1、口腔组织病理学练习试卷 24 及答案与解析1 急性牙髓炎的病理表现为( )(A)毛细血管增生,肉芽组织形成(B)有坏死组织覆盖,可见钙化物沉积(C)牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙(D)血管扩张充血,通透性增加,液体成分渗出,组织水肿(E)牙髓组织过度增生2 牙龈上皮叙述不正确的是( )(A)牙龈由上皮、固有层和黏膜下层组成(B)附着龈位于游离龈的根方(C)结合上皮是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮(D)上皮层为复层鳞状上皮(E)龈谷一般易受到炎症刺激3 牙源性角化囊肿组织来源可能是( )(A)牙源性囊肿的衬里上皮(B)缩余釉上皮(C)异位腺上皮(D)牙板上皮剩余(E)成釉器4 决定牙齿形
2、态的重要结构是( )(A)成釉器(B)牙囊(C)牙乳头(D)缩余釉上皮(E)上皮根鞘5 牙髓神经的叙述不正确的是( )(A)牙髓内神经相当丰富(B)牙髓神经大多数为无髓神经(C)缺乏定位能力(D)神经末梢呈圆形或椭圆形膨大(E)在受到外界刺激后,常反应为痛觉6 含牙囊肿的病理改变不包括( )(A)囊壁附着于釉牙骨质界处(B)纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮(C)上皮由 12 层扁平或矮立方形细胞组成(D)有些囊肿衬里上皮内可含黏液细胞或纤毛柱状细胞(E)囊壁中偶尔可见牙源性上皮岛、皮脂细胞以及淋巴滤泡7 白斑的叙述不正确的是( )(A)为黏膜表面发生的白色斑块(B)白斑不属癌前病变(C)为上皮
3、单纯性增生,属于良性病变(D)白斑的发病与局部长期刺激有关(E)白斑在临床上主要归纳为均质型和非均质型8 腺样囊性癌组织学类型包括( )(A)管状型(B)筛孔型(C)实体型(D)腺样型(E)以上均正确9 牙周炎的叙述不正确的是( )(A)菌斑是牙周炎主要原因(B)牙石是口腔卫生不良主要标志(C)早期病变内胶原的破坏丧失可达 30%40%(D)始发期为急性渗出性炎症(E)进展期为持续性炎性破坏过程10 女,50 岁,近口角处颊黏膜白色斑块近 1 年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的 PAS 阳性菌丝,结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是(
4、)(A)白斑(B)红斑(C)口腔结核(D)念珠菌病(E)慢性盘状红斑狼疮11 男,50 岁,左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔,细胞排列成假复层,间质中淋巴细胞密集,并形成淋巴滤泡。病理诊断为 ( )(A)多形性腺瘤(B)肌上皮瘤(C)基底细胞腺瘤(D)嗜酸性腺瘤(E)腺淋巴瘤12 患者,女,35 岁,发现舌背白色病损 4 个月,检查发现其舌背左侧约0.5cm0.5cm 白色角化病损,边界较清楚,表面光滑略呈淡紫色。病人发病前有精神创伤史,下肢皮肤有多角形紫红色丘疹,表面有 Wickhanm 条纹。组织病理学检查上皮过角化,棘层增生,上皮钉突延 长
5、,下端变尖呈锯齿状,基底细胞层液化、变性,固有层中有密集的淋巴细胞浸润带。该病人诊断可能是( )(A)白斑(B)扁平苔藓(C)白色角化(D)梅毒斑(E)盘状红斑狼疮13 男,50 岁,主诉:右下牙龈处粗糙感半年。检查:右下第一磨牙牙龈处有 lcm2cm 大小的白色斑块,厚而高起,表现呈刺状突起,较硬,组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。诊断为( )(A)白色角化病(B)均质型白斑(C)颗粒状白斑(D)疣状白斑(E)扁平苔藓13 女,50 岁,以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查:双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。14 可作为本病的诊断依据为( )(A)眼结膜充(B
6、)鼻出血史(C)皮损有 Wickhanm 纹(D)皮肤靶形红斑(E)头皮大疱及大疱形成15 如需明确诊断,以下哪项最可靠( )(A)活检组织作病理检查(B)病损组织细胞培养(C)脱落细胞涂片检查(D)药物诊断性治疗(E)病损区甲苯胺蓝染色16 该病例最可能的诊断为( )(A)盘状红斑狼疮(B)多形红斑(C)口腔黏膜扁平苔藓(D)白色角化病(E)白色水肿17 鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是( )(A)盘状红斑狼疮(B)多形性红斑(C)口腔溃疡(D)白色海绵状痣(E)白色水肿17 A郎格汉斯细胞 B梅克尔细胞 C角质形成细胞 D组织细胞 E成纤维细胞 18 与感觉功能有关的细胞是( )19 与免疫
7、功能有关的细胞是( )20 构成黏膜上皮的主要细胞是( )20 A上唇人中部分 B上唇两侧部分 C两侧鼻翼 D鼻梁和鼻尖 E下唇 21 上颌突形成( )22 中鼻突形成( )23 侧鼻突形成( )24 球状突形成( )口腔组织病理学练习试卷 24 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 其病理表现为具有浆液性炎症特征,可见血管扩张充血,通透性增加,液体成分渗出,组织水肿。【知识模块】 口腔组织病理学2 【正确答案】 A【试题解析】 牙龈由上皮和固有层组成,无黏膜下层。【知识模块】 口腔组织病理学3 【正确答案】 D【试题解析】 牙源性角化囊肿的组织来源多数人认为来自牙板上皮剩余(Serre
8、s上皮剩余)。【知识模块】 口腔组织病理学4 【正确答案】 C【试题解析】 成釉器和牙乳头的相互作用决定了牙的形态,其中牙乳头起决定性作用。【知识模块】 口腔组织病理学5 【正确答案】 B【试题解析】 进入牙髓的神经大多数是有髓神经,传导痛觉。【知识模块】 口腔组织病理学6 【正确答案】 C【试题解析】 无炎症的含牙囊肿内上皮较薄,由 24 层扁平或矮立方状细胞组成。【知识模块】 口腔组织病理学7 【正确答案】 B【试题解析】 白斑虽属癌前病变,但癌变者甚少,为 3%5%。【知识模块】 口腔组织病理学8 【正确答案】 E【试题解析】 可分为三型:腺样型(又称筛孔型)、管状型、实体型。【知识模块
9、】 口腔组织病理学9 【正确答案】 C【试题解析】 早期病变内胶原破坏丧失可达 60%70%。【知识模块】 口腔组织病理学10 【正确答案】 D【试题解析】 慢性增殖性念珠菌病常发生在近口角的颊黏膜和舌背,表现为非均质性的白色斑块。病理变化表现为上皮增厚、表层中性粒细胞浸润和微脓肿形成、PAS 阳性菌丝浸入上皮,固有层炎症细胞浸润。【知识模块】 口腔组织病理学11 【正确答案】 E【试题解析】 腺淋巴瘤形成较多的囊样腔隙,内有假复层排列的腺上皮衬覆,间质中有大量的淋巴细胞,形成淋巴滤泡。【知识模块】 口腔组织病理学12 【正确答案】 B【试题解析】 同时有口腔黏膜和皮肤损害,可诊断皮肤-黏膜病
10、。根据皮损特点Wickhanm 纹可确定是扁平苔藓。【知识模块】 口腔组织病理学13 【正确答案】 D【试题解析】 疣状白斑损害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺状或绒毛状。【知识模块】 口腔组织病理学【知识模块】 口腔组织病理学14 【正确答案】 C【试题解析】 皮损有 Wickhanm 纹为扁平苔藓的诊断依据。【知识模块】 口腔组织病理学15 【正确答案】 A【试题解析】 如需明确诊断,宜选择病理组织检查。【知识模块】 口腔组织病理学16 【正确答案】 C【试题解析】 扁平苔藓有对称、多部位发生、好发于颊黏膜的网状白纹特点。【知识模块】 口腔组织病理学17 【正确答案】 A【试题解析】 盘状红斑
11、狼疮皮肤病损多在颊、鼻背核鼻侧,呈蝶形分布,在口腔黏膜内病损为圆形或椭圆形红斑,中央萎缩变薄,四周有白色放射状花纹,唇红往往超过唇红缘。【知识模块】 口腔组织病理学【知识模块】 口腔组织病理学18 【正确答案】 B【试题解析】 梅克尔细胞位于口腔上皮的基底层,具有感觉功能。【知识模块】 口腔组织病理学19 【正确答案】 A【试题解析】 郎格汉斯细胞位于上皮的棘层与基底层,与口腔黏膜上皮的免疫功能有关。【知识模块】 口腔组织病理学20 【正确答案】 C【试题解析】 口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮,绝大多数细胞为角质形成细胞。【知识模块】 口腔组织病理学【知识模块】 口腔组织病理学21 【正确答案】 B【知识模块】 口腔组织病理学22 【正确答案】 D【知识模块】 口腔组织病理学23 【正确答案】 C【知识模块】 口腔组织病理学24 【正确答案】 A【知识模块】 口腔组织病理学
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