[医学类试卷]普外科主治医师专业知识模拟试卷1及答案与解析.doc

1、普外科主治医师专业知识模拟试卷 1 及答案与解析1 乳腺癌中最常见的类型是（A）非浸润性癌（B）早期浸润性癌（C）浸润性特殊癌（D）浸润性非特殊癌（E）炎性乳癌 2 疝内容物是指进入疝囊的腹腔内组织或脏器，除小肠外以下哪一种最为常见（A）大网膜（B）盲肠（C）乙状结肠（D）阑尾（E）膀胱 3 对考虑诊断为小肠类癌的患者，行以下哪一项检查有助于明确肿瘤的性质（A）测定血 AFP 水平（B）测定血 VCA-IgA 的水平（C）测定血 GGT-的水平（D）测定尿中碱性磷酸酶水平（E）测定尿中 5-HIAA 的水平 4 甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因是（A）结节性甲状腺肿囊性变（B）结节性甲状

2、腺肿伴坏死出血（C）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（D）结节性甲状腺肿恶性变（E）单纯性甲状腺肿 5 下列关于胰腺癌的表述哪项是正确的（A）黄疸是绝大多数病例的主要临床表现（B） CT、血管造影和腹腔镜探查对判断肿瘤是否能够切除没有帮助（C）如果患者已经出现黄疸，则手术切除率小于 5%（D）大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移（E）行 Whipple 手术后胰腺癌的 5 年生存率为 30%40% 6 胆囊癌的各种病理类型中，最为常见的是（A）黏液腺癌（B）乳突状腺癌（C）硬性腺癌（D）鳞状细胞癌（E）未分化癌 7 对于成人肝血管瘤表述正确的是（A）大多数患者有临床症状（B）存在恶性变的可能（C）激素刺激可

3、使肝血管瘤增大（D）为避免自发破裂导致出血，肝血管瘤均应手术切除（E）核素扫描是最敏感和特异的诊断方法 8 以下关于血 CEA 水平测定意义的描述中，哪一项是正确的（A）血 CEA 水平升高表明存在原发性胃肠道恶性肿瘤（B）结肠癌术前 CEA 呈低水平基本可以除外肝转移（C）超过 90%的结肠癌患者血 CEA 水平升高（D）结肠癌根治术后 CEA 水平再次升高应警惕出现转移或复发（E）血 CEA 水平是结直肠癌早期诊断的重要依据 9 施行甲状腺舌管囊肿切除术的正确术式是（A）切除囊肿（B）切除囊肿及舌骨中段（C）切除囊肿及部分甲状腺（D）切除囊肿及舌盲孔（E）切除囊肿及部分舌骨肌 10 以下对

4、于应激性溃疡的表述中，正确的是（A）应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层（B）典型的应激性溃疡多发生于胃窦（C）胃酸分泌增加是应激性溃疡形成主要的原因（D）应激性溃疡通常为多发溃疡（E）应激性溃疡常继发于大面积烧伤后，又称为 Cushing 溃疡 11 肛瘘常按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类，其中最为常见的类型是（A）肛管括约肌上型（B）肛管括约肌下型（C）肛管括约肌间型（D）经肛管括约肌型（E）肛管括约肌外型 12 对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项（A）有弥漫性腹膜炎体征（B）腹部立位 X 线提示膈下见游离气体影（C）肠鸣音消失（D）为腹部开放伤（E）以上都不是 13 行全胰切除术的患者术后最

5、可能发生以下哪种并发症（A）糖尿病（B）高钙血症（C）高磷血症（D）便秘（E）体重增加 14 左肾盂多发结石，经肾实质切开取尽结石，术后结石成分分析为磷酸盐结石，尿培养为变形杆菌，预防结石复发哪一项措施是不对的（A）口服碳酸氢钠（B）大量饮开水或磁化水（C）少食含磷、钙较多的食物（D）口服氯化铵（E）抗感染治疗 15 引起单纯性甲状腺肿的病因中，最多见的是（A）某些食物或药物导致甲状腺素合成过程障碍（B）某些食物或药物导致甲状腺素分泌过程障碍（C）甲状腺素需要量增高（D）碘缺乏（E）先天性缺少合成甲状腺素的酶 16 动脉导管结扎术后出现声音嘶哑，其原因最有可能的是（A）肺炎（B）气管插管损伤（

6、C）喉上神经损伤（D）喉返神经损伤（E）喉部炎症 17 对于早期基底细胞癌，没有远处转移，主要的治疗手段为（A）手术切除（B）放射治疗（C）化学疗法（D）冷冻疗法（E）电烧治疗 18 关于腹股沟直疝的说法正确的是（A）是女性腹股沟疝患者最常见的类型（B）经腹壁下动脉的内侧突出（C）避免疝复发的关键之一是术中在内环处高位结扎疝囊（D）在男性患者通常降至阴囊内（E）嵌顿发生率明显高于斜疝 19 行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是（A）Vater 壶腹（B） Oddi 括约肌（C） Hartmann 袋（D）Heister 瓣（E）Calot 三角 20 有关上消化道大出血病因描述中错话的是（A）1

7、0% 15% 的消化性溃疡出血没有溃疡病史（B）部分肝内胆道出血没有胆系感染病史（C）门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂（D）体重进行性下降提示消化道出血可能臣恶性肿瘤引起（E）出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史 21 长骨干骨折的临床愈合一般需要（A）3 周（B） 4 周（C） 5 周（D）6 周（E）812 周 22 导致筋膜间隙综合征的主要原因是（A）主要神经损伤（B）肌肉挛缩（C）筋膜间隔内高压（D）病变以下血供阻断（E）静脉栓塞 23 婴幼儿较少患阑尾炎的原因是（A）婴幼儿盲肠位置高（B）婴幼儿阑尾腔呈漏斗状（C）婴幼儿大网膜短而薄（D）婴幼儿阑尾壁淋巴

8、组织增生少（E）婴幼儿阑尾血管纤细 24 最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（A）前臂双骨折（B） Colles 骨折（C）桡骨小头骨折（D）尺骨鹰嘴骨折（E）肱骨髁上骨折 25 下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期（A）骨化性肌炎（B）创伤性关节炎（C）关节僵硬（D）脂肪栓塞（E）骨不连 26 典型的 Smith 骨折远端的移位情况是（A）向尺侧及背侧移位（B）向桡侧及背侧移位（C）向掌侧移位伴下尺桡关节脱位（D）向背侧移位伴下尺桡关节脱位（E）只向背侧移位 27 在下列各项中，比较快速的骨折愈合过程是（A）软骨内化骨形成环状骨痂和腔内骨化（B）膜内化骨形成内骨痂和外骨痂（C）血肿机化（D）骨

9、折端坏死骨经爬行替代而复活（E）自体植入骨桥接成骨 28 胆囊动脉主要源自（A）肝右动脉（B）肝左动脉（C）肝固有动脉（D）胃十二指肠动脉（E）胰十二指肠上动脉 29 女性，40 岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难 6 个月，完全不能进食 2 个月，明显消瘦，脱水，左锁骨上直径 2cm 坚硬淋巴结，不能活动，治疗应采取（A）放射治疗（B）争取手术治疗（C）化学治疗（D）输血、输液非手术治疗（E）胃造口术或食管、胃转流术 30 女性，67 岁，进行性无痛性黄疸 3 周，剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm 的质硬结节，胆囊 12cm6cm，壁厚，胆总管直径 2cm，胰头部可触及质硬肿物，包绕

10、肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术（A）胰十二指肠切除术（B）胆总管切开+T 管引流术（C）全胰腺切除术（D）胆管空肠吻合术（E）全胰十二指肠切除术 31 女性，52 岁，以转移性右下腹痛 24 小时收入院，入院诊断为“单纯性阑尾炎” ，行阑尾切除术，术后 6 天出院。但术后病理证实为阑尾尖端类癌(直径 0.8cm)。下列说法中正确的是（A）必须安排患者返院。立即行回盲部切除手术（B）阑尾类癌是胃肠道类癌中最常见的一种（C）超过 80%的阑尾类癌患者均合并类癌综合征（D）阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎（E）阑尾类癌淋巴转移率极高 32 男性，24 岁，反复排

11、黏液稀便和血便 2 年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉，行诊断性息肉切除术，病理检查最可能发现的息肉类型是（A）绒毛性息肉（B）增生性息肉（C）腺瘤性息肉（D）退行性息肉（E）假性息肉 33 女性，28 岁，主诉：右下腹疼痛伴恶心呕吐 24 小时。查体：体温 38.4，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室，已经发生穿孔，炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的（A）盲肠憩室是获得性疾病（B）盲肠憩室通常为多发性（C）盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致（D）该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术（E）即使炎症局限也应行右半结肠切除术 34 男性，25 岁，外伤致左侧第

12、 10、11、12 肋骨骨折，未发现其他明确损伤，伤后第 5 天病人突发剧烈腹痛，并迅速进入休克状态，考虑诊断是（A）肠穿孔（B）延迟性脾破裂（C）肾出血（D）血胸（E）腹腔内血肿感染 35 女性，13 岁，全腹疼痛 18 小时，体温 38，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1 周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出 5ml 稀薄无臭味的脓液，首先应考虑（A）消化性溃疡穿孔（B）胆囊穿孔（C）原发性腹膜炎（D）急性胰腺炎（E）阑尾炎穿孔 36 女性，50 岁，右下腹隐痛 1 个月余。查体：右下腹可扪及一可移动性肿块，钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损，Hb 85g/L，大便隐血试验 (+)。最可能

13、的诊断为（A）结肠癌（B）结肠巨大息肉（C）克罗恩病（D）回盲部结核(增殖型)（E）阑尾囊肿 37 该患者首选治疗为（A）服用丙基硫氧嘧啶（B）服用心得安（C） 放射治疗（D）甲状腺肿物切除术+术中冷冻（E）期待疗法 37 女性，34 岁，体检时发现甲状腺右叶有直径 1cm 大小的孤立结节，无任何自觉症状。 38 该患者接受手术治疗，术中行冷冻切片检查证实为“甲状腺乳头状腺癌” 为主，部分为“滤泡状腺癌 ”，术中未见肿大淋巴结，此时最恰当的手术治疗方案应是（A）肿瘤摘除术（B）甲状腺右叶全切除术（C）因有滤泡状腺癌成分，应行双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术（D）甲状腺右叶加峡部全切除，同时行

14、左叶次全切除（E）甲状腺右叶全切除加右颈部淋巴结清扫术 39 该患者术后的进一步治疗包括（A）外放射治疗（B）放射性碘内放射治疗（C）静脉联合化疗（D）服用甲状腺素片（E）服用甲状腺素片+静脉联合化疗 39 女性，70 岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径 3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阴性，胸片、腹部 B 超、骨扫描均未见异常。 40 按照 TNM 分期，该患者分期为（A）T 1N1M0（B） T1N2M0（C） T2N1M0（D）T 3N1M0（E）T 2N2M0 41 患者的临床分期为（A）0 期（B） 期（C） 期（D）期（E）期 42 患者手术后还应进行以

15、下何种治疗（A）放射治疗（B）化学治疗（C）免疫治疗（D）内分泌治疗（E）中医中药治疗 42 男性，45 岁，右上腹胀痛、低热及贫血 3 个月余，2 小时前突感头晕、右上腹剧痛。查体；脉搏 120/min，血压 10.5/7kPa(79/ 53mmHg)，体温 37，面色苍白，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：Hb 65g/L，血WBC 14109/L。 43 最可能的诊断是（A）胃十二指肠溃疡穿孔（B）腹主动脉瘤破裂出血（C）急性胆囊炎穿孔（D）肝癌破裂出血（E）急性胆道出血 44 为明确诊断，应首先行下列哪项检查（A）胃镜检查（B）立位 X 线腹部平片（C）腹部 CT

16、（D）经皮肝穿刺（E）腹腔穿刺 45 应首选的治疗措施是（A）行选择性动脉造影和栓塞治疗（B）胃肠减压、应用组胺受体拮抗药和大量抗生素（C）补液、输血、应用升压药物，尽快手术治疗（D）补液、输血、应用升压药物，无需手术治疗（E）补液、输血、应用升压药物，无效时再手术 45 男性，70 岁，30 小时前剧烈咳嗽后突然出现右下腹剧烈疼痛，疼痛性质为持续胀痛，伴有恶心，呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体：右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，有轻压痛。临床诊断初步考虑为“ 右腹股沟嵌顿疝 ” 46 若患者腹胀明显，全腹压痛，伴腹肌紧张，肠鸣音亢进，以下处理措

17、施中不恰当的是（A）胃肠减压，静脉输液（B）拍摄 X 线腹部平片（C）静脉输注抗生素治疗（D）急诊手术的准备（E）手法还纳 47 若经初步处理后进行急诊手术治疗，手术中必须注意的关键在于（A）严密预防休克发生（B）鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝（C）判断被嵌顿的组织的生命力（D）注意有无腹壁缺损存在（E）明确嵌顿的疝内容物的性质 48 如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为（A）坏死肠段切除，腹股沟疝不做处理（B）坏死肠段切除术+ 疝囊高位结扎术（C）坏死肠段切除术+McVay 疝修补术（D）坏死肠段切除术+无张力疝修补术（E）坏死肠段切除术+腹股沟疝填充修补术 48 男性，42 岁，腹胀、纳差、乏

18、力 3 个月，7 小时前突然呕吐鲜血约 800mi，查体：血压 95/ 55mmHg，脉搏 120/min，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音 (+)，化验 ALB 27g/l TBIL32.6mol/L，HBsAg(+) 。 49 引起患者上消化道出血最可能的原因是（A）消化性溃疡出血（B）胃癌出血（C）胆道结石合并胆道出血（D）食管胃底静脉曲张破裂出血（E）Mallari-Weiss 综合征 50 应首选哪种治疗措施（A）局部喷洒止血药（B）应用抗酸药物（C）放置三腔气囊管压迫止血（D）剖腹探查止血（E）增加输血、输液量 51 为明确诊断，待出血稍稳定后应首选下列哪项检查（A）腹部 B 超

19、（B） CT 检查（C） MRI 检查（D）腹腔动脉选择性血管造影（E）纤维内镜 51 女性，42 岁，餐后 2 小时出现右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解；此后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。 52 以下哪一项辅助检查有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎（A）血、尿淀粉酶测定（B） B 型超声检查（C）血清脂肪酶检测（D）CT 增强扫描（E）血钙水平检测 53 若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，以下哪一项将决定采取何种治疗措施（A）胆系结石是单发还是多发（B）胆系结石发生的部位（C）胆系结石的直径大小（

20、D）肝内是否有结石存在（E）是否存在胆系梗阻 54 患者确诊为胆源性胰腺炎，经非手术治疗后症状逐渐加重，此时如行急诊手术治疗，最为适宜的术式是（A）胰腺坏死组织清除（B）胰腺坏死组织清除+腹腔控引流手术（C）胰腺坏死组织清除+胆管空肠吻合+ 腹腔引流手术（D）胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T 管引流+腹腔引流手术（E）胰腺坏死组织清除+胆囊切除术+ 腹腔引流手术 54 男性，25 岁，3 天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高 4050 阳性，加强试验阳性。 55 经检查诊断为腰 45 椎间盘突出症，此时较合适的处理是（A）佩戴腰围活动（B）经皮椎间盘手术

21、（C）卧床并腰背肌功能锻炼（D）卧硬板床，床头牵引（E）经皮椎间盘注射激素 56 患者休息 1 个月后病情好转，下列哪项预防措施是错误的（A）避免长期久坐（B）坚持弯腰训练（C）加强腰背肌肌肉锻炼（D）使用腰围（E）定期行理疗、推拿、按摩 57 根据患者的病情，查体下列哪一项阳性表现一定发生（A）小腿前内侧和足的外侧感觉减退（B）足跖屈肌力减弱（C）膝反射减退（D）踝反射减退（E）肛门反射减退 58 本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（A）有无急性扭伤病史（B）腰部有无压痛及固定压痛点（C）该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻（D）直腿抬高试验(+)（E）急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

22、59 经半年保守治疗，患者症状无明显缓解，椎管造影示腰 45 椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列哪种治疗（A）麻醉下推拿（B）椎间盘内注射泼尼松龙（C）服用中药，理疗，牵引（D）半椎板减压，髓核摘除，神经根松解（E）全椎板减压术 59 男性，50 岁，皮肤黄染 2 周，伴有消化道症状，右上腹胀痛。体格检查：明显黄疸，腹水征(-)，血糖正常。 60 为了解黄疸性质，先做下列哪项检查有意义（A）HbsAg（B）肝功能测定（C）大便找脂肪滴（D）大便隐血试验（E）血清淀粉酶 61 明确梗阻部位首选（A）CT（B） MRI（C） PTC（D）ERCP（E）B 超 62 如考虑梗阻的

23、部位为胆道下段应选择（A）ERCP（B）十二指肠低张造影（C） PCT（D）选择性血管造影（E）MRl 63 ERCP 如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为（A）静滴抗生素（B）剖腹探查（C）胆囊切除术（D）胆总管切开取石、T 管引流术（E）胆肠吻合术 64 术后 5 天，患者出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门停止排气、排便，考虑为（A）胆瘘（B）粘连性肠梗阻（C）胆道出血（D）结石来取净（E）坠积性肺炎 64 男性，48 岁，排便次数增多伴大便不成形 1 个月，间断出现血便和黏液便；体格检查未发现明显异常，直肠指诊阴性。 65 为明确诊断，此时最适宜的检查手段是（A）腹部 B 超和 CT（B）

24、钡剂灌肠造影（C）乙状结肠镜检（D）上消化道造影（E）肛门直肠压力测定 66 如果病理证实为恶性病灶，B 超检查发现右肝前叶一直径 2cm 的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为（A）姑息性切除（B）根治性切除（C）不进行手术，给予放疗和化疗（D）根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗（E）姑息性切除加肝动脉插管化疗 67 最适宜的术后随访方案是（A）CEA 检查/3 个月，腹部 B 超和直肠镜检/6 个月（B） 2 年进行一次腹部 B 超和直肠镜检（C） 3 个月后进行一次全面体检，如无异常可以暂不复查（D）目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊（E）每月一次腹部 B 超，直到术后

25、 5 年 67 男性，49 岁，毕式胃大部切除术后第 1 天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。 68 该病人最可能的诊断是（A）绞窄性肠梗阻（B）急性胆囊炎并穿孔（C）十二指肠残端破裂（D）输入段肠袢梗阻（E）内疝 69 如果上述诊断成立，最好采取哪种治疗方法（A）B 超引导下腹腔穿刺引流（B）暂不手术治疗继续观察（C）急诊手术，闭合残端引流通畅（D）急诊行胰十二指肠切除术（E）中医中药治疗 69 成人，女性，体重 50kg，烧伤部位为：面颈部为工度创面，后躯干、双臀部、双下肢为度创面。 70 计算该患者烧伤面积为（A）48%（B） 53%（C） 59%（D）65%（E）

26、68% 71 按国内通用公式计算，第二个 24 小时补液总量最接近的是（A）3250ml（B） 3500ml（C） 4250ml（D）4500ml（E）6500ml 71 A胃大部切除术后，食后 30 分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失 B胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适 C胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻 D胃大部切除术后；食后 3 小时头晕、心悸、出汗 E胃大部切除术后，食后呕吐食物但不含胆汁72 碱性反流性胃炎的表现为 73 吻合口梗阻的表现为 74 输入袢综合征的表现为 75 倾倒综合征的表现为 75 A回肠末端和回盲部 B空肠

27、 C回肠末端 D盲肠及乙状结肠 E乙状结肠及直肠76 溃疡性结肠炎最常累及 77 克罗恩病最多见于 78 肠结核好发于 79 阿米巴性肠炎好发于 79 A失血性休克 B骨化性肌炎 C脂肪栓塞 D创伤性关节炎 E压疮80 股骨干骨折卧床牵引 81 骨盆骨折易造成 82 股骨干骨折髓内钉固定并发症是 83 胫骨平台骨折并发症是 83 A骨质破坏、坏死 B骨髓内脓肿 C骨膜下脓肿 D反应性骨质增生 E软组织蜂窝织炎84 急性血源性骨髓炎早期的病理特点为 85 急性血源性骨髓炎后期的病理特点为 85 A疝内容物为小肠憩室 B疝内容物为大网膜 C疝内容物为单个小肠肠袢 D疝内容物为部分小肠肠壁 E疝内容

28、物为多个小肠肠袢86 里脱(Littre) 疝 87 瑞契(Richter)疝 87 A主要采用放射治疗 B预后最好的甲状腺癌 C甲状腺癌中最少见的类型 D应采用联合化疗 E放射性碘治疗无效88 甲状腺乳头状腺癌 89 甲状腺未分化癌 89 A胃、十二指肠溃疡出血 B门脉高压症出血 C胆道出血 D肝癌出血 E溃疡性结肠炎90 大呕血而迅速出现休克的是 91 最常见的出血是 92 以下哪些是肝后型门静脉高压症的常见病因（A）Budd-Chiari 综合征（B）肝外门静脉血栓形成（C）血吸虫性肝硬化（D）缩窄牲心包炎（E）严重的右心衰竭 93 阑尾肿瘤中属于真性肿瘤的包括（A）阑尾假黏液瘤（B）阑

29、尾类癌（C）阑尾黏液腺癌（D）阑尾黏液囊肿（E）阑尾结肠型腺癌 94 门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，临床有哪些特点（A）脾大，脾功能亢进（B）食管黏膜撕裂引起大出血（C）球蛋白减少，导致腹水（D）凝血酶原时间延长，出血不易止（E）严重者可致昏迷 95 当有以下哪些情况时，不宜进行胆囊结石的体外碎石治疗（A）单个胆固醇结石，直径 4cm（B）多发结石，结石的总体积 3.5cm（C）口服胆囊造影胆囊不显影（D）存在胆道梗阻（E）急性胰腺炎 96 腹外疝嵌顿的原因包括（A）腹内压力突然升高（B）疝环小（C）粪便嵌顿（D）腹壁肌肉紧张收缩内环（E）疝内容物粘连 97 有关胆道出血，下列哪些正确（A）大多为肝门静脉支的破裂（B）可有胆道蛔虫病史（C）可呕血或黑粪（D）伴有右上腹痛（E）都需手术治疗 98 慢性阑尾炎的典型临床表现为（A）右下腹压痛（B）里急后重（C）腹泻（D）长期右下腹疼痛（E）便秘 99 急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确（A）尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶（B）尿淀粉酶测定值如300U(索氏法)有诊断意义（C）尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比（D）血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早（E）急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高 100 胃大部切除术后远期并发症包括（A）倾倒综合征（B）低血糖综合征（C）贫血（D）吻合口空肠溃疡（E）残胃癌