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[医学类试卷]内科专业练习试卷6及答案与解析.doc

1、内科专业练习试卷 6 及答案与解析1 男,68 岁,在行走中突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失1 首选的抢救措施是(A)送医院治疗(B)立即人工呼吸,心外按压(C)静脉输液(D)静脉用强心药物(E)不做任何处理2 抢救中错误的是(A)建立通畅的静脉通道(B)严格注意给病人保暖,以促进血液流动(C)应用脱水药应记录出入量(D)脱水剂应快速输注,以提高疗效(E)给予利多卡因以纠正心律失常3 男,40 岁,无明显诱因出现浮肿,血压 21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(+),24 小时尿蛋白定量,3.5S,血清白蛋白30g/L,以原发性肾病综合征收住院3 对该病人的饮食指导,不恰当

2、的是(A)正常入量的优质蛋白(B)少吃动物油,多吃植物油和鱼油(C)充足维生素和微量元素(D)每日总热量126147kJ(3035kcal)/kg(E)每日钠盐摄入3g4 该病人用糖皮质激素治疗后病情缓解出院,其健康指导的主要内容不包括(A)不可擅自减撤药(B)增强抵抗力,避免感染(C)定期随诊,复查,避免复发(D)避免劳累(E)经常服用抗生素预防感染5 男,68 岁,在行走中突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失5 首选的抢救措施是(A)送医院治疗(B)立即人工呼吸,心外按压(C)静脉输液(D)静脉用强心药物(E)不做任何处理6 抢救中错误的是(A)建立通畅的静脉通道(B)严格注意给病人保

3、暖,以促进血液流动(C)应用脱水药应记录出入量(D)脱水剂应快速输注,以提高疗效(E)给予利多卡因以纠正心律失常7 男,40 岁,无明显诱因出现浮肿,血压 21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(+),24 小时尿蛋白定量,3.5S,血清白蛋白30g/L,以原发性肾病综合征收住院7 对该病人的饮食指导,不恰当的是(A)正常入量的优质蛋白(B)少吃动物油,多吃植物油和鱼油(C)充足维生素和微量元素(D)每日总热量126147kJ(3035kcal)/kg(E)每日钠盐摄入3g8 该病人用糖皮质激素治疗后病情缓解出院,其健康指导的主要内容不包括(A)不可擅自减撤药(B)增强抵抗力,避免感

4、染(C)定期随诊,复查,避免复发(D)避免劳累(E)经常服用抗生素预防感染9 女,30 岁,因下肢浮肿 2 周就诊。体检:血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞 1015/HP,血 Crl50gmol/L9 继续收集病史,最有意义的是(A)近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史(B)体表温度(C)饮食情况(D)24 小时出入量(E)有无夜尿增多10 对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是(A)血常规检查(B)双肾 B 超检查(C)肾脏活检(D)中段尿培养(E)血脂检查11 若肾活检结果显示:肾小球内皮及系膜增生,系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润,最可能的诊断是(A)膜性

5、肾病(B)局灶节段性肾小球硬化症(C)毛细血管内增生性肾炎(D)未分类的肾小球肾炎(E)微小病变肾病12 病例:女,50 岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8,P90 次/分,R26 次/分,Bp10/8kPa,体重 46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音12 经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是(A)金黄色葡萄球菌(B)双歧乳酸杆菌(C)白色念珠菌(D)绿脓杆菌(E)大肠杆菌13 该患者服排钾利尿药时应注意(A)小剂量、间歇用药(B)大剂量、持续用药(C)利尿速度宜快不

6、宜慢(D)每周减轻体重 2kg 以上(E)以上均不是14 关于腹水浓缩回输下列哪项说法有误(A)多用于难治性腹水治疗(B)其原理是将腹水蒸发浓缩(C)能提高血浆白蛋白浓度(D)能改善肾血液循环(E)副作用是易致电解质紊乱15 病例:女,50 岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8,P90 次/分,R26 次/分,Bp10/8kPa,体重 46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音15 患者腹部出现移动性浊音,提示(A)肝脾肿大(B)卵巢囊肿(C)肠梗阻(D)腹水1000ml(E)腹水1000ml16

7、 经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期该病人腹水形成的原因可能是(A)门静脉高压(B)血浆白蛋白升高(C)肝淋巴液生成过少(D)肾小球滤过率增加(E)抗利尿激素减少17 该患者饮食上应限制-的摄入(A)钾(B)钠(C)钙(D)磷(E)镁18 女,30 岁,因下肢浮肿 2 周就诊。体检:血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞 1015/HP,血 Crl50gmol/L18 此时何种药物治疗暂不考虑(A)糖皮质激素(B)双氢克尿噻(C)硝苯吡啶(D)青霉素(E)氨苯蝶啶19 该病成人的完全治愈率约为(A)10%.(B) 20%40%(C) 50%75%(D)85% 90

8、%(E)95%.20 疑为急进性肾小球肾炎入院后应尽早(A)肾活组织病理检查(B) B 超检查(C)监测尿蛋白(D)查血常规(E)监测血肌酐、血脂21 女,30 岁,因下肢浮肿 2 周就诊。体检:血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞 1015/HP,血 Crl50gmol/L21 此时何种药物治疗暂不考虑(A)糖皮质激素(B)双氢克尿噻(C)硝苯吡啶(D)青霉素(E)氨苯蝶啶22 该病成人的完全治愈率约为(A)10%.(B) 20%40%(C) 50%75%(D)85% 90%(E)95%.23 疑为急进性肾小球肾炎入院后应尽早(A)肾活组织病理检查(B) B

9、 超检查(C)监测尿蛋白(D)查血常规(E)监测血肌酐、血脂24 女,30 岁,因下肢浮肿 2 周就诊。体检:血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞 1015/HP,血 Crl50gmol/L24 继续收集病史,最有意义的是(A)近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史(B)体表温度(C)饮食情况(D)24 小时出入量(E)有无夜尿增多25 对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是(A)血常规检查(B)双肾 B 超检查(C)肾脏活检(D)中段尿培养(E)血脂检查26 若肾活检结果显示:肾小球内皮及系膜增生,系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润,最可能的诊断是(A)膜性肾病(B)

10、局灶节段性肾小球硬化症(C)毛细血管内增生性肾炎(D)未分类的肾小球肾炎(E)微小病变肾病27 病例:女,50 岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8,P90 次/分,R26 次/分,Bp10/8kPa,体重 46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音27 患者腹部出现移动性浊音,提示(A)肝脾肿大(B)卵巢囊肿(C)肠梗阻(D)腹水1000ml(E)腹水1000ml28 经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期该病人腹水形成的原因可能是(A)门静脉高压(B)血浆白蛋白升高(C)肝淋巴液生成过少(D)肾小球

11、滤过率增加(E)抗利尿激素减少29 该患者饮食上应限制-的摄入(A)钾(B)钠(C)钙(D)磷(E)镁30 病例:女,50 岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:T37.8,P90 次/分,R26 次/分,Bp10/8kPa,体重 46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音30 经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是(A)金黄色葡萄球菌(B)双歧乳酸杆菌(C)白色念珠菌(D)绿脓杆菌(E)大肠杆菌31 该患者服排钾利尿药时应注意(A)小剂量、间歇用药(B)大剂量、持续用药(C)利尿速度宜快

12、不宜慢(D)每周减轻体重 2kg 以上(E)以上均不是32 关于腹水浓缩回输下列哪项说法有误(A)多用于难治性腹水治疗(B)其原理是将腹水蒸发浓缩(C)能提高血浆白蛋白浓度(D)能改善肾血液循环(E)副作用是易致电解质紊乱33 女,18 岁,一周前上感发热,胃纳不佳,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现淤点淤斑,片状融合,稍高出皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白+33 请问该患者可能患什么病(A)特发性血小板减少性紫癜(B)过敏性紫癜(C)急性病毒性胃肠炎(D)急性肾炎(E)红斑狼疮34 该患者还需要做哪些检查进一步明确诊断(A)骨髓检查(B)血小板计数、出血凝血时间(C)血培养(D)网织红细胞(E)血

13、小板抗体35 经检查诊断为过敏性紫癜。该患者诊断属哪一个类型(A)关节型(B)腹型(C)紫癜型(D)混合型(E)肾型36 该患者最有效的治疗应选择何种药物(A)维生素 C(B)保泰松(C)肾上腺皮质激素(D)抗生素(E)消炎痛37 男,19 岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊:肺底部大量湿哕音。化验:WBC1.110 9/L(N85%,L1%),Hb105g/L,血小板 80109/L37 引起该患者感染最主要的原因是(A)白血病细胞浸润(B)联合化疗(C)皮质激素的应用(D)代谢亢进(E)成熟粒细胞减少38 患者体温 39.5,下列降温措施中哪项不宜采用(A

14、)鼓励饮水(B)冰袋冷敷(C)静脉补液(D)酒精擦浴(E)使用退热剂39 遵医嘱予 VDP(VCRDNRPrad),在使用中药液不慎溢出,以下处理错误的是(A)局部用普鲁卡因局封(B)局部冷敷(C)局部热敷(D)局部金黄散外敷(E)抬高患肢40 对该患者护理中,不妥的是(A)严格执行无菌操作原则(B)做好口腔及皮肤护理(C)减少陪客探视(D)随访白细胞计数(E)可下床楼道走动41 对肺结核大咯血的护理,下列哪项是错误的(A)按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素(B)指导患者取健侧卧位(C)备齐抢救药物及抢救用物(D)宽慰患者,鼓励其尽量将血轻轻咯出(E)咯血停止后给温或凉的流质饮食42 治疗甲亢的各项措

15、施中正确的是(A)妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗(B) 18 岁女青年,中度甲亢宜用放射性”碘治疗(C)甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂(D)甲亢伴恶性突眼首先手术治疗(E)应给予高热量、高维生素和高碘饮食43 关于上消化道大出血的饮食护理错误的是(A)急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食(B)出血停止后即可进温热鸡汤(C)消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富半流食为主(D)留置三腔二囊管患者需禁食(E)少量出血无呕吐者可进清淡流食44 慢性粒细胞白血病最有特异性的体征是(A)皮肤紫癜(B)浅表淋巴结肿大(C)巨脾(D)贫血貌(E)胸骨压痛45 尿毒症患者皮肤瘙痒,不正确的护理措施是(A

16、)勤用温水洗皮肤(B)常用肥皂、酒精擦身(C)被褥应平整、柔软(D)勤换衣裤、床单(E)保持皮肤清洁内科专业练习试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业2 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业3 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业4 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业5 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业6 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业7 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业8 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业9 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业10 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业11 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业1

17、2 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业13 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业14 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业15 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业16 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业17 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业18 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业19 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业20 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业21 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业22 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业23 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业24 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业25 【正确答案】 C【知识模

18、块】 内科专业26 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业27 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业28 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业29 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业30 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业31 【正确答案】 A【知识模块】 内科专业32 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业33 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业34 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业35 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业36 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业37 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业38 【正确答案】 D【知识模块】 内科专业39 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业40 【正确答案】 E【知识模块】 内科专业41 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业42 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业43 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业44 【正确答案】 C【知识模块】 内科专业45 【正确答案】 B【知识模块】 内科专业

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