[医学类试卷]呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷13及答案与解析.doc

1、呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷 13 及答案与解析1 以下情况在 PET 诊断肺癌中的假阴性率高的是（A）结节小于 7mm（B）结节小于 8mm（C）结节小于 9mm（D）结节小于 10mm（E）结节小于 11mm2 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（A）大气道阻塞（B）气流受限（C）双肺哮鸣音（D）桶状胸（E）胸片示肺野透亮度增加3 关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列错误的是（A）持续低流量吸氧（B）吸入氧浓度为 2530（C）吸入氧浓度为 3050（D）型呼吸衰竭不可高流量吸氧（E）I 型呼吸衰竭可提高吸氧浓度4 关于肺心病心衰洋地黄应用指征，下列不正确的是（A）心率可作为衡量洋地黄药物

2、的疗效（B）出现左心衰时要用洋地黄（C）以右心衰为主要表现而无明显感染者（D）用药前注意低钾血症（E）感染已被控制，利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者5 吸烟者所患肺癌最常见的是（A）燕麦细胞癌（B）鳞状细胞癌（C）腺癌（D）肺泡细胞癌（E）支气管腺瘤6 关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是（A）细胞数50010 6 L（B）胸液李凡他试验(一)（C）蛋白含量30gL，胸液血清05（D）胸液 LDH200UL，胸液 LDH血液 LDH06（E）胸液多为混浊7 慢性肺心病的发生过程中，以下不是导致肺动脉高压重要因素的是（A）肺血管解剖结构改变（B）缺氧（C）电解质紊乱（D）血液黏度增加（E

3、）血容量增高8 关于肺心病的并发症，下列少见的是（A）消化道出血（B）心肌梗死（C）肺性脑病（D）休克（E）心律失常9 肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及（A）患侧肺的下叶（B）肋胸膜（C）脏层胸膜（D）膈胸膜（E）纵隔胸膜10 X 线检查发现右上肺均匀致密大片状影，其中有含气支气管影，最有可能为下列疾病中的（A）支气管肺炎（B）大叶性肺炎（C）肺脓肿（D）干酪性肺炎（E）肺癌11 癌性胸水具有下列特点中的（A）比重小于 1018（B）蛋白含量低于 3gdl（C）细胞总数不超过 100 个l（D）LDH 含量高于血清（E）胸水蛋白血清蛋白0512 关于胸腔漏出液的描述，不正确的是（A）外观无色透

4、明或淡黄色（B）比重小于 1018（C）黏蛋白定性试验阳性（D）蛋白定量小于 2030gL（E）细胞数常小于 100106L ，以淋巴细胞和间皮细胞为主13 以下选项都为渗出性胸腔积液，除了（A）化脓性胸膜炎（B）结核性胸膜炎（C）癌性胸腔积液（D）乳糜胸（E）肝硬化低蛋白血症所致胸水14 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是（A）支气管舒张剂（B）氧疗（C）呼吸兴奋剂（D）利尿剂（E）强心剂15 下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是（A）心力衰竭（B）低蛋白血症（C）肝硬化（D）肾病综合征（E）系统性红斑狼疮16 最常见的肺炎类型是（A）过敏性肺炎（B）病毒性肺炎（C）支原体肺炎（D

5、）真菌性肺炎（E）细菌性肺炎16 男性，72 岁。哮喘史 40 年，近 5 年来发生双下肢水肿，近 1 周哮喘加重，白天发作每周2 次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。17 下列对该患者的诊断最有意义的是（A）血气分析（B）血常规检查（C）临床症状和体征（D）支气管激发试验或舒张试验（E）胸部 X 线检查18 下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是（A）心电向量（B）血气分析（C）脑电图（D）脑血流图（E）超声心动图19 该患者哮喘控制水平按 2006 年 GINA 指南属于的级别是（A）间歇状态（B）中度持续（C）重度持续（D）控制（E）未控制19 男性，55 岁。咳嗽 5 年余

6、，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。20 首先考虑的诊断是（A）肺脓肿（B）肺结核（C）慢性支气管炎急性发作（D）支气管炎（E）支气管肺炎21 该病加重的主要因素为（A）感染（B）心功能不全（C）依从性不佳（D）过敏（E）吸人刺激性气体22 治疗应首选（A）止咳、化痰（B）解痉、止血（C）手术治疗（D）适当的抗菌药物（E）抗结核治疗22 男性，20 岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第 2 天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。23 体检不会出现的体征是（A）右上肺叩诊浊音（B）气管向左侧偏移（C）右上肺触觉语颤增强（D）急性病容（E）脉

7、率增快24 最可能的诊断为（A）胸膜增厚（B）肺脓肿（C）肺结核（D）大叶性肺炎（E）肺梗死25 该患者最有可能的致病菌为（A）流感嗜血杆菌（B）卡塔莫拉菌（C）肺炎链球菌（D）肺炎支原体（E）肺炎军团菌呼吸内科主治医师相关专业知识模拟试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 PET 对于结节小于 7mm 或肺泡细胞癌的假阴性率较高。【知识模块】 呼吸内科学2 【正确答案】 B【试题解析】 COPD 的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。【知识模块】 呼吸内科学3 【正确答案】 C【试题解析】 型呼吸衰竭的氧疗策略是持续低浓度氧疗，因为增加吸氧浓度，可能导致 PCO

8、2 升高。【知识模块】 呼吸内科学4 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学5 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学6 【正确答案】 B【试题解析】 渗出液胸水特点包括：外观混浊或为血性，比重1018、细胞数50010 6L 、胸液李凡他试验 (+)、蛋白含量30gL、符合 Light 标准。【知识模块】 呼吸内科学7 【正确答案】 C【试题解析】 肺动脉高压的发生机制包括：肺血管阻力增加的功能性因素如缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩，肺血管阻力增加的解剖因素，血容量增多和血液黏度增加。【知识模块】 呼吸内科学8 【正确答案】 B【试题解析】 肺心病的并发症包括：肺性脑病，酸碱失衡及电解质紊

9、乱，心律失常，休克，消化道出血，DIC。【知识模块】 呼吸内科学9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学10 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学11 【正确答案】 D【试题解析】 癌性胸水应符合渗出液特点，包括：外观混浊或为血性，比重1018、细胞数50010 6L、胸液李凡他试验 (+)、蛋白含量30gL、符合Light 标准。【知识模块】 呼吸内科学12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学13 【正确答案】 E【试题解析】 渗出性胸水常见原因：各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。【知识模块】 呼吸内科学14 【正

10、确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学15 【正确答案】 E【试题解析】 漏出性胸水常见原因包括心力衰竭，肝硬化，肾病综合征，营养不良所致低蛋白血症等。【知识模块】 呼吸内科学16 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学【知识模块】 呼吸内科学17 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学19 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸内科学【知识模块】 呼吸内科学20 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸内科学21 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸内科学22 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学【知识模块】 呼吸内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸内科学25 【正确答案】 C【试题解析】 社区获得性肺炎常见致病菌为：流感嗜血杆菌、卡塔莫拉茵、肺炎链球茵、非典型致病菌，其中肺炎链球菌仍为较常见致病茵，同时肺炎链球菌肺炎以铁锈色痰，肺大叶实变为特征。【知识模块】 呼吸内科学