1、内科护理学练习试卷 34 及答案与解析1 急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）革兰阴性杆菌（C）大肠埃希菌（D）克雷伯杆菌（E）溶血性链球菌2 慢性肾小球肾炎发病起始因素的是（A）病毒直接损害（B）免疫介导炎症（C）超量蛋白饮食（D）慢性肾盂肾炎（E）体循环衰竭3 以下能反映肾功能不全的早期表现是（A）氮质血症（B）血肌酐106molL（C）红细胞排泄率1000mld，不用过分限水，钠盐限制在 3gd 以内，包括含钠食物及饮料。严重水肿伴少尿每天摄水量应限制在 1000ml 以内，给予无盐饮食(每天主副食中含钠量700mg)。11 【正确答案】 A【试题解析】 上行感染是肾盂
2、肾炎最常见的感染途径，正常情况下，尿道口及其周围有细菌寄生的，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时，或者细菌毒力大，细菌可沿尿路上行引起感染，故保持外阴清洁是预防的最简单措施。12 【正确答案】 B【试题解析】 慢性肾炎患者的饮食为低蛋白低磷饮食，应精选优质蛋白食物。13 【正确答案】 B【试题解析】 慢性肾衰竭为各种原发和继发性慢性肾脏疾病持续发展的共同转归，最常见的病因是慢性肾小球。肾炎。14 【正确答案】 C【试题解析】 甘露醇有脱水且利尿作用。15 【正确答案】 B【试题解析】 呋塞米副作用主要是电解质紊乱。16 【正确答案】 E【试题解析】 假性尿失禁或充盈性尿失禁是指膀胱内大量的尿液
3、，当充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液。17 【正确答案】 C【试题解析】 肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊娠、经期等易发生感染；尿流不畅或尿液反流，如尿路结石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械；机体抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等；以及尿道口周围或盆腔炎症。18 【正确答案】 B【试题解析】 因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆，库存 2 周的血浆中钾浓度可增加 45 倍，故大量输库存血会导致血钾升高。19 【正确答案】 A【试题解析】 糖尿病、前列腺肥大、导尿以及长期使用糖皮质激素都可诱发肾盂肾炎。临床上，导致人体自卫功能不良而易发生肾盂肾炎的因素主要有：尿流不畅和尿路梗阻，是最主要的易感因素。如高尿酸血症。尿路畸形或功能缺陷。机体免疫功能低下。其他：尿道口或尿道口周围的炎症病变，如尿道旁腺炎、阴道炎、前列腺炎、会阴部皮肤感染等，细菌沿尿路上行引起肾盂肾炎。导尿、尿路器械检查也易促发尿路感染。20 【正确答案】 D【试题解析】 镜检尿白细胞明显增多，见白细胞管型。红细胞增多，可有肉眼血尿。白细胞计数810 6 L 为白细胞尿(脓尿)。尿蛋白常为阴性或微量，一般21 【正确答案】 E22 【正确答案】 A
