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[医学类试卷]口腔主治医师(口腔内科学)专业实践能力模拟试卷17及答案与解析.doc

1、口腔主治医师(口腔内科学)专业实践能力模拟试卷 17 及答案与解析1 釉质龋的组织学分区中位于损害进展最前沿的是(A)暗带(B)透明带(C)坏死区(D)相对完整的釉质表面层(E)损害体部2 女性,28 岁,邻 嵌体戴入 3 个月后出现冷、热刺激痛,最可能的原因是(A)嵌体咬合过高(B)急性牙髓炎(C)继发龋(D)急性根尖周炎(E)急性牙周炎3 女,21 岁。主诉左下后牙进食痛一周,平时仅有冷食痛。查龋洞深,叩痛(一)。下面最重要的检查应是(A)咬诊(B)松动度(C)温度测验(D)电活力测验(E)X 线片检查4 畸形中央尖最常发生的牙位是(A)上颌第二侧切牙(B)上颌第一前磨牙(C)上颌第二前磨

2、牙(D)下颌第一前磨牙(E)下颌第二前磨牙5 光固化树脂聚合后体积缩小为(A)2535(B) 051(C) 12,(D)无收缩(E)1536 窝洞外形线需制成圆缓曲线,其目的是为了(A)防止充填体脱落(B)防止充填体折断(C)防止继发龋(D)达到美观效果(E)防止牙体折裂7 根管成形的目的不包括(A)清除感染物(B)建立根尖病灶的引流通道(C)便于封药(D)便于充填(E)便于玷污层去除8 根管治疗完成后,牙齿强度降低的主要原因是(A)缺乏营养的供给而脆弱(B)牙本质缺少水分而脱水(C)牙冠结构的缺损(D)咬合力量太大(E)充填物过高9 漂白治疗常用的药物为(A)1015过氧化脲(B) 1015

3、过氧化氢(C) 2030过氧化脲(D)30过氧化氢(E)以上均可10 治疗牙脱位时,应遵循的原则是(A)部分脱位牙复位固定观察(B)嵌入性牙脱位复位后 2 周应作根管治疗(C)完全脱位牙应于 30 分钟内进行再植(D)无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定(E)保存患牙11 很可能引起氟中毒的氟摄入阈值是(A)3mgkg(B) 4mgkg(C) 5mgkg(D)6mgkg(E)8mgkg12 下列龋活性试验,用于检测唾液缓冲能力的是(A)DentocultSM 试验(B) DentocultLB 试验(C) DentobuffStrip 试验(D)Snyder 试验(E)Cariostat 试

4、验13 关于直接盖髓术说法错误的是(A)是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法(B)用于根尖孔未发育完成,因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙(C)可用于因龋露髓的乳牙(D)氢氧化钙是常用的盖髓剂(E)预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等14 关于社区牙周指数,叙述错误的是(A)操作简便(B)重复性好(C)需使用专门设计的器械(D)能衡量社区牙周治疗需要(E)适合大规模调查15 对于拟行桩冠修复的患牙,下列充填方法最佳的根管是(A)system B 热牙胶垂直加压充填(B)注射式热牙胶充填(C)塑化治疗(D)侧方加压充填(E)碘仿糊剂充填16 复合树脂修复酸蚀牙本质时与牙本质的脱矿深度无关的因

5、素为(A)处理剂种类和浓度(B)光照时间(C)渗透性(D)黏度(E)处理时间17 口腔临床感染最危险又最典型的是(A)细菌感染(B)真菌感染(C)衣原体感染(D)支原体感染(E)病毒感染18 患儿女,7 岁。右上后牙疼痛 1 周,右上第一磨牙萌出,近中倾斜,右上第二乳磨牙完整,无龋坏,叩痛(+),颊侧瘘管,X 线片显示右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收。最可能的原因是(A)右上第二乳磨牙 创伤(B)右上第二乳磨牙牙根生理性吸收(C)右上第二乳磨牙牙周病(D)右上第一磨牙异位萌出(E)右上第一磨牙迟萌19 男性,60 岁。右上牙床肿痛 2 天。检查:全口牙牙石(+)(+) ,颊侧牙龈局限性隆起,波动

6、感,有深牙周袋,患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍47mm。最可能的诊断是(A)急性龈乳头炎(B)急性牙龈脓肿(C)急性牙槽脓肿(D)急性牙周脓肿(E)根尖叉病变20 女性,20 岁。偶有咬苹果出血一年,检查牙石(+),大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿,探诊出血,邻面探诊深度 34mm,但未探及釉牙骨质界,牙无松动。最可能的诊断是(A)慢性牙周炎(B)妊娠期龈炎(C)慢性龈缘炎(D)药物性牙龈增生(E)白血病的牙龈病损21 以下不属于口腔黏膜危险区域的是(A)软腭复合体(B)口底(C)腭皱襞(D)舌腹(E)颊黏膜内侧三角形口角区22 手-足- 口病最常见的病原微生物是(A)柯萨奇 A-1

7、6 型病毒(B)柯萨奇 A-16 型病毒与肠道病毒 71 型(C)柯萨奇 A-7 型病毒(D)肠道病毒 71 型(E)柯萨奇 A-10 型病毒与肠道病毒 71 型23 以下不属于 念珠菌口炎分型的是(A)急性红斑型(B)慢性红斑型(C)急性假膜型(D)慢性假膜型(E)慢性肥厚型24 血管神经性水肿的诊断依据为(A)发病突然而迅速(B)病变为局限性水肿,界限不清,按压韧而有弹性(C)好发部位为皮下结缔组织疏松处(D)病变消失迅速,且不留痕迹,可反复发作(E)以上都是25 疱疹性龈口炎多见于(A)6 个月至 3 岁婴幼儿(B)学龄前儿童(C)青少年(D)中年人(E)老年人26 对天疱疮具有诊断价值

8、的临床检查是(A)味觉检查(B)尼氏征检查(C)针刺反应(D)脱落细胞检查(E)张口度检查27 急性疱疹性龈口炎的临床特征为(A)口腔黏膜散在的溃疡(B)口腔黏膜出现簇集的小水泡(C)口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜(D)疱疹沿神经排列,不超过中线(E)口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损28 多形性红斑临床表现为(A)红斑(B)丘疹(C)疱疹(D)结节(E)以上都是29 下列有关尖锐湿疣的说法错误的是(A)病原体是人乳头瘤病毒(B)可通过间接接触传播(C)醋酸白试验阳性(D)活检可见 HPV 感染特征性空泡细胞的病理学变化特点(E)大多数患者自觉瘙痒灼痛30 口腔黏膜及皮肤出现沿单侧神经分布的

9、密集性疱疹的疾病是(A)复发性疱疹性口炎(B)急性疱疹性龈口炎(C)疱疹性咽峡炎(D)疱疹样口疮(E)带状疱疹31 牙龈出血时可能缺乏的维生素是(A)维生素 A(B)维生素 B(C)维生素 C(D)维生素 D(E)维生素 E32 男性,50 岁。反复发作口腔溃疡 30 余年,多见于唇颊舌等部位,每次 10 余个不等,近 3 年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大面积的溃疡已 4 周,疼痛,影响进食来诊,查外阴、生殖器无病损。该病所述类型是(A)轻型口疮(B)口炎型口疮(C)腺周口疮(D)白塞病(E)唇疱疹33 男,38 岁。吸烟 10 年,已戒烟一

10、年。检查:双颊黏膜及舌背黏膜有片状白色均质斑块,表面高低不平,质地稍硬,不能被擦掉。该病人白色病损最可能的临床印象是(A)白色水肿(B)假膜型念珠菌病(C)皮脂腺异位(D)白斑(E)扁平苔藓34 患者女,67 岁,因口内溃疡疼痛 2 年就诊,口腔检查:双颊及舌腹黏膜见多处糜烂面,周围有残留的疱壁,揭皮实验阳性。该患者拟诊断为(A)天疱疮(B)类天疱疮(C)扁平苔藓(D)盘状红斑狼疮(E)复发性阿弗他溃疡35 患者男,18 岁,因自觉口内“脱皮”1 年就诊,时轻时重,常自行揭去,无疼痛不适,口腔检查:双颊黏膜呈灰白色水波样皱褶改变,有特殊的珠光色,扪之柔软。该患者拟诊断为(A)扁平苔藓(B)白斑

11、(C)口腔黏膜下纤维化(D)白色海绵状斑痣(E)白色水肿36 地图舌患者可能伴有的临床症状是(A)自发痛(B)口腔干燥(C)冷热刺激痛(D)放射性疼痛(E)烧灼、刺激痛37 骨下袋的特点,除外(A)骨下袋的牙槽骨呈垂直或角形吸收(B)骨下袋的牙槽骨可呈水平吸收(C)牙周袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方(D)袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间(E)牙槽骨构成牙周袋壁的一部分38 关天梅毒下疳不正确的说法是(A)无痛(B)圆形或椭圆形单个溃疡(C)覆棕黄色薄痂(D)触及如硬币或软骨样(E)病损内不含病原体39 关于 Gracy 刮治器的特点是(A)双侧切刃缘皆为工作缘(B)刃面与器械颈部呈 90角(C)无

12、区域特殊性(D)偏位刃缘(E)刃面与器械颈部呈 50角40 关于根分叉病变的叙述,以下何者正确(A)工度:牙周袋已达多根牙根分叉区,但分叉内无牙槽骨破坏, X 线片上看不到骨质吸收(B) 度:分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧,尚未相通,X 线片见牙周膜增宽(C) 度:根间牙槽骨全部吸收,探针可通过根分叉区,X 线片见该区骨质呈透射区(D)度:根间骨隔完全破坏,牙龈退缩使根分叉区完全开放(E)以上都对41 男,16 岁。刷牙时牙龈出血 6 个月。检查:上前牙龈乳头球形肥大,牙龈暗红、水肿,松软光亮,探诊易出血,探诊深度 45mm,未探到釉牙骨质界。最可能的诊断是(A)青春期龈炎(B)慢性龈缘炎(C)

13、青少年牙周炎(D)白血病的牙龈病损(E)药物性牙龈增生42 男性,31 岁。左下后牙自发性肿痛,吸吮时易出血。自述 5 天前曾用牙签剔牙。口腔检查:牙间乳头红肿,有明显探触痛,易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。可能的诊断是(A)急性牙髓炎(B)慢性牙髓炎急性发作(C)急性根尖周炎(D)急性牙龈乳头炎(E)三叉神经痛43 关于洗必泰溶液,以下哪项叙述不正确(A)它是一种广谱抗菌剂(B)使用浓度为 01202(C)长期使用会使牙面、舌背着色(D)化学结构稳定、毒性小(E)主要缺点为长期使用可形成耐药菌株或造成人体损害43 女性,25 岁,主诉:右下颊侧牙龈长一肿瘤

14、3 个月,并慢慢增大。44 确诊前,最应询问的病史是(A)血液病史(B)家族史(C)用药史(D)妊娠史(E)刷牙史45 治疗原则包括(A)去除一切局部刺激因素(B)进行有效的口腔卫生教育(C)对于较严重的患者,可用 3过氧化氢液和生理盐水冲洗(D)手术治疗(E)以上均是45 男,40 岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近 1 个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近一周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛()。46 该牙的确切诊断是(A)急性根尖周炎(B)慢性根尖周炎急性发作(C)急性牙髓炎(D)慢性牙髓炎急性发作(E)慢性牙髓炎47 最佳治疗方法是(A

15、)活髓切断(B)直接盖髓(C)干髓治疗(D)牙髓摘除术(E)拔除48 如果患者左侧上下颌后牙均有患牙,患者不能对患牙进行定位。最能确定患牙位置的方法是(A)探诊(B)麻醉法(C)叩诊(D)咬诊(E)扪诊48 患者男,20 岁。主诉:刷牙易出血 1 年余,偶有自发性出血,含漱后可止住。检查 PD 24mm ,X 线示未见牙槽嵴顶吸收。49 此患者最可能的诊断是(A)边缘性龈炎(B)青春期龈炎(C)轻度慢性牙周炎(D)坏死性龈炎(E)侵袭性牙周炎50 治疗手段不妥的是(A)改善刷牙方式(B)使用含漱剂(C)全口洁治(D)全口使用牙线(E)全口使用牙缝刷50 患者男性,50 岁,全口牙齿咀嚼无力,无

16、系统性疾病,有吸烟史。检查见牙石(+),牙龈红肿,全口多数位点 PD4mm,松动 I度,X 线示全口牙槽骨普遍水平吸收达根长的 1312。51 此病最可能诊断为(A)轻度牙周炎(B)中度牙周炎(C)重度牙周炎(D)与糖尿病有关的牙周炎(E)侵袭性牙周炎52 完成全口牙周基础治疗后,再次复查的时间是(A)治疗后 1 周(B)治疗后 68 周(C)治疗后 8 周(D)治疗后 12 周(E)以上均不正确52 咨询活动时,一位孕妇想了解,如果生活社区的水氟浓度很低(03mg kg)给孩子补充氟问题。WHO 专家委员会推荐,生活社区的水氟浓度小于03mgL。53 出生后开始补充氟滴剂的年龄是(A)从出生

17、开始(B)从 3 个月开始(C)从 4 个月开始(D)从 5 个月开始(E)从 6 个月开始54 开始补充氟滴剂的剂量是(A)020mgd(B) 023mgd(C) 025mgd(D)030mgd(E)033mgd55 此后,开始增加(调整)氟片或氟滴剂剂量的年龄是(A)1 岁(B) 2 岁(C) 3 岁(D)4 岁(E)5 岁55 女,28 岁。身体状况良好,诉近期计划怀孕,到口腔医院进行口腔检查,并咨询相关口腔保健问题。56 妊娠期服用可能引起胎儿唇裂或者腭裂的药物是(A)四环素(B)链霉素(C)庆大霉素(D)苯妥英钠(E)卡拉霉素57 妊娠期间治疗口腔疾病,应注意(A)妊娠前 3 个月可

18、拍摄 X 线片(B)待妊娠结束后再进行治疗(C)出现口腔疾病后应注意休息,减少运动(D)妊娠 46 个月是治疗口腔疾病的适宜时机(E)妊娠后 3 个月可行拔牙处理58 妊娠期口腔环境不良的主要原因是(A)刷牙次数减少(B)进食软食较多(C)营养品摄入过多(D)妊娠期间睡眠较多(E)妊娠期间激素改变58 女性,28 岁,上前牙唇侧肿胀来就诊,咬合痛,左上中切牙牙齿变色,曾有自发痛史。唇面无龋坏,咬合关系正常,无松动。舌面舌隆突处中央有线状龋坏至龈下,舌隆突不完整,舌侧龈下牙周袋 4mm。牙龈周围无牙石。X 线示根尖2mm2mm 大小透射影像。根尖无异常外吸收。唇侧有白色脓栓。59 此患者的正确诊

19、断为(A)急性牙髓炎(B)慢性牙髓炎(C)慢性根尖周炎急性发作(D)慢性根尖周炎(E)牙周炎60 此患者的病因是(A)深龋(B)牙内陷(C) 创伤(D)牙外伤(E)牙石61 此患牙的治疗为(A)充填治疗(B)根管治疗(C)龈上洁治(D)龈下刮治(E)拔除患牙61 患者 45 岁,女性,因近 2 个月来右上后牙遇冷水及吃酸甜食痛,咬硬物酸软无力,无自发痛史。检查时可见:釉质磨损,浅黄色牙本质外露,硬而光滑,探针探划时每牙面有一点酸痛难忍。62 该患者的主诉问题是(A)浅龋(B)牙隐裂(C)牙髓炎(D)釉质发育不全(E)牙本质敏感63 应做的处理是(A)调磨观察(B)脱敏治疗(C)充填治疗(D)牙

20、髓治疗(E)全冠修复64 该处理方法可用到的药物或材料是(A)单氟磷酸钠凝胶(B)过氧化氢(C)玻璃离子(D)银汞合金(E)以上均错64 患者女,43 岁,左下后牙冷热刺激痛伴咬物不适 1 年,加重 3 天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,疼痛无法定位。检查:36 牙,37 牙 面大面积龋患。叩痛(一),松动(一),无其他异常。65 坏牙最可能的诊断为(A)急性冠周炎(B)急性根尖周炎(C)三叉神经痛(D)慢性牙髓炎急性发作(E)慢性根尖周炎急性发作66 为明确诊断,应进行的进一步检查为(A)X 线片检查(B)温度测试(C)叩诊(D)牙周探诊(E)扪诊66 A距根尖端 15mm,根尖部

21、根管内无任何 X 线透射影像B在距根尖端 5mm 处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物C齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状 X 线透射影像D出根尖孔约 15mm,根尖部根管内无任何 X 线透射影像E仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物67 根管充填后,X 线片示根管充填为欠填的影像是68 根管充填后,X 线片示根管充填为恰填的是69 根管充填后,X 线片示根管充填为超填的是69 A下颌中切牙B下颌第二双尖牙C下颌第一双尖牙D上颌第二双尖牙E上颌第一双尖牙70 哪个牙的牙根有 87左右含有双根管71 哪个牙的牙根有 75不分叉72 哪个牙的牙根有 25含有双根管72 A双氧水B甲醛甲酚C氢氧化钙

22、制剂D多聚甲醛E氢氧化钙73 无髓牙变色74 可复性牙髓炎74 A机械性刺激敏感B突发性电击样痛C定点性咀嚼剧痛D疼痛不定位,夜间加重E刺激人洞引起疼痛75 三叉神经痛76 急性牙髓炎77 深龋77 A口腔问卷调查B口腔健康调查C口腔健康咨询D口腔保健规划E口腔预防保健措施78 在新社区开展口腔卫生保健工作,首先要制定79 了解社区人群口腔健康知识、态度和行为状况要进行80 开展爱牙日活动最常采用的形式是80 A远中导板保持器B功能性活动保持器C丝圈式保持器D舌弓保持器E间隙扩展保持器81 乳磨牙缺失两个以上者,应选择82 第一乳磨牙早失,应选择83 第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或者萌出

23、不足者,应选择83 BBehcets syndromeC Reiters syndromeDRamsay-Hunt syndromeEMelkersson-Rosenthal syndrome84 唇肿、面瘫、舌裂三联症的英文名称是85 生殖器溃疡、结膜炎、口腔黏膜溃疡是上述哪种综合征的主要症状86 耳痛、面瘫、听力障碍是上述哪种综合征的主要症状87 口干、眼干、小关节疼痛是上述哪种综合征的主要症状88 关节炎、尿道炎、结膜炎三联症的英文名称是88 患儿,女,5 岁,右下后牙食物嵌塞痛 1 周。检查:右下颌第一乳磨牙远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,叩诊(一),不松动,牙龈正常。右下颌第二乳磨

24、面龋洞,探不敏,叩(一) ,不松动,牙龈正常。余牙未见异常。89 提问 1:为明确诊断还应进行的检查是(A)咬诊(B)碘染色法(C)电活力测验(D)冷测(E)X 线片90 提问 2:右下第二乳磨牙龋腐质去净后洞底达牙本质深层,下一步治疗首选(A)光敏复合树脂充填(B)氧化锌丁香油糊剂充填(C)磷酸锌水门汀垫底(D)氢氧化钙制剂间接盖髓(E)玻璃离子水门汀充填90 患儿女,14 岁。突然出现左下后牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛 1 天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下 5 未见明显龋坏及缺损,叩痛(+),I 度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。91 提问 1:拟诊为(A)

25、急性牙髓炎(B)急性根尖周炎(C)急性牙周脓肿(D)急性牙龈炎(E)急性颌骨骨髓炎92 提问 2:最有可能引起疼痛的病因是(A)隐匿龋(B)牙隐裂(C)颌骨囊肿急性感染(D)畸形中央尖(E)成釉细胞瘤合并感染93 提问 3:最恰当的应急处理(A)拔除左下 5(B)静脉滴注广谱抗生素(C)左下 5 开髓封失活剂(D)左下 5 开髓引流,开放,根尖部牙龈切开排脓(E)左下 5 开髓通根,封药安抚治疗94 提问 4:应急处理后最佳的后续治疗方案(A)根尖诱导成形术后完成 RCT(B)直接完成 RCT(C)龈上洁治,龈下刮治(D)拔除患牙(E)继续口服抗生素94 患者女,25 岁,近半年全口牙龈逐渐肿

26、大,刷牙易出血,有自动出血史。95 提问 1:为鉴别诊断,此患者采集病史时应注意询问一下病史,除外(A)家族史(B)近来全身情况(C)个人史(D)长期服用药物史(E)妊娠史96 提问 2:确诊前应作下列检查,除外(A)牙龈色、形、质(B)牙周探诊检查(C)血常规+ 分类(D)白细胞趋化功能(E)不良修复体的检查97 提问 3:若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是(A)牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛(B)牙龈疼痛,出血,有恶臭味(C)牙龈出血及牙齿松动(D)化脓,恶臭和牙龈疼痛(E)牙龈乳头出现溃疡97 患者女,55 岁,后牙咀嚼无力半年余。否认系统病史。检查见牙石(+),牙龈红肿,BOP(+) ,PD 68mm,后牙普遍有 I度松动,X 线示牙槽骨普遍水平吸收至根下 13。98 提问 1:初步诊断是(A)慢性牙周炎(B)局限型侵袭性牙周炎(C)广泛型侵袭性牙周炎(D)坏死性溃疡性牙龈炎(E)与糖尿病有关的牙周炎99 提问 2:本病的主要致病菌是(A)黏放线菌(B)牙龈卟啉单胞菌(C)中间普氏菌(D)福赛坦菌(E)直肠弯曲杆菌100 提问 3:应实施的治疗方案是(A)去除局部刺激因素(B)龈上洁治、龈下刮治(C)翻瓣术(D)GTR(E)咬合调整

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