[医学类试卷]口腔执业助理医师（A2型题）模拟试卷4及答案与解析.doc

1、口腔执业助理医师（A2 型题）模拟试卷 4 及答案与解析1 对 1 年前做过口腔检查的 200 名干部进行口腔健康检查时，发现又有 20 名干部新发生龋，描述这种新发龋情况的指标是（A）龋均（B）患龋率（C）发病率（D）构成比（E）充填率2 某老年人牙龈退缩的牙面中未患龋牙面有 40 个，患根面龋的牙面 10 个，因根龋充填的牙面 10 个，该老年人根龋指数为（A）20（B） 25（C） 33（D）37（E）403 在为社区居民进行刷牙指导时，口腔医师指出应使用保健牙刷，并告诉人们（A）磨圆的刷毛端比平切刷毛端对牙龈损伤小（B）尼龙丝刷毛遇高温不易卷曲（C）天然鬃毛容易干燥、耐磨损（D）刷牙后

2、应将刷头向下放在口杯中（E）空气干燥法是清除牙刷细菌最完善的方法4 某老人口腔中有多个因重度牙周病而造成的度松动牙，此时首先对该老人要做的治疗属于牙周病（A）一级预防的促进健康（B）二级预防的早期诊断（C）二级预防的控制病损发展（D）三级预防的重建功能（E）三级预防的康复5 对某一社区开展口腔健康调查，现场检查结束后有大量数据资料需要整理，此时首先需要（A）计算样本含量（B）确定抽样方法（C）显著性检验（D）标准一致性试验（E）审核资料6 患者，女性，18 岁，釉质半透明度有轻度改变，可见少量白色斑纹，按照 Dean氟牙症分类标准，诊断氟牙症为（A）正常（B）可疑（C）很轻度（D）轻度（E）中

3、度7 患者，男孩，13 岁，2 岁前生活在高氟区，2 岁后迁移至非高氟区，可能会出现氟牙症的牙是（A）第一前磨牙（B）第二前磨牙（C）第一恒磨牙（D）第二恒磨牙（E）以上都不会8 医院感染办公室检查临床科室器械消毒灭菌情况，问哪种消毒方法效果最差，李医生的回答是（A）高压蒸汽灭菌法（B）化学蒸气压力灭菌法（C）干热灭菌法（D）酒精浸泡法（E）碘伏表面消毒法9 患者，男性，28 岁，右上第一前磨牙白垩色斑块，质硬，周界清晰，其纹线与釉质生长发育线吻合，医生对该牙的诊断是（A）氟斑牙（B）浅龋（C）色素沉着（D）釉质发育不全（E）四环素牙10 实习医师做了 12 例窝沟封闭，有 4 例短期内脱落，

4、经指导老师分析最可能的原因是（A）牙面清洁不彻底（B）酸蚀面积太小（C）酸蚀时间不够（D）光固时间短（E）酸蚀后唾液污染11 患者，女性，25 岁，初孕，妊娠第 8 周牙痛，检查：37 牙体破坏大，需拔除，消炎后拔除的时间应为（A）1 周内（B） 1 周后（C） 2 周后（D）3 周后（E）4 周后12 患者，女性，24 岁，妊娠 25 个月，因牙龈红肿出血就诊，口腔检查发现：DIS 为 2，CI-S 为 0，GI 为 l，余未见异常。对该患者正确的处理措施是（A）口腔卫生指导（B）口腔含漱剂含漱（C）口服消炎药物（D）龈上洁治术（E）龈下刮治术13 在社区口腔保健人员培训课程中，开展老年人口

5、腔保健被特别强调的措施主要是（A）提高自身抗病能力（B）戒除生活不良嗜好（C）定期口腔健康检查（D）康复机体基本功能（E）养成良好的生活方式14 在社区口腔保健人员培训课程中，老师强调口腔健康教育的原则时指出口腔健康教育是（A）一项口腔预防措施（B）必须由专业工作人员做（C）口腔预防的组成部分（D）以上课为主的教育活动（E）以通俗为主的宣传活动14 某小学，6 月 1 次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干，4 小时后部分学生表现为头痛、恶心、食欲缺乏，继而出现呕吐、腹泻、腹痛。个别有发热，体温 3840。15 引起学生食物中毒的可能病原是（A）沙门菌（B）副溶血性弧菌（C）葡萄球

6、菌肠毒素（D）变形杆菌（E）黄曲霉毒素16 引起学生食物中毒的可能食品是（A）火腿汉堡包（B）粥（C）煮鸡蛋（D）炒空心菜（E）萝卜干16 患者，女性，22 岁，左侧后牙夜间痛 2 天。近 1 年来，左上后牙咬物不适，冷热敏感。2 天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间痛重。检查 龋洞破坏大，叩痛(+)，不松动。17 为明确诊断做的重要检查是（A）扪诊（B）叩诊（C）温度测验（D）电活力测试（E）X 线片检查18 主诉牙最可能的诊断是（A）可复性牙髓炎（B）急性牙髓炎（C）慢性牙髓炎急性发作（D）急性根尖周炎（E）慢性根尖周炎19 为明确患病牙的颌位，应做的检查是

7、（A）咬诊（B）染色检查（C）麻醉测验（D）温度测验（E）电活力测验提示：如果左下第二前磨牙冷测一过性敏感，叩痛(一)。20 该患牙的诊断应考虑为（A）可复性牙髓炎（B）急性牙髓炎（C）慢性牙髓炎急性发作（D）急性根尖周炎（E）慢性根尖周炎21 患者的治疗设计不应包括（A）充填术（B）盖髓术（C）根管治疗（D）全冠修复（E）根尖手术21 患者，女性，25 岁，主诉右下磨牙进食时不适 1 周。检查： 面龋洞，达牙本质层，未露髓，探痛，叩痛(一)，无松动，冷试验同对照牙。22 该主诉患牙的诊断应为（A）中龋（B）深龋（C）牙本质过敏症（D）可复性牙髓炎（E）慢性牙髓炎提示：如果主诉为进冷食时不适

8、1 周。23 与主诉患牙鉴别的疾病应是（A）中龋（B）深龋（C）牙本质过敏症（D）可复性牙髓炎（E）慢性牙髓炎24 对主诉患牙的治疗方法为（A）直接充填（B）垫底充填（C）药物治疗（D）间接盖髓（E）牙髓治疗25 如果该患牙检查结果同前，仅冷试验为一过性敏感。该牙的诊断应为（A）中龋（B）深龋（C）牙本质过敏（D）可复性牙髓炎（E）慢性牙髓炎26 此时患牙的治疗的方法为（A）直接充填（B）垫底充填（C）药物治疗（D）间接盖髓（E）牙髓治疗提示：如果该患牙检查结果为无探痛，叩痛(+)，冷试验迟缓性痛。27 该牙的诊断应为（A）中龋（B）深龋（C）牙本质过敏（D）可复性牙髓炎（E）慢性牙髓炎28

9、此时患牙的治疗的方法为（A）直接充填（B）垫底充填（C）药物治疗（D）间接盖髓（E）牙髓治疗28 患者，男性，58 岁，上前牙反复肿痛 4 年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见 大面积黄白色充填物边缘发黑，叩痛()； 牙尖部折断牙冠变色，叩痛(一) ， 间唇侧龈近根尖部有瘘管口。29 为明确主诉牙的诊断最重要的检查是（A）松动度（B）牙周袋检查（C）温度测验（D）电活力测验（E）X 线片检查提示：如果患牙松动度 I 度，牙周袋 3mm，温度测验结果 均无反应，x 线片检查见 根管内有充填物，距根尖部约 3mm； 根尖周有约3mm5mmX 线透射区，边缘弥散。30 主诉牙的诊断应

10、是（A）继发龋（B）牙髓坏死（C）慢性牙髓炎（D）慢性根尖周脓肿（E）慢性根尖周肉芽肿31 确定瘘管的病源牙的检查是（A）瘘管探诊（B）牙周袋探诊（C）定位 X 线片检查（D）诊断丝 X 线片检查（E）M-CT 检查32 分析与 牙髓感染有关的因素最可能是（A）磨损（B）外伤冠折（C）牙周疾病（D）咬合创伤（E）不良充填体33 根据 根管内有充填物的情况，记录其根管充填的质量为（A）恰填（B）欠填（C）超填（D）不满意（E）充盈不足34 为该患者设计的治疗计划中不包括（A）根管治疗（B）修复缺损（C）定期复查（D）根尖手术（E）烤瓷冠修复提示： 根管治疗完成，根管充填的质量满意。35 为了观察

11、确切的疗效，最早复查的时间应为（A）3 周（B） 6 个月（C） 12 个月（D）24 个月（E）36 个月提示：定期复查时发现， 根尖部仍有瘘管口，根尖周有约5mm6mmX 线透射区。36 建议采用的治疗是（A）调整咬合（B）重做缺损修复（C）再次根管治疗（D）根尖切除手术（E）重做烤瓷冠修复口腔执业助理医师（A2 型题）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 此题要求考生掌握各种龋病流行病学指标的应用。在本题中衡量人群患龋病多少的指标只有患龋率和发病率，龋均用于衡量人群患龋病的严重程度，充填率衡量人群患龋后接受口腔治疗的情况，构成比反映龋、失、补的构成比例。而在患龋率和发

12、病率中只有后者反映新发龋的情况。因此答案 C 正确。【知识模块】 预防口腔医学2 【正确答案】 C【试题解析】 此题要求考生熟悉口腔流行病学中根龋指数的计算方法。根龋指数的计算方法是口腔中的根龋面数(根龋和因根龋而充填)除以牙龈退缩的牙面数再乘以 100。本题未患龋的牙龈退缩牙面有 40 个，患龋的牙龈退缩牙面(已充填和未充填)有 20 个，共计 60 个。用 20 除以 60 再乘以 100，该老人根龋指数应该是33。答案 C 正确。【知识模块】 预防口腔医学3 【正确答案】 A【试题解析】 此题要求考生掌握保健牙刷的特点和保管方法。在这些答案中，答案 A、B、C 涉及保健牙刷的特点，但答案

13、 B 和 C 显然都是错误的。答案 D 和 E涉及牙刷的保管，正确的保管方法应该是牙刷头向上放置，空气干燥法并不是清除牙刷细菌最完善的方法。因此只有答案 A 正确。【知识模块】 预防口腔医学4 【正确答案】 C【试题解析】 此题要求考生掌握牙周疾病三级预防的概念和每一级预防的内容要点。拔除不能保留的患牙不可能属于一级预防范畴，因为一级预防的工作在疾病发生前进行。而三级预防的内容为治愈病损、重建功能和康复，该老人的情况也不属于这类治疗。而拔除患牙不能属于二级预防的早期诊断，但能够控制疾病进一步发展，所以正确答案只能是 C。【知识模块】 预防口腔医学5 【正确答案】 E【试题解析】 此题要求考生掌

14、握口腔流行病学资料整理的概念和内容要点。资料整理就是为资料分析做准备，将收集上来的原始数据设计好分组，用拟定好的整理表进行归纳，通过审核后汇总以便统计分析。答案 A、B 和 D 都是调查设计中需要做的工作，答案 C 显著性检验不属于资料整理的内容，而是资料分析中的工作。因此，正确答案应该是 E。【知识模块】 预防口腔医学6 【正确答案】 B【试题解析】 本题需要记忆 Dean 氟牙症分类系统标准，可疑的标准是，釉质半透明有轻度改变，可从少数白纹斑到偶见白色斑点，临床不能诊断为很轻度，但牙釉质有不完全正常的改变。因此选择 B。【知识模块】 预防口腔医学7 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查氟

15、牙症的临床特点。患氟牙症牙数的多少取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，2 岁前生活在高氟区，在恒牙氟斑牙可能表现在前牙和第一恒磨牙。【知识模块】 预防口腔医学8 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查考生对器械常见消毒方法的掌握情况。酒精对细菌芽胞无效，抗病毒活力参差不齐，挥发快，残留作用小，有机物容易使其失去活力，不推荐作为表面和浸泡消毒剂，但酒精结合低浓度的合成酚可用于表面消毒或清洁。其余 4 种方法均能达到较好的消毒灭菌效果。【知识模块】 预防口腔医学9 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查考生对氟牙症、四环素牙和釉质发育不全的鉴别诊断的掌握程度。釉质发育不全白垩色斑的周界比较

16、明确，且其纹线与釉质的生长发育线相平等吻合；氟牙症的斑块是散在的云雾状，周界不明确；四环素牙釉质表面有光泽，由于釉质和牙本质着色，使整个牙变暗，呈黄褐色，有四环素接触史。【知识模块】 预防口腔医学10 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查窝沟封闭失败的原因分析。早期窝沟封闭失败率较高的主要原因就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染，唾液阻止树脂渗透入酸蚀后形成的微孔结构，不能形成有效的机械固位。【知识模块】 预防口腔医学11 【正确答案】 E【试题解析】 考核知识点是妊娠期妇女口腔保健的内容。妊娠期妇女口腔治疗适宜期是妊娠 36 个月时。【知识模块】 预防口腔医学12 【正确答案】 A【试

17、题解析】 考核知识点是妊娠期妇女口腔保健的内容。由于口腔检查结果为：DIS 为 2， CIS 为 0， GI 为 1，余未见异常，所以只进行口腔卫生指导就可以解决问题。【知识模块】 预防口腔医学13 【正确答案】 C【试题解析】 考核知识点是老年人口腔保健的内容。开展老年人口腔保健的主要措施是定期口腔健康检查，然后进行各种有针对性的口腔保健措施。【知识模块】 预防口腔医学14 【正确答案】 C【试题解析】 考核知识点是口腔健康教育与口腔健康促进的内容。口腔健康教育的原则强调口腔健康教育是口腔预防的有机组成部分。【知识模块】 预防口腔医学【知识模块】 医学基础部分15 【正确答案】 A【试题解析

18、】 由于学生同吃一样的食物，出现同样的消化系统症状，可以判断这是一起食物中毒。从出现的症状看，可以排除是由副溶血性弧菌、葡萄球菌肠毒素、变形杆菌或黄曲霉毒素所致，而与沙门菌引起的食物中毒相同。因此可以确认答案为 A。【知识模块】 医学基础部分16 【正确答案】 A【试题解析】 由于沙门菌污染的食品主要为动物性食品，特别是畜肉类及其制品。从学生中午所食的食品种类看，可以认为是火腿汉堡包。因此答案应为 A。【知识模块】 医学基础部分【知识模块】 牙体牙髓病学17 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查的知识点是牙髓疾病的检查、诊断和治疗的综合应用。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确，则

19、后面的答案也会选择正确。否则效果相反。因为患者主诉”2 天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间痛重”，为急性牙髓炎的疼痛特点，明确诊断必须用温度测验，其他检查不能做出明确诊断。因此答案是 C，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学18 【正确答案】 C【试题解析】 因为患者牙痛的病史长达 1 年，检查叩痛(+)，均表明患牙的诊断应是在慢性牙髓炎基础上的急性发作。因此答案是 C，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学19 【正确答案】 C【试题解析】 患者左侧上下均有患牙，牙髓炎的痛不定位，因此为明确患病牙的颌位，应做的检查只能是麻醉测验。因此答案是 C

20、，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学20 【正确答案】 A【试题解析】 根据提示：左下第二前磨牙龋深近髓，冷测一过性敏感，叩痛(一)，这是可复性牙髓炎的典型临床表现。因此答案是 A，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学21 【正确答案】 E【试题解析】 对于 2 个因大面积龋损引起的可复性牙髓炎和慢性牙髓炎急性发作的患牙，盖髓术、根管治疗、充填术和全冠修复都是治疗设计应包括的，只有根尖手术是不必要的。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为 E，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学【知识模块】 牙体牙髓病学22 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查的知识点是深龋的诊断

21、、鉴别诊断和相应的治疗。用于考核考生的综合应用能力。根据”进食时不适 1 周。检查： 殆面龋洞，达牙本质层，未露髓，探痛，叩痛(一) ，无松动，冷试验同对照牙”， 应诊断为”深龋”。因此答案是 B，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学23 【正确答案】 D【试题解析】 根据提示，如果主诉为进冷食时不适 1 周，则与主诉患牙鉴别的疾病应是可复性牙髓炎。因此答案是 D，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学24 【正确答案】 B【试题解析】 根据题 1 已将主诉患牙诊断为深龋，则对主诉患牙的治疗的方法必然为垫底充填。因此题 3 的答案是 B，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病

22、学25 【正确答案】 D【试题解析】 根据提示，如果该患牙检查结果同前，仅冷试验为一过性敏感。该牙的诊断应为”可复性牙髓炎”。因此题 4 的答案是 D，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学26 【正确答案】 D【试题解析】 此时患牙的治疗方法当然选择间接盖髓。因此题 5 的答案是 D，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学27 【正确答案】 E【试题解析】 根据提示，如果该患牙检查结果为无探痛，叩痛(+)，冷试验迟缓性痛，则该牙的诊断应为慢性闭锁性牙髓炎。因此答案是 E，其他均为干扰答案。此时患牙的治疗的方法必然选择牙髓治疗，因此答案是 E，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙

23、髓病学28 【正确答案】 E【知识模块】 牙体牙髓病学【知识模块】 牙体牙髓病学29 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查的知识点是慢性根尖周炎的病因分析、检查、临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。因为题干提供的病史和临床表现提示患牙可能是慢性根尖周炎，但患牙根尖周的 X 线透射区是确诊依据，明确诊断进一步最重要的检查只能是 X 线片检查。因此答案为 E，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学30 【正确答案】 D【试题解析】 根据提示：”如果患牙松动度工度，牙周袋 3mm，温度测验结果均无反应，x 线片检查见 根管内有充填物

24、，距根尖部约 3mm； 根尖周有约 3mm5mmX 线透射区，边缘弥散”，均为慢性根尖周脓肿的临床表现，表明主诉牙的诊断应是慢性根尖周脓肿。因此答案为 D，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学31 【正确答案】 D【试题解析】 确定瘘管的病源牙的检查只能是诊断丝 X 线片检查，其他检查不能辨清瘘管的病源牙。因此答案为 D，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学32 【正确答案】 B【试题解析】 根据题干提供的证据” 牙尖部折断牙冠变色，叩痛(一)，不松动”分析，与 牙髓感染有关的因素只能是外伤冠折，而磨损、牙周疾病、咬合创伤和不良充填体均未提供依据。【知识模块】 牙体牙髓病学33

25、 【正确答案】 B【知识模块】 牙体牙髓病学34 【正确答案】 B【试题解析】 因为该患者 的慢性根尖周炎的治疗设计应包括根管治疗、修复缺损、定期复查和烤瓷冠修复。治疗计划中不必包括根尖手术。注意该题提的是否定问题。因此题 18 的答案为 B，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学35 【正确答案】 D【试题解析】 慢性根尖周炎经完善的根管治疗后，其远期疗效的观察至少应在术后 2 年。因此题 19 的答案是 D，其他答案均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学36 【正确答案】 D【试题解析】 根据提示：“定期复查时发现， 根尖部仍有瘘管口，根尖周有约5mm6mmX 线透射区”表明治疗效果不佳，临床症状仍有，根尖周 X 线透射区扩大，应判断为失败，建议采用根尖切除手术。没有提供应采用其他治疗的依据。因此题 20 的答案为 D，其他均为干扰答案。【知识模块】 牙体牙髓病学