1、损伤疾病练习试卷 1 及答案与解析1 患者,女,49 岁,从高处跌下,头部着地,伤后眼眶周围出瑰青紫淤血斑,从鼻孔不断流出血水,应诊断为( )(A)皮下血肿(B)硬膜外血肿(C)颅底骨折(D)骨膜下血肿(E)头皮挫伤2 5 岁小儿,两下肢(不包括臀部)烧伤,其烧伤面积为( )(A)0.34(B) 0.39(C) 0.41(D)0.46(E)0.483 患者,男,42 岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是( )(A)肾(B)脾(C)肠(D)胰(E)肝4 患者,男,33 岁,头部外伤后出现整个头皮肿胀
2、、松软,有明显波动感,有贫血表现,神志清楚,四肢活动好,可诊断为( )(A)头皮挫伤(B)骨膜下血肿(C)脑震荡(D)帽状腱膜下血肿(E)皮下血肿5 患者,男,45 岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷 5 小时,胸片提示左侧胸腔积行性血胸的表现( )(A)脉搏逐渐增快,血压持续降低(B)血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降(C)经输血补液后血压不回升或升高后又下降(D)胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定(E)胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大6 患者,男,55 岁,因砖头砸伤左足 8 小时,出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血,属于( )(A)挤压
3、伤(B)裂伤(C)扭伤(D)冲击伤(E)挫伤7 男性,24 岁,不慎跌入 80热水池内,池水淹没下半身超过臀部,初步估计烫伤面积为( )(A)35% 39%(B) 40%44%(C) 30%34%(D)45% 50%(E)60%8 患者,男,24 岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3 小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,应诊断为( )(A)继发性脑干损伤(B)硬膜外血肿(C)原发性脑干损伤(D)脑挫伤(E)脑震荡9 高处坠落伤,伤后即出现生命功能紊乱,眼球固定,瞳孔多变,高热,昏迷深且持久,应考虑为( )(A)脑挫伤(B)颅内血肿(C)脑震荡(D)对冲伤(E)原发性脑干损伤1
4、0 高处坠落伤,鼻出血,最可能是( )(A)颅前窝骨折(B)颞骨骨折(C)颅中窝骨折(D)颅盖骨骨折(E)颅后窝骨折11 脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛,伴发热、呕吐,X 线检查提示膈下游离气体,腹穿抽出黄绿色液体,应怀疑( )(A)十二指肠破裂(B)肝破裂(C)空肠损伤(D)胰腺损伤(E)右肾损伤12 患者,男,20 岁,因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难,前胸有一块胸壁软化区,并见反常呼吸运动,X 线检查示右侧 48 肋骨骨折,但无血气胸。急救措施应首先选择( )(A)肋间神经阻滞及骨折处封闭(B)给氧(C)支气管扩张剂(D)固定胸壁(E)使用呼吸兴奋剂13 患者,男,汽油烧
5、伤前臂,表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝烧伤深度为( )(A)(B)深 (C)浅 (D)(E)14 患者,男,25 岁,右侧颞部被钝器击伤后昏迷 30 分钟,清醒 4 小时后再次出现昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑( )(A)急性硬膜下血肿(B)急性硬膜外血肿(C)脑水肿(D)脑内血肿(E)脑挫伤15 患者,男,20 岁,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有逆行性遗忘,应诊断为( )(A)原发性脑干损伤(B)脑震荡(C)硬膜外血肿(D)脑挫伤(E)继发性脑干损伤16 铁皮划伤小腿皮肤 3 小时,自行敷料已包
6、扎,见小腿裂口约 2cm,深达筋膜,首选措为( )(A)清创后外用中生肌收口(B)彻底清创,一期缝合(C)清创换药,自然愈合(D)外用抗生素膏(E)清创换药,二期缝合17 患者,男,50 岁。夜间右足背蛇咬伤 8 小时,蛇种类不清。局部疼痛不剧烈,逐渐出现头昏、胸闷、恶心、四肢乏力、眼睑下垂、语言不利等。最可能所咬的蛇毒种类为( )(A)风毒(B)湿毒(C)火毒(D)热毒(E)风火毒18 毒蛇咬伤后局部症状不显著,疼痛较轻或没有疼痛,仅感局部麻木或蚁行感,伤口出血很少或不出血,周围不红肿,属( )(A)火毒(B)血循毒(C)神经毒(D)混合毒(E)风毒19 下列哪项属开放性损伤( )(A)挫伤
7、(B)挤压伤(C)扭伤(D)爆震伤(E)裂伤20 下列哪种不属外科损伤的分类( )(A)化学性(B)神经性(C)物理性(D)生物性(E)机械性21 韧带、肌腱的部分撕裂属( )(A)扭伤(B)挫伤(C)裂伤(D)挤压伤(E)冲击伤22 下列哪项不是气胸的分类( )(A)高压性气胸(B)人工气胸(C)闭合性气胸(D)开放性气胸(E)自发性气胸23 张力性气胸最确切的诊断依据是( )(A)胸部 X 线检查见伤肺完全萎陷(B)胸膜腔穿刺抽出高压气体(C)上侧肺呼吸音消失(D)严重缺氧导致呼吸循环衰竭(E)广泛而严重的皮下气肿24 挤压综合征发病机理的中心环节是( )(A)高钾血症(B)酸中毒(C)缺
8、血再灌注损伤(D)肌肉缺血性坏死和肾缺血(E)肌红蛋白尿25 以下关于深二度烧伤的情况哪项是正确的( )(A)1 周内可愈合(B)愈合后留有明显瘢痕(C)伤及全部真皮及其附件(D)创面感觉敏锐,疼痛剧烈(E)有较小的水疱,创面浅红,拔毛有痛26 成人头、面、颈部全部烧伤,其面积约为全身面积的( )(A)0.09(B) 0.03(C) 0.06(D)0.18(E)0.227 挤压综合征主要是指挤压之后出现( )(A)休克、急性肾衰(B)肢体坏死(C)昏迷(D)心衰(E)呼吸困难28 下类哪项不属于损伤的局部症状( )(A)发热(B)功能障碍(C)伤口和出血(D)肿胀及淤斑(E)疼痛29 下列哪项
9、不属于脑挫伤的诊断要点( )(A)伤后昏迷在半小时以内(B)出现局灶症状与体征(C)头部外伤史(D)CT 检查显示脑挫伤区有点片状高密度或高低混杂密度影像(E)脑脊液呈血性改变30 下列哪项不是血胸的分类( )(A)自发性血胸(B)非进行性血胸(C)进行性血胸(D)凝固性血胸(E)机化血胸31 下列关于毒蛇咬伤的临床表现正确的是( )(A)血液毒局部症状轻,全身症状出现晚(B)混合毒造成的死亡原因为神经毒(C)神经毒潜伏期短,吸收速度慢(D)血液毒潜伏期长,吸收速度快(E)神经毒局部症状重,易被发现32 下列哪项属闭合性损伤( )(A)裂伤(B)割伤(C)刺伤(D)切伤(E)挫伤33 关于肾损
10、伤,下列哪项不正确( )(A)肾脏位置深,受腰肌、椎体、肋骨及腹壁和腹腔脏器保护,因而不易损伤(B)肾损伤多见于女性(C)肾在体内有一定活动度,可减少受损伤机会(D)肾血管丰富,挫伤或轻度裂伤时易于愈合(E)肾实质脆弱,包膜薄,受暴力打击或牵拉会发生破裂或肾蒂损伤34 下列关于清创术原则的说法哪项是错误的( )(A)头皮、面颊部伤口血运丰富,即使超过 24 小时仍可考虑缝合(B)在有效抗生素应用的前提下,可根据伤口污染情况,适当延长至伤后 2448小时(C)一般超过 12 小时或污染严重者,均应按感染伤口处理或仅清创而暂不予缝合,待 34 天后伤口无明显感染,再行延期缝合(D)彻底止血(E)清
11、创缝合术应争取在伤后 68 小时内进行35 气胸作胸腔穿刺排气其穿刺点应该在( )(A)腋后线第 8 肋间(B)锁骨中线第 2 肋间(C)锁骨中线第 3 肋间(D)腋后线第 7 肋间(E)腋中线第 7 肋间36 人体接触冰点以下的低温所造成的局部组织伤害有( )(A)冻伤(B)浸渍足(C)冻疮(D)非冻结性局部冷伤(E)战壕足37 关于脑挫裂伤的临床表现。下列哪项是错误的( )(A)意识障碍可有中间清醒期(B)有局灶性症状、体征(C)头痛、恶心、呕吐(D)昏迷时间多在半小时以上(E)脑脊液检查无红细胞38 下列哪项不属于脑震荡的诊断要点( )(A)近事遗忘(B)有一过性昏迷,不超过半小时(C)
12、神经系统检查及有关辅助检查均无阳性体征(D)肢体活动障碍(E)有头部外伤史39 下列哪项不属于头皮血肿范畴( )(A)骨膜外血肿(B)骨膜下血肿(C)硬膜下血肿(D)皮下血肿(E)帽状腱膜下血肿40 闭合性气胸肺压迫( )%可无症状(A)30(B) 40(C) 20(D)50(E)1041 A休息并观察B胶布固定胸壁C整复肋骨骨折D粗针头胸穿、排气减压E剖胸探查41 右胸外伤后稍感气促,右肺呼吸音减低,X 线检查右侧气胸 10%,第 4 肋右端有骨折线,无移位,应( )42 呼吸困难,发绀,休克,查体:右肺呼吸音消失,扣诊呈鼓音,右前胸壁皮下气肿,有骨擦音,应立即( )43 A头皮下血肿B帽状
13、腱膜下血肿C骨膜下血肿D颅骨凹陷性骨折E头皮裂伤43 以骨缝为界,质地坚硬,常见于新生儿产伤的是( )44 易于发现,疼痛较重,扪诊时有凹陷感,易误认为是凹陷性颅骨骨折的是( )45 A球部尿道损伤B膜部尿道损伤C膀胱损伤D输尿管损伤E肾损伤45 骑跨伤多引起( )46 妇科或直肠手术多引起( )47 A烧伤B浅 烧伤C深 烧伤D烧伤E轻度烧伤47 红斑性烧伤是( )48 焦痂性烧伤是( )49 A脑震荡B脑挫裂伤C原发性脑干损伤D急性硬脑膜外血肿E慢性硬脑膜下血肿49 一过性脑功能障碍,昏迷时间在半小时以内,查体及辅助检查无异常发现,应诊断为( )50 出血来源主要为脑膜中动脉的是( )51
14、 A静脉输注血管收缩药物B补充血容量,同时立即剖腹探查C迅速补充血容量,同时大剂量应用抗生素D静脉输注糖皮质激素E滴注利尿剂改善肾功能51 感染性休克首先考虑的治疗措施是( )52 肝破裂首先考虑的治疗措施是( )53 A盲管伤B贯通伤C切线伤D反跳伤E冲击伤53 子弹射人人体有入口无出口者为( )54 子弹射人人体有入口和出口者为( )55 A肝破裂B脾破裂C胰腺挫伤断裂D十二指肠破裂E结肠破裂55 较大裂伤用纱布条压迫止血的是( )56 症状体征发展较慢,主要表现为细菌性腹膜炎的是( )57 A单纯肋骨骨折B多根多处肋骨骨折,胸廓软化内陷C胸壁挫伤D闭合性气胸E张力性气胸57 紫绀见于(
15、)58 反常呼吸见于( )59 定位明确的胸廓挤压痛实验(+)、骨擦感(+) 见于 ( )60 A伤后出现休克、血尿、疼痛B右上腹部疼痛、x 光检查显示右膈肌升高C有钝性或锐性暴力损伤史,损伤后即有腹痛,早期即出现腹膜炎体征D有上腹部穿透伤或严重挤压伤史,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱或消失E左上腹及左季肋区有外伤病史,X 线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高60 胰腺损伤多表现为( )61 肝损伤多表现为( )62 小肠损伤多表现为( )63 肾损伤多表现为( )64 A烧伤B浅 烧伤C深 烧伤D烧伤E轻度烧伤64 伤及真皮浅层的是( )65 伤及表皮的是( )66 伤及真皮深层的是( )
16、67 伤及皮下的是( )68 A锐利物品切割所致的损伤B尖细锐利的物体刺入软组织所致的损伤C高速弹片、枪弹所致的损伤D钝器打击所引起的皮肤及深层软组织裂开E头发、肢体被卷入高速转动的机器或皮带内,将大片头皮或大面积皮肤撕脱下来68 撕脱伤是( )69 割伤是( )70 火器伤是( )71 裂伤是( )72 刺伤是( )损伤疾病练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 损伤
17、疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 损伤疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 损伤疾病20 【正确答案】 B【知识模
18、块】 损伤疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 损伤疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病29 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病31 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病32 【正确答案】 E【知识模块】 损伤疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病34 【正确答
19、案】 B【知识模块】 损伤疾病35 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病36 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病37 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病38 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病39 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病40 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病41 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病42 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病43 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病44 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病45 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病46 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病47 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾
20、病48 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病49 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病50 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病51 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病52 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病53 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病54 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病55 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病56 【正确答案】 E【知识模块】 损伤疾病57 【正确答案】 E【知识模块】 损伤疾病58 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病59 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病60 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病61 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病62 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病63 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病64 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病65 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病66 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病67 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病68 【正确答案】 E【知识模块】 损伤疾病69 【正确答案】 A【知识模块】 损伤疾病70 【正确答案】 C【知识模块】 损伤疾病71 【正确答案】 D【知识模块】 损伤疾病72 【正确答案】 B【知识模块】 损伤疾病
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