1、口腔执业助理医师(口腔颌面外科学)模拟试卷 12 及答案与解析1 以下哪项不是颞下颌关节紊乱综合征功能紊乱期的表现(A)关节区周围肌疼痛(B)张口过大(C)张口末、闭口初有清脆的关节弹响(D)X 线片可见关节结构的改变(E)可有开口受限2 以下关于颞下颌关节紊乱综合征的治疗原则,哪种说法是错误的(A)早发现,早行手术治疗(B)心理治疗不容忽视(C)可选用局部封闭治疗(D)治疗局部关节症状的同时改善全身状况和精神状态(E)采取对症治疗和消除或减除关节病的综合治疗3 在颞下颌关节紊乱病中,疼痛有“扳机点” 的为(A)翼外肌功能亢进(B)翼外肌痉挛(C)不可复性关节盘前移位(D)骨关节病(E)肌筋膜
2、痛4 关于一侧急性颞下颌关节前脱位的临床表现描述正确的是(A)耳屏前、颧弓下不能触及髁突(B)下颌中线偏向患侧(C)下颌中线偏向健侧(D)下颌中线不偏(E)双侧后牙早接触5 颞下颌关节急性前脱位的治疗中,哪一种最常用(A)全身麻醉下复位(B)切开复位(C)颌间复位(D)口外法手法复位(E)口内法手法复位6 下列颞下颌关节复发性脱位的病因,哪一项是错误的(A)急性前脱位治疗不当(B)长期翼外肌痉挛(C)老年人(D)慢性长期消耗性疾病(E)韧带及关节囊松弛7 以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是(A)下颌前伸,两颊变平(B)耳屏前仍可触及髁突(C)不能闭口,流涎(D)前牙开 、反 ,部
3、分后牙接触(E)X 线检查可排除髁突骨折8 颞下颌关节前脱位最常用的治疗方法是(A)颌间牵引复位(B)全身麻醉下手法复位(C)口内法手法复位(D)口外法手法复位(E)手术复位9 急性颞下颌关节前脱位复位后开口度不宜超过(A)01cm(B) 05cm(C) 10cm(D)15cm(E)20cm10 急性颞下颌关节前脱位复位后,限制下颌运动最为简便适用的方法为(A)牙弓夹板颌间固定(B)颅颌绷带(C)仅需避免大张口和大口咬硬食物(D)简单颌间结扎固定(E)头颏石膏绷带固定11 颞下颌关节复发性脱位的治疗方法不包括(A)关节结节增高术(B)关节结节凿平术(C)关节囊紧缩术(D)髁突切除术(E)硬化剂
4、注射12 翼外肌功能亢进的患者可出现(A)开口困难(B)张口过大(C)关节强直(D)颞下颌关节间隙变窄(E)关节绞锁13 下列关于颞下颌关节关节内强直的描述不正确的是(A)是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因之一(B)可有骨性强直和纤维强直(C)对比双侧髁突活动度,患侧没有或极小,而健侧则明显(D)发生关节内强直均可导致严重的面下部发育障碍和 关系错乱(E)发生骨性强直,有时下颌骨仍可有数毫米的动度14 诊断假性颞下颌关节强直的主要依据是(A)张口受限(B)关节动度减低或消失(C)颌问有瘢痕条索或骨性粘连(D)下颌发育畸形(E)咬合错乱15 原发性三叉神经痛的特点中,错误的是(A)疼痛可由轻微的局
5、部刺激诱发(B)中老年人多发(C)为阵发性剧烈针刺样或撕裂样痛(D)间歇期无症状(E)多为双侧同时发病16 治疗三叉神经痛无效的药物是(A)苯妥英钠(B)环磷酰胺(C)卡马西平(D)神经营养药(E)胆碱酯能神经阻滞剂17 原发性三叉神经痛初期的临床表现中,哪项是错误的(A)阵发性剧痛(B)自发的持续性胀痛(C)有痛性抽搐(D)疼痛常由外来刺激诱发(E)以三叉神经第二、第三支单独受累最为常见18 以下关于三叉神经痛的治疗方法中,哪种适合多次复发患者(A)药物治疗(B)封闭疗法(C)乙醇注射疗法(D)三叉神经撕脱术(E)半月神经节射频控温热凝术19 对于贝尔面瘫急性期的患者,以下哪项治疗是不恰当的
6、(A)给予阿司匹林(B)激素治疗(C)强的电刺激促进肌肉运动(D)维生素 B12、维生素 B1(E)保护患眼,给予眼药水20 以下关于中枢性面瘫的临床特点中错误的是(A)额纹消失、不能皱眉(B)眼睑不能闭合(C)耸鼻无力(D)不能鼓腮、吹气(E)患侧口角下垂,健侧向上歪斜21 三叉神经痛的患者疼痛部位在口角、下唇区者,表示三叉神经哪支疼痛(A)第一支(B)第二支(C)第三支(D)第二、三支(E)第一、二支22 半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛严重的并发症不包括(A)颅内出血(B)脑神经损伤(C)颅内感染(D)颞肌萎缩、角膜薄翳、视物模糊等(E)面肌抽搐23 关于贝尔面瘫的描述,哪项是错误
7、的(A)贝尔面瘫属于周围性面瘫(B)也叫面神经炎(C)多为面神经的急性化脓性炎症引起(D)大多数患者预后良(E)可突然发病24 贝尔征是指(A)面瘫患者患侧表情肌瘫痪、口眼歪斜的表现(B)面瘫患者用力闭目时,患侧眼睑不能闭合,眼球转向上方而露出角膜下方的巩膜的表现(C)面瘫患者患侧口、眼歪斜的表现(D)面瘫患者睑裂变小、眼球震颤的表现(E)面瘫患者合并发生面肌痉挛的表现25 关于贝尔面瘫的治疗哪项是错误的(A)贝尔面瘫多数预后较好,可不予治疗(B)治疗原则以改善局部血液循环为主(C)发病急性期不宜用强刺激疗法(D)发病后应注意局部肌锻炼(E)非手术治疗无效的患者可行手术治疗26 关于贝尔面瘫的
8、治疗说法错误的是(A)急性期以控制炎症水肿、改善局部血循环、减少神经受压为主(B)急性期不宜应用强烈针刺、电针等治疗(C)急性期不宜应用大剂量激素治疗(D)恢复期以促进神经传导功能恢复和加强肌收缩为主(E)后遗期可按永久性面神经麻痹处理27 患者以颞下颌关节开口末、闭口初单音弹响就诊,X 线片显示为髁突开口位时超过关节结节。你认为该患者是(A)翼外肌痉挛(B)翼外肌功能亢进(C)颞肌痉挛(D)咬肌痉挛(E)关节盘移位28 患者左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响,紧咬牙时左关节区疼痛,多数后牙缺失。X 线片显示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是(A)左翼外肌痉挛(B)左髁突破坏(C)左关节盘
9、穿孔(D)左关节盘移位,髁突后移(E)左关节盘移位,关节前移29 患者左颞下颌关节疼痛半年,咀嚼开口动作时疼痛加重,关节区压痛,开、闭口时闻及摩擦音,开口型偏向左侧,其诊断应该是(A)左翼外肌痉挛(B)左关节盘后区损伤(C)左关节囊附丽松弛(D)左髁突破坏(E)左关节盘移位30 患儿颏部对冲伤致单侧颞下颌关节强直,关于其伴发面下部发育畸形的描述不正确的是(A)健侧下颌相对较长(B)颏点偏向患侧(C)患侧下颌体及升支短小(D)患侧面部扁平(E)患侧角前切迹加深31 患者,女性,50 岁,近一个月来始有面颊部、下唇部阵发性剧烈疼痛,说话、打哈欠等均可引起疼痛,甚至夜间有疼醒现象。临床检查以上部位未
10、见明显肿胀,口腔检查也未见异常,服用卡马西平有效。最有可能的诊断是(A)上颌窦炎(B)三叉神经痛(C)蝶腭神经痛(D)鼻咽癌(E)上颌窦癌32 患者,女性,43 岁,晨起刷牙时发现右侧口角漏水,即刻照镜子发现右口角下垂,右眼不能完全闭合,即来我院就诊。门诊检查发现除以上外观表现外,右侧舌前 23 味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥,听力检查右侧明显较对侧差。对于该患者,目前最恰当的治疗应选择(A)大剂量激素阿司匹林神经营养药(B)立即行面神经管减压术(C)尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动(D)大剂量激素肌肉兴奋剂(E)阿司匹林神经营养药32 患者,18 岁,5 岁时不慎摔倒,
11、颏部着地,当时 X 线检查未见明显骨折,未予特殊处理。随着患儿长大,渐出现张口受限,下颌发育较差。8 岁开始完全不能张口,现求治。33 该患者诊断为(A)先天性下颌发育不足(B)颌间挛缩(C)关节内强直(D)颞下颌关节紊乱综合征(E)关节区肿瘤34 该患者 X 线表现可能为(A)关节结构形态正常,造影显示关节上下腔连通(B)关节间隙比例不协调,关节上腔造影可发现关节盘前移位、关节囊松弛(C)颞下颌关节结构消失,关节间隙模糊或消失(D)关节窝、髁突结构清晰可见(E)关节间隙清晰可见35 对该患者目前应采取的治疗措施中最重要的是(A)用颅颌牵引将下颌牵出(B)尽快行颞下颌关节成形术,并配合术后开口
12、训练(C)作开口训练即可(D)局部行封闭治疗(E)继续观察36 该患者最可能的病因为(A)属于先天性疾患(B) TMD 治疗不及时引起(C) TMD 区可疑有肿瘤(D)儿时外伤引起(E)下颌骨发育不足引起36 患者,女性,66 岁,打哈欠时突然不能闭口,流涎,言语不清。检查发现:双侧耳屏前触诊有凹陷,后牙早接触,前牙开 。37 其诊断应该是(A)双侧颞下颌关节急性前脱位(B)单侧颞下颌关节急性前脱位(C)双侧颞下颌关节急性上脱位(D)双侧颞下颌关节急性后脱位(E)单侧颞下颌关节急性后脱位38 临床最常见的颞下颌关节脱位的类型为(A)侧方脱位(B)急性前脱位(C)复发性脱位(D)陈旧性脱位(E)
13、急性后脱位39 其治疗应选用(A)05或 1普鲁卡因封闭(B) 2普鲁卡因 23m1 封闭(C)泼尼松龙 0508ml 局部封闭(D)复位颌垫治疗(E)髁突高位切除加关节盘摘除术40 急性颞下颌关节前脱位复位后要固定下颌(A)1 周(B) 23 周(C) 34 周(D)3 周(E)4 周40 患者,女性,45 岁,1 年来右下睑、鼻旁区因触摸等诱因多次发生阵发性剧痛,近半年发作频繁,疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效,近来服药效果不明显。41 该患者诊断为(A)三叉神经第一支痛(B)三叉神经第二支痛(C)三叉神经第三支痛(D)三叉神经第一、二支痛(E)三叉神经第二、三支痛42 如行诊断性封闭注
14、射,应进行(A)眶上孔封闭(B)眶下孔封闭(C)颏孔封闭(D)下颌孔封闭(E)卵圆孔封闭43 如果治疗不当,三叉神经痛经久不愈,患者面部可能出现(A)皮肤潮红(B)皮肤粗糙、色素重(C)皮肤光亮(D)色素斑增多(E)皮肤破溃口腔执业助理医师(口腔颌面外科学)模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学2 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学3 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学4 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学5 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学6 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学7 【正确答案】 B【知识模
15、块】 口腔颌面外科学8 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学9 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学10 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学11 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学12 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学13 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学14 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学15 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学16 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学17 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学18 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学19 【正确答案】 C【知识模块】
16、 口腔颌面外科学20 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学21 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学22 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学23 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学24 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学25 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学26 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学27 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学28 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学29 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学30 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学31 【正确答案】 B【知识模块】
17、 口腔颌面外科学32 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学【知识模块】 口腔颌面外科学33 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学34 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学35 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学36 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学【知识模块】 口腔颌面外科学37 【正确答案】 A【知识模块】 口腔颌面外科学38 【正确答案】 C【知识模块】 口腔颌面外科学39 【正确答案】 D【知识模块】 口腔颌面外科学40 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学【知识模块】 口腔颌面外科学41 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学42 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学43 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学
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