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[医学类试卷]口腔执业医师(口腔颌面外科学)模拟试卷1及答案与解析.doc

1、口腔执业医师(口腔颌面外科学)模拟试卷 1 及答案与解析1 关于缝合面颈部皮肤,进针时针尖与皮肤的关系是(A)针尖与皮肤呈 15角(B)针尖与皮肤呈 30角(C)切口两侧进针间距大于皮下间距(D)切口两侧进针间距小于皮下间距(E)以上都不是2 手术后应加压包扎的是(A)中厚断层皮片移植术(B)游离皮瓣移植术(C)皮管形成术后(D)旋转推进皮瓣术后(E)隧道式皮瓣转移术3 皮肤创口缝合后过度外翻是因为(A)进针点距创缘过远(B)两侧进针深度不一致(C)皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距(D)皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距(E)打结过紧4 纵式或横式外翻缝合的选择根据是(A)创缘血供方向(B)术者

2、的习惯(C)创口区域皮纹方向(D)创口内翻倾向的严重程度(E)创口周围是否存在重要的解剖结构5 碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是(A)25(B) 20(C) 1(D)15(E)056 口腔门诊小手术常用(A)仅消毒,不铺消毒巾(B)包头法(C)孔巾铺置法(D)三角形手术野铺巾法(E)四边形手术野铺巾法7 颌面部最常使用的绷带是(A)卷带(B)四头带(C)三角巾(D)弹力绷带(E)石膏绷带8 不适用干热灭菌法的物品是(A)明胶海绵和各种粉剂(B)凡士林和油脂(C)棉织品和橡胶制品(D)玻璃和陶瓷(E)液体石蜡9 不宜行组织活检术的肿瘤为(A)舌癌(B)骨肉瘤(C)黏液瘤(D)恶性淋巴瘤(E)颈动脉体

3、瘤10 下列关于碘伏的作用和用法,说法错误的是(A)可杀灭各种细菌繁殖体(B)是碘与表面活性剂的不定型结合物(C)对细菌芽孢、真菌和病毒杀灭作用较差(D)可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液杀菌的作用更强(E)器械消毒应以 12mgml 有效碘浓度浸泡 12 小时11 手术病人术前 12 小时禁食、4 小时禁水是为了(A)减少术后感染(B)防止术后腹胀(C)防止吻合口瘘(D)防止麻醉或手术中呕吐(E)防止术后伤口裂开12 下列口腔颌面部有张力创口处理的方法错误的是(A)充分潜行分离(B)减张缝合(C)应用辅助减张法(D)附加切口(E)尽力拉拢缝合13 颌面、颈部手术后,负压引流拔除的时机一般为 2

4、4 小时引流量小于(A)100ml(B) 8090ml(C) 6070ml(D)2030ml(E)4050ml14 颌骨恶性肿瘤核素诊断主要用(A)锝99m(B)碘 131(C)磷 32(D)锶35(E)镓6715 下列对于口腔颌面部创伤活动性出血时,最可靠的止血方法是(A)指压止血(B)包扎止血(C)填塞止血(D)结扎止血(E)药物止血16 填塞止血主要用于(A)开放性和洞穿性创口(B)创口内出血的血管断端(C)广泛的组织渗血(D)凝血机制障碍者的创面溶血(E)骨断端出血17 对于腮腺区肿物不宜进行的检查是(A)细针吸取细胞学检查(B) CT 或 MRI(C)涎腺造影(D)B 超(E)切取活

5、检术18 颌面部无菌创口一般的处理原则是(A)创口严密缝合,早期暴露(B)创口湿敷(C)创口冲洗(D)每日更换敷料(E)大剂量应用抗生素19 属于闭式引流的是(A)片状引流(B)纱条引流(C)负压引流(D)药线引流(E)管状引流20 颌面部较大的污染创口的局部处理原则是(A)每日更换敷料(B)创口湿敷(C)创口每日冲洗(D)创口应行严密缝合,不必放引流物(E)创口一般可一期缝合,并适当引流21 张口度的正确测量方法是(A)上下磨牙面之间的距离(B)上下中切牙切缘之间的距离(C)上下尖牙的牙尖之间的距离(D)上下侧切牙切缘之间的距离(E)上下前磨牙颊尖之间的距离22 颞下窝肿瘤做活检时宜用(A)

6、切取(B)钳取(C)脱落细胞检查(D)冰冻切片(E)细针吸取细胞学检查22 A结扎止血B钳夹止血C药物止血D骨蜡填充压迫止血E温热盐水纱布压迫止血23 较大面积渗血应选择的止血方法是24 骨髓腔或骨孔出血的止血方法是25 知名血管破裂的终极止血方法是25 A低温、降压止血法B填塞止血法C阻断止血法D钳夹、结扎止血法E电灼止血法26 外伤致上颌骨骨折,鼻腔发生明显出血27 颌面部挫裂伤而出现活动性出血口腔执业医师(口腔颌面外科学)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 缝合皮肤切口时进针方向应该与皮肤表面垂直。题干是针尖与皮肤的关系,而不是针距的关系,可排除 C、D:而 A 和

7、 B 提供的缝合角度(15 和 30)亦不符合要求的垂直关系,A、B 错误。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学2 【正确答案】 A【试题解析】 皮片本身没有血供,移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片,因此,需加压包扎,使皮片和受区紧密接触,防止二者之间出现积血或积液,故 A 正确;皮瓣、皮管自身有血运,不需加压包扎,排除 B、C、D、E,故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学3 【正确答案】 C【试题解析】 缝合时如皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距会出现皮肤内卷,如果小于皮下间距会出现皮肤外翻。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学4 【正确答案】 A【试题解析】 外科在选择纵

8、式或横式时应根据血管的走行,使创口缝合最合理。故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学5 【正确答案】 C【试题解析】 碘酊消毒口腔时浓度一般为 l,面颈部 2,头皮部 3碘伏05,故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学6 【正确答案】 C【试题解析】 口腔门诊小手术常用孔巾铺置法,C 正确;三角形手术野铺巾法,适用于口腔、鼻、唇及颏部手术,D 错误;四边形手术野铺巾法适用于腮腺区、颌下区、颈部及涉及多部位的大型手术,因此 E 错误。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学7 【正确答案】 A【试题解析】 四头带用于某些颌骨的中小手术之后的止血和减轻水肿,也适用于鼻、颏部包扎,B 错误;三角巾有时

9、用于代替卷带,C 错误;弹力绷带用于上下颌骨骨折的固定,D 错误;石膏绷带用于颌骨骨折的牵引复位和固定, E 错误;口腔颌面部最常使用的是卷带,用于防止辅料的脱落和移位,并有保护创口防止污染、减轻疼痛、止血和减轻水肿的作用,所以 A 正确。故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学8 【正确答案】 C【试题解析】 干热灭菌的 160170 温度能使纤维织品变焦,所以不能使用干热灭菌,而其他选项的物品可以耐高温。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学9 【正确答案】 E【试题解析】 颈动脉体瘤因可能造成大出血而不能施行活检。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学10 【正确答案】 C【试题解析】 广

10、谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌和部分病毒,A 正确,C 错误;碘伏是碘与表面活性剂形成的不定型结合物, B 正确;可配成水或乙醇溶液使用,可提高碘伏的杀菌效力,D 正确;器械消毒应以 12mgmL 浸泡1小时,E 正确。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学11 【正确答案】 D【试题解析】 术前胃肠道准备:术前 12 小时禁食、4 小时禁水,以防止麻醉或手术中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学12 【正确答案】 E【试题解析】 张力创口缝合时若不处理而勉强缝合,势必发生创口裂开、继发感染和愈合不良等问题。因此,对有张力创口应在缝合前后采取减张措施。

11、方法包括潜行分离、辅助减张法、附加切口减张法等,排除 A、B 、C、D,张力创口尽力拉拢缝合会造成创口裂开。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学13 【正确答案】 D【试题解析】 引流物放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物,多在 2448 小时后去除;脓肿及死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;而负压引流的去除时间则是引流量的多少而定,一般 24 小时 EW 内引流量不超过 2030mL 时,即可拔除引流管。故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学14 【正确答案】 A【试题解析】 诊断颌骨恶性肿瘤一般用锝99m,所以 A 正确。碘131 用于甲状腺癌及口

12、腔内异位甲状腺的诊断,所以不选 B。磷32,锶35,镓67 均不具有浓集于骨组织的性质,所以不选 C、D、E。故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学15 【正确答案】 D【试题解析】 指压止血是用手指压迫血管阻断出血区供血动脉的近心端,起到暂时止血的应急手段,不选 A;包扎止血主要用于面颈部大面积创面的出血和面侧深区静脉渗血,辅助结扎活动性出血血管后的渗血,不选 B;填塞止血多用于颌面部窦腔的止血,不选 C;药物止血用于减少出血,但不能完全解决大的活动性出血,不选 E;结扎止血主要用于面部深区和颈部出血,由于结扎的是出血的血管,所以止血效果确切可靠,D 正确。故选 D。【知识模块】 口腔颌面外

13、科学16 【正确答案】 A【试题解析】 填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔,多用于开放性和洞穿性创口,B 选项需要用到结扎止血,C 选项采用包扎止血, D 选项需要服用促凝药加上按压止血,E 选项按照常规骨折处理即可。故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学17 【正确答案】 E【试题解析】 腮腺和下颌下腺肿瘤禁忌做活检,因为无论良、恶性肿瘤,均有瘤细胞种植危险。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学18 【正确答案】 A【试题解析】 颌面部无菌创口应严密缝合,杜绝死腔,以利愈合。故选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学19 【正确答案】 C【试题解析】 片状引流用废橡皮手套剪成条状制成,用

14、于口外创口小量渗液的引流。纱条引流用特制油纱条和碘仿纱条制成,用于脓腔和感染创口引流。管状引流由细橡皮管制成,引流作用强,便于冲洗,可注药,用于较大创口。药线引流由药线制成,用于较小创口。负压引流是在橡皮管上加吸引器。前四者创口均开放的,仅负压引流是密闭的。故选 C。【知识模块】 口腔颌面外科学20 【正确答案】 E【试题解析】 污染创口除非高度怀疑感染或已确认感染,一般不宜打开敷料,A排除;感染创口有肉芽组织生长及大量脓性分泌物时,才予以湿敷,B 排除;对于感染创口,应药物冲洗,C 排除;对于污染创口较深大或可能发生感染者应置引流物。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学21 【正确答案】

15、B【试题解析】 检查张口度是应以上下中切牙牙切缘之间的距离为标准。故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学22 【正确答案】 E【试题解析】 位置深的小肿瘤可能误诊,必要时在 B 超引导下进行针吸(06mm细针)。故选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学【知识模块】 口腔颌面外科学23 【正确答案】 E【试题解析】 温热盐水纱布压迫止血适用于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及肿瘤切除是的渗血,所以选 E。【知识模块】 口腔颌面外科学24 【正确答案】 D【试题解析】 骨蜡填充压迫止血适用于骨断面的渗血,所以选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学25 【正确答案】 A【试题解析】 钳夹止血适合于小的可见出血点的止血,结扎止血适用于大的出血点和知名血管的止血,所以选 A。【知识模块】 口腔颌面外科学【知识模块】 口腔颌面外科学26 【正确答案】 B【试题解析】 颌面部窦腔出血,如鼻腔、上颌窦等部位深、视野差、出血多呈渗出状,主要靠填塞止血,故选 B。【知识模块】 口腔颌面外科学27 【正确答案】 D【试题解析】 颌面部挫裂伤造成的活动性出血一般较严重,需要直接结扎血管,故选 D。【知识模块】 口腔颌面外科学

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