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[医学类试卷]临床麻醉学练习试卷5及答案与解析.doc

1、临床麻醉学练习试卷 5 及答案与解析1 外科手术大多在哪期麻醉下进行(A)兴奋期(B)三期 1 级(C)四期(D)遗忘期(E)三期 2 级2 复苏关键是(A)通知就近医院麻醉科进行气管插管(B)及早拨打 120 电话叫救护车(C)立即送医院(D)通知就近医院手术室进行开胸按摩(E)迅速果断的诊断,就地正确抢救3 胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达(A)7080mmHg(B) l00mmHg(C) 6070mmHg(D)80100mmHg(E)4060mmHg4 某患者椎管内麻醉时给予 2%.利多卡因 2ml(含 1:20 万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是(A

2、)以上都不是(B)全脊椎麻醉(C)肾上腺素反应(D)过敏反应(E)局麻药毒性反应5 有关腰麻并发症下列哪项错误(A)头痛(B)全脊麻(C)感染(D)尿潴留(E)马尾神经损伤6 当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是(A)脉搏扪不清(B)大动脉无搏动(C)呼吸停止(D)瞳孔散大(E)血压测不到7 男,65 岁,肠梗阻 10 天,剧烈呕吐 3 天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压 80/60mmg,心率 120 次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是(A)硬膜外麻醉(B)全麻(C)局麻(D)局麻加强化(E)腰麻8 关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑(A)麻醉过浅(B)血容量

3、不足(C)二氧化碳蓄积(D)神经反射(E)严重缺氧9 误吸引起化学性肺炎的典型症状是(A)高热(B)呼吸急促(C)支气管痉挛(D)肺不张(E)心率减慢10 麻醉后出现复视可能为(A)滑车神经麻痹(B)面神经麻痹(C)三叉神经麻痹(D)外展神经麻痹(E)动眼神经麻痹11 局部麻醉药中毒反应早期表现为(A)寒战、气短(B)血压下降、心率减慢(C)心悸、眩晕、多语或嗜睡(D)颜面、肢端、肌肉微小抽搐(E)红疹、瘙痒、起泡12 下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证(A)高血压性心脏病(B)严重休克(C)有普鲁卡因过敏史(D)血红蛋白 80%./L 以下(E)小儿麻痹症后遗症下肢跛行者13 某 2 岁患儿因支气

4、管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约 2 分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2 降至 60%.,心率增至 186 次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是(A)支气管内异物残留(B)支气管痉挛(C)喉痉挛(D)急性左力衰(E)舌后坠14 腰麻期间最常出现并发症为(A)尿潴留(B)呼吸抑制(C)脊神经损伤(D)头痛(E)血压下降15 如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是(A)必要时使用肌松药气管插管(B)使用镇静剂(C)停止使用局麻药(D)吸氧(E)以上均是16 剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对(A)通气/血流比值增加,致肺内分流(B)纵隔

5、移位(C)纵隔摆动(D)心排血量降低(E)反常呼吸17 复苏过程中,成人尿量应每小时不少于(A)10ml(B) 40ml(C) 25ml(D)35ml(E)15ml18 呼吸异常的表现除外(A)横膈上移(B)呼吸过缓(C)喉痉挛(D)咳嗽(E)屏气19 下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点(A)可降低肺顺应性(B)可增加胸内压,使心排血量减少(C)可使萎陷的肺泡重新扩张(D)可减少肺内分流(E)可增加功能余气量20 颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是(A)纤维支气管镜下插管(B)慢诱导插管(C)全麻下盲探插管(D)快诱导插管(E)清醒盲探插管21 脊神经与局部

6、麻药接触后,最先被阻滞的是(A)运动神经(B)膈神经(C)交感神经(D)副交感神经(E)感觉神经22 昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因(A)支气管痉挛(B)舌后坠和呼吸道内分泌及异物(C)喉头水肿(D)喉痉挛(E)声带松弛23 低位硬膨嘛醉后,血压立即下降的原因(A)副交感神经被阻滞(B)局麻药中毒(C)痛觉消失而精神放松(D)交感神经被阻滞(E)不显性脱水24 麻醉前用药的目的不包括(A)减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应(B)提高病人痛阈,缓解术前疼痛(C)抑制呼吸道腺体分泌功能(D)预防术后感染(E)清除病人紧张、焦虑及恐惧心情25 胸外除颤时,电极板应置于(A)胸骨左缘第二肋间,心尖

7、区(B)胸骨右缘第三肋间,心尖区(C)胸骨右缘第二勋间,心尖区(D)以上都不对(E)心尖区26 长期留置气管导管时,为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死,应间隔多长时间放气一次(A)23/小时(B) 46/小时(C)半小时(D)56/小时(E)1 小时27 下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高(A)臂丛腋路阻滞(B)以上均不是(C)臂丛肌间沟阻滞(D)臂丛锁骨上阻滞(E)颈深丛阻滞28 有关高血压病人术前评估和准备哪项正确(A)术前一天应停用所有抗高血压药(B)麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度(C)术前血压应降至正常才能手术(D)收缩压升高比舒张压升高危害小(E)术前

8、宜使用中枢性降压药控制血压29 下列哪项不是气管内插管即时并发症(A)插入一侧支气管(B)软组织损伤(C)呼吸抑制(D)心血管反应(E)误入食管30 全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是(A)支气管痉挛(B)舌后坠(C)喉痉挛(D)气管导管阻塞(E)咽喉部分泌物积蓄31 女,58 岁,青光眼 10 年,近日眼胀痛明显。患者有高血压史 4 年,拟在全麻下手术治疗,下列哪种全麻药不宜采用(A)氯胺酮(B)氧化亚氮(C)安氟醚(D)-羟基丁酸钠(E)异丙酚32 女,20 岁,右乳包块,拟行包块切除术,最佳麻醉选择是(A)全麻(B)臂丛麻醉(C)区域阻滞(D)局部浸润(E)高位硬膜外33 下列哪种叙述是

9、不正确的(A)术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值(B)术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关(C)出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉(D)麻醉医生决定麻醉方法(E)麻醉医生决定麻醉前用药34 下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压(A)机械瓣置换后(B)有心包填塞(C)急性心肌梗死后(D)有新鲜的肋骨骨折(E)合并张力性气胸35 盲探气管插管时,如导管探查受阻,管口呼吸音中断,并可见喉结处隆起肿包,可能是导管(A)打折(B)误入咽后间隙(C)误入食管(D)滑入一侧梨状窝(E)进入气管36 预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误(A)充分表面麻醉(B)置喉镜前静脉注射适量的芬太尼(C)

10、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因(D)置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔(E)麻醉越深越好37 全脊椎麻醉首先出现症状是(A)血压下降和呼吸停止(B)脉搏微弱和面色苍白(C)神志消失(D)对光反射消失(E)瞳孔散大临床麻醉学练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学2 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学3 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学4 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学5 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学6 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学7 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学8 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学9 【

11、正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学10 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学11 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学12 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学13 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学14 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学15 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学16 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学17 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学18 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学19 【正确答案】 A【知识模块】 临床麻醉学20 【正确答案】 A【知识模块】 临床麻醉学21 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学22 【正

12、确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学23 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学24 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学25 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学26 【正确答案】 A【知识模块】 临床麻醉学27 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学28 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学29 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学30 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学31 【正确答案】 A【知识模块】 临床麻醉学32 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学33 【正确答案】 A【知识模块】 临床麻醉学34 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学35 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学36 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学37 【正确答案】 A【知识模块】 临床麻醉学

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