[医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力模拟试卷4及答案与解析.doc

1、全科医学主治医师专业实践能力模拟试卷 4 及答案与解析1 关于稽留热的描述，下列哪项不正确（A）体温维持在 3940以上（B）恒定维持高水平达数天或数周（C）体温波动范围不超过 1（D）常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期（E）也见于疟疾、布鲁菌病 2 黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外（A）溶血性贫血（B）病毒性肝炎（C）钩端螺旋体病（D）壶腹癌（E）肝硬化 3 分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外（A）慢性肠炎（B）霍乱（C）血管活性肠肽瘤（D）胃泌素瘤（E）小肠吸收不良综合征 4 短暂性脑缺血发作的治疗目的是（A）抗凝治疗（B）溶栓治疗（C）控制危险因素（D）钙离子拮抗剂（E）

2、降纤治疗 5 蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用（A）低分子右旋糖酐（B）新斯的明（C）罂粟碱（D）尼莫地平（E）尿激酶 6 上消化道大出血最常见的病因是（A）糜烂性出血性胃炎（B）食管贲门黏膜撕裂征（C）消化性溃疡（D）肝硬化食管静脉曲张破裂（E）胃癌 7 Crohn 病常见的肠外表现是（A）肾炎（B）系统性红斑狼疮（C）关节炎（D）糖尿病（E）结节病 8 原发性肾病综合征，最常出现（A）肾脏对脂蛋白分解下降而致高脂血症（B）大量血浆球蛋白丢失造成血浆胶体渗透压下降（C）有效循环血容量下降出现肾功能不全（D）大量凝血因子漏出可造成高凝状态（E）肾小球滤过膜电荷和机械屏障损害而造成大量蛋白尿 9

3、尿毒症患者必有的症状为（A）少尿（B）高血压（C）恶心呕吐（D）贫血（E）气喘 10 下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症（A）肠狭窄（B）中毒性巨结肠（C）肠穿孔（D）肛瘘（E）癌变 11 引起肾盂肾炎的致病菌中，以下哪种细菌最多见（A）大肠杆菌（B）肠球菌（C）变形杆菌（D）副大肠杆菌（E）金黄色葡萄球菌 12 下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因（A）高度房室传导阻滞（B）阵发性室性心动过速（C）阵发性室上性心动过速（D）心室颤动（E）心房颤动伴三度房室传导阻滞 13 有明确溃疡病史的病人，下列哪项提示胃穿孔（A）突然腹痛（B）腹部压痛、反跳痛及肌紧张（C）腹腔试验穿刺（D）血压下降（

4、E）恶心呕吐 14 下列哪一项是食管癌的典型症状（A）胸骨后疼痛（B）食物反流（C）饭后呕吐（D）咽下困难（E）消瘦 15 新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于（A）肝炎（B）出生后红细胞破坏加快（C）新生儿肝功能还不成熟（D）肠内菌群尚未建立（E）胎便排出延迟或开始喂奶延迟 16 肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别（A）肝性昏迷（B）尿毒症昏迷（C）脑占位病变（D）脑血管意外（E）以上全都包括 17 急性脑血管疾病包括（A）出血性和缺血性两类（B）短暂性脑缺血和急性脑出血两类（C）脑血栓和脑出血两类（D）脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类（E）脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类 18 在临床上，腰

5、椎间盘突出的主要原因是（A）急性腰部扭伤（B）椎间盘退性变+ 积累性损伤（C）遗传因素（D）妊娠（E）椎间隙发育异常 19 大多数急性阑尾炎患者腹痛的最初部位是（A）右下腹（B）右上腹（C）右腰部（D）上腹或脐周围（E）耻骨上部 20 结石性胆囊炎较常用且有效的检查方法是（A）口服胆道造影（B）静脉胆囊造影（C）腹部 X 线平片（D）CT 检查（E）B 超检查 21 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（A）呼吸性碱中毒（B）代谢性酸中毒（C）代谢性碱中毒（D）呼吸性酸中毒（E）呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒 22 甲状腺肿的特点不包括（A）地方性疾病（B）可发生在青春期（C）缺碘是主要原因（D）

6、为炎症性病变（E）甲状腺弥漫性和结节性肿大 23 世界人群中最常见的贫血是（A）缺铁性贫血（B）巨幼细胞性贫血（C）再生障碍性贫血（D）溶血性贫血（E）海洋性贫血 24 诊断明确的十二指肠球部溃疡病人，近 3 天每日排成形黑便 1 次，量约 50g，应选的治疗方案为（A）禁食加输液加凝血酶口服（B）输血加输液加凝血酶口服（C）流食加输液加 H。受体拮抗剂（D）输液加胃管冲洗加 H2 受体拮抗剂（E）立即手术 25 男性，56 岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦 2 个月。检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是（A）肺梗死（B）癌性胸膜炎（C）结核性胸膜炎（D）

7、心功能不全合并胸腔积液（E）肺脓肿合并脓胸 26 中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血 1 000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP10/8kPa，巩膜无黄染，心率 120 次/分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可能的诊断是（A）十二指肠溃疡（B）食管静脉曲张破裂（C）胃癌（D）Mallory-Weiss 综合征（E）急性胃黏膜病变 27 女性，21 岁，无明确诱因出现新鲜血便，查体：皮肤与黏膜可见成簇细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是（A）过敏性紫癜（B）白血病（C）流行性出血热（D）血小板减少性紫癜（E）遗传性毛细血管扩张症 28 教师，56 岁，因发作性左胸疼痛 3 年住院

8、，ECG 有时出现 V4V 5ST 段下移和T 波倒置，患者曾有胆囊炎病史，下列哪种检查最能帮助确定诊断（A）活动平板试验（B） SPECT 心肌断层（C）冠状动脉造影（D）24 小时动态心电图（E）心脏多普勒超声检查 29 男性，60 岁，因晕厥被他人送到急诊科，急查心电图示窦性心动过缓，心率 48次/分，追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因患者无力支付该项开支，故从未行特殊处理。目前的处理最好是（A）嘱病人回家，不行任何处理（B）立即收住院，行 CCU 监护，药物治疗（C）立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器（D）立即收住院，先安临时人工心脏起搏器

9、（E）留急诊科观察 30 女性，67 岁，既往高血压 20 余年，近来劳动后出现头晕头痛，右上肢麻木，肌力下降，此时应做进一步检查为（A）头 CT（B）脑血流（C）颈椎片（D）血钾测定（E）ECG 31 男性，50 岁，鼻出血及皮肤瘀斑 2 周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下 5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.810 9/ L， PLT 60109/L，初步诊断为（A）DIC（B） ITP（C）脾功能亢进（D）再生障碍性贫血（E）肝功能不全 32 患者女性，67 岁，昏迷 7 小时入院。有糖尿病史 10 余年，1 年来口服优降糖及降糖灵，每日各 3 片，20 年前曾有肝病史

10、。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP 16/10kPa (120/75mmHg)，血糖 12.1mmol/L，血钠 150mmol/L ，血钾4.0mmol/L，血 pH 7.0，血 HCO3-5mmol/L。血乳酸 18mmol/L，尿酮体(+)，尿糖(+)，BUN 8mmol/L， Cr174mol/L ，本病的最大可能性是（A）糖尿病酮症酸中毒（B）非酮症高渗性糖尿病昏迷 （C）糖尿病合并脑血管意外（D）糖尿病性乳酸酸中毒（E）糖尿病合并尿毒症昏迷 33 女性，43 岁，10 天前开始尿痛、尿频，近 3 日高热 40，口渴，恶心，呕吐，全身酸痛，腰部疼痛尤为显著。尿常规白细胞满视野，

11、尿糖(+)，血糖6.1mmol/L。下列哪项治疗原则暂不考虑使用（A）足量抗生素（B）速效胰岛素（C）充分补液（D）物理降温（E）纠正水、电解质紊乱 34 男，35 岁，患慢性肾炎 10 年，头晕，乏力，纳差半年，近 10 天出现呕吐，厌食，血压 20/ 12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白 80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型 02 个/HP ，血白蛋白 32g/L，BUN 12.5mmol/L(35mg/ d1)，Scr 264.6mol/L(3.0mg/dl)，血钠 125mmol/L，患者的血红蛋白降低（A）不是必有的症状（B）与促红细胞生成素减少有关（C）与造血原料的缺

12、乏无关（D）可用反复输血得到纠正（E）与红细胞寿命缩短无关 35 男性，16 岁，糖尿病史 3 年，经较严格饮食控制与口服磺脲类降糖药治疗，始终未达正常。近来测 FBG 10mmol/L，血酮 0.34 mmol/L，HbAIC 10。尿酮体(-)，患者身高、体重尚在标准范围内，当前最佳治疗应选择（A）二甲双胍+磺脲类（B）短效胰岛素，每日注射 2 次（C）长效胰岛素（D）中效胰岛素，每日注射 12 次（E）长效胰岛素+中效胰岛素 36 65 岁患者，慢性咳嗽、咳痰 20 余年，1 周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH 7.31，PaO 2 6.7kPa (50mmHg

13、)、PaCO 2 8.OkPa(60mmHg)，为改善症状，哪种氧疗方法是不适当的（A）缺氧不严重，不必给氧（B） 24 小时之内吸氧时间不少于 19 小时（C）高浓度持续给氧（D）必要时可短时间高浓度给氧（E）低流量、低浓度持续给氧 37 男性，62 岁，高血压 5 年，近 1 个月来出现心前区疼痛，多在凌晨 4 点左右发作，每次持续 515 分钟。查体：BP145/80mmHg， HR 60 次/分，目前用药雷米普利 2.5mg，每日 1 次口服，下列哪种药物首选（A）-受体阻滞剂（B）他汀类（C）钙离子拮抗剂（D）硝酸酯（E）AT 1 受体拮抗剂 38 男性，35 岁，夜尿多，乏力，体格

14、检查：BP 200/100mmHg，Na + 142mmol/L，K + 3.0 mmol/L，pH 7.5，尿钾 25mmol/d，诊断最可能为（A）大动脉炎（B）嗜铬细胞瘤（C）原发性醛固酮增多症（D）皮质醇增多症（E）肾动脉狭窄 39 中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便 4 天，加重 1 天入院，3 年前曾因化脓性阑尾炎穿孔、局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38.5，脉搏 120 次/分，血压 12/8kPa(90/60mmHg)，腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查：白细胞 21109/L，血 Na

15、+ 132mmol/L，血 K+ 4.5/mmol/L，血二氧化碳总量(TCO2)18mmol/L，下列哪项处理是不适宜的（A）胃肠减压（B）纠正水、电解质酸碱紊乱（C）静脉点滴抗生素（D）立即准备手术（E）腹部 B 超和 CT 检查 40 女性，60 岁，足癣 20 年，反复发作，小腿红肿疼痛，寒战发热。可能的诊断为（A）下肢静脉曲张（B）下肢浅部脓肿（C）下肢蜂窝织炎（D）下肢丹毒（E）深静脉血栓 41 男性，68 岁，阵发性腹痛 1 周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X 线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。可能的诊断是（A）结肠梗阻（B）低位

16、小肠梗阻（C）高位小肠梗阻（D）肠系膜血管栓塞（E）坏死性小肠炎 42 女性，50 岁，乏力，盗汗，咳嗽 2 个月入院，痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物（A）吡嗪酰胺（B）乙胺丁醇（C）链霉素（D）异烟肼（E）利福平 43 男性，58 岁，诉反复冬季咳嗽 12 年，1 周来咳黄痰，发热。体检：两肺广泛干性哕音，肺底闻及小水泡音，最可能的诊断是（A）支气管扩张合并感染（B）阻塞性肺气肿合并感染（C）支气管哮喘合并感染（D）喘息型慢支急性发作期（E）慢性纤维空洞型肺结核 44 男性，50 岁，因胸痛 2 小时来急诊，曾经有心前区不适 2 年，休息或服

17、用硝酸甘油可缓解。收人院时，疼痛因嗳气已自发减轻，体检无特殊。胸部无压痛，ECG V1V 3 T 波高耸，最初心肌酶学测定 CK-MB 正常，以下哪一项措施最适宜（A）收入 CCU，监测 ECG 和心肌酶学（B）立即做铊运动试验心肌显像（C）请胃肠专家会诊（D）立即冠脉造影明确诊断（E）带硝酸甘油回家并预约心脏专科门诊 45 女性，40 岁，无诱因发热 2 天后热退，出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体：巩黄(+)，肝大肋下 1.0cm，触痛(+)，脾未及，胆囊区压痛(-)，总胆红素 90mol/L，直接胆红素 30mmol/L，尿胆原(+) ，尿胆红素(+)，最可能的诊断是（A）急

18、性肝炎致梗阻性黄疸（B）急性肝炎致肝细胞性黄疸（C）溶血性黄疸（D）Dubin-Johnson 综合征（E）胆石症致梗阻性黄疸 46 男性，40 岁，持续高热 2 周，咳脓痰，有臭味，胸片见右中肺野大片阴影，中间有不规则空洞及液平，血象：WBC2010 9/L，中性 86，最可能的诊断是（A）空洞性肺结核（B）肺癌（C）肺脓肿（D）大叶性肺炎（E）肺囊肿 46 一名 25 岁哺乳期妇女，婴儿 6 个月，既往健康。近 1 个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血 1 周前到医院接受诊治。一般检查：体温 37.8，脉搏 86 次/分，呼吸 18 次，分，血压 120/80mmHg，双肺呼吸音清 47

19、最可能是哪一种呼吸系统疾病（A）大叶肺炎（B）肺癌（C）支气管扩张（D）肺结核（E）肺脓肿 48 最合适的实验室检查是（A）肺 CT（B）胸部 X 线（C）肺功能（D）结素试验（E）肝功及血沉 49 作为医生向这位女患作如下哪项解释最合适（A）口服抗生素、止咳祛痰药即可（B）休息一段时问症状即可消失（C）暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查（D）继续哺乳，不用与婴儿分开，无需特殊检查（E）痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺 CT 49 女性，32 岁，因半年来胸闷不适，近 1 周昏厥发作 3 次来门诊 50 心电图检查正常，为进一步明确昏厥原因，首选下列哪项检查（A）脑电图（B） 24

20、 小时动态心电图监测（C）脑 CT（D）超声心动图（E）心脏电生理检查 51 最后确诊为病态窦房结综合征，其心电图特征是（A）P-R 间期 0.32 秒（B）持续性快速室性心动过速达 6 秒（C）发作性心室颤动（D）频发窦性静止达 6 秒（E）度房室传导阻滞 52 治疗应选择（A）异丙基肾上腺素（B）阿托品（C）心脏起搏器治疗（D）极化液（E）激素 52 男性，65 岁，做报告中突然左侧头痛，伴呕吐，右侧肢体无力，检查：BP 195/ 120mmHg，昏睡，双眼向左侧凝视，右侧上下肢瘫，右侧 Babinski 征(+) 53 最适宜的检查方法是（A）脑电图（B）脑脊液检查（C）脑 MRI（D）

21、脑 CT（E）脑 DSA 54 最可能的诊断为（A）脑桥出血（B）小脑出血（C）枕叶出血（D）额叶出血（E）中脑出血 55 最重要的治疗是（A）补充液体（B）用止血药（C）用脑代谢活化剂（D）用凝血剂（E）降低颅内压药物 55 33 岁男子，自述胸闷、心悸，时有胸痛。体检：心界不大，心尖部第一心音不弱，可闻第四心音，胸骨左缘 3、4 肋间可闻收缩期粗糙喷射性杂音。心电图示：V3V 4 T 波倒置 56 患者确立诊断后，下列哪种药物最适宜（A）硝酸甘油（B）阿司匹林（C）双嘧达莫(潘生丁)（D）复方丹参片（E）普萘洛尔( 心得安) 57 1 年后患者症状加重伴头晕再次来诊，除治疗外，家属询问可能

22、发生的最严重情况是（A）心力衰竭（B）心律失常（C）猝死（D）房室传导阻滞（E）栓塞 57 男，68 岁，慢性咳嗽、咳痰 20 年，5 年来气短逐渐加重，3 天前受凉发热(39.6)，咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊 58 以下体征中哪一项与右心衰竭无关（A）颈静脉怒张（B）双下肢可凹性水肿（C）肝大压痛（D）肝颈静脉回流征阳性（E）球结膜水肿 59 前述患者的下列心电图改变，哪一项对诊断肺心病没有意义（A）肺型 P 波（B）电轴右倾(29)（C）顺钟向转位（D）完全性左束支传导阻滞（E）低电压 60 经急诊简单检查处理后收入病房，经治医生采取以下的处理措施中，哪一项对肺通

23、气功能有效（A）选用有效抗生素（B）应用氨茶碱扩张支气管（C）给予镇静剂，减轻烦躁不安（D）持续低流量吸 O2（E）少量利尿剂消除水肿，减轻心脏前负荷 60 30 岁男性，3 日前因着凉，突然寒战高热，右胸刺痛，咳嗽，伴少许黄痰。体检：气管居中，右上肺实变体征 61 此患 X 线检查最可能的变化是（A）右上肺不张征象（B）右上肺大片密度增浓影，有空洞及液平（C）右上肺大片密度增浓影，叶间隙下坠（D）右上肺大片密度增浓影，有多个空洞（E）右上肺大片密度增浓影，均匀一致 62 该患下一步处理原则为（A）纤维支气管镜检查（B）肺 CT 检查（C）应用抗结核药物（D）应用青霉素抗感染治疗（E）应用抗肿

24、瘤药物 63 该患病程中出现呼吸困难、发绀等缺氧表现，其发生机制主要为（A）阻塞型通气功能障碍（B）通气 /血流0.8（C）通气 /血流0.8（D）胸廓运动受限（E）合并气胸 63 女性，61 岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛 8 小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8mol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶 600U 64 最可能的诊断为（A）急性胆管炎（B）急性胰腺炎（C）消化性溃疡（D）心肌梗死（E）肠系膜动脉血栓形成 65 其发病原因可能是（A）胆石移动（B）胆道炎症（C）十二指肠梗阻（D）胆道运动障碍（E）胆囊癌 66 其主要病

25、理生理过程是（A）胰管梗阻（B）胰腺淋巴回流障碍（C）胰腺血栓形成（D）胰腺自身消化（E）多种炎症介质反应 66 男，45 岁，近半年恶心，食欲差，近 1 周呕吐，少尿，15 年前曾验尿常规：蛋白 (+)，RBC 13/HP。查体：BP 23/12.2 kPa(172/92mmHg)，皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，HR 90 次/分，律齐，肝脾未及，双下肢水肿。Hb 6.0g/L，WBC4.510 9/L，血小板 95109/L 67 最可能的诊断是（A）再生障碍性贫血（B）高血压病（C）营养缺乏性贫血（D）慢性肾功能不全（E）肝炎输入库存血 68 纠正贫血的治疗方法不包括（A）输入库存血

26、（B）给予铁剂（C）给予促红细胞生成素（D）补碱纠正酸中毒（E）口服叶酸 68 40 岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现 3 次低血糖而入院 69 当低血糖发作时，以下哪项病史体检最相符（A）面色潮红，脉细弱，血压低下（B）面色苍白，多汗，心动过速（C）头晕，头痛，血压低下（D）烦躁不安，发绀（E）头晕，心悸，气短 70 最有助于糖尿病分型的检查是（A）口服葡萄糖耐量试验（B）糖化血红蛋白（C）空腹及餐后 2 小时血糖（D）胰岛素释放试验（E）C 肽释放试验 71 数年后患者又并发视网膜病变，且有疲乏，夜尿增多，疑并发早期肾小球硬化症。应做以下哪项检查最有助于诊断（A）尿

27、常规（B）尿浓缩稀释试验（C）尿素氮及肌酐（D）尿沉渣计数（E）尿白蛋白 71 A大便潜血试验持续阳性 B柏油样黑便 C排便后滴鲜血，血在粪便表面 D白陶土样便 E黏液脓血便72 胆道完全阻塞 73 痔疮 74 上消化道大出血 75 细菌性痢疾 75 A酒味 B肝臭味 C烂苹果味 D大蒜味 E氨味76 肝昏迷者 77 敌敌畏中毒者 77 A结节性甲状腺肿 B甲亢 C慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D甲状腺腺瘤 E甲状腺癌78 自身免疫性疾病，常合并甲状腺功能降低 79 与生理因素及缺碘有关 79 A红细胞管型 B白细胞管型 C脂肪管型 D上皮细胞管型 E蜡状管型80 慢性肾小球肾炎可出现 81 急性肾

28、小球肾炎可出现 81 A硝酸甘油注射剂 B氨酰心安片 C低分子右旋糖酐 D硝苯吡啶 E尿激酶82 男，56 岁，突然胸骨后疼痛 3 小时，心电图示、aVF 导联病理性 Q 波，ST 抬高 2mm。首选药物为 83 男性，75 岁，突然胸骨后疼痛 12 小时，伴有气急，血压：26/14.6kPa(195/110mmHg)，心电图示：胸导联 V13 异常 Q 波，ST 段抬高。首选药物为 84 女性，62 岁，3 天前胸骨后疼痛 10 余小时入院，心电图示：、aVF、V 35 有 ST 抬高，异常 Q 波，查肝大肋下 2 指，肝颈反流阳性，颈静脉怒张，血压偏低，二肺无湿啰音。首选药物为 84 A呕

29、吐伴腹痛、腹泻、发热 B呕吐伴眩晕，眼球震颤 C呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便 D呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸 E呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫85 急性胃肠炎 86 脑出血 86 A漏出液 B浆液性渗出液 C血性渗出液 D乳糜性渗出液 E脓性渗出液87 肝硬化 88 结核性腹膜炎 88 A胃、十二指肠溃疡穿孔 B急性胰腺炎 C胆道蛔虫症 D腹型癫癎 E幽门梗阻89 腹痛位置不定 90 呕吐后腹痛缓解 91 中上腹持续性剧痛，阵发性加剧 91 A腹痛伴呕吐宿食 B腹痛伴血尿 C腹痛伴腹泻 D腹痛伴休克 E腹痛伴腹部肿块92 尿路结石时 93 幽门梗阻时 94 急性肠炎时 94 A丛集性头痛

30、 B脑膜炎头痛 C脑出血头痛 D肿瘤性头痛 E低颅压性头痛95 原发性头痛是指 96 继发性头痛是指 96 A噻嗪类利尿剂 B钙拮抗剂 C外周肾上腺能神经元阻滞剂 D中枢抗交感神经药 E血管紧张素转换酶抑制剂97 女性，60 岁，既往有慢性支气管炎的病史 20 年，近日发现血压高21.3/13kPa(160/ 100kPa)，且有心绞痛发作，入院首选何种药物为佳 98 一男性，69 岁，有痛风史 30 年，有高血压病史 20 年，因活动时气短 3 个月，伴夜间不能平卧 1 天入院，查：血压 28/18.5kPa(210/ 140mmHg)，半卧位，口唇发绀，颈静脉无怒张，心界向下扩大，心率 1

31、20 次/分，律齐，无杂音，双肺底可闻及细湿啰音，应首选 98 A立即 50U RI，皮下注射 B0.9 盐水，小剂量 RI，静滴并补钾 C50 葡萄糖，静脉注射 D优降糖，口服 E二甲双胍99 女性，20 岁，糖尿病患者，因昏迷而送诊，伴送者诉，患者半小时前仍谈笑自若，突然心悸，多汗，不久意识不清，急诊处理应采取 100 男性，23 岁，短期内消瘦，乏力明显，以发热、呕吐、腹泻 2 天为主诉入院，查血糖 18mmol/L，尿酮体(+)，查 CO2CP 10mmol/L，血钠 140mmol/L，血钾3.0mmol/ L，应采取何种治疗 全科医学主治医师专业实践能力模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 D3 【正确答案】 E4 【正确答案】 C5 【正确答案】 D6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C8 【正确答案】 E9 【正确答案】 D10 【正确答案】 D11 【正确答案】 A12 【正确答案】 C13 【正确答案】 B14 【正确答案】 D15 【正确答案】 A16 【正确答案】 E17 【正确答案】 A18 【正确答案】 B