1、外科主治医师(骨外科学)模拟试卷 8 及答案与解析1 股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是(A)来自圆韧带内小凹动脉供血中断(B)来自干骺端的滋养动脉供血中断(C)来自旋股内侧动脉供血中断(D)来自旋股外侧动脉供血中断(E)来自旋髂浅动脉供血中断2 下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的(A)膝的内收和外展(B)膝的前后移动(C)膝的旋转(D)膝的挤压(E)膝的半屈3 关于原发性脊柱侧凸,下列哪项是错误的(A)占脊柱侧凸畸形的 80(B)多发生于儿童及青少年,女性较多见(C)多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧(D)在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度(E)脊柱除侧凸外,不伴
2、有纵轴旋转4 肩周炎的主要治疗方法是(A)制动(B)理疗(C)推拿按摩(D)针灸(E)功能锻炼5 骨盆骨折最严重的并发症是(A)尿道损伤(B)膀胱损伤(C)直肠损伤(D)神经损伤(E)盆腔血管损伤6 为证实诊断首先需要的检查是(A)普遍 X 线片(B) CT 检查(C) MRI 检查(D)核素骨扫描(E)关节造影7 下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退,三角肌、肱二头肌肌力减弱,肱二头肌反射减弱(A)C3(B) C4(C) C5(D)C6(E)C78 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于(A)10 mm(B) 11 mm(C) 12 mm(D)13 mm(E)14 mm9 某患
3、下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子,40 岁,因车祸来急诊室。查体:右膝关节上部明显肿胀,皮下淤血,肢体疼痛,不敢活动,你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生(A)测量肢体长度(B)检查足背动脉有无搏动(C)活动膝上部有无异常活动或骨擦音(D)X 线拍片(E)膝关节穿刺10 男性,20 岁,踢足球时扭伤膝部 2 个月,常有“打软” 、交锁、疼痛史。查体:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(),前后抽屉试验(),关节活动正常,最可能诊断(A)内侧半月板撕裂(B)外侧半月板撕裂(C)外侧副韧带损伤(D)前交叉韧带损伤(E)后交叉韧带损伤11 拇指掌面基底部疼痛及弹响声 1 年,检查该部可触及一小结
4、节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,最可能诊断是(A)滑囊炎(B)腱鞘囊肿(C)狭窄性腱鞘炎(D)神经瘤(E)皮样囊肿12 50 岁,男,左小腿被砸伤 24 小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温 378,最可能诊断为(A)左胫骨骨髓炎(B)左小腿软组织蜂窝织炎(C)左胫骨干骨折(D)左小腿血肿(E)左小腿软组织挫伤13 患者,25 岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高 45时,诉腰痛,加强试验 (一),感觉、肌力反射均正常,诊断应最先考虑(A)腰椎间盘突出症(B)腰扭伤(C)髋关节扭伤(D)梨状肌综合征(E)第三腰椎横突综合征
5、13 A与相应的椎骨平面相差 2 节B与相应的椎骨平面相差 1 节C与相应的椎骨平面相差 3 节D胸椎 1012 之间E胸椎 12 到腰 1 之间14 颈髓位于15 下段胸髓位于16 骶段脊髓位于16 A肌腱损伤B骨折延迟愈合C血管神经损伤D骨折不愈合E骨筋膜室综合征17 肱骨外科颈骨折易造成18 胫腓骨骨折易造成19 腕舟骨骨折易造成20 肱骨髁上骨折易造成20 女性,63 岁,左膝疼痛 8 年,加重 1 年,上下楼加重,休息后缓解,时有“打软腿”和膝关节 “卡住”的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软
6、骨下骨板致密21 首先考虑的诊断包括(A)风湿性关节炎(B)类风湿关节炎(C)骨性关节炎(D)左膝半月板损伤(E)左膝游离体22 该患者目前左膝的病理改变可能有(A)关节软骨破坏(B)滑膜大量增生(C)滑膜单核细胞浸润(D)外侧韧带松弛(E)软骨下骨髓腔可见淋巴细胞23 对于该患者来说,下列哪一种治疗最合理有效(A)物理治疗,加强膝关节周围肌肉的力量(B)关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨(C)胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形(D)人工膝关节置换术(E)关节镜下滑膜切除术23 一健康的 7 岁儿童从约 2 米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2 小时后由家人陪送
7、来急诊。24 按损伤外因属何种外力(A)直接暴力(B)间接暴力(C)传导暴力(D)扭转暴力(E)积累性劳损25 按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤(A)急性损伤(B)慢性损伤(C)外伤性损伤(D)病理性损伤(E)擦伤26 要明确诊断需做以下哪些检查(A)询问受伤时姿势(B)出现畸形否(C)找压痛部位(D)环形压痛(E)拍摄 X 线片27 应与什么损伤作鉴别(A)肘关节前脱位(B)肘关节后脱位(C)尺骨鹰嘴骨折(D)肘部扭伤(E)桡骨小头半脱位28 急诊处理原则是以下哪项(A)检查是否合并颅脑等其他损伤(B)给予止痛药(C)患处做临时固定后拍 x 线片(D)复位固定(E)局部麻醉29 如何正确
8、促进肘关节功能早日恢复(A)及早正确的复位(B)固定时间越长越好(C)固定时间不宜过长,一般 3 周(D)拆除夹板后指导合理功能锻炼(E)适当药物促进消肿对症治疗外科主治医师(骨外科学)模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 B3 【正确答案】 E4 【正确答案】 E5 【正确答案】 E6 【正确答案】 A【试题解析】 X 线摄片可明确诊断及区分骨折类型。某些嵌插型骨折患者有时仍能行走,疼痛很轻,易漏诊,但伤肢外旋畸形及捶跟痛应引起注意,伤后 2 周再复查 X 线片即能显示骨折线。7 【正确答案】 C8 【正确答案】 D9 【正确答案】 C10 【正确答案】 B11 【正确答案】 C12 【正确答案】 C13 【正确答案】 B14 【正确答案】 B15 【正确答案】 C16 【正确答案】 E17 【正确答案】 B18 【正确答案】 E19 【正确答案】 D20 【正确答案】 E21 【正确答案】 C,E22 【正确答案】 A,C,D,E23 【正确答案】 D24 【正确答案】 B,C,E25 【正确答案】 A,C26 【正确答案】 C,D,E27 【正确答案】 B28 【正确答案】 A,B,C,D,E29 【正确答案】 A,C,D,E
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