[医学类试卷]外科主治医师（骨外科学）模拟试卷6及答案与解析.doc

1、外科主治医师（骨外科学）模拟试卷 6 及答案与解析1 最常见的良性骨肿瘤为（A）骨髓瘤（B）骨软骨瘤（C）骨巨细胞瘤（D）骨囊肿（E）骨瘤2 腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项不正确（A）腰大肌（B）髂窝（C）股三角或股骨小转子附近（D）腰三角（E）季肋部3 脊柱侧弯的程度进展的危险因素不包括（A）青春期前少年（B）双主侧弯（C）神经麻痹型侧弯（D）Risser 指数 5 级（E）胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯4 以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为（A）髋部肿胀压痛（B）下肢短缩畸形（C）下肢外旋 60畸形（D）下肢外旋 90畸形（E）髋分离试验阳性5 在尺神经损伤的

2、临床表现中，下列哪项是正确的（A）手的第二蚓状肌麻痹（B）拇背伸功能障碍（C）猿手畸形（D）第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹（E）桡侧皮肤感觉迟钝6 下列哪项是临床上最常用的关节镜度数（A）0（B） 30（C） 70（D）90（E）1207 肩袖的构成（A）冈上肌，冈下肌，小圆肌（B）冈上肌，冈下肌，大圆肌（C）冈上肌，冈下肌，肩胛下肌（D）冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌（E）冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌8 类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（A）ESR 增高（B） CRP 增高（C） RF 阳性（D）ASO 阳性（E）HLA-B27 阳性9 女性，3 岁，半小时前下车时不

3、慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X 线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（A）肱骨髁上骨折（B）桡骨小头半脱位（C）肱骨髁间骨折（D）肘关节扭伤（E）肘部肌肉肌腱损伤10 一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验()，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠（A）血象检查（B） X 线摄片（C）腹腔穿刺（D）B 超（E）CT11 男，18 岁，前一日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适（A）手法复位横“8”字石膏绷带固定（B）手法复位横“8”字绷带胶

4、布固定（C）密切观察血管、神经症状（D）维持挺胸垂肩位（E）卧位应取仰卧位12 43 岁男性开车 10 年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有 5 年颈痛肩放散史。查：颈 6 以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双 Babinski 征阳性。X 线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是（A）颈椎牵引（B）超短波理疗(超短波理疗)（C）按摩方法松解颈部（D）手术治疗（E）等 CT 检查后再定13 一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（A）疼痛（B）肿胀（C）肘后三角改变（D）压痛（E）淤斑1

5、3 男性，35 岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。14 如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑（A）下肢皮牵引复位（B）下肢骨牵引复位（C）手法复位（D）手术切开复位（E）镇静、止痛、肢体重力复位15 为明确诊断应首先提出的检查（A）肌电图（B） CT（C） MRI（D）X 线片（E）血型及血常规16 其临床诊断可能是（A）髋关节脱位（B）髋关节挫伤（C）髋臼骨折（D）股骨颈骨折（E）髂骨翼骨折16 中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加氏征阳性。17 治疗上首选（A）悬吊牵引（B）皮肤牵引（C

6、）骨牵引（D）手术切开复位内固定（E）手法复位外固定18 其可能诊断是（A）锁骨骨折（B）肱骨解剖颈骨折（C）肱骨外科颈骨折（D）肩关节脱位（E）肩锁关节脱位18 男性，35 岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。19 选择哪种治疗最合适（A）皮牵引治疗（B）髋人字石膏固定（C）骨牵引治疗（D）股骨粗隆间截骨术（E）人工股骨头置换术20 该患者最易发生的并发症是（A）脂肪栓塞（B）坐骨神经损伤（C）髋内翻畸形（D）股骨头缺血性坏死（E）髋关节周围创伤性骨化20 A缺血性骨坏死B腓总神经损伤C桡神经损伤D后尿道损伤E动脉损伤21 肱骨中下 13 段骨

7、折容易产生的并发症是22 耻骨与坐骨支骨折容易产生的并发症是22 A压疮B尿道损伤C损伤性骨化D缺血性肌挛缩E脂肪栓塞下列损伤的并发症是23 脊髓损伤24 骨盆骨折外科主治医师（骨外科学）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 E3 【正确答案】 D4 【正确答案】 D5 【正确答案】 D6 【正确答案】 B7 【正确答案】 D8 【正确答案】 C9 【正确答案】 B10 【正确答案】 C11 【正确答案】 D12 【正确答案】 D13 【正确答案】 C14 【正确答案】 C【试题解析】 尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿)下手法复位。手法有：Allis 法 (提拉法

8、)、Bigelow 法(旋转法) 、Stimson 法 (悬垂法)。15 【正确答案】 D【试题解析】 X 线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。16 【正确答案】 A【试题解析】 严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。17 【正确答案】 E【试题解析】 应尽早在局麻下(2利多卡因 10ml 注入关节腔内)手法复位。手法有：足蹬法。 旋转法。复位后，用三角巾托起伤肢，再用一块三角巾将其固定在胸前内收内旋位。鼓励病人腕关节及指关节活动，3 周后去除固定，逐步练习做肩关节活动。18 【正确答案】 D【试题解析】 根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、病人上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性，诊断不难。19 【正确答案】 E【试题解析】 移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗；有移位的股骨颈骨折可经牵引复位，闭合打入空心螺钉固定；年龄在 60 岁以上病人，亦考虑行人工关节置换术。20 【正确答案】 D【试题解析】 由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。21 【正确答案】 C22 【正确答案】 D23 【正确答案】 A24 【正确答案】 B