[医学类试卷]呼吸科主治医师专业知识模拟试卷9（无答案）.doc

1、呼吸科主治医师专业知识模拟试卷 9（无答案）1 关于输血后疟疾的叙述哪项是错误的（A）常发生于输入含疟原虫血后 710d（B）临床表现与蚊传疟疾不同（C）无远期复发问题（D）不产生迟发型裂殖体（E）无肝内繁殖阶段 2 普通型流脑临床特征有（A）明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈强（B）急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈强（C）明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈强（D）急剧发病、上呼吸道症状不明显，发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈强（E）急剧发病，高热、抽搐、血压下降、颈强 3 霍乱大流行的最主要传播途径是（A）食物传播（B）水源传播（C）直接接触（D）苍蝇媒介（E）空气传播 4 硫脲

2、类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是（A）抑制甲状腺对碘的吸聚作用（B）抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸的偶联（C）抑制甲状腺释放甲状腺激素（D）抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸（E）增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢 5 增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者，理想的治疗方法是（A）肾上腺次全切除+垂体外照射（B）肾上腺全切除+ 垂体外照射（C）口服肾上腺皮质激素合成阻滞药（D）经蝶窦切除垂体微腺瘤（E）以上均不理想 6 糖尿病的基本病理生理改变是（A）葡萄糖耐量减低（B）胰岛素绝对或相对分泌不足（C）胰升血糖素分泌过多（D）生长激素分泌过多（E）糖皮质激素分泌过多 7 哪一项不符合特发性肺

3、纤维化的特征（A）肺顺应性降低（B） DLco 下降（C）第 1 秒用力呼气量降低（D）低碳酸血症（E）低氧血症 8 以下类型的肺癌中早期转移到骨链的是（A）鳞状细胞癌（B）肺泡细胞癌（C）腺癌（D）支气管腺瘤（E）燕麦细胞癌 9 关于茶碱类治疗支气管哮喘的药理作用，下列哪一项是不正确的（A）抑制磷酸酯酶（B）刺激肾上腺分泌肾上腺素（C）增强气道纤毛清除功能（D）抗感染作用（E）阻断因吸入刺激物引起的反射性支气管收缩 10 柏油样便是由于（A）血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁（B）血红蛋白中的铁在肠道内被氧化（C）血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用（D）血红蛋白以原物形式排出（

4、E）血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用 11 从病理生理角度归纳腹泻的发生机制下列哪项不正确（A）渗出性腹泻（B）渗透性腹泻（C）肠肌松弛性腹泻（D）分泌性腹泻（E）动力性腹泻 12 小肠渗出性腹泻时大便的特点是（A）水样便（B）镜下脓血便（C）肉眼脓血便（D）黏液便（E）脂肪便 13 有关自身免疫性溶血性贫血，下列哪项不正确（A）可分为温抗体型及冷抗体型（B）血管外溶血及血管内溶血（C）肾上腺皮质激素是首选的治疗（D）脾切除为二线治疗（E）病人积极输血，纠正贫血 14 原发性血小板增多症治疗错误的是（A）静脉放血（B）骨髓抑制药（C）干扰素 （D）血小板单采术（E）抗凝和溶栓治疗 15 中枢神

5、经系统白血病多见于（A）儿童急性粒细胞白血病早期（B）慢性淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病急变（D）急性淋巴细胞白血病缓解期（E）急性单核细胞白血病晚期 16 系统性硬化症患者致残和死亡的主要原因是（A）心肌病变（B）肺部受累（C）神经系统损害（D）甲状腺功能低下（E）并发恶性肿瘤 17 Wegener 肉芽肿“三联征”是指（A）上呼吸道、肺及肾脏病变（B）眼、外阴及肾脏病变（C）皮肤、关节及肾脏病变（D）眼、关节及肾脏病变（E）关节、肺及肾脏病变 18 鞍鼻畸形见于下列哪种血管炎疾病（A）大动脉炎（B）颞动脉炎（C） Wegener 肉芽肿（D）显微镜下多血管炎（E）结节性多动脉炎 19

6、 白塞病患者的首发症状多为（A）复发性口腔溃疡（B）眼色素膜炎（C）关节炎（D）结节红斑（E）毛囊炎 20 肾病综合征发生血栓栓塞最常见的部位是（A）肾静脉（B）股静脉（C）肺动脉（D）冠状动脉（E）椎动脉 21 关于慢性肾小球肾炎，以下说法正确的是（A）慢性肾小球肾炎是由急性肾小球肾炎发展而来（B）机体代谢紊乱所致（C）免疫紊乱所致（D）细菌直接对肾脏的感染（E）病毒直接对肾脏的感染 22 关于慢性肾炎的治疗，以下说法不正确的是（A）改善或延缓肾功能进行性恶化（B）改善或缓解临床症状（C）防治严重合并症（D）首选 ACEI 类降低血压，减少尿蛋白，延缓肾功能恶化（E）消除尿红细胞减轻微量尿蛋

7、白为治疗目标 23 关于肾病综合征的治疗，哪项是错误的（A）只要血肌酐不升高，应该给予高蛋白饮食，以补充血清蛋白（B）限制盐和水的摄入（C）免疫抑制药和糖皮质激素可联合应用（D）可用抑制血小板聚集的药物治疗（E）血浆胶体渗透压的下降所致的水肿、尿量减少，可用利尿药 24 以下哪种类型的肾小球疾病对激素敏感（A）中度系膜增生性肾小球肾炎（B）急进性肾小球肾炎（C）微小病变型肾病（D）膜性肾病（E）局灶节段硬化 25 环磷酰胺有下列副作用，但除外（A）出血性膀胱炎（B）血糖高（C）骨髓抑制（D）肝损害（E）胃肠道反应 26 儿童肾病综合征最常见的病理类型是（A）微小病变肾病（B）系膜增生性肾炎（C

8、）膜性肾病（D）局灶性节段性肾小球硬化（E）系膜毛细血管性肾炎 27 关于急性肾盂肾炎，下列说法不正确的是（A）起病急（B）常出现高血压和氮质血症（C）常有腰痛、肋脊角压痛（D）可伴尿频、尿急、尿痛（E）可不伴尿频、尿急、尿痛 28 腔隙性梗死灶主要分布在（A）基底核、内囊、大脑皮质下白质（B）小脑白质及其齿状核（C）中脑和延髓（D）丘脑和脑桥（E）大脑皮质和小脑皮质 29 下列关于分水岭梗死描述不正确的是（A）多无意识障碍（B）是相邻血管供血区之间的边缘带缺血（C）动脉源性栓塞亦可引起该病（D）主要是由于血液流变学异常所致（E）临床上呈卒中样起病，多由血流动力学障碍所致 30 脑梗死临床表现

9、中，不应有的症状或体征（A）意识不清（B）肢体瘫痪（C）头痛（D）抽搐（E）脑膜刺激征 31 5 岁患儿，8 月 15 日开始发热头痛，呕吐 1 次，次日排稀便 2 次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+) ，肢体肌张力增强，血 WBC 15109/L，便常规 WBC 05 个/HP ，CSF 细胞数25106/L，糖 2.5 mmol/L，氯化物 115mmol/L，蛋白 0.45g/L。哪种诊断可能性大（A）中毒型菌痢（B）流脑 (脑膜脑炎型)（C）钩体病(脑膜脑炎型)（D）结核性脑膜炎（E）流行性乙型脑炎 32 男性患者，78 岁，无明确诱

10、因发热体温 39.4，1d 前周身不适，头痛，继之恶心，呕吐 4 次所进食物及胃液，腹泻 10 余次，开始为稀水样大便，后转为黏液便，有大便失禁，里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规：脓细胞 1520个/HP，RBC 1015 个/HP；这位病人应诊断（A）细菌性痢疾，中毒型（B）急性细菌性痢疾，重型（C）急性细菌性痢疾，普通型（D）急性细菌性痢疾，轻型（E）细菌性痢疾，混合型 33 4 岁患儿，4d 前开始发热、干咳、打喷嚏，今晨发现前额及面部有淡红色斑丘疹，查体：体温 39.8，烦躁，颈部淋巴结轻度肿大，两颊黏膜充血。最可能的诊断是（A）风疹（B）幼儿急疹（C）麻疹（D）肠道被动感

11、染（E）猩红热 34 女性患者，35 岁，月经稀少、消瘦 2 年。查体：脉搏 120/min，多汗，甲状腺度大，有血管杂音。下列哪项符合诊断（A）TSH 降低，TRH 刺激后无升高（B） PRL 升高，TRH 刺激后继续升高（C） FSH 及 LH 降低，LRH 刺激后无升高（D）FT 3、FT 4 降低，TRH 刺激后，升高反应延迟（E）FT 3、FT 4 正常，TRH 刺激后，无升高反应 35 女性患者，50 岁，糖尿病痛史 12 年，水肿、蛋白尿 2 年，血压175/100mmHg，血糖 9.3 mmol/L，K +6.5mmol/L，血肌酐 448mol/L，哪一种降压药不宜使用（A）

12、硝酸甘油（B）依钠普利（C）氢氯噻嗪（D）氨氯地平（E）硝苯地平 36 女性患者，42 岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺不大，未闻及血管杂音，无震颤。心率 92/min，律整，肺、腹(-) ；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺 131I 摄取率：3h 29%，24h 45%；T 4 120nmol/L(正常65169nmol/L)，T 3 1.7nmol/L(正常 1.13.1nmol/L)。最可能的诊断是（A）甲状腺炎（B）甲亢（C）单纯性甲状腺肿（D）神经官能症（E）结核病 37 患者突发晕厥急诊，D-二聚体 2000g/L，PaO 2 40mmHg，胸部 X 线可

13、见靠近胸膜的多发楔形，关于患者所患疾病，下述哪一项是正确的（A）是临床综合征的总称（B）是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致（C）主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血（D）发病率低，但病死串高（E）由于其临床表现多很典型，其漏诊率和误诊率较低 38 女性患者，52 岁，平素健康，突然发冷发热，咳嗽，用青霉素热不退，10d 后，咳大量脓臭痰，诊断可能为（A）急性肺脓肿（B）支气管扩张症（C）肺炎球菌肺炎（D）肺结核（E）支气管胸膜瘘 39 女性患者，45 岁，左胸痛 4 个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X 线胸片示左侧胸腔积液，CT 示左侧胸膜凹凸不平；最可能的诊断是（A）肺癌胸膜转移（B）结核性胸膜炎

14、（C）胸膜间皮瘤（D）乳糜胸（E）肝硬化所致胸腔积液 40 男性患者，36 岁，间歇性周期性上腹痛 10 年，多于餐前出现，餐后缓解。近1 周加重，伴频繁恶心呕吐。下列哪项临床表现对幽门梗阻的诊断最重要（A）胃型（B）脱水（C）呕吐咖啡样物（D）振水音（E）呕吐隔宿食物 41 女性患者，57 岁，既往反复出现右上腹隐痛，伴右肩部酸胀感。进食红烧肉10h 后出现上腹部剧烈持续性疼痛，向腰背部呈条带状放散，伴腹胀及恶心呕吐。查体：血压 120/70mmHg，脉搏 94/min，呼吸 19/min，巩膜轻度黄染，腹平软，上腹部压痛(+) ，无肌紧张和反跳痛，肝区叩痛 (+) 。化验血清淀粉酶 120

15、0U，超声显示胆囊结石，胰腺来见异常。该患临床诊断为（A）急性胆囊炎（B）慢性胆囊炎急性发作（C）胆源性急性胰腺炎（D）急性胰腺炎（E）急性肠梗阻 42 女性患者，63 岁，既往溃疡性结肠炎病史 11 年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一 2cm3cm 的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是（A）结肠镜+活检（B）钡剂灌肠（C）反复便常规+ 隐血（D）便细菌培养（E）肿瘤标志物 43 男性患者，35 岁，在胃大部分切除后出现头晕，乏力，面色苍白，舌痛，诊断为巨幼细胞性贫血，原因是对哪项物质吸收障碍（A）蛋白质

16、（B）叶酸（C）维生素 B12（D）脂肪（E）铁 44 男性患者，18 岁，面色苍白，牙龈出血 3 个月，发热 2 周，Hb 45g/L，WBC 4.5109/乙骨髓：原始 +幼稚细胞 0.795，Auer 小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是（A）联合化疗同时（B）第 1 次完全缓解时（C）第 1 次复发时（D）发作最严重时（E）化疗 1 个疗程后 45 女性患者 16 岁，诊断为急性髓细胞白血病，下列哪项不见于急性髓细胞性白血病（A）全血减少（B）外周血可见幼稚粒细胞（C）骨髓增生极度活跃（D）巨核细胞成熟障碍（E）骨髓中原始加早

17、幼粒细胞比例增大 46 男性患者，48 岁，因右颈部淋巴结肿大诊断为恶性淋巴瘤，经检查累及颈、腹股沟淋巴结，肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻。临床分期属（A）A（B） B（C） A（D）B（E）A 47 女性患者，22 岁，近 1 年来间歇性跛行，双下肢皮肤发凉。查体：未见口腔及外生殖器溃疡，左上肢血压测不出，左颈部闻及血管杂音，最可能的诊断是（A）显微镜下多血管炎（B）腰椎间盘突出（C）白塞病（D）系统性红斑狼疮（E）大动脉炎 48 女性患者，59 岁，农民。1 年来双腿膝关节疼痛，活动后明显。近 3 个月出现双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动 30min 后缓解。查体：

18、双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑（A）类风湿关节炎（B）骨关节炎（C）假性痛风（D）强直性脊柱炎（E）银屑病关节炎 49 女性患者，26 岁，以“反复口腔溃疡伴关节疼痛 2 年” 为主诉入院，疑诊为白塞病。与系统性红斑狼疮鉴别有困难时，哪项化验检查最有意义（A）血沉（B）血清补体（C）血清免疫球蛋白（D）血清抗核抗体（E）抗心磷脂抗体 50 男性患者，41 岁，1 年前诊为“系统性硬化症”，未系统治疗。1 周前突然出现恶性高血压、急进性肾功能不全和微血管病性溶血，提示（A）出现“硬皮病肾危象”（B）有血液系统受累（C）激素用量不足（D）药物不

19、良反应（E）内分泌系统损害 51 女性患者，瓣膜性心脏病 10 年，发热 1 个月，体温为 37.237.6，厌食，消瘦，贫血貌，确诊手段首选（A）胸部 X 线（B）心脏超声（C）测定血红蛋白（D）心肌酶检查（E）测定血沉 52 男性患者，26 岁，2 周前感冒，近日感胸闷，气急，心率 100/min，第一心音减弱，血沉 30mm/1h，乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高，心电图 ST 段下移及 T 波倒置，诊断最可能为（A）心绞痛（B）病毒性心肌炎（C）风湿热（D）急性心肌梗死（E）原发性心肌病 53 女性患者，36 岁，因胸闷反复发作，频发房性期前收缩及心前区隐痛入院，体检胸骨左缘第 34 肋间粗

20、糙的收缩期杂音级，心界扩大，超声心动图显示间隔肥厚，诊断为肥厚性梗阻型心肌病，该病发生心绞痛采用何种药物治疗（A）洋地黄（B）普萘洛尔(心得安)（C）硝酸甘油（D）普罗帕酮(心律平)（E）硝酸异山梨酯 54 女性患者，45 岁，半年前“以双手、前臂及颜面皮肤水肿、发硬 5 个月” 入院，后应用激素治疗好转后出院。1 周前门诊复查体格检查时，于双肺下部闻及吸气早期细小的捻发音，提示该患者可能合并（A）支气管肺炎（B）肺内感染（C）肺间质纤维化（D）心力衰竭（E）肺结核 55 女性患者，44 岁，近 1 年来手部及颜面部皮肤变硬，面部有蜡样光泽，呈假面具样，以上表现是哪种疾病的突出特征（A）皮肌炎

21、（B）雷诺病（C）嗜酸细胞筋膜炎（D）系统性硬化症（E）纤维肌痛综合征 56 女性患者，50 岁，反复发生左上颌部疼痛，每次发作十几秒，进食时发作频繁，间歇时正常，查体无阳性体征，诊断为（A）牙龈炎（B）牙周炎（C）原发性三叉神经痛（D）继发性三叉神经痛（E）面肌痉挛 57 男性患者，58 岁，既往有高血压痛史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续 2h 不缓解。查体：血压 210/110mmHg，心率90/min，心肺查体无异常，心电图：左室高电压 V4V 6 ST 段压低 0.1mV。住院检查时突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压 140/80mmHg(18.7/

22、10.7kPa)，心率86/min，持续 1d，头部 CT 检查无阳性发现，可能的原因为（A）脑梗死（B）短暂脑缺血发作（C）脑出血（D）心源性脑缺血（E）主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉 58 女性患者，48 岁，诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄 5 年，昨夜出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，血压 100/80mmHg，脉搏 101/ min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率 120/min，应给予（A）毛花苷 C（B）维拉帕米（C） 受体阻滞药（D）利多卡因（E）置入心脏起搏器 59 男性患者，17 岁，以“血尿 3d”为主诉入院。患者 10d 前曾出现发热、咽喉痛，现已好转。体检：血压 140/

23、100mmHg，扁桃体度大，双下肢水肿。尿常规示；红细胞满视野，畸形率为 80%，24h 尿蛋白定量 1.5g，经降压、休息、抗感染等治疗后，患者血压下降，血尿、蛋白尿消失。该患者最可能诊断为（A）系膜增生性肾小球肾炎（B）毛细血管内增生性肾小球肾炎（C）系膜毛细血管性肾小球肾炎（D）膜性肾病（E）微小病变型肾病 60 男性患者，28 岁。半年来常头痛、乏力，3d 来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压 180210/10 5120mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞 20 个/HP ，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视盘无水肿，B 超：左肾大小为7.6cm4.3 cm，右肾大小为

24、 7.8cm3.8cm，双肾弥漫损伤改变。考虑为哪个诊断（A）原发性高血压肾损害（B）恶性高血压肾损害（C）慢性肾炎肾性高血压（D）急性肾炎（E）肾动脉狭窄 61 女性患者，26 岁，3d 前上呼吸道感染后忽然出现头痛，尿频、尿急、尿痛伴双侧肋脊角压痛，血白细胞数升高，此时患者最不宜做的检查是（A）彩超（B） X 线静脉肾盂造影（C） CT（D）血细菌培养（E）尿细菌培养 62 男性患者，16 岁，既往体健。以“周身水肿半个月” 入院，血白蛋白 24g/L，24h尿蛋白定量 10g，诊断为原发性肾病综合征，口服足量糖皮质激素 1 周后尿蛋白迅速减少，半个月后尿蛋白阴性。该患者的病理类型最可能为

25、（A）微小病变型肾病（B）中度系膜增生性肾小球肾炎（C）系膜毛细血管性肾小球肾炎（D）膜性肾病（E）局灶性节段性肾小球硬化 63 女性患者，26 岁，妊娠 12 周，尿频、尿急、尿痛 1d，无发热，化验尿 WBC 3040 个/HP 。治疗首选（A）头孢拉定（B）青霉素（C）红霉素（D）呋喃坦啶（E）左氧氟沙星 64 男性患者，45 岁，“ 感冒 ”后出现周身水肿，尿蛋白 ，尿中大量红细胞，几天内尿量迅速减少至无尿，肾功能急剧恶化，病理示新月体肾炎，以下疾病中该患者最可能为（A）急进性肾小球肾炎（B）慢性肾小球肾炎急性加重（C）慢性肾功能不全（D）急性肾小球肾炎（E）IgA 肾病 65 女性患

26、者，22 岁，尿少、水肿 2 周。查体：血压 110/70mmHg，颜面水肿，睑结膜无苍白，腹膨隆，腹壁水肿，移动浊音阳性，双下肢水肿。尿常规示蛋白 ，红细胞 68 个/HP 。此时对诊断最有帮助的检查是（A）尿蛋白定量，血浆蛋白含量（B）肾功能（C）凝血功能检查（D）血脂（E）双肾彩超 65 女性患者，35 岁。水肿、少尿 1 周，血压正常，尿镜检红细胞 12 个/HP，未见白细胞，血清白蛋白 20g/L，24h 尿蛋白定量为 14g。 66 最可能的诊断是（A）肾病综合征（B）急性肾小球肾炎（C）慢性肾小球肾炎（D）肝肾综合征（E）营养不良 67 最有价值的化验是（A）24h 尿蛋白定量，

27、血浆蛋白含量（B）肾功能（C）凝血功能检查（D）血脂（E）双肾彩超 68 该患者行肾活检证实病理改变为微小病变型肾病，首选治疗是（A）糖皮质激素（B）环磷酰胺（C）血浆置换（D）单纯超滤（E）环孢素 69 经激素治疗尿蛋白逐渐减少，治疗 6 周后，尿蛋白转阴，下一步的治疗为（A）将激素迅速减量（B）将激素缓慢减量（C）足量激素用至 8 周后缓慢减量（D）足量激素用至 6 个月后才考虑缓慢减量（E）加大治疗力度，可伍用环磷酰胺治疗 70 在应用激素的过程中，下列除哪项外应注意观察（A）有无脱发（B）有无皮肤痤疮感染（C）血压（D）血常规（E）血糖 70 男性患者，68 岁，反复咳嗽、咳痰，痰中带

28、血 2 周。体温 38.3，WBC 12109/L，X 线胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。 71 有助于尽快明确诊断的检查首选（A）CT（B）磁共振（C）胸腔镜（D）纤维支气管镜（E）核素扫描 72 最有可能的诊断是（A）肺炎（B）肺化脓症（C）肺癌（D）肺结核（E）支气管扩张 73 首先考虑的治疗方案是（A）抗感染治疗（B）抗感染止血治疗（C）手术治疗（D）抗结核治疗（E）门诊随访 73 女性患者，56 岁，肥胖，因反复尿路感染就诊，无明显“三多一少” 症状，空腹血糖 7.8mmol/L。 74 为确诊，对该患者首选的检查为（A）OGTT（B）复查空腹血糖（C）尿糖

29、测定（D）糖化血红蛋白（E）糖化血清蛋白 75 若该患者可确诊为糖尿病首选的治疗是（A）饮食、运动疗法（B）双胍类降糖药（C）磺脲类降糖药（D）减肥药物（E）胰岛素 75 男性患者，45 岁，2 年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体：血压 130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，血沉正常，心率 80/min，律整，心尖部可闻及 S4，胸骨左缘第 3 4 肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹部无异常。超声心动图检查示左心室腔正常，室间隔厚 1.5cm，左心室后壁厚 1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期前移(SAM 征)，流出道狭窄。 76 该病例诊断为（A）肥厚性心肌病梗阻型

30、（B）肥厚性心肌病非梗阻型（C）冠心病（D）风湿性心脏病（E）室间隔缺损 77 该病例不宜使用的药物为（A） 受体阻滞药（B）阿司匹林，防治栓塞（C）合心爽（D）硝酸盐类药物，如异山梨酯(消心痛)10mg，每日 3 次（E）低分子肝素 78 该病例可能的病因是（A）病毒感染（B）自身免疫障碍（C）营养不良因素（D）常染色体显性遗传病（E）寄生虫感染 78 男性患者，34 岁，从事油漆生产工作 15 年。1 个月来腹痛，脐周疼痛剧烈，伴有恶心、呕吐、食欲缺乏，便秘。 79 该患者可能的诊断是（A）汞中毒（B）锰中毒（C）铅中毒（D）苯中毒（E）砷中毒 80 首选的解毒药是（A）二巯基丙磺酸钠（B

31、）二巯丙醇（C）依地酸二钠钙（D）青霉胺（E）二巯丁二钠 80 A刺激呼吸中枢 B心率减慢，血压下降 C导致呼吸性酸中毒 D刺激颈动脉窦化学感受器 E导致呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒81 缺氧 82 轻度二氧化碳潴留 83 缺氧合并二氧化碳潴留 84 严重缺氧 84 A利多卡因 B硝普钠 C胺碘酮 D非同步电除颤 E同步电复律85 急性心肌梗死并发室性心动过速，应首选 86 急性心肌梗死并发心室颤动，应首选 86 A10% 以下 B10%30% C30%50% D50% 以上 E80%以上87 轻度一氧化碳中毒血液 COHb 浓度 88 重度一氧化碳中毒血液 COHb 浓度 89 对于上消化道出血患者，应及时明确的问题有（A）出血的病因和部位（B）出血量多少的估计（C）出血是否已经停止（D）目前是否需要手术治疗（E）是否应行三腔两囊管治疗 90 以下哪项提示急性胰腺炎预后不良（A）代谢性酸中毒（B） Cullen 征及 Grey-Turner 征（C）低钾血症（D）低钙血症（E）胰腺炎症状加重但血尿淀粉酶突然下降 91 关于肝硬化并发自发性腹膜炎治疗正确的是（A）选择 23 种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用（B）待药敏试验回报后选用敏感药物治疗（C）可以用腹腔-颈静脉引流来治疗腹腔积液（D）不可大量放腹腔积液（E）用药时间至少 2 周