[医学类试卷]抗高血压药练习试卷4及答案与解析.doc

1、抗高血压药练习试卷 4 及答案与解析1 何药不宜用于伴有痛风的高血压患者：（A）可乐定（B）维拉帕米（C）米诺地尔（D）哌唑嗪（E）氢氯噻嗪2 下列利舍平错误的叙述项是：（A）有中枢抑制作用（B）作用缓慢、持久（C）降压作用较弱（D）能反射性加快心率（E）心输出量减少3 哌唑嗪降低血压而不引起心率加快的原因是：（A）阻断 2 受体（B）阻断 1 受体与 2 受体（C）阻断 M 受体（D）阻断 1 受体与 受体（E）阻断 1 受体而不阻断 2 受体4 可激动咪唑啉受体的降压药是：（A）可乐定（B）卡托普利（C）硝普钠（D）尼群地平（E）阿替洛尔5 下列何药可使房室传导阻滞患者的症状加重：（A）米

2、诺地尔（B）肼屈嗪（C）阿方那特（D）普萘洛尔（E）哌唑嗪6 有关可乐定下列哪一说法是错误的：（A）用药后血管张力下降（B）可兴奋外周血管上的。受体（C）阻断外周肾上腺素受体（D）用药后心脏表现为抑制（E）用药后血肾素水平降低7 必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是：（A）哌唑嗪（B）硝苯地平（C）硝酸甘油（D）二氮嗪（E）硝普钠8 卡托普利的主要作用机理为：（A）使血管紧张素生成减少（B）抑制神经末梢释放去甲肾上腺素（C）竞争性对抗血管紧张素（D）抑制肾素的生成（E）直接扩张血管9 遇光容易分解，配置和应用时必须避光的药物是：（A）硝酸甘油（B）肼屈嗪（C）二氮嗪（D）硝普钠（E）哌唑嗪10

3、 下列哪种药物首次服用时可能引起较重的体位性低血压：（A）卡托普利（B）哌唑嗪（C）硝苯地平（D）可乐定（E）普萘洛尔11 高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用：（A）可乐定（B）硝苯地平（C）呋塞米（D）噻嗪类利尿药（E）螺内酯12 治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用：（A）肼屈嗪（B）米诺地尔（C）可乐定（D）甲基多巴（E）利舍平13 有关卡托普利，下列哪一说法是错误的：（A）使尿中钠增加，钾减少（B）抑制血管紧张素转换酶（C）降低血液血管紧张素浓度（D）在受体水平竞争性抑制血管紧张素（E）增高血液肾素水平14 对 、 受体均有竞争性拮抗作用的降压药是：（A）普萘洛尔（B）美托洛尔

4、（C）扎莫特罗（D）吲哚洛尔（E）拉贝洛尔15 哪种药物可抑制血管紧张素转换酶 I：（A）卡托普利（B）二氮嗪（C）利舍平（D）甲基多巴（E）可乐定16 下列哪种药物对心脏有明显抑制作用：（A）派克昔林（B）普尼拉明（C）维拉帕米（D）氟桂嗪（E）尼群地平17 属于钾通道开放药的是：（A）米诺地尔（B）普萘洛尔（C）硝普钠（D）可乐定（E）哌唑嗪18 伴有精神抑郁症的患者不宜用：（A）卡托普利（B）肼屈嗪（C）利舍平（D）米诺地尔（E）哌唑嗪19 利尿药的降压机理不包括哪项：（A）使平滑肌细胞内 Ca2+浓度降低（B）长期用药持续降低体内 Na+浓度（C）降低对舒血管物质的敏感性（D）使血管平

5、滑肌对缩血管物质的反应性减弱（E）用药初期减少细胞外液容量及心输出量20 哪一药物对伴尿钙过高性肾结石有效：（A）螺内酯（B）呋塞米（C）甘露醇（D）氢氯噻嗪（E）氨苯蝶啶21 下列降压药哪一药物最易引起心率加快：（A）可乐定（B）利舍平（C）普萘洛尔（D）肼屈嗪（E）胍乙啶22 目前认为硝酸甘油抗心绞痛作用的机理主要为：（A）扩张冠状动脉，增加心脏血流量（B）降低交感神经张力、减慢心率（C）抑制心肌收缩力，减低心肌耗氧量（D）扩张外周血管，减轻心脏前、后负荷（E）以上都不是23 治疗高血压的基本原则错误的是：（A）平稳降压（B）有效治疗与终生治疗（C）个体化治疗（D）血压降至正常后停药（E）

6、保护靶器官24 下列哪一药物可致血肾素水平升高：（A）利舍平（B）普萘洛尔（C）肼屈嗪（D）维拉帕米（E）可乐定25 可引起内源性阿片肽物质释放的药物是：（A）甲基多巴（B）利舍平（C）硝苯地平（D）可乐定（E）米诺地尔26 高血压合并窦性心动过速的患者，应选择下列哪种药物治疗高血压：（A）硝苯地平（B）肼屈嗪（C）米诺地尔（D）普萘洛尔（E）哌唑嗪27 兼有镇痛作用的降压药是：（A）甲基多巴（B）米诺地尔（C）普萘洛尔（D）哌唑嗪（E）可乐定28 AT1 受体阻断药与血管紧张素转换酶抑制药比较治疗高血压的优点是：（A）不引起血管神经性水肿、咳嗽等不良反应（B）降低外周阻力（C）抑制醛固酮释放

7、（D）增加肾血流量（E）抑制心血管重构29 下列哪种药物大剂量使用可能引起全身性红斑性狼疮样综合征：（A）硝普钠（B）二氮嗪（C）米诺地尔（D）肼屈嗪（E）甲基多巴30 长期使用可致血锌降低药物是：（A）肼屈嗪（B）利舍平（C）米诺地尔（D）卡托普利（E）二氮嗪抗高血压药练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 抗高血压药2 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药3 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查哌唑嗪对 受体作用。阻断 1 受体可以扩张血管，引起血压下降。阻断 受体尤其阻断 1 受体可使心脏功能减弱。但此作用并非哌唑嗪引起；哌唑嗪阻断 受体，其中抗 1，显著，对 2

8、 几无影响。位于突触前膜的 2 受体对递质的释放起负反馈作用，这样在它阻断 1 受体引起血压下降的效应时，保留了 2 受体的负反馈，使 NE 释放减少，故少引起心率加快。【知识模块】 抗高血压药4 【正确答案】 A【知识模块】 抗高血压药5 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药6 【正确答案】 C【知识模块】 抗高血压药7 【正确答案】 E【知识模块】 抗高血压药8 【正确答案】 A【知识模块】 抗高血压药9 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药10 【正确答案】 B【知识模块】 抗高血压药11 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查呋塞米在高血压病中的应用。噻嗪类利尿药属于中效利尿药

9、，不适用于高血压危象这种急症；噻嗪类对肾功衰竭无治疗作用。呋塞米是高效、速效利尿药，可使血容量立即减少，可缓解高血压危象，同时可增加肾皮质血流量，改善肾功，故选用呋塞米较适宜。【知识模块】 抗高血压药12 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查高血压合并消化性溃疡的选药。利舍平可诱发或加重溃疡，其原因是利舍平具有促进胃肠蠕动，促消化液分泌作用；可乐定抑制胃肠道的分泌和运动，因此适用于兼患溃疡病的高血压患者。【知识模块】 抗高血压药13 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药14 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查 、 受体阻滞剂。美托洛尔是选择性 1 受体阻滞剂，对 受体无明显阻滞。吲哚

10、洛尔的作用似普萘洛尔，其强度为普萘洛尔的615 倍，且有较强内在拟交感活性，主要表现在激动 2 受体方面。激动 受体而致血管舒张有利于高血压治疗，对 受体无明显作用；拉贝洛尔是既阻滞。受体又阻滞 受体的药物，其中阻滞 受体作用强于阻滞 受体，对 受体无选择性；对 受体主要阻滞 1 体，对 2 受体不明显。【知识模块】 抗高血压药15 【正确答案】 A【知识模块】 抗高血压药16 【正确答案】 C【知识模块】 抗高血压药17 【正确答案】 A【知识模块】 抗高血压药18 【正确答案】 C【知识模块】 抗高血压药19 【正确答案】 C【知识模块】 抗高血压药20 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药21 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药22 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药23 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药24 【正确答案】 C【知识模块】 抗高血压药25 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药26 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药27 【正确答案】 E【知识模块】 抗高血压药28 【正确答案】 A【知识模块】 抗高血压药29 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药30 【正确答案】 D【知识模块】 抗高血压药