1、内科主治医师职业病学(专业知识)模拟试卷 6 及答案与解析1 有机磷农药中毒经过治疗后症状缓解,但 2496 小时后突然出现死亡,称为(A)中间综合征(B)迟发性脑病(C)中毒后遗症(D)神经精神后遗症(E)猝死2 有机磷农药所致“ 中间期肌无力综合征 ”的临床特点是(A)在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍(B)一般在 96 小时内出现感觉障碍(C)在出现 OPIDN 后出现运动障碍(D)在胆碱能危象后和 OPIDN 出现前出现运动障碍(E)在胆碱能危象后和 0PIDN 前出现感觉障碍3 有机磷农药中,毒性最大的是(A)马拉硫磷(B)对硫磷(C)乐果(D)敌敌畏(E)敌百虫4 关于胆碱酯酶复活
2、药疗效正确的是(A)解磷定对敌百虫疗效好(B)氯磷定对敌敌畏中毒疗效好(C)双复磷对敌敌畏效果较解磷定差(D)双复磷对慢性胆碱酯醇抑制的疗效好(E)以上都不正确5 治疗敌敌畏中毒的胆碱酯酶复活剂哪种疗效最好(A)解磷定(B)氯磷定(C)双复磷(D)大剂量的阿托品(E)血液透析疗法6 解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差(A)敌百虫(B)甲胺磷(C)内吸磷(D)对硫磷(E)甲拌磷7 解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好(A)敌敌畏(B)对硫磷(C)敌百虫(D)乐果(E)马拉硫磷8 有机磷中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是(A)及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重
3、复(B)及早,适量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复(C)尽早,适量,稀释后肌注,必要时重复(D)尽早,适量,与阿托品混合在一起皮下注射,必要时重复(E)尽早,适量,加入 40ml 碳酸氢钠溶液中静脉滴注,必要时重复9 哪种有机磷农药中毒禁忌用 2碳酸氢钠溶液洗胃(A)甲拌磷(B)对硫磷(C)乐果(D)敌敌畏(E)敌百虫10 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用(A)清水(B)高锰酸钾溶液(C)温水(D)碳酸氢钠溶液(E)生理盐水11 下列哪项不是“ 阿托品化 ”的指标(A)瞳孔较前扩大(B)颜面潮红、口干、皮肤干燥(C)由谵妄转为安静(D)肺部湿啰音减少或消失(E)心率加快12 重
4、度有机磷中毒使用阿托品时,下列哪项是错误的(A)应用剂量大(B)达阿托品化后应停药(C)应早期使用(D)应静脉给药(E)应与复能剂合用13 达到阿托品化以后仍出现面部、四肢肌肉抽搐,进一步治疗是(A)加大阿托品用量(B)重新应用胆碱酷酯酶复活剂(C)立即停用阿托品(D)高渗脱水剂(E)镇静剂14 阿托品对有机磷农药中毒的哪种症状无效(A)乙酰胆碱副交感神经兴奋(B)毒蕈碱样症状(C)烟碱样症状(D)减轻中枢神经系统症状(E)对抗呼吸中枢抑制15 使用阿托品抢救有机磷中毒过程中,病人出现烦躁不安,高热,抽搐,心动过速,考虑为(A)阿托品中毒反应(B)阿托品量不足(C)有机磷中毒症状加重(D)继续
5、大量应用阿托品(E)阿托品化16 重度有机磷农药中毒急性肺水肿的抢救措施是(A)肌注呋塞米(B)肌注哌替啶(C)静脉大剂量解磷定(D)静脉大剂量阿托品(E)静注毛花苷 C17 下列哪种农药中毒可出现肌颤(A)有机氯杀虫剂(B)有机氮杀虫剂(C)有机氟杀虫剂(D)杀螨药(E)氨基甲酸酯类杀虫剂18 下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制(A)硫化氢(B)汽油(C)氰化物(D)棉酚(E)砒霜19 轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时,首选的解毒方法是(A)小剂量阿托品加对症治疗(B)单独大剂量使用阿托品,并达阿托品化(C)阿托品和氯解磷定联合使用(D)单独使用氯解磷定(E)使用氯解磷定加对症
6、治疗20 氨基甲酸醋类农药中毒治疗的首选药物为(A)解磷定(B)氯磷定(C)东莨菪碱(D)糖皮质激素(E)毒扁豆碱21 清洗被美曲磷醋污染的皮肤时,最好使用(A)碱性肥皂水(B) 5碳酸氢钠(C)有机溶剂(D)温清水(E)植物油22 治疗杀虫脒中毒以下哪项是错误的(A)迅速脱离中毒环境(B)高铁血红蛋白症可用小剂量亚甲蓝治疗(C)加速毒物排出(D)对症治疗(E)无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗23 拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括(A)吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入 15 分钟(B)防治皮肤刺激使用 20维生素 E 油剂擦涂(C)使用镇静剂对抗抽搐、惊厥(D)有流涎、口鼻分泌物增多的可栗
7、用大剂量阿托品皮下注射(E)心血管损害者可使用地塞米松24 香豆素类灭鼠药中毒的解救应(A)用阿托品治疗(B) 2碳酸氢钠溶液洗胃(C)使用维生素 K 类特效解毒剂(D)及早应用阿片碱类解毒药(E)酌情选用白芍、生地等中药25 亚硝酸盐食物中毒的机制是(A)与胺作用形成亚硝胺(B)使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白(C)转化为硝酸盐(D)抑制乙酰胆碱酶(E)溶血26 亚硝酸盐食物中毒的机制是(A)与胺作用形成亚硝胺(B)使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白(C)转化为硝酸盐(D)抑制乙酰胆碱酶(E)溶血27 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救(A)重金属中毒(B)氰化物中毒(C)亚硝酸盐中毒(D)有机
8、磷中毒(E)急性一氧化碳中毒28 亚硝酸盐或大剂量亚甲蓝、硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救(A)氰化物中毒(B)亚硝酸盐中毒(C)有机磷中毒(D)酒精中毒(E)重金属中毒29 巴比妥中毒导致休克的原因是(A)血浆渗出导致血容量减少(B)剧烈吐泻导致血容量减少(C)毒物抑制血管舒缩中枢(D)代谢性酸中毒(E)心肌损害30 男,43 岁,从事铅作业十多年,常年有顽固性便秘,自述近年头昏、头痛、全身无力,但未予重视。近日突然出现腹绞痛频繁发作,持续时问长,以下腹部为主,无腹胀,并伴有烦躁、高热,首先考虑为(A)慢性铅中毒(B)急性铅中毒(C)慢性铅中毒急性发作(D)急性间歇型血卟啉病腹痛(E)胆结石30
9、某鞋厂仓库保管员,女性,38 岁,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院。31 如考虑职业性损害,根据患者的临床表现,主要应询问(A)既往病史(B)职业接触史(C)个人嗜好(D)药物史(E)家族史32 该患者可能接触的毒物是(A)二甲苯(B)甲苯(C)苯胺(D)苯(E)二硫化碳33 为确定接触毒物种类应进一步检查的项目是(A)血小板(B)尿酚(C)尿 PH(D)白细胞(E)红细胞33 “亚硝酸钠一硫代硫酸钠” 疗法:立即将亚硝酸异戊酯 12 支包在手帕或纱布内弄碎,给病人吸入 1530 秒,每隔 3 分钟重复 1 次。接着静
10、脉缓慢注射 3亚硝酸钠 1015 ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠 2050 ml。34 上述疗法用于(A)一氧化碳中毒(B)甲烷中毒(C)氰化氢中毒(D)硫化氢中毒(E)亚硝酸盐中毒35 使用亚硝酸异戊醋和亚硝酸钠是为了在体内快速形成(A)血红蛋白(B)高铁血红蛋白(C)亚铁血红蛋白(D)氧合血红蛋白(E)碳氧血红蛋白36 硫代硫酸钠能使下列离子转变为无毒的代谢物质(A)CN -(B) O2-(C) Fe3+(D)Fe 2+(E)H -内科主治医师职业病学(专业知识)模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学2 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学3 【正
11、确答案】 B【知识模块】 职业病学4 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学5 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学6 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学7 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学8 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学9 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学10 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学11 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学12 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学13 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学14 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学15 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学16 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学17
12、【正确答案】 E【知识模块】 职业病学18 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学19 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学20 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学21 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学22 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学23 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学24 【正确答案】 E【知识模块】 职业病学25 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学26 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学27 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学28 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学29 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学30 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学31 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学32 【正确答案】 D【知识模块】 职业病学33 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学【知识模块】 职业病学34 【正确答案】 C【知识模块】 职业病学35 【正确答案】 B【知识模块】 职业病学36 【正确答案】 A【知识模块】 职业病学
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