1、外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 按照临床分类,中度吸入性损伤是指(A)病变仅限于口鼻、咽部(B)病变主要侵犯咽、喉和气管(C)病变可达支气管(D)病变可达细支气管(E)病变深达肺泡2 保留完整水疱皮的作用,哪项是错误的(A)美观(B)减轻疼痛(C)减少水分蒸发(D)减少污染、感染(E)防止创面干燥而加深3 成年男性,热烧伤 20,均为度烧伤,伤后 1 周,体温 38,WBC 9510 9L,创面有脓性分泌物,该患者应考虑烧伤并发(A)脓毒症(B)创面脓毒症(C)肠源性感染(D)侵入性感染(E)非侵入性感染4 大面积烧伤病人伤后 48 小时内最主要的并发症(A)毒
2、血症(B)脓毒症(C)急性肾衰(D)创伤性休克(E)低血容量性休克5 大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施(A)检测胃液 pH(B)预防性应用止血药(C)积极有效的液体复苏(D)早期应用胃肠动力药物(E)禁食6 大面积烧伤患者早期清创的原则(A)全面彻底地清创(B)全身麻醉下进行清创(C)患者入院后立即进行清创(D)待全身情况稳定后进行清创(E)清创过程中须去除所有坏死表皮7 大面积深度烧伤患者合并 ARDS,应该(A)禁止实施切痂植皮手术(B)积极清除坏死焦痂(C)创面应用强有力抗生素(D)必须进行有创血流动力学监测(E)大量输血8 当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反
3、映组织缺氧的情况(A)动脉血压(B)动脉血气分析(C)血乳酸含量(D)胃肠黏膜 pH(E)中心静脉压9 导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是(A)免疫功能增强(B)长期卧床(C)多次手术(D)长期大量使用广谱抗生素(E)静脉高营养10 防治大面积烧伤感染,哪项正确(A)抗生素的应用是防止感染的唯一办法(B)抗生素可以清除创面所有细菌(C)所有病人均需预防性使用抗生素(D)清创包扎(E)临床须合理使用抗生素11 何种原因引起的度烧伤,通常不会出现水疱(A)沸水(B)火焰(C)钢水(D)电火花(E)强酸12 患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施(A)立即到医院就诊(B)立即用碱性溶
4、液予以中和处理(C)立即用大量清水冲洗颜面(D)立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部(E)立即打电话与急救中心联系13 患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入(A)抗菌药物(B)高渗盐水(C)低分子右旋糖酐(D)白蛋白(E)5碳酸氢钠14 判断重症烧伤病人休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠(A)心率(B)每小时尿量(C)呼吸频率(D)是否口渴(E)神志14 A败血症B侵袭性感染C菌血症D全身性感染E脓毒症15 烧伤后病人创面有分泌物,体温略高,心率呼吸增快,血培养为阴沟肠杆菌,提示为16 烧伤后病人体温低,呼吸浅,脉细弱,血小板、白细胞低于正常,提示为17
5、烧伤后病人弛张热,伴寒战,呼吸、心率明显增快,白细胞升高,提示为17 A强碱烧伤B硫酸烧伤C硝酸烧伤D盐酸烧伤E氢氟酸烧伤18 创面有逐渐变深的特点是19 伴有神经损伤的是19 A重要的医源性感染途径 B长期使用广谱抗生素易导致 C组织细菌含量10 5CFUg 组织 D病原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状 E血培养阳性20 真菌感染21 静脉导管22 非侵入性感染23 侵入性感染24 重烧伤患者的营养途径有(A)口服和管饲(B)胃造口(C)空肠造口(D)周围静脉(E)中心静脉25 导致烧伤创面延迟愈合的因素(A)大量蛋白质的损耗(B)全身长期应用抗生素(C)创面处理不当(D)创面反复感染
6、(E)精神因素26 符合中国九分法计算方法的是(A)头、面、颈合计 9(B)躯体部 27(C)双下肢 46(D)双臀 9(E)双上臂 927 度烧伤面积达 80的病人,创面处理建议采取(A)暴露疗法(B)分次实施切痂植皮手术(C)功能部位力争恢复功能(D)肢体部位采取包扎疗法(E)采取蚕食脱痂植皮疗法外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 A3 【正确答案】 E4 【正确答案】 E5 【正确答案】 C6 【正确答案】 D7 【正确答案】 B【试题解析】 感染是导致烧伤患者发生 ARDS 的主要诱因;坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源。8 【正确答案】 D【试题解析】 当前测定胃(肠)黏膜 pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感。9 【正确答案】 D10 【正确答案】 E11 【正确答案】 E12 【正确答案】 D13 【正确答案】 E14 【正确答案】 B15 【正确答案】 C16 【正确答案】 E17 【正确答案】 A18 【正确答案】 A19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B21 【正确答案】 A22 【正确答案】 C23 【正确答案】 D24 【正确答案】 A,B,D,E25 【正确答案】 A,C,D26 【正确答案】 A,B,C27 【正确答案】 A,B,C
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