1、康复医学治疗技术(中级)专业实践能力模拟试卷 6 及答案与解析0 患者,男,65 岁,半个月余因“脑梗死” 入院,现转入康复科,体检:神清,生命体征平稳,言语可,右侧肢体偏瘫,翻身、坐立均不能。患者既往有高血压病史10 余年,COPD 病史 5 年。1 下列说法错误的是(A)血压控制在 120/80mmHg 以下(B)预防压疮、感染的发生(C)定时翻身,每 20 分钟 1 次(D)进行呼吸功能训练(E)尽量取半卧位2 该患者目前可行的康复训练包括(A)翻身训练(B)坐站转移(C)步态训练(D)强制性使用(E)减重行走3 下列几种神经肌肉易化法,说法错误的是(A)PNF 由 Carr、Knott
2、 和 Voss 提出(B) PNF 即神经肌肉本体感觉促进法(C) Brunnstrom 运动疗法鼓励和促进协同运动模式(D)Kabat 的运动再学习方案(E)Rood 提出皮肤感觉刺激法4 COPD 的运动功能测定,主要方法包括(A)渐进运动试验(B)肺通气功能测定(C)呼吸肌力测定(D)计时步行距离测定(E)耐力运动试验5 关于 COPD 康复评定,最基本的是(A)肺功能检查(B)肺活量的测定(C)运动能力评估(D)呼吸困难评定(E)体格检查5 男,42 岁,高处坠落后双下肢活动不利于骨科就诊,诊断为“腰椎骨折” 行“复位+内固定”手术治疗,术后 2 个月就诊康复科。体格检查:神志清楚,双
3、侧大腿中部以下轻触觉、针刺觉减退,屈髋肌力 4 级,伸膝、踝背伸肌力 1 级,踝跖屈肌力0 级,肛门指检(-)。6 该患者的损伤平面是(A)L 2(B) L2(C) L3(D)L 4(E)L 57 按 ASIA 损伤分级,该患者的脊髓损伤程度为(A)A 级(B) B 级(C) C 级(D)D 级(E)E 级8 该患者早期应采取的康复措施包括(A)正确的体位摆放(B)定时体位变换(C)关节被动活动(D)起立床站立训练(E)步态训练9 为改善患者下肢血液循环、减轻水肿、延缓肌肉萎缩和改善神经功能,可采用的物理因子治疗包括(A)功能性电刺激(B)脉冲磁疗(C)超短波(D)蜡疗(E)微波疗法10 为预
4、防压疮形成,该患者变换体位(翻身)的间隔时间应是(A)30 分钟(B) 1.5 小时(C) 2 小时(D)2.5 小时(E)3 小时11 该患者最终的康复目标是(A)轮椅上独立程度:基本独立(B)轮椅上独立程度:完全独立(C)可进行治疗性步行(D)可进行家庭功能性步行(E)可进行社区功能性步行11 男,34 岁,搬动重物时突感腰部疼痛伴左下肢放射性疼痛 5 小时入院。体格检查:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(+),左直腿抬高试验 45(+)。X 线片示各椎间隙无明显异常。12 该患者最可能的诊断是(A)腰肌劳损(B)腰椎管狭窄症(C)腰椎间盘突出症(D)腰
5、椎峡部裂(E)腰椎结核13 该患者病变节段最可能位于(A)L 4-5(B) L3-4(C) L5S 1(D)L 2-3(E)L 1-214 为进一步确诊,下列检查需要的是(A)ECT(B)腰椎 CT(C)结核菌素试验(D)腰椎 MRI(E)腰椎动力位 X 线片15 对该患者进行腰椎间盘内镜髓核摘除术,可能的并发症有(A)足下垂(B)椎间隙感染(C)脑脊液漏(D)术后复发(E)腹部血管损伤15 患者,女性,63 岁,左侧膝关节疼痛 3 年余,无明显外伤史,血沉10mm/1h,ASO(-),RF(-),血常规正常,未见明显异常,X 线片表现为关节间隙变窄,关节边缘骨赘形成。16 最可能的诊断为(A
6、)化脓性关节炎(B)风湿性关节炎(C)类风湿关节炎(D)骨关节炎(E)结核性关节炎17 发病可能与下列哪种原因无关(A)机械损伤(B)遗传因素(C)环境因素(D)年龄因素(E)生物因素18 常见的病理变化常见于(A)关节软骨(B)软骨下骨(C)滑膜(D)韧带(E)关节囊与周围肌肉19 不可能出现的体征(A)压痛(B)关节摩擦感(C)关节膨大(D)关节活动受限不显著(E)关节畸形20 康复治疗目标(A)减轻或消除关节疼痛(B)保护关节,减轻受累关节的负荷(C)恢复关节功能,改善关节活动范围,增强肌力(D)改善步态和步行能力(E)消除骨质增生及骨刺21 康复评定通常不包括(A)疼痛评定(B)关节周
7、径的测量(C)肌力评定(D)关节活动度(E)日常生活能力评定22 运动疗法的目的不包括(A)增强肌力(B)保持或恢复关节活动范围(C)改善关节功能(D)促进软骨生长(E)预防和减轻骨质疏松23 其运动疗法不正确的是(A)主动运动为主,被动运动为辅(B)局部运动与全身运动相结合(C)循序渐进(D)鼓励进行大负荷运动(E)避免过度负荷运动24 其治疗包括(A)适度关节功能锻炼,减轻体重(B)局部物理疗法,缓解疼痛(C)活血化瘀,中药熏洗(D)手术治疗(E)甾体类消炎止痛药25 用于本病治疗的特异性药物有(A)硫酸氨基葡萄糖(B)对乙酰氨基酚(C)透明质酸(D)硫酸软骨素(E)美洛昔康25 女性患者
8、,52 岁,3 个月前无明显诱因出现左肩部疼痛,尤以左肩关节活动时疼痛明显,1 个月前出现左肩关节活动受限,左手穿衣、梳头均受影响。查体:左侧肱二头肌长头肌腱及三角肌均有压痛,左肩关节外展、内旋、外旋及后伸活动受限,ROM 分别为:外展 55,内旋 30,外旋 40,后伸 15,诊断为肩关节周围炎,拟采用关节松动技术进行治疗。26 关节松动技术对该患者的治疗作用主要有(A)缓解疼痛(B)降低肌张力(C)增加关节液分泌,改善关节营养(D)增加肌力(E)改善关节活动范围27 应用关节松动技术治疗患者,下面哪些描述是错误的(A)治疗前应先进行关节活动度评估(B)先用小级别手法(、级)缓解疼痛,再用大
9、级别手法(、级)改善活动(C)治疗僵硬时,手法应达到痛点,但不超过痛点;治疗疼痛时,手法应超过痛点(D)活动大的关节手法强度大于活动范围小的关节(E)治疗后关节多有疼痛感,第 2 天未消失亦属正常28 对该患者的外展活动受限,可以通过以下哪些手法改善其外展活动范围(A)分离牵引(B)外展向足侧滑动(C)前后向滑动(D)侧方滑动(E)外展摆动29 以下哪些松动手法可以改善该患者的内旋滑动范围(A)前后向滑动(B)后前向滑动(C)外展摆动(D)内旋摆动(E)后前向转动30 治疗过程中,患者出现下列哪些情况应停止治疗或调整治疗强度和方案(A)治疗后出现关节疼痛加重,持续 46 小时才消失(B)治疗后
10、出现关节红肿,疼痛明显(C)治疗后关节疼痛加重,第 2 天仍未减轻(D)治疗 12 次后活动度没有改善(E)治疗 35 次后活动度没有改善31 关于肩关节活动说法正确的是(A)肩关节是人体最灵活的关节(B)肩关节有屈伸、外展、内外旋作用(C)正常肩关节屈曲活动度 0200(D)正常肩关节外展活动度 180(E)检查肩关节活动度时取卧位31 患者,男,42 岁,装修工人,半小时前不慎伤及左手拇指,致左手拇指近节撕脱并完全断离,拇长屈肌腱抽出约 2cm,断端皮肤软组织挫伤,伤后立即携带断指来院求治。32 术后 01 周内,最关键的治疗措施是(A)给予抗血管痉挛、抗凝、抗感染治疗(B)肌内注射破伤风
11、抗毒素(C)静脉滴注破伤风、免疫球蛋白(D)患指抬高,预防肿胀(E)理疗、蜡疗、中药熏洗等对症处理33 术后第 6 天,发现再植指末端发罴,皮温低于正常,血运消失,再植失败,可能的原因是(A)清创不彻底,造成术后感染(B)未吻合动脉(C)血栓形成(D)血管痉挛(E)肌腱修复不当34 关于断指再植正确的是(A)断指条件良好,全身及重要脏器情况能耐受长时间手术者(B)只要全身及断指条件良好者均适合手术(C)切割伤常完整,为公认再植条件,而挤压伤再植时应慎重(D)只要全身及断指条件良好,即使常温下超过 48 小时,也可再植成功(E)断指再植后再植指成活即宜告再植成功,术后康复可有可无35 假设该患者
12、平稳度过危险期,术后第 4 周,再植指仍然肿胀,内收、外展等功能受限,此时不适合的治疗方案是(A)患指推拿,被动活动(B)患指蜡疗,促进消肿(C)电疗镇痛,促进愈合(D)二次手术,肌腱松解(E)主动活动,增加关节活动度36 该患者康复过程中应注意以下哪项(A)以锻炼屈指功能为主,伸指功能暂不考虑(B)以锻炼伸指功能为主,屈指功能暂不考虑(C)以锻炼屈指功能为主,兼顾伸指功能(D)以锻炼伸指功能为主,兼顾屈指功能(E)以拇指功能康复为主,其余手指不需康复治疗37 术后正规康复治疗半年后,患者再植指内收、外展功能仍明显受限,适当的康复方案是(A)继续理疗、蜡疗(B)增加中药熏洗的次数(C)更换治疗
13、师(D)肌腱松解术(E)切除后行残端修整37 女,55 岁。年轻时性格温和,待人和气,结婚以来夫妻关系一直很好,与亲戚邻里关系也很和睦。这 2 年快退休时常念叨厂子里的某某在算计她,同车间的某某总与她过不去。后来提前办内退,但不是怀疑邻居在议论她,就是猜疑楼上往自家阳台上扔东西。丈夫劝她几次之后,怀疑其有外遇。从此就限制丈夫必须准时回家,不准其梳洗打扮,一见丈夫收拾自己,就认为要去约会。女儿看不过去说她几句,则认为丈夫将女儿收买,为此伤心欲绝。丈夫将上班之余的所有时间都守着她,持续了 1 年多,仍消除不了她的疑心,反而加重了她的症状。现在甚至怀疑丈夫要害她,看见他刮胡子,都吓得赶紧躲进卧室还念
14、着;想拿刀子割我动脉,做梦吧,我就不死!丈夫和女儿在同一工厂上班,不允许他们一起上下班。38 促进家人陪其来咨询的主要症状是(A)敏感(B)过分自负(C)猜疑心重(D)任性(E)回避社会活动39 求助者不准老公穿整洁的衣服,怀疑要去约会并怀疑将女儿收买串通好了气她,单从字面上理解,这属于(A)虚无妄想(B)关系妄想(C)被害妄想(D)影响妄想(E)继发性妄想40 求助者有(A)无明显异常(B)严重猜疑心理(C)注意减弱(D)注意转移(E)明显异常41 求助者的病程大约有(A)1 年(B) 2 年(C)半年(D)3 个月(E)1 个月42 根据自知力水平,诊断时首先考虑(A)心理问题(B)严重心
15、理问题(C)心理不正常(D)家庭有问题(E)心理不健康43 初步诊断考虑(A)更年期综合征(B)重症精神病(C)焦虑性神经症(D)恐怖性神经症(E)精神分裂症康复医学治疗技术(中级)专业实践能力模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A,C,E2 【正确答案】 A3 【正确答案】 A,D4 【正确答案】 A,D,E5 【正确答案】 A,C6 【正确答案】 B7 【正确答案】 C8 【正确答案】 A,B,C,D9 【正确答案】 A,C,D10 【正确答案】 C11 【正确答案】 D12 【正确答案】 C13 【正确答案】 A14 【正确答案】 B,D15 【正确答案】 A,B,C,D,E16
16、【正确答案】 D17 【正确答案】 C18 【正确答案】 A,B,C,E19 【正确答案】 D20 【正确答案】 A,B,C,D21 【正确答案】 B22 【正确答案】 D23 【正确答案】 D24 【正确答案】 A,B,C,D25 【正确答案】 A,C,D26 【正确答案】 A,C,E27 【正确答案】 C,E28 【正确答案】 A,B,E29 【正确答案】 A,D,E30 【正确答案】 B,C ,E31 【正确答案】 A,B,D32 【正确答案】 A33 【正确答案】 A,C,D34 【正确答案】 A35 【正确答案】 D36 【正确答案】 C37 【正确答案】 D38 【正确答案】 C39 【正确答案】 B,E40 【正确答案】 B,E41 【正确答案】 B42 【正确答案】 B,C43 【正确答案】 B
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