[医学类试卷]内科主治医师职业病学（专业知识）模拟试卷18及答案与解析.doc

1、内科主治医师职业病学（专业知识）模拟试卷 18 及答案与解析1 以下不属于四氯化碳中毒症状的是（A）急性肾衰竭（B）关节疼痛（C）腹泻、恶心与呕吐（D）腹水、腹痛（E）头痛2 以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是（A）短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病（B）接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状（C）中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗（D）无特效解毒药物（E）重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素3 乙二醇中毒的早期表现为（A）眼球震颤（B）中枢神经抑制症状（C）肾功能损害（D）心功能损害（E）肝功能损害4 乙醇急性中毒大致可

2、分为（A）兴奋期和昏睡期（B）兴奋期和共济失调期（C）共济失调期和昏睡期（D）兴奋期、共济失调期和昏睡期（E）惊厥期和昏睡期5 以下关于甲醇中毒表述不正确的是（A）甲醇经呼吸道和消化道吸收，皮肤也可部分吸收（B）甲醇在体内氧化和排泄均较快，故无明显蓄积作用（C）对神经系统有麻醉作用（D）甲醇经脱氢酶作用，代谢转化为甲醛、甲酸，抑制某些氧化酶系统，致需氧代谢障碍，体内乳酸及其他有机酸积聚，引起酸中毒（E）由于甲醇及其代谢物甲醛、甲酸在眼房水和眼组织内含量较高，致视网膜代谢障碍，易引起视网膜细胞、视神经损害及视神经脱髓鞘6 氯甲醚是强烈烷化剂，具有直接致癌作用。其导致的最常见职业性肿瘤为（A）膀肤

3、癌（B）皮肤癌（C）肺癌（D）白血病（E）血管肉瘤7 以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是（A）迅速将中毒者脱离现场，移至新鲜空气处，换去被污染的衣物，冲洗污染皮肤，保暖并严密观察（B）接触反应者应密切观察，并给予对症处理（C）以防治中毒性肺病为重点，积极治疗肺水肿（D）无特效解毒剂（E）轻度中毒者痊愈后可恢复原 T 作，重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业8 环氧乙烷健康危害不包括（A）刺激眼、皮肤（B）引起哮喘（C）致癌（D）皮肤脱脂（E）记忆力减退9 为预防正己烷中毒，正己烷作业车间应安装有效通风装置，使用含正己烷的溶剂，应尽量保持密闭，以减少其蒸气逸出，确保车间正已烷空气浓度不

4、超过（A）325mgm 3（B） 425mgm 3（C） 525mgm 3（D）825mgm 3（E）925mgm 310 工作场所空气中丙烯酞胺时间加权平均容许浓度不超过（A）01mgm 3（B） 03mgm 3（C） 05mgm 3（D）07mgm 3（E）09mgm 311 以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是（A）在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体。以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯（B）具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收（C）长期密切接触氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现（D）高浓度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达 156313mgm 3 时，即可出现流

5、泪、眼部疼痛等症状（E）慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽亓丁再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症12 以下不属于氯乙烯中毒观察对象的是（A）长期接触氯乙烯的人员出现头晕、头痛、乏力（B）恶心、食欲减退（C）肝区胀痛等消化功能障碍，但肝功能试验正常者（D）关节疼痛（E）睡眠障碍13 下列临床表现中，可以诊断为氯丁二烯慢性重度中毒的是（A）头昏、头痛、乏力、四肢麻木、步态不稳或短暂的意识障碍、恶心、呕吐（B）流泪、咽部干痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难（C）眼结膜充血、咽部充血、肺部可有散在干、湿啰音（D）X 射线胸片可有肺纹理增强（E）出现肝硬变者14 以下关

6、于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是（A）根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史（B）以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现（C）结合职业卫生学调查（D）参考尿三氯乙酸含量的测定结果（E）参考尿中 2 一硫代噻唑烷一 4 一羧酸(TTCA)测定结果15 正常人尿中不含五氯酚，尿五氯酚的生物阈限值为（A）01mgL（B） 05mgL（C） 10mgL（D）15mgL（E）20mgL16 有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是（A）腺体分泌增加，平滑肌松弛（B）腺体分泌减退，平滑肌松弛（C）腺体分泌增加，平滑肌痉挛（D）腺体分泌减退，平滑肌痉挛（E）腺体分泌增加，运动神经

7、兴奋17 有机磷农药中毒，以下哪种症状出现最早（A）血压升高、心律失常（B）横纹肌纤维束颤动（C）头晕、头痛、疲乏（D）肌力减退（E）副交感神经末梢兴奋的表现18 有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为（A）膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹（B）腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋（C）胆碱能神经兴奋、心血管作用复杂（D）支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加（E）脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大19 口服有机磷农药后，多长时间血液浓度达到高峰（A）12 小时（B） 34 小时（C） 48 小时（D）612 小时（E）2448 小时20 诊断有机磷中毒的最重要指标为（A）阿托品试验阳性（B）血胆碱酯酶活力降低（C）确切的

8、接触史（D）毒蕈碱样和烟碱样症状（E）呕吐物有大蒜味21 重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活性应为（A）小于 70（B）小于 60（C）小于 50（D）小于 40（E）小于 3022 真性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除外（A）红细胞（B）血清（C）中枢神经系统灰质（D）交感神经节（E）运动终板23 有机磷中毒的最有效的治疗是（A）单独用阿托品（B）单独用胆碱酯酶复活药（C）阿托品、胆碱酯酶复活药两者合用（D）对症治疗（E）输血治疗24 急性有机磷农药中毒后“迟发性脑病” 发生在（A）中毒症状消失后 2496 小时（B）中毒症状消失后 12 周（C）中毒症状消失后 23 周（D）中毒症状消失后

9、 12 个月（E）在病程的任何时间都可以发生25 以下哪种有机磷农药中毒病人可能在临床症状好转后数日至 1 周内再次昏迷，甚至死亡（A）甲拌磷（B）对硫磷（C）乐果（D）敌敌畏（E）敌百虫26 有机磷农药中毒经过治疗后症状缓解，但 2496 小时后突然出现死亡，称为（A）中间综合征（B）迟发性脑病（C）中毒后遗症（D）神经精神后遗症（E）猝死27 有机磷农药所致“ 中间期肌无力综合征 ”的临床特点是（A）在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍（B）一般在 96 小时内出现感觉障碍（C）在出现 OPIDN 后出现运动障碍（D）在胆碱能危象后和 OPIDN 出现前出现运动障碍（E）在胆碱能危象后和 O

10、PIDN 前出现感觉障碍28 有机磷中毒时，使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是（A）及早，足量，稀释后快速静脉注射，必要时重复（B）及早，适量，稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时重复（C）尽早，适量，稀释后肌注，必要时重复（D）尽早，适量，与阿托品混合在一起皮下注射，必曼时重复（E）尽早，适量，加入 40ml 碳酸氢钠溶液中静脉滴注，必要时重复29 哪种有机磷农药中毒禁忌用 2碳酸氢钠溶液洗胃（A）甲拌磷（B）对硫磷（C）乐果（D）敌敌畏（E）敌百虫30 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（A）清水（B）高锰酸钾溶液（C）温水（D）碳酸氢钠溶液（E）生理盐水31 下列哪项不是“ 阿托品

11、化 ”的指标（A）瞳孔较前扩大（B）颜面潮红、口十、皮肤十燥（C）澹妄转为安静（D）肺部湿啰音减少或消失（E）心率加快32 重度有机磷中毒使用阿托品时。下列哪项是错误的（A）应用剂量大（B）达阿托品化后应停药（C）应早期使用（D）应静脉给药（E）应与复能剂合用33 重度有机磷农药中毒急性肺水肿的抢救措施是（A）肌注吠塞米（B）肌注哌替啶（C）静脉大剂世解磷定（D）静脉大剂量阿托品（E）静注毛花苷 C34 可引起膀胱癌的毒物为（A）联苯胺（B）氯甲醚（C）砷（D）铬酸盐（E）氯乙烯内科主治医师职业病学（专业知识）模拟试卷 18 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学2 【正确答案】

12、 A【知识模块】 职业病学3 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学4 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学5 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学6 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学7 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学8 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学9 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学10 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学11 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学12 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学13 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学14 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学15 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学16 【正确答案

13、】 C【知识模块】 职业病学17 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学18 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学19 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学20 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学21 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学22 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学23 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学24 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学25 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学26 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学27 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学28 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学29 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学30 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学31 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学32 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学33 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学34 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学