1、基础护理学模拟试卷 17 及答案与解析0 女性,25 岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验。1 过敏试验 1 分钟后,患者注射部位出现皮肤发红,面色苍白,考虑患者不可能出现的是(A)晕针(B)血清病型反应(C)呼吸道过敏反应(D)过敏性休克(E)皮肤过敏反应2 3 分钟后患者出现濒危感,伴烦躁不安,出冷汗,血压下降,判断患者出现了(A)青霉素毒性反应(B)呼吸道过敏反应(C)消化道过敏反应(D)过敏性休克(E)血清病型反应3 遇到上述情况,首先采取的紧急措施是(A)立刻平卧,皮下注射 0.1。肾上腺素(B)立刻给予升压药多巴胺(C)立刻静脉注射地塞米松(D)立即给予呼吸兴奋药山梗菜碱(E)立
2、即静脉注射葡萄糖酸钙4 长期备用医嘱的有效时间为(A)6 小时(B) 12 小时(C) 24 小时(D)48 小时(E)医师注明的停止时间5 患者做完胆囊切除手术后,护士交班内容一般不包括(A)术前检查(B)麻醉方式(C)手术经过(D)清醒时间(E)伤口情况6 不属于长期医嘱的一项是(A)内科护理常规(B)地高辛 0.25mg,qd(C)二级护理(D)庆大霉素 8 万单位,im,bd(E)阿托品 0.5mg,st7 下列医嘱中属于长期备用医嘱的是(A)低盐饮食(B)测血压每日 2 次(C)安定 0.2g,po,sos(D)哌替啶 25mg,im,p 肌(E)呋塞米( 速尿)5mg,im,st8
3、 不属于特别护理记录单的内容有(A)生命体征(B)意识、瞳孔(C)出入液量、用药(D)患者的社会关系(E)护理措施和效果9 关于护理记录单,不正确的论述是(A)患者病情危重的记录(B)可记录患者的健康问题(C)记录实施护理措施后患者及家属的反应及效果(D)书写时多采用 PIO 护理记录格式(E)记录多个问题时加数字表示序号10 护士在医嘱处理时,应先执行(A)新开出的长期医嘱(B)即刻执行的医嘱(C)定期执行的医嘱(D)备用医嘱(E)停止医嘱11 一级护理适用于(A)病情危重,需随时进行抢救的患者(B)重症患者,大手术后需绝对卧床休息的患者(C)年老或婴幼儿患者(D)生活不能完全自理的患者(E
4、)随时需要观察病情变化的患者12 胡先生即将行阑尾切除术,术前医嘱:阿托品 0.5mgst。此项医嘱属于(A)口头医嘱(B)长期医嘱(C)长期备用医嘱(D)临时备用医嘱(E)即刻执行的医嘱13 执行医嘱时。不妥的一项是(A)护士执行医嘱后签全名(B)临时医嘱应在短时间内执行,一般仅执行 1 次(C)医嘱必须有医师签名(D)临时备用医嘱过时未执行,则由医师注明“取消”(E)执行过程中必须认真核对14 2pm 医师为胡女士开出医嘱:地西泮 50mg,po,sos。此项医嘱失效的时间至(A)8am(B) 12pm(C)第 2 日 2am(D)第 2 日 2pm(E)医师注明的停止时间15 陆女士,5
5、0 岁。行乳腺癌根治术,患者于 14:00 回房,一般情况尚好,医嘱:哌替啶 50mg,imq6h,pm,此医嘱属于(A)临时医嘱(B)长期医嘱(C)临时备用医嘱(D)长期备用医嘱(E)立即执行医嘱16 不需要做特殊护理记录的患者有(A)进行特殊治疗的患者(B)危重患者(C)抢救的患者(D)大手术后的患者(E)手术前检查准备阶段的患者17 有关医嘱不正确的论述是(A)医嘱由护士撰写(B)护士在执行医嘱中必须检测(C)是护士完成治疗计划查对的依据(D)由护士执行(E)医嘱单在填写、执行中必须严肃认真18 护理文件书写的要求不包括(A)要及时、准确(B)内容简明扼要(C)用医学术语要确切(D)均用
6、蓝钢笔书写(E)记录者签全名19 根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥(A)记录必须及时、准确、真实、完善(B)内容简明扼要,医学术语应用确切(C)文笔通顺(D)眉栏项目必须填写完整(E)日夜班均用蓝钢笔书写20 李某,手术后需重整医嘱,下列哪项不妥(A)在最后一项医嘱下用红笔划横线(B)在红线下面用红笔写上“手术医嘱”(C)红线以上长期医嘱仍有效(D)填写重整者姓名(E)重整医嘱后应认真核对21 在体温单上填写术后日期的具体方法是(A)术后当日依次填写至第 7 日止(B)术后次日依次填写至第 7 日止(C)术后当日依次填写至第 14 日止(D)术后次日依次填写至第 14 日止(E)术后次日依次
7、填写至第 7 日或 14 日止22 胡女士行背部小手术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,2:00pm 医生开出医嘱:阿法罗定 10mg,imsos 。此项医嘱的失效时间至(A)8pm(B) 12mn(C) 2am(D)2pm(E)医生注明的停止时间23 需长期静脉注射时,为保护血管下列叙述不正确的是(A)有顺序地先上后下选择血管(B)由远端到近端选择静脉注射(C)根据病情和药物性质,掌握注入药物的速度(D)注入刺激性较强的药物时,先注入少量生理盐水(E)随时评估局部注射部位的情况24 专人负责、加锁保存、专本登记并列人交班内容的药物是(A)肾上腺素(B)多巴胺(C)普鲁卡因(D)丁卡因(E)吗啡25
8、 同时肌内注射几种药物时,下列操作错误的是(A)首先应考虑药物有无配伍禁忌(B)先注射刺激性较弱,再注射刺激性较强的药物(C)选择肌肉较厚、避开大的神经和血管的部位(D)进针快、拔针快、注药慢(E)对刺激性强的药物针头宜细长,进针要深26 男性,34 岁,因呕血、黑便来院。意识清楚,面色苍白,血压 11.26.6kPa,考虑患者血容量不足,给予补充液体,应输入的溶液是(A)5碳酸氢钠(B)氨基酸(C) 20甘露醇(D)中分子右旋糖酐(E)浓缩白蛋白27 低分子右旋糖酐的主要作用是(A)提高血浆胶体渗透压(B)增加血容量,改善微循环(C)补充蛋白质(D)补充营养和水分(E)保持酸碱平衡28 给脑
9、出血患者静脉输入甘露醇,其目的是(A)补充液体(B)改善循环(C)控制感染(D)维持血压(E)消除脑水肿29 女性,38 岁,因溃疡性结肠炎入院,给予静脉高营养治疗,采用颈外静脉输液法,其护理应注意(A)每日用乙醇消毒穿刺点周围皮肤(B)硅胶管有弯曲及滑脱血管外(C)有回血应及时拔除硅胶管(D)拔管动作应轻柔(E)严密观察有无输液反应30 女性,38 岁,全身高度水肿,尿蛋白(+),静脉穿刺时应注意(A)不可用力过猛(B)摸清血管走向(C)先将皮下组织间液按揉推开(D)按逆血流方向推开(E)34。40。角进针31 男性,20 岁,全身水肿,倦怠,意识清楚,尿蛋白(+),血肌酐88.4umolL
10、,给予环磷酰胺 200mg 稀释后静脉输液,护士应特别注意(A)药液不宜溢出血管外(B)输入药液速度宜慢(C)化疗药物不宜避光(D)有无出血倾向(E)有无荨麻疹发生32 下列输液患者中输液速度可加快的是(A)高热患者(B)补钾患者(C)风湿性心脏病患者(D)急性胃肠炎,严重脱水患者(E)老年性慢性支气管炎患者基础护理学模拟试卷 17 答案与解析【知识模块】 基础护理学1 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学3 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学6 【正确
11、答案】 E【知识模块】 基础护理学7 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 D【试题解析】 特别护理记录单内容包括生命体征、意识、瞳孔、出入量、病情动态、护理措施、用药情况、药物治疗效果及反应等。【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学11 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学13 【正确答案】 D【试题解析】 过期未执行,则由护士用蓝黑笔在执行时间栏内写“未用”并签全名。【知识模块】 基础护理学14 【正确答案】 C【试题解析】 临时备用医嘱仅在 1
12、2 小时内有效。【知识模块】 基础护理学15 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学16 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学18 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学23 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学24 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 E【试题解析】 注射刺激性强的药物时。应选择粗长针头,且进针要深。【知识模块】
13、基础护理学26 【正确答案】 D【试题解析】 中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量。【知识模块】 基础护理学27 【正确答案】 B【试题解析】 低分子右旋糖酐能改善微循环,预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等,亦有扩充血容量作用。【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 A【试题解析】 环磷酰胺为化疗药,药液外渗会导致血管损伤以及周围组织坏死。【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 D【试题解析】 应迅速补充血容量。【知识模块】 基础护理学
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