[医学类试卷]基础护理学练习试卷28及答案与解析.doc

1、基础护理学练习试卷 28 及答案与解析1 4 岁的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度（A）数学式疼痛评估工具（B）描述式疼痛评估工具（C）面部表情疼痛测量图（D）疼痛阈式评估工具（E）言语式评估工具2 为上肢外伤的病人穿脱衣服的顺序是（A）先脱健肢，先穿患肢（B）先脱患肢，先穿患肢（C）先脱患肢，先穿健肢（D）先脱远侧，先穿近侧（E）先脱近侧，先穿远侧3 床上擦浴操作错误的是（A）关闭门窗（B）注意及时遮盖病人（C）水温为 4045（D）按顺序擦拭脸、颈、全身（E）用 50乙醇按摩骨隆突处4 采取分泌物做口腔真菌培养时，采集部位宜在（A）两侧腭弓（B）扁桃体（C）舌面（D）溃疡面（E）硬

2、腭5 肺炎患儿宜采取的体位是（A）头低足高卧位（B）去枕仰卧位（C）中凹卧位（D）半卧位（E）头高足低卧位6 为偏瘫病人更衣时，正确顺序的是（A）先穿近侧肢体（B）先穿健肢（C）先脱健肢（D）先脱近侧肢体（E）先脱远侧肢体7 促进睡眠的护理措施不包括（A）解除疼痛（B）减轻焦虑（C）指导病人放松的方法（D）收集病人睡眠的相关资料（E）尊重病人睡眠习惯8 为白血病患者进行口腔护理的主要目的是（A）去除异味（B）擦除血痂（C）增进食欲（D）预防感染（E）促进舒适9 床上洗发的操作错误的是（A）病室温度在 24左右（B）水温为 45（C）用指甲揉搓病人的头发和头皮（D）询问病人有无不适（E）洗发时用

3、棉球塞病人双耳、纱布盖双眼10 属于影响舒适的社会方面因素是（A）自理能力缺陷（B）自尊受损（C）角色适应不良（D）缺乏信心（E）病房吵闹11 协助病人移向床头时，两位护士站在床的两侧，抬起病人的手法应该是（A）并列托住病人的颈肩和大腿（B）并列托住病人的背部和大腿（C）交叉托住病人的颈肩和臀部（D）并列托住病人的腰部和膝部（E）交叉托住病人的腰部和臀部12 不舒适的最高表现形式是（A）烦躁（B）失眠（C）委靡不振（D）疼痛（E）疲乏13 以下关于等长运动的解释正确的是（A）肌肉的张力和长度均不改变（B）不增加肌肉的张力而改变肌肉的长度（C）增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度（D）肌肉的张力和长

4、度均改变（E）等长运动又称动力练习14 患者脾切除术后 1 天，宜协助采取的体位是（A）头高足低位（B）去枕仰卧位（C）半坐卧位（D）中凹卧位（E）截石位15 为口腔内有脓血的患者进行口腔护理时应选择的漱口溶液是（A）过氧化氢溶液（B）复方硼酸溶液（C）碳酸氢钠溶液（D）呋喃西林溶液（E）醋酸溶液16 护士应协助腰椎穿刺术后的患者采取（A）左侧卧位和头低足高位（B）右侧卧位和头低足高位（C）去枕平卧位（D）半坐卧位（E）中凹卧位17 睡眠期间脑内蛋白质合成加快。因此与小儿神经系统成熟密切相关的是（A）正相睡眠期（B）正相睡眠期（C）正相睡眠期（D）正相睡眠期（E）异相睡眠18 患者男，71 岁

5、，脑卒中，左侧偏瘫。护士查体时发现患者左腿可在床上移动，但不能抬离床面。该护士认为患者左腿的肌力为（A）1 级（B） 2 级（C） 3 级（D）4 级（E）0 级19 患者，男性，48 岁，病人因晚期肝癌疼痛多日，导致多方面的反应。下列不属于疼痛所引起的反应是（A）血压升高、手掌出汗、面色苍白（B）血钙升高、血糖升高、血钠降低（C）胃肠功能紊乱（D）皱眉、哭泣、呻吟（E）退缩、抑郁、愤怒、依赖20 患者，女性，40 岁，车祸时头部受伤，出现头痛、呕吐而急诊入院。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（A）端坐卧位（B）头高足低位（C）半坐卧位（D）头低足高位（E）中凹卧位21 败血症患者，男

6、性，78 岁，口腔有一较深溃疡，内有酸臭绿色液体，稍黏稠，为其进行口腔护理时选用的含漱液是（A）过氧化氢溶液（B）复方硼酸溶液（C）呋喃西林溶液（D）碳酸氢钠溶液（E）醋酸溶液22 患者，男性，66 岁，肺癌晚期化疗，口腔颊黏膜上有白色斑块，怀疑真菌感染。为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是（A）生理盐水（B）朵贝尔液（C）呋喃西林（D）过氧化氢（E）碳酸氢钠23 患者，女性，39 岁，已婚，体检时乳腺 B 超示左乳外上有 15cm15cm 实性包块，入院治疗。入院后入睡困难，易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是（A）环境改变（B）焦虑（C）睡眠习惯改变（D）内分泌改变（E）角色改变24 患者

7、，男，55 岁，因肺源性心脏病急诊入院，急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项错误（A）注意保暖（B）注意安全（C）暂停输液、吸氧（D）安置合适卧位（E）注意病情观察25 患者，男性，65 岁，肝昏迷，护士为其进行口腔护理时，下列哪种用物不需准备（A）开口器（B）止血钳（C）吸水管（D）手电筒（E）舌钳26 患者，女性，30 岁。多年来难以入睡且睡眠不深或早醒。该病人出现的睡眠障碍属于（A）继发性失眠症（B）原发性失眠症（C）阵发性失眠症（D）依赖性失眠症（E）药物性失眠症27 患者，男性，62 岁。1 周前脑出血，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进

8、行患肢肌力程度检测为 1 级，该肌力程度的表现是（A）完全瘫痪（B）可见肌肉收缩但无肢体运动（C）肢体能在床上移动，但不能抬起（D）肢体能抬离床面，但不能对抗阻力（E）肢体能做对抗阻力运动，但肌力减弱28 患者，男性，18 岁，右下肢膝关节外伤后进行手术治疗，术后 3 个月其右下肢的关节活动需要他人帮助，也需要用器械进行。此时左下肢膝关节的活动能力是（A）0 度（B） 1 度（C） 2 度（D）3 度（E）4 度29 患者，女性，58 岁。有觉察力差、注意力难以集中等中度焦虑症状。经治疗现在其焦虑程度有所减轻，此时护士应（A）避免让病人知道自己存在焦虑（B）尽量满足病人的各种需求（C）帮助病人

9、承认自己存在焦虑（D）要求病人进行深呼吸进行放松（E）要求病人家属少探视病人，让其安静养病30 患者，男性，46 岁，右手腕受伤，护士协助其更换衣裤时应（A）先脱近侧，先穿远侧（B）先脱远侧，先穿近侧（C）先脱健侧，先穿患侧（D）先脱健侧，先穿健侧（E）后脱患侧，后穿患侧31 患者，男性，39 岁，胃肠胀气，腹痛。此时护士应协助患者取（A）右侧卧位（B）左侧卧位（C）俯卧位（D）平卧位（E）头低足高位基础护理学练习试卷 28 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 面部表情疼痛测量图可按面部表情确定病人的疼痛程度，分为六级，适合评估儿童疼痛程度。2 【正确答案】 A【试题解析】 为了避免穿

10、脱衣服对患肢的影响，先脱健肢，后脱患肢，先穿患肢，后穿健肢。3 【正确答案】 C【试题解析】 床上擦浴水温 5052，要高于淋浴的温度。4 【正确答案】 D【试题解析】 在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。5 【正确答案】 D【试题解析】 半卧位有利于胸腔扩张，可以改善呼吸。6 【正确答案】 C【试题解析】 为肢体偏瘫的患者更衣，应先脱健侧，后脱患侧；先穿患肢，后穿健肢。7 【正确答案】 D【试题解析】 收集病人睡眠相关资料是为了了解和发现病人有无睡眠问题，而不是促进睡眠的措施。8 【正确答案】 D【试题解析】 白血病患者抵抗力低下，易感染，行口腔护理的目的就是预防感染。9 【正确答案】 C【

11、试题解析】 应该用指腹轻轻揉搓病人的头发和头皮。10 【正确答案】 C11 【正确答案】 C12 【正确答案】 D13 【正确答案】 C14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A16 【正确答案】 C17 【正确答案】 E18 【正确答案】 B【试题解析】 肌力 2 级是指肢体可移动位置，但不能抬起。19 【正确答案】 E【试题解析】 疼痛的生理病理反应有面包苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩、恶心呕吐、休克等；情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等；行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。而退缩、抑郁、愤怒、依赖不是疼痛的反应。20 【正确答案】 B【试题解析】 头高足低位，可以减

12、少血液在头部的淤积，而降低颅内压预防脑水肿。21 【正确答案】 E【试题解析】 口腔护理溶液的作用：01醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染；14碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染； 13过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭；0 02呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌：朵贝尔溶液 (复方硼酸溶液) ：轻微抑菌，除臭，该病人症状应为铜绿假单胞菌感染，选用 01醋酸溶液。22 【正确答案】 E【试题解析】 14碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染。因此该题选择2碳酸氢钠。23 【正确答案】 B【试题解析】 患者左乳有病灶并未明确诊断因此患者易因焦虑引起睡眠障碍。24 【正确答案】 C【试题解析】 运送过程不可停止输液、吸氧，这样不利于患者的救治。25 【正确答案】 C【试题解析】 该病人为一肝性脑病昏迷患者，口腔护理不需漱口，因此不需准备吸水管。26 【正确答案】 B27 【正确答案】 B28 【正确答案】 D29 【正确答案】 C30 【正确答案】 C31 【正确答案】 C