[医学类试卷]口腔正畸学（专业实践能力）模拟试卷12及答案与解析.doc

1、口腔正畸学（专业实践能力）模拟试卷 12 及答案与解析0 A方丝弓矫治器B细丝弓矫治器C舌侧矫治器DMBT 矫治器E功能矫治器1 上述是活动矫治器的是2 Dr Begg 发明的矫治器是3 由三位医生名字命名的矫治器是3 ABegg ApplianceBEdgewise ApplianceCStraigh wise ApplianceDInvisalignELingual appliance4 不需要应用托槽的矫治器是5 发明最早的矫治器是6 属活动矫治器的是6 A吮拇指B吮其他指C吮咬唇D吮咬颊E咬物7 使上、下牙弓狭窄，或形成开颌8 造成局部开颌9 牙弓缩窄、腭穹高拱、后牙伸长，下颌向下、后

2、旋转10 后牙反耠或下颌后缩11 下颌过度前伸，造成对刃或反耠11 A牙冠与牙根作相反方向的移动B牙冠与牙根作相同方向的等距离移动C唇 (颊)舌向控根移动D根方的垂直移动E近远中向控根移动12 整体移动属于13 转矩属于14 倾斜移动属于15 牙压低属于15 A重度力B间歇力C矫形力D颌外力E肌力16 较短时间内消失而需要再加力的属于17 以翼外肌、咬肌等肌肉作为矫治力的是18 以颈部和额、颏、颅等骨作为支抗的力属于19 要作用在颌骨上，能使骨骼形态改变的是19 A23 周B10 12 周C3 5 个月D612 个月E1224 个月20 上颌前方牵引的疗程一般为21 慢速腭中缝扩展可以逐渐使腭

3、中缝扩开，达到与快速扩展同样效果的时间是21 患儿，男性，5 岁，要求矫治前牙反颌。直面型，乳前牙反颌。乳牙列完整。22 与该患儿前牙反颌可能有关的因素是（A）父母可能前牙反颌（B）乳尖牙颌干扰（C）下颌第二乳磨牙龋坏（D）吮上唇（E）幼时不良人工喂养姿势23 如果乳牙反耠是骨性的，则下面描述正确的是（A）父亲或母亲往往存在前牙反颌，同时伴有凹面型（B）下颌闭合道圆滑，且往往存在下前牙代偿性舌倾现象（C）乳前牙反覆盖往往较大（D）可以伴发下颌高角现象（E）第二乳磨牙的终末平面为近中接替关系24 如果乳牙反颌是骨性的，则可能是（A）颅底软骨过早骨化所致（B）额颌缝处成骨不足所致（C）颧颌缝处成骨

4、不足所致（D）上颌结节后壁区新骨沉积不足所致（E）颧颞缝处成骨不足所致25 患儿凹面型不明显，息止颌位时乳前牙呈切对切趋势，上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾，下颌可退到切对切位置。针对该患儿反颌的矫治方法可包括（A）调颌，消除可能存在的颌干扰（B）破除吮咬上唇等不良习惯（C）治疗下颌第二乳磨牙龋坏（D）采用上颌颌垫活动矫治器矫治（E）采用下颌颌垫式联冠斜面导板矫治25 患儿，男性，8 岁，要求矫治“地包天” 。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反颌，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。26 如需探究该患儿“

5、地包天 ”(前牙反颌)形成的原因和机制，应该进一步了解（A）父母有无“ 地包天” 存在（B）祖父母有无“地包天”存在（C）患儿幼时奶瓶喂养的姿势（D）从 X 线头影测量了解下颌骨生长发育情况（E）从 X 线头影测量了解上颌骨生长发育情况27 从现有所提供的信息可知，吮咬上唇习惯是造成该患儿“地包天” 的较明确的病因，在吮咬上唇习惯中活动促进“地包天” 形成的肌肉是（A）咬肌（B）颞肌（C）翼内肌（D）颧肌（E）颊肌28 根据现有信息，以及通过进一步询问病史和临床检查所能获得的信息，该患儿反颌的形成可能有关的因素是（A）遗传（B）下颌第二乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗（C）吮咬上唇习惯（D

6、）下颌骨外伤史（E）在奶瓶喂养时期，奶嘴孔过小，致幼儿下颌过分前伸吮吸29 除了长期吮咬上唇习惯外，同时进一步了解到患儿父亲面型为凹面型，前牙反颌。从反颌形成的机制考查，该患儿颅面部生长发育可能存在的缺陷有（A）颅底蝶筛软骨结合提前钙化（B）翼腭缝处成骨不足（C）额颌缝处成骨不足（D）颧颌缝处成骨不足（E）颧颞缝处成骨不足30 经 X 线头影测量分析表明：该患儿上颌骨生长不足，下颌骨生长过度。以下治疗措施正确的是（A）破除吮上唇习惯（B）拔除下颌第二乳磨牙残根，并制作缺隙保持器（C）促进上颌骨向前生长（D）抑制下颌骨向前生长（E）定期观察，择时行正畸或正颌外科治疗，现阶段不做任何治疗31 如对

7、患儿实施破除吮咬上唇习惯，下列描述正确的是（A）破除吮咬上唇习惯，有利于上牙弓前段的发育，并有利于整个上颌骨整体向前生长（B）破除吮咬上唇习惯，有利于口周肌功能的平衡，有利于下颌骨正常生长发育（C）可以采用唇挡丝破除吮咬上唇习惯（D）说服教育是破除吮咬上唇习惯的方法之一（E）通过心理施压手段，强迫患者戒除吮咬上唇习惯是不可取的和可以采用唇挡破除吮咬上唇习惯32 如对患儿采用矫治器促进上颌骨向前生长，同时抑制下颌骨的生长，下列描述正确的是（A）可采用改良颏兜前牵引矫治器（B）可采用面罩前牵引矫治器（C）可采用单纯颏兜矫治器（D）可先采用 FR 一矫治器（E）可采用上颌颌垫式矫治器32 患者，男性

8、，31 岁，身体健康，口腔状况良好，右上 4 因牙隐裂治疗失败拔除，同时行形态大小相同的异体牙移植，供者是 14 岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后 1 年，X 线摄影示根周壁内向性吸收，牙骨质、牙本质变薄，牙根变细。临床检查移植牙度松动，牙龈有充血水肿，有牙周袋形成，似牙周病垂直型吸收的骨袋，但无溢脓。2 年后移植牙松动脱落。33 牙根吸收的原因最可能有（A）供牙储存的情况（B）牙骨质健康状况（C）植入区牙周组织健康状况（D）免疫排斥反应（E）细菌感染34 发生免疫排斥反应的可能抗原不包括（A）移植牙牙周膜（B）牙周膜组织的蛋白质（C）移植牙牙本质（D）移植牙牙骨质（E）移植牙牙骨质组织

9、的蛋白质35 减轻异体牙移植排斥反应的方法不包括（A）除尽供牙牙周膜和牙髓组织（B）供牙电离辐射处理（C）免疫抑制剂处理（D）选择发育未成熟牙（E）组织相容性配型实验口腔正畸学（专业实践能力）模拟试卷 12 答案与解析【知识模块】 专业实践能力1 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力2 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力3 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力4 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力5 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力6 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力7 【正确答案】 D【知识模

10、块】 专业实践能力8 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力9 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力10 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力11 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力12 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力13 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力14 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力15 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力16 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力17 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力18 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力19

11、【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力20 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力21 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力22 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 专业实践能力23 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 专业实践能力24 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 专业实践能力25 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力26 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 本题以反颌病例为线索，以考查考生对颅面部生长发育知识的掌握程度为主要目的。影

12、响颌面部生长发育的因素较为复杂，可分为遗传因素和环境因素两大部分。答案涉及遗传因素及出生后的环境因素，答案 E 是为了了解颌骨生长有无受到影响以及受到影响的程度，是了解反颌形成机制常用的检查方法。父母或祖父母患“地包天”都有可能遗传给患儿，幼时不良奶瓶喂养姿势以及有关的口腔不良习惯(如吮咬上唇习惯)都可以导致乳牙反验的发生。咬下唇习惯导致的是上前牙唇倾和下前牙舌倾现象，不涉及前牙反验的形成。【知识模块】 专业实践能力27 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 在吮咬上唇习惯时，基于肌肉在解剖上的起止关系，咬肌、颞肌、翼内肌发挥了前伸下颌的作用，它们的过分活动将会促进下颌骨的过分生长。颧肌、颊肌

13、和二腹肌无此功能，故正确答案为 A、B、C。【知识模块】 专业实践能力28 【正确答案】 A，B，C，E【试题解析】 下颌骨外伤史往往造成下颌骨生长不足，可使下颌骨呈后缩状，而不是形成前牙反颌。吮咬颊肌主要造成后牙区开颌现象，而不是前牙反颌。【知识模块】 专业实践能力29 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 问题中所提供信息显示患儿存在遗传性反验倾向，结合总题干给出的信息，该患者的反验由遗传因素和环境因素(长期吮咬上唇习惯、下颌第二乳磨牙残根)共同造成。患儿不同颅面部骨骼的生长发育均有可能存在异常现象。从形成反颌的机制考查，颅底软骨结合提前钙化，将导致上颌骨的位置靠后，上颌骨四条骨缝

14、处成骨不足及上颌结节后壁区新骨沉积不足，都将使上颌骨向前生长不足，而利于反颌的形成。而下颌骨髁突软骨提前钙化将导致下颌骨生长受限，易导致下颌后缩和深覆盖的出现，而不是反颌的出现。【知识模块】 专业实践能力30 【正确答案】 A，B，C，D【试题解析】 早期反颌应注意预防以及阻断性矫治，破除吮咬上唇习惯是为了克服引起功能性反验，拔除下颌第二乳磨牙残根并作相应的间隙保持器是为了第二前磨牙的正常萌出。从所给出的信息可知，该患儿上颌骨生长不足，下颌骨生长过度，因而采用恰当的矫治方法促进上颌骨向前生长和抑制下颌骨向前生长是正确的。从上题所给出的信息表明，该患儿的反验不排除有遗传因素在起作用的可能性。对于

15、这样的病例，的确也有学者主张现阶段只作动态观察处理，留待青春生长发育高峰期再作治疗，或者干脆等待未来作正颌外科治疗。【知识模块】 专业实践能力31 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 涉及破除吮咬上唇习惯的意义和方法。从环境因素考查，由于破除吮咬上唇习惯有利于建构颌骨周围的正常肌功能状态，因而有助于减轻颌骨异常生长发育的程度。从陆续给出的信息可知，该患儿是由遗传因素和环境因素共同作用所形成的反颌。从病理分型而言，是骨性和功能性相混合的反颌。在治疗措施中，由于单纯性颏兜矫治器只能对下颌骨的生长有抑制作用，因而不予采用。上颌颌垫式矫治器对上颌骨前部生长有利，但不能对下颌骨起直接的抑制作用

16、，故也不予采用。【知识模块】 专业实践能力32 【正确答案】 A，B，D【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力33 【正确答案】 D【试题解析】 从题干中可以看出拔牙同时进行的异体牙移植，所以不存在供牙储存的问题。患者身体健康，口腔状况良好，进而可以排除牙骨质健康状况和植入区牙周组织健康状况的影响。细菌感染引起的牙周病牙松动通常有溢脓。所以，最可能的原因应该是 D。【知识模块】 专业实践能力34 【正确答案】 C【试题解析】 异体牙与宿主接触部位为牙周膜和牙骨质。移植抗原一工分子表达于牙周膜内有核细胞，如成纤维细胞、成牙骨质细胞及牙骨质等细胞膜表面。移植抗原一分子可表达于牙周膜浸

17、润细胞如活化 B 淋巴细胞表面。异体牙根面牙周膜和牙骨质组织的各种蛋白质成分具有原性。所以发生免疫排斥反应的可能抗原不包括 C。【知识模块】 专业实践能力35 【正确答案】 D【试题解析】 除尽供牙牙周膜和牙髓组织，可以减少抗原刺激；电离辐射产生的效应可以干扰免疫反射弧的传入支，弱化了异体牙对受体的致敏作用，进而抑制了受体对移植牙的排斥反应；免疫抑制剂的使用可以抑制受体对移植牙的排斥反应；发育未成熟的牙缺乏足够的牙齿结构而将牙髓暴露给宿主，从而刺激宿主产生排斥反应；通过组织相容性配型实验，选择与受体组织相容性近似的供体，可以降低移植排斥反应的发生率和程度。综上，本题的正确答案应选择 D。【知识模块】 专业实践能力