[医学类试卷]抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药练习试卷1及答案与解析.doc

1、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药练习试卷 1 及答案与解析1 阿托品治疗有机磷酸酯类中毒不能缓解的症状是：（A）支气管痉挛（B）支气管及唾液分泌（C）呼吸困难（D）骨骼肌震颤（E）胃肠平滑肌痉挛2 用新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象：（A）应该用中枢兴奋药对抗（B）表示药量过大，应减量或停药（C）应该用阿托品对抗（D）应该用琥珀胆碱对抗（E）表示药量不够，应增加药量3 有机磷酸酯类中毒机理是：（A）持久抑制单胺氧化酶（B）直接激动 M 受体（C）持久抑制磷酸二酯酶（D）直接激动 N 受体（E）持久抑制胆碱酯酶4 碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的主要机理是：（A）直接激活胆碱酯酶（B）阻断 M

2、受体（C）促进胆碱酯酶的生成（D）生成磷酰化胆碱酯酶（E）生成磷酰化碘解磷定5 洋金花中药麻醉过量时可用下列何药解救：（A）阿托品（B）解磷定(PAM)（C）尼可刹米（D）麻黄碱（E）毒扁豆碱6 毒扁豆碱的缩瞳作用是由于：（A）兴奋睫状肌，松弛悬韧带（B）降低眼内压（C）抑制虹膜括约肌的胆碱酯酶（D）直接兴奋虹膜括约肌的 M 受体（E）兴奋虹膜辐射肌的 受体7 新斯的明与胆碱酯酶复合物裂解生成：（A）乙酰化胆碱酯酶（B）二甲胺基甲酰化新斯的明（C）二甲胺基甲酸（D）二甲胺基甲酰化胆碱酯酶（E）3-羟苯三甲酸8 有机磷酸酯类中毒症状中，不属 M 样症状的是：（A）瞳孔缩小（B）肌束震颤（C）流涎

3、流泪流汗（D）小便失禁（E）腹痛腹泻9 治疗重症肌无力，应首选：（A）阿托品（B）琥珀胆碱（C）毒扁豆碱（D）毛果芸香碱（E）新斯的明10 去神经的骨骼肌对下列何药有兴奋作用：（A）毒扁豆碱（B）阿托品（C）新斯的明（D）山莨菪碱（E）毛果芸香碱11 新斯的明最强的作用是：（A）膀胱逼尿肌兴奋（B）心脏抑制（C）骨骼肌兴奋（D）胃肠平滑肌兴奋（E）腺体分泌增加12 具有降低眼内压作用，临床可用于治疗青光眼的药物是：（A）毒扁豆碱（B）间羟胺（C）去氧肾上腺素（D）后马托品（E）东莨菪碱13 毒扁豆碱用于去神经的眼效应是：（A）瞳孔无变化（B）瞳孔缩小（C）调节麻痹产生的（D）眼压升高（E）瞳孔

4、散大14 采用胆碱酯酶复活药解救有机磷酸酯类药物中毒的特点是：（A）能使“老化 “的胆碱酯酶复活（B）对 M 样症状效果好，对 N 样症状有效（C）对 N 样症状效果好，对 M 样症状效差（D）对敌百虫、敌敌畏中毒的解救效果好（E）不能解除对硫磷中毒出现的肌束震颤15 有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后，原中毒症状缓解或消失，但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状，此时应采用：（A）山莨菪碱对抗新，出现的症状（B）毛果芸香碱对抗新出现的症状（C）东莨菪碱以缓解新出现的症状（D）继续应用阿托品可缓解新出现的症状（E）以上都不是16 有机磷酸酯类中毒出现 M 样作用的原因是

5、：（A）胆碱能神经递质释放增加（B）胆碱能神经递质水解减少（C）胆碱能神经递质合成增加（D）直接激动 M 受体（E）M 胆碱受体敏感性增加17 新斯的明的作用原理是：（A）直接作用于 M 受体（B）抑制递质转化（C）抑制递质的生物合成（D）抑制递质贮存（E）抑制递质转运18 胆碱酯酶复活剂分子结构中主要功能基团是：（A）羟基（B）甲基（C）羧基（D）疏基（E）肟基抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药2 【正确答案】 B【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药3 【正确答案】 E【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复

6、活药4 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查碘解磷定的作用机理。碘解磷定不能对抗 ACh 堆积引起的 M 样作用，也不能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性，而是靠其分子中的肟基与有机磷酸酯分子中的磷原子结合生成磷酰化碘解磷定排出体外，使磷酰化的胆碱酯酶复活；同时阻止游离的毒物继续抑制 AChE 活性。【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药5 【正确答案】 E【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药6 【正确答案】 C【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药7 【正确答案】 D【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药8 【正确答案】 B【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药9 【正确答

7、案】 E【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药10 【正确答案】 C【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药11 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查新斯的明的药理作用。新斯的明选择性非常高，主要对骨骼肌的作用强而对胃肠道平滑肌的兴奋作用较强。不能与毛果芸香碱相混淆。【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药12 【正确答案】 A【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药13 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查毒扁豆碱的作用机理。毒扁豆碱对眼睛的作用是能使瞳孔缩小，降眼压，调节痉挛。此作用与毛果芸香碱相似，且作用强而持久，但二者作用机理不同。毛果芸香碱直接激动 M 受体，毒扁豆碱是抗 AChE 而间接拟胆碱。此题的前提是去神经的眼，毒扁豆碱抗 AChE 的作用无法发生而不能使瞳孔缩小。【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药14 【正确答案】 C【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药15 【正确答案】 B【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药16 【正确答案】 B【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药17 【正确答案】 B【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药18 【正确答案】 E【知识模块】 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药