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[医学类试卷]口腔执业医师(综合练习)模拟试卷2及答案与解析.doc

1、口腔执业医师(综合练习)模拟试卷 2 及答案与解析1 脊髓灰质炎初种的年龄应是(A)1 个月(B) 4 个月(C) 3 个月(D)2 个月(E)5 个月2 下列哪种疫苗接种途径为皮下注射(A)百白破(B)卡介苗(C)麻疹疫苗(D)乙肝疫苗(E)甲肝疫苗3 1 岁男孩,多汗,夜惊,前囟门 2cm2cm,方颅,出牙 2 个,串珠明显,血钙2mmolL(8mgd1) ,CaP28,伴有消化功能障碍,并影响动作。应采用哪种方法治疗(A)补充钙剂(B)口服维生素 D 剂 400Ud 日及钙剂(C)口服维生素 D 剂 800Ud 日及钙剂(D)注射维生素 D330104U,1 次肌注即可(E)注射维生素

2、D20104U3010 4U,注射 1 次,3 个月后改预防量4 6 个月婴儿,半天来突然抽搐 3 次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续 2 分钟自然缓解,抽后意识清,吃奶,询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗,查体:营养中等,枕秃明显囟门 25cm2 5cm,颈软,患儿再度抽搐,最恰当的处理原则(A)先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改为口服钙,再用维生素 D(B)先补充钙,同时止惊,吸氧(C)先补充钙剂及维生素 D,然后吸氧,止惊(D)先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素 D(E)先用维生素 D,同时补充钙,再吸氧5 冬季出生一男婴,足月顺产,现已 4 个月,体重 58kg,只母乳喂养,未添加辅食,

3、近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是(A)惊吓(B)营养不良(C)佝偻病早期(D)佝偻病活动期(E)先天性佝偻病6 1 岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为 05cm,诊断为度营养不良,下面哪个表现最先出现(A)皮肤干燥(B)体重不增或减轻(C)身高低于正常(D)皮下脂肪减少(E)肌张力低下,肌肉松弛7 3 个月婴儿,每日供给的热量为 042MJkg(100kcalkg),需要蛋白质,脂肪,碳水化合物分别占总热量为(A)蛋白质 35,脂肪 15,碳水化合物 50(B)蛋白质 15,脂肪 50,碳水化合

4、物 35(C)蛋白质 50,脂肪 15,碳水化合物 35(D)蛋白质 15,脂肪 35,碳水化合物 50(E)蛋白质 35,脂肪 50,碳水化合物 158 5 个月婴儿,体重 6kg,每日需喂 8糖牛奶量及额外供给温水量为(A)牛奶量为 440mL,除牛奶外尚需给水 160mL(B)牛奶量为 660mL,水为 240mL(C)牛奶量为 550mL,水为 200mL(D)牛奶量为 770mL,水为 280mL(E)牛奶量为 880mL,水为 320mL9 小儿 8 个月,突然抽搐,持续 2 分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3 天内抽搐 4 次,醒后活泼如常,血钙为 173mmolL,血

5、糖 40mmol L,诊断为(A)营养性维生素 D 缺乏性手足搐搦症(B)化脓性脑膜炎(C)婴儿痉挛症(D)低血糖(E)营养性低镁血症10 小儿 1 岁,可见胸骨串珠,膈肋沟,手镯及脚镯,前囟为 15cm15cm,血钙为 225mmolL,血磷 10mmolL,X 线可见于骺端呈杯口状改变,临时钙化带消失,诊断为(A)甲状腺功能低下(B)软骨营养不良(C)低血磷抗 D 佝偻病(D)维生素 D 依赖性佝偻病(E)维生素 D 缺乏性佝偻病11 小儿 10 个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X 线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,诊断为(A)佝偻病激期(B)佝偻病

6、初期(C)佝偻病恢复期(D)佝偻病后遗症期(E)先天性佝偻病12 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是(A)肺动脉高压,微循环障碍(B)肺动脉高压,中毒性心肌炎(C)中毒性心肌炎,代谢性酸中毒(D)肺动脉高压,代谢性酸中毒(E)肺动脉高压,呼吸性酸中毒13 6 个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑(A)衣原体肺炎(B)合胞病毒肺炎(C)革兰阴性杆菌肺炎(D)肺炎支原体肺炎(E)葡萄球菌肺炎14 对于患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是(A)青霉素(B)红霉素(C)氨苄青霉素(D)先锋霉素(E)庆大霉素15 引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是(A)葡萄球菌(B)链球菌(C)肺炎双球菌(D)革兰阴性杆菌

7、(E)厌氧菌16 婴幼儿时期最常见的肺炎是(A)大叶性肺炎(B)支气管肺炎(C)间质性肺炎(D)毛细支气管肺炎(E)节段性肺炎17 支气管肺炎重症往往出现(A)代谢性酸中毒(B)代谢性碱中毒(C)呼吸性碱中毒(D)混合性酸中毒(E)呼吸性酸中毒18 引起病毒性肺炎占首位的是(A)腺病毒(B)合胞病毒(C)流感病毒(D)副流感病毒(E)肠道病毒19 支原体肺炎,X 线的特点主要是(A)内中带,中下野,小点片状阴影(B)大小不等片状阴影,融合成大病灶(C)肺纹理增强及肺气肿(D)多发性脓肿,脓胸,脓气胸(E)肺下部呈去雾状浸润影,有游走性20 支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有(A)吐泻(B)需氧

8、代谢障碍(C)高热(D)饥饿(E)CO 2 潴留21 疱疹性咽峡炎引起的病毒为(A)合胞病毒(B)腺病毒(C)副流感病毒(D)流感病毒(E)柯萨奇病毒 A 组22 2 岁小儿中点位于(A)身长的中点在脐下(B)身长的中点在脐上(C)身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间(D)身长的中点在耻骨联合上缘(E)身长的中点在耻骨联合下缘23 新生儿期的保健重点包括以下几个方面,但哪项不是必需的(A)保温(B)喂养(C)清洁卫生(D)消毒隔离(E)预防传染病24 佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是(A)惊厥(B)肋骨串珠(C)喉痉挛(D)枕秃(E)手足搐搦25 6 月龄的小儿,哪种表现最符合佝偻病

9、性手足搐搦症(A)抽风后意识障碍(B)多发生在清晨空腹时的抽搐(C)磕头样发作性痉挛样抽搐(D)发生在春天无热时的抽搐(E)间歇性抽搐伴有痴呆状态26 患儿,6 月咳喘 3 天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸 80 次分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞 4010 9L,淋巴细胞 60,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。最可能的诊断是(A)腺病毒肺炎(B)合胞病毒肺炎(C)肺炎双球菌肺炎(D)金葡菌肺炎(E)哮喘性支气管炎27 患儿,6 月咳喘 3 天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸 80 次分,三凹征阳性,两肺闻及

10、广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞 4010 9L,淋巴细胞 60,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。该患最易出现的并发症是(A)脓气胸(B)脓胸(C)心力衰竭(D)代谢性酸中毒(E)中毒性肠麻痹口腔执业医师(综合练习)模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2 个月时服一次,以后每隔一个月服一次共服三次,是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水,保证疫苗效价。故选 D。【知识模块】 综合练习2 【正确答案】 C【知识模块】 综合练习3 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习4 【正确答案】 A【试题解析】

11、 考虑患儿为维生素 D 缺乏性手足搐溺症,治疗原则首先使用钙剂。待血钙上升后给予维生素 D,使机体钙磷代谢恢复正常。故选 A。【知识模块】 综合练习5 【正确答案】 C【知识模块】 综合练习6 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习7 【正确答案】 D【知识模块】 综合练习8 【正确答案】 B【试题解析】 每 100ml 的牛奶能量为 272kJ(65kcal),加入 8 克糖后能量约为418kJ(100kcal)。1 岁以内需要 460kJ(110kcal)kgd ,故需加糖 8的牛奶110mLkg,即 110mL6660mL。需要的水量150mL110mL40mLkgd 。故 1 岁以内的

12、小儿需 8的牛奶110mLkg d,需要的水量为 40mLkgd,即 40mL6240mL。故选 B。【知识模块】 综合练习9 【正确答案】 A【知识模块】 综合练习10 【正确答案】 E【试题解析】 最佳答案是维生素 D 缺乏性佝偻病,诊断依据是: 囟门大或闭合延迟,幼儿有肋骨骺部肿大,严重者可向内挤压肺脏而致肺不张,肋骨骺端内陷较重者可形成鸡胸或漏斗胸,沿隔肌附着处发生内陷而形成一道沟(即膈肋沟),病情继续发展,还可引起脊柱、骨盆、四肢骨骼畸形,患儿可有脊柱后弯,“X” 型腿或“O”型腿等表现;血中钙、磷明显减少; X 线显示骨钙化带消失,杯口状改变。故选 E。【知识模块】 综合练习11

13、【正确答案】 A【试题解析】 干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,提示有溶骨的活动,对应是佝偻病激期。故选 E。【知识模块】 综合练习12 【正确答案】 B【试题解析】 支气管肺炎时,病原体和毒素侵袭心肌,引起心肌炎。同时缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增高,形成肺动脉高压,增加右心负担。因此肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心衰的主要原因。故选 B。【知识模块】 综合练习13 【正确答案】 A【试题解析】 沙眼衣原体是引起小于 6 个月婴儿肺炎的重要病原,可于产时或产后获得,病理改变特征为间质性肺炎,起病缓慢,先有鼻塞,而后出现频繁的间断性咳嗽,一般不发热,肺部可闻及湿啰音,X 线呈间质性

14、,过度充气或有斑片阴影,有人认为 6 个以内婴儿无热性支气管炎应考虑本病。故选 A。【知识模块】 综合练习14 【正确答案】 B【试题解析】 对于患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是红霉素或阿奇霉素。故选B。【知识模块】 综合练习15 【正确答案】 A【知识模块】 综合练习16 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习17 【正确答案】 D【试题解析】 缺氧导致体内需氧代谢障碍,酸性代谢产物增加,故出现代谢性酸中毒,而 CO2 潴留,H 2CO3-。增加,又可致呼吸性酸中毒,所以重型肺炎常出现混合性酸中毒。故选 D。【知识模块】 综合练习18 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习19 【正确答案】

15、 E【试题解析】 支原体肺炎肺炎的 X 线有多样性,易变性,符合选项所述的游走性。故选 E。【知识模块】 综合练习20 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习21 【正确答案】 E【试题解析】 柯萨奇病毒是一种肠病毒,分为 A 和 B 两类,是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒,感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变,并致胎儿宫内感染和致畸。柯萨奇A4 可发生鼻塞、咽炎、流涎等前驱症状,且常有疱疹性咽炎性发疹,可持续 110天,在发热时或热退后出疹,为 25mm 大小的斑疹或丘疹,主要分布于面部及躯干(但决不见于臀部) 。故选 E。【知识模块】 综合练习22 【正确答案】 A【知识模块】 综合练习23 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习24 【正确答案】 E【知识模块】 综合练习25 【正确答案】 D【知识模块】 综合练习26 【正确答案】 B【知识模块】 综合练习27 【正确答案】 C【知识模块】 综合练习

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