[医学类试卷]临床麻醉学练习试卷6及答案与解析.doc

1、临床麻醉学练习试卷 6 及答案与解析1 成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙（A）腰 4腰 5（B）腰 3腰 4（C）胸 12腰 1（D）腰 2腰 3（E）腰 1腰 22 硬膜外麻醉最严重的并发症（A）脊髓前角动脉综合征（B）硬膜外血肿（C）全脊麻（D）神经损伤（E）硬膜外脓肿3 上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的（A）分泌物过多（B）呕吐误吸（C）支气管痉挛（D）喉痉挛（E）舌后坠4 腰麻比较常见的术后并发症（A）恶心呕吐（B）尿潴留（C）头痛（D）呼吸抑制（E）血压下降5 有关麻醉前准备，下列哪项错误（A）成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时（B）纠正水电解质酸碱失衡（C）纠正严重贫血、

2、低蛋白血症（D）注意病人精神方面的准备（E）急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6 影响腰麻平面调节最不重要的因素是（A）药物浓度（B）药物剂量（C）病人体位（D）穿刺间隙（E）注药速度7 以下哪项不是大量输血的并发症（A）凝血功能障碍（B）血 pH 升高（C）枸橼酸中毒和低血钙（D）高血钾（E）血型交配困难8 目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是（A）药浓度（B）瞳孔（C）呼吸（D）血压、心率（E）诱发电位9 哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要（A）注药方式（B）注药速度（C）病人体位（D）药物浓度（E）药物种类10 术中颅内高压的处理下列哪项错误（A）利尿药首选甘露醇（B）早期

3、使用糖皮质激素（C）应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药（D）速尿与甘露醇合用可起协同作用（E）过度通气，维持 PaC022025mmHg11 女，40 岁，56kg，ASAI 级，静脉麻醉诱导，气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至 1%.，新鲜 O2 流量 1L/分，潮气量 800ml，呼吸频率 10 次/分。切皮前终末呼吸气安氟醚为 05%.，此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到 30%.。哪项措施最有效（A）开大安氟醚挥发罐刻度至 7%.，不用改变新鲜 O2 流量（B）开大安氟醚挥发罐刻度至 7%.，调节潮气量至 1L，呼吸频率 15 次/分（C）开大安氟醚挥发罐刻度至

4、5%.，并将新鲜 O2 流量开至 8L/分（D）开大安氟醚挥发罐刻度至 7%.，并将新鲜 O2 流量开至 2L/分（E）开大安氟醚挥发罐刻度至 5%.，并将新鲜 O2 流量开至 2L/分，N2O 至 6L/分12 引起腰麻后头痛的主要原因（A）脑血管收缩（B）血压上升，颅内压升高（C）脑脊液外流，颅内压减低（D）脑血管扩张、颅内压升高（E）脑膜受刺激，脑脊液分泌过多13 ASA 分级下列哪项正确（A）级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大（B） 级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常（C） 级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险（D）级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力（

5、E）O 级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全14 麻醉前不宜使用阿托品的病人是（A）小儿（B）颅内压升高病人（C）孕产妇（D）任何施行全麻的病人（E）甲状腺功能亢进病人15 哪项不是腰麻术后并发症（A）脑神经麻痹（B）尿潴留（C）呼吸抑制（D）马尾综合征（E）头痛16 有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是（A）腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能（B）肌间沟法尺神经阻滞起效快（C）腋路法局麻药毒性反应发生率较高（D）肌间沟法适用于上臂及肩部手术（E）锁骨上法气胸发生率较高17 女，18 岁，因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，麻前用药最佳组合是（A）苯巴比妥、阿托品（B）苯巴比妥、东莨

6、菪碱（C）哌替啶、阿托品（D）哌替啶、东莨菪碱（E）安定、东莨菪碱18 下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症（A）休克（B）脊柱结核或严重畸形（C）严重贫血（D）凝血机制障碍（E）穿刺点皮肤感染19 胸外除颤时电极应（A）一放于胸骨角，另一放置于剑突下（B）两极板放于双侧乳头下（C）一放于右第二肋间胸骨右缘，另一放于心尖部位（D）一放于右第三肋间胸骨右缘，另一放于胸前区（E）一放置于胸前区，另一放置于背部20 关于气管内插管下列叙述错误的是（A）为减轻插管时的应激反应，在插管前可静注利多卡因或扩血管药（B）对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人，宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应（C）用

7、直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻（D）插管反应对正常循环功能的病人影响轻微，不应为减轻此反应而加深麻醉（E）置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压21 硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是（A）硬脊膜（B）棘间韧带（C）脑脊液流出（D）黄韧带（E）蛛网膜22 使用呼气末正压(PEEP)的目的是（A）全麻时施行机械通气（B）休克病人的呼吸治疗（C）使萎陷的肺泡再膨胀，提高 PaO2（D）气胸病人的呼吸支持（E）治疗呼吸性酸中毒23 硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（A）判断是否误人血管（B）判断病人对局麻药的耐受情况（C）判断药物是否在硬膜外腔（D）

8、判断硬膜外腔用药量（E）判断是否有过敏24 脊麻平面指（A）感觉-运动复合平面（B）本体神经阻滞平面（C）交感神经阻滞平面（D）感觉神经阻滞平面（E）运动神经阻滞平面25 后期心肺复苏的药物治疗，下列哪项错误（A）氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者（B）利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物（C）首选肾上腺素（D）碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人应早期使用（E）阿托品适用于严重窦性心动过缓者26 麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是（A）老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛（B）选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药（C）老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱（D）婴幼儿

9、代谢率高镇静药相对较大（E）小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大27 患者，女，38 岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第 2 天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当（A）使用镇痛药（B）必要时硬膜外腔注人生理盐水等（C）积极输入 10%.葡萄糖（D）平卧休息（E）针刺治疗28 腰麻绝对禁忌症是（A）休克（B）呼吸系统疾病（C）有普鲁卡因过敏史（D）肾脏疾病（E）慢性肝炎29 下面哪项不是霍纳综合征(Homers syndrome) 的表现（A）患侧眼裂缩小（B）患侧面微红及无汗（C）患侧眼结膜充血（D）患侧鼻塞（E）患侧瞳孔扩大30 判断胸外心脏挤压操作效果错误的是（A）指甲颜色转红（B

10、）心电图 QRS 波恢复正常（C）瞳孔开始缩小（D）大动脉搏动（E）面色转红临床麻醉学练习试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学2 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学3 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学4 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学5 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学6 【正确答案】 A【知识模块】 临床麻醉学7 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学8 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学9 【正确答案】 A【知识模块】 临床麻醉学10 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学11 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学1

11、2 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学13 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学14 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学15 【正确答案】 A【知识模块】 临床麻醉学16 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学17 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学18 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学19 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学20 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学21 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学22 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学23 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学24 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学25 【正确答案】 D【知识模块】 临床麻醉学26 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学27 【正确答案】 C【知识模块】 临床麻醉学28 【正确答案】 A【知识模块】 临床麻醉学29 【正确答案】 E【知识模块】 临床麻醉学30 【正确答案】 B【知识模块】 临床麻醉学