酰胺B甲氨蝶呤C长春新碱D多柔比星(阿霉素)E左旋门冬酰胺酶30 常引起周围神经炎的化疗药是31 常引起心脏毒性的化疗药是临床执业医师（药理学）模拟试卷 22 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应称毒性反应。是一种比较严重的药物反应，但可以预知和避免。【知识模块】 药物效应动力学2 【正确答案】 D【试题解析】 用药的间隔时间主要取决于药物的消除速度。【知识模块】 药物代谢动力学3 【正确答案】 B【试题解析】 能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺交感神经)节后纤维支配的效应器官的 M 胆碱受体。【知识模块】 胆碱

8、受体激动药4 【正确答案】 D【试题解析】 主要激动 受体，对 1 和 2 受体选择性很低。对 受体几乎无作用。也能引起心律失常，但较少产生心室颤动。激动主要激动 受体，对 1 和 2 受体选择性很低。对 受体几乎无作用。也能引起心律失常，但较少产生心室颤动。激动 2 受体，舒张血管。静脉滴注使收缩压升高而舒张压略下降，冠脉流量增加。但如静脉给药，则舒张压也明显下降，冠脉有效血流量不增加。可激动 2 受体，舒张支气管平滑肌，抑制组胺等过敏性物质释放。受体，舒张血管。静脉滴注使收缩压升高而舒张压略下降，冠脉流量增加。但如静脉给药，则舒张压也明显下降，冠脉有效血流量不增加。可激动 2 受体，舒张支

9、气管平滑肌，抑制组胺等过敏性物质释放。【知识模块】 肾上腺素受体激动药5 【正确答案】 A【试题解析】 丁卡因常用于表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻及硬膜外麻醉，但一般不单独使用。因毒性大，一般不用于浸润麻醉。【知识模块】 局部麻醉药6 【正确答案】 B【试题解析】 小剂量对人有良好抗焦虑作用。随着剂量加大，出现镇静催眠作用。是治疗癫痫持续状态的首选药。【知识模块】 镇静催眠药7 【正确答案】 C【试题解析】 成人苯妥英钠的剂量是 05 g 静脉注射，速度为 50 m/min。【知识模块】 抗癫痫药和抗惊厥药8 【正确答案】 C【试题解析】 对晕动症(晕船、晕车)引起的呕吐无效。对顽固性呃逆有

10、显著疗效。【知识模块】 抗精神失常药9 【正确答案】 A【试题解析】 去甲肾上腺能神经活性增强使患者产生戒断症状。【知识模块】 镇痛药10 【正确答案】 E【试题解析】 尼莫地平、氟桂利嗪等对短暂脑缺血发作、脑血栓形成等有效。【知识模块】 钙拮抗药11 【正确答案】 C【试题解析】 Ic 类有氟卡尼、恩卡尼、普罗帕酮等。【知识模块】 抗心律失常药12 【正确答案】 B【试题解析】 由于心排出量增加，反射性兴奋迷走神经而抑制窦房结，使心率减慢。也可增加心肌对迷走神经的敏感性。【知识模块】 治疗充血性心力衰竭药物13 【正确答案】 E【试题解析】 硝酸甘油的作用为降低室壁肌张力；降低心肌氧耗量；扩

11、张心外膜血管；降低左心室舒张末压。【知识模块】 抗心绞痛药14 【正确答案】 C【试题解析】 ACEI 可逆转心肌细胞肥大。【知识模块】 抗高血压药15 【正确答案】 B【试题解析】 螺内酯(安体舒通)通过竞争性抑制醛固酮受体而抑制 Na+-K+交换，排钠保钾而利尿。长期应用可引起高血钾，肾功能不良时更易发生。还有性激素样副作用，可引起男子乳房女性化和性功能障碍、妇女多毛症。【知识模块】 利尿药16 【正确答案】 B【试题解析】 链激酶是由丙组 -溶血性链球菌培养液中提取的一种蛋白质，可使纤溶酶原转变为纤溶酶，促进纤维蛋白溶解而限制血栓增大和溶解血栓。静脉或冠脉内注射可治疗急性心肌梗死，对深静

12、脉血栓、急性肺栓塞、眼底血管栓塞均有疗效，须早期用药。【知识模块】 作用于血液及造血器官药物17 【正确答案】 D【试题解析】 色甘酸钠可稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒及释放过敏物质，从而阻断速发型过敏反应。主要用于预防支气管哮喘发作，长期应用可减轻气道高反应。【知识模块】 作用于呼吸系统的药物18 【正确答案】 E【试题解析】 糖皮质激素在产生抗炎作用的同时，抑制免疫功能，降低机体抵抗力，可致感染扩散，阻碍创口愈合。【知识模块】 肾上腺皮质激素类药物19 【正确答案】 C【试题解析】 硫脲类严重不良反应为粒细胞缺乏症。用药期间应定期检查血象，如发现咽痛、发热应立即停药。长期应用可引起甲状腺肿大

13、、甲状腺功能减退。【知识模块】 甲状腺激素及抗甲状腺药物20 【正确答案】 A【试题解析】 头饱他定属第三代头孢菌素。【知识模块】 一内酰胺类抗生素21 【正确答案】 D【试题解析】 红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏者。军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。【知识模块】 大环内酯类及林可霉素类抗生素22 【正确答案】 D【试题解析】 阿米卡星属氨基糖苷类药物，氨基糖苷类的不良反应：可引起前庭神经和耳蜗神经损害，严重者可致永久性耳聋；肾毒性可诱发药源性肾衰竭。【知识模块】 氨基苷类抗生素23 【正确答案】 D【试题解析】 妥布霉素对耐庆大霉素的菌株有效，治疗绿脓杆菌感染通常与青

14、霉素类或头孢类合用。【知识模块】 氨基苷类抗生素24 【正确答案】 D【试题解析】 氯霉素可引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征。【知识模块】 四环素类及氯霉素25 【正确答案】 B【试题解析】 异烟肼的副作用的发生与用药剂量及疗程有关，常见周围神经炎，可用维生素 B6 防治；另有肝脏毒性、胃肠道反应、过敏反应等。【知识模块】 抗结核病药【知识模块】 药物效应动力学26 【正确答案】 B【知识模块】 药物效应动力学27 【正确答案】 D【试题解析】 突然停药后原有疾病症状加剧，又称反跳现象。【知识模块】 药物效应动力学【知识模块】 治疗充血性心力衰竭药物28 【正确答案】 A【知识模块】 治疗充血性心力衰竭药物29 【正确答案】 C【试题解析】 卡托普利禁用于双侧肾动脉狭窄患者，卡托普利为 ACEI 药，可减少醛固酮分泌，易致高血钾。低分子肝素易造成凝血功能障碍。【知识模块】 治疗充血性心力衰竭药物【知识模块】 抗恶性肿瘤药30 【正确答案】 C【知识模块】 抗恶性肿瘤药31 【正确答案】 D【试题解析】 长春新碱易引起周围神经炎，多柔比星干扰转录过程和阻止 RNA合成，常引起心脏毒性。【知识模块】 抗恶性肿瘤药