[医学类试卷]全科医学主治医师相关专业知识（儿科疾病）模拟试卷3及答案与解析.doc

1、全科医学主治医师相关专业知识（儿科疾病）模拟试卷 3 及答案与解析1 早期肠套叠最佳的治疗方法是（A）颠簸疗法（B）口服植物油（C）手术切除套叠部分（D）空气灌肠（E）胃肠减压、解痉、镇痛2 10 个月女孩，因频繁吐奶、排血样便 2 次就诊，诊断为肠套叠，经空气灌肠复位症状消失，半天后又排血样便，无呕吐，此时应如何处理（A）手术切除坏死肠段（B）口服止血药物（C）抗感染（D）第二次空气灌肠复位（E）向家人解释为正常情况，无需处理3 急性肾炎的主要临床表现有（A）水肿，蛋白尿，高血压，少尿（B）高血压，水肿，少尿（C）少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症（D）血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害（

2、E）血尿，少尿，水肿4 急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项可能性最大（A）高热惊厥（B）低钙惊厥（C）低钠综合征（D）高血压脑病（E）低血糖5 急性肾炎小儿恢复上学的指标是（A）尿蛋白消失（B）血沉正常（C）镜下血尿消失（D）ASO 正常（E）阿迪计数正常6 急性肾小球肾炎的常见致病菌是（A）溶血性链球菌（B）葡萄球菌（C）肺炎链球菌（D）柯萨奇病毒（E）草绿色链球菌7 急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是（A）治疗疾病本身（B）预防复发（C）预防并发感染（D）彻底清除体内残存细菌（E）治疗并发感染8 肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（A）大量蛋白尿（B）血尿，高血压（C

3、）高胆固醇症（D）低蛋白血症（E）高度水肿9 下列哪项不是肾病综合征的并发症（A）肾静脉栓塞（B）原发性腹膜炎（C）低钙抽搐（D）低血容量（E）循环充血10 肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量60mg)及疗程标准为（A）10mg(kg.d) ，治疗 4 周（B） 10mg(kg.d)，治疗 8 周（C） 20mg(kg.d)，治疗 4 周（D）1015mg(kg.d)，治疗 4 周（E）152mg(kg.d)，治疗 8 周11 原发肾病综合征饮食治疗正确的是（A）严格限制水的摄入量以免加重水肿（B）水肿阶段给予低盐饮食（C）低蛋白饮食以免加重蛋白尿（D）低热量饮食以免出

4、现脂肪肝（E）低钙饮食以免肾结石12 癫痫发作不包括（A）强直一阵挛发作（B）强直性发作（C）失神发作（D）精神症状发作（E）不典型发作13 单纯局灶性发作特点是（A）无意识丧失，也无发作后不适（B）持续时间平均 3040 分钟（C）一过性短暂意识障碍（D）EEG 有典型的全脑同步 3Hz 棘慢复合波（E）全身肌肉强直痉挛14 关于癫痫的病因，下列哪项是错误的（A）特发性癫痫是由遗传因素决定的（B）特发性癫痫占癫痫总数的大部分（C）继发性癫痫常有脑内结构异常（D）隐源性癫痫很可能为症状性癫痫（E）遗传因素相关者占 203015 在癫痫的保健指导中下列哪项是错误的（A）培养良好生活习惯，保持精神

5、愉快（B）发作次数减少时可减少药量（C）发作次数增多时可加大药量（D）定期检查肝、肾功能，钠、磷、碱性磷酸酶等（E）癫痫是不治之症16 下列哪项不支持脑瘫诊断（A）运动发育落后（B）肌张力异常（C）姿势异常（D）反射异常（E）病变呈进行性加重17 近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是（A）早产和低出生体重（B）脑缺氧缺血（C）胚胎早期阶段的发育异常（D）胆红素脑病（E）产伤18 对脑瘫儿的训练护理措施下列哪项是错误的（A）定期检查外周血象（B）感知觉训练（C）加强语言训练（D）加强日常生活活动的训练（E）根据智力和瘫痪情况安排训练日程19 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（A）脑膜炎双球菌及大

6、肠杆菌（B）脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌（C）金黄色葡萄球菌及流感嗜血杆菌（D）金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌（E）以上都不是20 化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确（A）保持病房安静、空气清新、卧床休息（B）保持皮肤干洁、被服勤换、防止压疮（C）给予营养丰富的流质或半流质饮食（D）鼻饲时头正位以防呕吐物呛人（E）注意口腔卫生，少量多次饮水21 化脓性脑膜炎处理中哪项不正确（A）肺炎链球菌常规用青霉素（B）脑膜炎球菌一般首选头孢菌素（C）金黄色葡萄球菌选用万古霉素（D）对肺炎链球菌抗生素疗程 1014 天（E）对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在 21 天以上22 典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点（

7、A）外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少（B）清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主（C）糖和氯化物正常，压力升高（D）脑脊液墨汁染色阳性（E）毛玻璃样，糖和氯化物减少22 男，12 岁，发热 10 天，体温 38395，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。23 最可能的诊断为（A）腺病毒肺炎（B）呼吸道合胞病毒肺炎（C）肺炎支原体肺炎（D）金黄色葡萄球菌肺炎（E）肺炎链球菌肺炎24 首选的药物治疗为（A）青霉素（B）头孢菌素（C）链霉素（D）红霉素（E）无环鸟苷( 阿昔洛韦 )25 为确诊，首选的检查是（A）血培养（B）结核菌素试验（C）冷凝集试

8、验（D）血肥达氏反应（E）痰液病毒分离25 A病程 2 周以内B病程 2 周2 个月C病程 2 个月以上D病程 3 个月以上E病程半年以内26 急性腹泻病程为27 迁延性腹泻病程为28 慢性腹泻病程为28 A便色黄或暗绿，有腥臭味B便次较多，发育不受影响C黏液脓血便，常伴有发热D血便或呈“ 赤豆汤样” 便E便泡沫多，含黏液，豆渣样29 生理性腹泻30 侵袭性细菌性肠炎31 坏死性肠炎32 金葡菌肠炎33 白色念珠菌肠炎全科医学主治医师相关专业知识（儿科疾病）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 早期诊断的肠套叠患儿多可经空气灌肠复位，预后良好。【知识模块】 儿科疾病2 【正

9、确答案】 D【试题解析】 肠套叠病人经复位后有部分会复发，多为黏膜下淋巴结肿大及盲肠部不固定所致。继发性肠套叠复发率 20。但复发者可第二次空气灌肠或辅以钡灌肠观察。【知识模块】 儿科疾病3 【正确答案】 D【试题解析】 根据急性肾炎的定义：指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴有不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾病，故选 D。 【知识模块】 儿科疾病4 【正确答案】 D【试题解析】 高血压脑病常发生在疾病早期，血压突然上升之后，年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，严重者突然出现惊厥、昏迷，所以选 D。【知识模块】 儿科疾病5 【

10、正确答案】 B【试题解析】 急性肾炎急性期需卧床 23 周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床做轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动，尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动，故选 B。【知识模块】 儿科疾病6 【正确答案】 A【试题解析】 急性肾小球肾炎病因多种多样，但绝大多数的病例属 A 组 溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。故选 A。【知识模块】 儿科疾病7 【正确答案】 D【试题解析】 急性肾小球肾炎无特异性治疗，有感染灶时用青霉素彻底清除体内残存细菌，故选 D。【知识模块】 儿科疾病8 【正确答案】 B【试题解析】 凡具有以下四项之一或多项者属于肾

11、炎型肾病：2 周内分别 3 次以上离心尿检查 RBC10 个HPF，并证实为肾小球源性血尿者。 反复或持续高血压，学龄儿童13090mmHg，学龄前儿童120 80mmHg 。并除外糖皮质激素等原因所致。肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。 持续低补体血症。所以选 B。【知识模块】 儿科疾病9 【正确答案】 E【试题解析】 肾病综合征的并发症包括：感染、电解质紊乱和低血容量、血栓形成、急性肾衰竭、肾小管功能障碍，而循环充血是急性肾小球肾炎的严重表现之一，故选 E。【知识模块】 儿科疾病10 【正确答案】 E【试题解析】 肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量60mg)及

12、疗程标准为足量的泼尼松 152mg(kg.d)，治疗 8 周尿蛋白转阴情况，分为激素敏感型、激素耐药型、激素信赖型。【知识模块】 儿科疾病11 【正确答案】 B【试题解析】 肾病综合征的病人显著水肿和严重高血压时应短期限制水钠摄入，病情缓解后不必继续限盐。活动期病例供盐 12gd。蛋白质摄入152g(kg.d)，以高生物效价的动物蛋白(乳、鱼、蛋、禽、牛肉等)为宜，所以选 B。【知识模块】 儿科疾病12 【正确答案】 D【试题解析】 精神症状发作属于局灶性发作。【知识模块】 儿科疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病14 【正确答案】 B【试题解析】 多数患儿为症状性或隐源性癫痫。【

13、知识模块】 儿科疾病15 【正确答案】 E【试题解析】 早期合理治疗，能使 90以上患儿的癫痫发作得到完全或大部控制。【知识模块】 儿科疾病16 【正确答案】 E【试题解析】 脑瘫的定义是非进行性脑损伤。【知识模块】 儿科疾病17 【正确答案】 C【试题解析】 近年国内外对脑瘫的病因作了更深入的探讨，一致认为胚胎早期阶段的发育异常，很可能就是导致婴儿早产、低出生体重和易有围生期缺氧缺血等事件的重要原因。【知识模块】 儿科疾病18 【正确答案】 A【试题解析】 脑瘫的训练包括体能运动训练、技能训练、语言训练。【知识模块】 儿科疾病19 【正确答案】 B【试题解析】 23 以上患儿是由脑膜炎双球菌

14、、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌三种细菌感染引起。【知识模块】 儿科疾病20 【正确答案】 D【试题解析】 呕吐时要头侧位。【知识模块】 儿科疾病21 【正确答案】 A【试题解析】 当前半数以上的肺炎球菌对青霉素耐药。【知识模块】 儿科疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病【知识模块】 儿科疾病23 【正确答案】 C【试题解析】 肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致。常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显。X 线改变大致有四种： 以肺门阴影增浓为突出；支气管肺炎改变； 间质性肺炎改变； 均一的实变影。根据该患儿的临床表现，考虑可能为肺炎支原体肺炎，故选 C。【知识模块】 儿科疾病24

15、 【正确答案】 D【试题解析】 肺炎支原体肺炎治疗方面大环内酯类药物为该病首选药，红霉素属该类药物，故选 D。【知识模块】 儿科疾病25 【正确答案】 C【试题解析】 肺炎支原体肺炎为肺炎支原体所致，常有发热，刺激性咳嗽为其突出特点，肺部体征常不明显，由此诊断该患儿可能患肺炎支原体肺炎。该病需冷凝集试验进行确诊，故选 C。【知识模块】 儿科疾病【知识模块】 儿科疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病【知识模块】 儿科疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病32 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病33 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病