[医学类试卷]外科感染病人的护理模拟试卷2及答案与解析.doc

1、外科感染病人的护理模拟试卷 2 及答案与解析1 预防破伤风下列哪项错误（A）TAT 常用量为 1500U（B）应用前先做过敏试验（C）过敏者可脱敏注射法（D）过敏者可改用人体破伤风免疫球蛋白（E）TAT 儿童用半量2 关于气性坏疽的叙述下列哪项不正确（A）是由产气荚膜梭菌引起（B）最早的症状是伤口胀裂样剧痛（C）治疗禁止手术（D）可以高压氧治疗（E）应用抗生素3 TAT 预防破伤风，脱敏注射法，常规分几次注射（A）1 次（B） 2 次（C） 3 次（D）4 次（E）5 次4 急性感染性多发性神经炎首发症状多为（A）大小便失禁（B）双侧下肢无力（C）一侧肢体感觉障碍（D）一侧肢体抽搐（E）复视5

2、 破伤风患者产生的毒素是（A）痉挛毒素（B）溶血毒素（C）痉挛毒素和溶血毒素（D）透明质酸酶（E）血浆凝固酶6 脓胸的常见感染途径不包括（A）经呼吸道侵入（B）邻近器官感染侵入（C）胸部手术后，致病菌由切口进入（D）全身性感染时，致病菌由血行侵入（E）胸部开放性损伤，致病菌由伤口进入7 细菌性肝脓肿最常见的感染途径是（A）胆道感染（B）经开放性伤口（C）经血液循环（D）经淋巴途径（E）细菌栓子脱落进入8 最易引起急性脓肿的是（A）金黄色葡萄球菌（B）溶血性链球菌（C）大肠杆菌（D）铜绿假单胞菌（E）脆弱拟杆菌9 丹毒首选的抗生素是（A）青霉素（B）氨苄西林（C）四环素（D）红霉素（E）庆大霉素

3、10 脓性指头炎如切开较晚，易引起（A）全身化脓性感染（B）指骨坏死（C）化脓性腱鞘炎（D）掌中间隙感染（E）鱼际间隙感染11 菌血症的主要临床特点是（A）有转移性脓肿（B）血细菌培养阴性（C）常伴营养不良的表现（D）白细胞计数下降（E）寒战后高热呈稽留热12 确诊菌血症的依据是（A）起病急骤，寒战、高热（B）全身中毒症状（C）白细胞计数增加（D）血细菌培养阳性（E）有原发感染病灶13 破伤风最早出现的症状是（A）张口困难（B）呼吸困难（C）苦笑面容（D）角弓反张（E）四肢抽搐14 破伤风的表现，下列哪项不对（A）神志不清（B）牙关紧闭（C）角弓反张（D）苦笑面容（E）全身痉挛15 需要床边隔

4、离的软组织化脓性感染是（A）丹毒（B）痈（C）疖（D）急性蜂窝织炎（E）急性淋巴管炎16 口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了（A）菌血症（B）喉头水肿（C）海绵状静脉窦炎（D）脓毒败血症（E）吞咽困难17 皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称为（A）疖（B）痈（C）丹毒（D）急性蜂窝织炎（E）急性淋巴管炎18 急性感染病程多在（A）1 周以内（B） 2 周以内（C） 3 周以内（D）4 周以内（E）5 周以内19 疖肿早期的处理是（A）疖顶部涂 2碘酊（B）疖顶部涂 70乙醇（C）挤出脓头（D）切开引流（E）应用大量抗生素20 下列不会引起脓血症的细菌是（A）金

5、黄色葡萄球菌（B）化脓性链球菌（C）大肠杆菌（D）铜绿假单胞菌（E）破伤风杆菌21 男性，38 岁。木刺刺伤右中指末端，当即挑出木刺未出血，5d 后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是（A）使用抗生素（B）应用止痛药（C）切开引流（D）局部敷药（E）穿刺抽脓22 男性，16 岁，上唇疖挤压后出现寒战，高热，头痛，昏迷。首先应考虑（A）败血症（B）菌血症（C）脓毒血症（D）蜂窝织炎（E）海绵状静脉窦炎23 患者，女，45 岁，确诊化脓性腱鞘炎，即用大量抗生素治疗，并同时手术切开是因为（A）防止疼痛（B）防止肌腱坏死（C）防止肌腱肿胀（D）防止全身发热（E）减少

6、抗生素用量24 病人，女性，30 岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是（A）高压氧治疗（B）解热、镇痛（C）应用抗生素（D）纠正水和电解质失调（E）清创24 女性，40 岁。不慎被修鞋针刺伤左食指，3d 来疼痛逐渐加重，肿胀，阵阵跳痛，不能入眠。25 现病人左食指发展为（A）内部血肿（B）刺伤神经（C）脓性指头炎（D）甲沟炎（E）腱鞘炎26 当前首要的处理措施是（A）用止痛剂（B）切开引流（C）用抗生素（D）抬高患肢（E）休息26 病人，女性，25 岁。右足癣并感染 1 周，2d 前开始出现右小腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，有腹股沟淋巴结肿大。27 该病人可能的诊断是（

7、A）疖（B）痈（C）急性蜂窝织炎（D）丹毒（E）急性管状淋巴管炎28 该病主要的致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）溶血性链球菌（C）大肠杆菌（D）变形杆菌（E）铜绿假单胞菌( 绿脓杆菌 )29 治疗的重要环节是（A）休息（B）抬高患肢（C）应用足量抗生素（D）局部消炎、止痛（E）具有传染性，应予与接触隔离29 男性病人，60 岁，唇痈 1 周，红肿明显。于 4d 前出现高热，相继出现意识不清、肢体活动障碍来诊。检查：体温 398，昏迷较深，左瞳孔开大，对光反应消失。右肢体瘫痪。30 病人出现的问题是（A）败血症（B）高热昏迷（C）颅内脓肿（D）颅内出血（E）脑栓塞31 出现此问题的原因可能是（

8、A）挤压或说话多（B）病情发展所致（C）应用抗生素引起（D）局部热敷（E）应用镇静镇痛药32 怎样才可避免发生（A）尽早切开引流（B）局部热敷（C）禁止挤压，少说话（D）理疗（E）外敷药物33 破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射（A）破伤风抗毒素（B）破伤风类毒素（C）白蛋白（D）胎盘球蛋白（E）免疫核糖核酸外科感染病人的护理模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 预防破伤风，儿童的剂量与成人相同，也可注射 250500U 。【知识模块】 外科感染病人的护理2 【正确答案】 C【试题解析】 气性坏疽如肢体广泛坏死者应果断行截肢术。【知识模块】 外科感染病人的护理3 【正确答案

9、】 D【试题解析】 TAT 皮试阳性者，常规脱敏注射是将 TAT 稀释 10 倍后分 4 次肌内注射完成，每次间隔 20 分钟。【知识模块】 外科感染病人的护理4 【正确答案】 B【试题解析】 急性感染性多发性神经炎一般认为是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘，有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。【知识模块】 外科感染病人的护理5 【正确答案】 C【试题解析】 在缺氧环境中，破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量的毒素，即痉挛毒素和溶血毒素，是导致破伤风病理生理改变的原因。【知识模块】 外科感染病人的

10、护理6 【正确答案】 A【试题解析】 脓胸最常见的感染途径：直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔，或因外伤、手术污染胸膜腔；淋巴转移； 血源性播散。【知识模块】 外科感染病人的护理7 【正确答案】 A【试题解析】 胆石症、胆囊炎、胆道蛔虫等并发胆管炎时，细菌可沿胆管上行至肝脏，是引起细菌性肝脓肿的主要病因。【知识模块】 外科感染病人的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 急性脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌。【知识模块】 外科感染病人的护理9 【正确答案】 A【试题解析】 丹毒抗生素治疗首选青霉素，可静脉给药或肌内注射，体温恢复正常后仍要坚持治疗 2 周左右。磺胺类药物或其他抗生素也可应用。【知识模块】

11、 外科感染病人的护理10 【正确答案】 B【试题解析】 脓性指头炎切开较晚常引起指骨缺血坏死，形成慢性骨髓炎，伤口经久不愈。【知识模块】 外科感染病人的护理11 【正确答案】 E【试题解析】 菌血症的临床特点：一般起病急，在剧烈的寒战后，出现 4041的高热，因致病菌在血液持续存在和不断繁殖，体温每日波动在 051，呈稽留热。眼结膜、黏膜、皮肤常出现淤血点。血培养常为阳性，不过由于抗生素作用，有时可为阴性。一般不出现转移性脓肿。【知识模块】 外科感染病人的护理12 【正确答案】 D【试题解析】 菌血症是指外界的细菌经体表的入口或是感染的入口进入血液系统后，在人体血液内繁殖并随血流在全身播散。【

12、知识模块】 外科感染病人的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 破伤风最初受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌，起始表现为咀嚼不便、张口困难、随后牙关紧闭。【知识模块】 外科感染病人的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 破伤风的表现为咀嚼不便、张口困难、随后牙关紧闭，苦笑面容、角弓反张、全身痉挛，发作间期长短不一，每次发作持续时间由数秒至数分钟不等，发作时神志清楚。【知识模块】 外科感染病人的护理15 【正确答案】 A【试题解析】 需要床旁隔离的软组织化脓性感染是丹毒，因为丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，治疗原则为休息、抬高，全身应用足量抗生素

13、，局部消炎、消肿、止痛。具有传染性，应予接触隔离。【知识模块】 外科感染病人的护理16 【正确答案】 B【试题解析】 口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，可引起呼吸困难甚至窒息。【知识模块】 外科感染病人的护理17 【正确答案】 B【试题解析】 痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。【知识模块】 外科感染病人的护理18 【正确答案】 C【试题解析】 急性感染病变以急性炎症为主，病程多在 3 周以内。【知识模块】 外科感染病人的护理19 【正确答案】 A【试题解析】 疖肿早期只有红肿时局部可涂以 2碘酊，局部化脓时及早使脓液排出，并及时消除全

14、身炎症反应。脓肿有波动时，及时切开引流。【知识模块】 外科感染病人的护理20 【正确答案】 E【知识模块】 外科感染病人的护理21 【正确答案】 C【试题解析】 脓性指头炎治疗原则，初期患手与前臂平置，用热盐水浸泡，也可用药物外敷，一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流。【知识模块】 外科感染病人的护理22 【正确答案】 E【试题解析】 上唇疖如被挤压或处理不当时，致病菌可经眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。【知识模块】 外科感染病人的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 化脓性腱鞘炎若治疗不及时，感染可向掌侧深部蔓延，且可能导致肌腱坏死而失去手指功能。【知识模块

15、】 外科感染病人的护理24 【正确答案】 E【试题解析】 气性坏疽治疗原则为紧急清创、应用抗生素、高压氧治疗、全身支持治疗、对症处理。【知识模块】 外科感染病人的护理【知识模块】 外科感染病人的护理25 【正确答案】 C【试题解析】 脓性指头炎常由刺伤引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。临床表现为初起针刺样疼痛，肿胀不明显，疼痛加剧，逐渐转为搏动性跳痛。【知识模块】 外科感染病人的护理26 【正确答案】 B【试题解析】 脓性指头炎治疗原则初期患手与前臂平置，用热盐水浸泡，也可用药物外敷，一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流。【知识模块】 外科感染病人的护理【知识模块】 外科感染病人的护理

16、27 【正确答案】 D【试题解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由溶血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部，临床表现为寒战，局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。【知识模块】 外科感染病人的护理28 【正确答案】 B【试题解析】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由溶血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部。【知识模块】 外科感染病人的护理29 【正确答案】 C【试题解析】 丹毒治疗的重要环节是全身应用大量的抗生素，局部消炎、消肿、止痛，避免感染加重。【知识模块】 外科感染病人的护理【知识模块】 外科感染病人的护理30 【正确答案】 C【知识模块】 外科感染病人的护理31 【正确答案】 A【试题解析】 上唇痈如被挤压、多说话或处理不当时，致病菌可经眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。【知识模块】 外科感染病人的护理32 【正确答案】 C【试题解析】 上唇痈被挤压、多说话或处理不当时，致病菌可经眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。【知识模块】 外科感染病人的护理33 【正确答案】 A【知识模块】 外科感染病人的护理