[医学类试卷]疾病控制主治医师专业实践能力模拟试卷4及答案与解析.doc

1、疾病控制主治医师专业实践能力模拟试卷 4 及答案与解析1 流行性出血热预防控制措施，不包括（A）环境治理（B）灭鼠和防鼠（C）个人防护（D）预防接种（E）灭蟑螂2 霍乱弧菌在肠道定居后，在该处繁殖并产生致泻性极强的毒素，使患者出现严重的水样腹泻综合征。该毒素为下列 5 种毒素中的哪一种（A）志贺毒素（B）霍乱肠毒素（C）耐热肠毒素（D）溶血素（E）溶细胞素3 流行性出血热高危地区的高危人群是（A）家鼠型疫区中从事野外劳动的青壮年劳动力（B）鼠密度、带病毒率高于 10%的自然疫源地分布区中的6 岁儿童（C）姬鼠型疫地中的老年人及儿童（D）发病率100/10 万，乡镇中16 岁，尤其男性家民等居民

2、（E）林区疫源地中的家庭妇女4 某小学生患猩红热，防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时，除猩红热患者外，还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过何种人员（A）咽峡炎患者（B）扁桃体炎患者（C）小耳炎患者（D）丹毒患者（E）以上都是5 某地高温季节，突然出现一剧烈腹泻患者，粪便呈清水样，伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环壹竭和肌肉疼挛；此例病人在病原学检查尚未肯定前即可作出下列哪种诊断（A）轮状病毒腹泻（B）空肠弯曲菌肠炎（C）疑似霍乱（D）霍乱确诊病例（E）以上都不对6 根据菌体(O) 抗原的不同，目前已将霍乱弧菌分出 200 个以上的 O 血清群。其中哪些血清群引发霍乱（A）仅 O1 群（

3、B）仅 O139 群（C） O1 和 O139 群（D）仅 O22 群（E）仅 O157 群7 钉螺在自然界生存的基本条件是适宜的温度、水、土壤和（A）树木（B）植被（C）降雨量（D）相对湿度（E）气压8 软性下疳的病原菌是（A）杜克嗜血杆菌（B）埃及嗜血杆菌（C）副嗜沫嗜血杆菌（D）副流感嗜血杆菌（E）嗜沫嗜血杆菌9 人感染华支睾吸虫是因为摄入（A）毛蚴（B）虫卵（C）囊蚴（D）尾蚴从水中钻入皮肤（E）童虫10 人感染钩虫是由于（A）钩虫杆状蚴钻入皮肤（B）误食了钩虫卵（C）钩虫丝状蚴钻入皮肤（D）误食了感染性钩虫卵（E）误食钩虫成虫11 对于脑膜炎双球菌下列哪项正确（A）革兰阳性双球菌（B

4、）我国流行菌群以 B 群为主（C）共 13 群，以 XYZ 群最常见（D）内毒素是其重要致病因素（E）在外界抵抗力强12 常规预防白喉的方法是对易感人群接种（A）抗毒素（B）类毒素（C）外毒素（D）灭活菌苗（E）青毒素13 日常生活接触传播的流行特点是（A）单峰型流行曲线（B）流行曲线有多个高峰（C）流行曲线不规则，发病率在较长时间内维持在较高水平（D）流行曲线突然上升，持续时间较长，可能有 “代”现象，疫区从一点，向外蔓延（E）流行曲线没有明显高峰14 某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在 4生长，所致胃肠炎又称为“ 冰箱病”。该菌除主要引起胃肠炎症状外，其次的临床类型为（A）肺炎（B）败血

5、症（C）关节炎（D）蜂窝织炎（E）急性胆囊炎15 霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌，病后带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌，排菌时间在多长时间内（A）1 周内（B） 15 天内（C） 2 个月内（D）1 个月内（E）3 个月内16 钩端螺旋体病的主要感染途径是（A）通过食物感染（B）通过空气感染（C）间接接触传染源排出的钩体（D）通过饮水感染（E）经性接触感染17 符合抗结核治疗原则的叙述是（A）应用一种抗结核药物，如果无效改用另一种抗结核药物（B）用药前一般要根据药敏试验制定化疗方案（C）联合几种抗结核药物，根据 X 线变化决定是否改变化疗方案（D）发生药物副反应应立即改变化疗方

6、案（E）早期、联合、适量、规律、全程18 伤口处的病毒可以通过下列哪一个途径引发狂犬病（A）进入血液循环（B）进入局部淋巴结（C）侵入局部血管内皮细胞（D）侵入局部白细胞（E）侵入邻近的末梢神经19 某年 9 月在黑龙江省的某个农场的鼠类中发现大量鼠类携带汉坦病毒，在未出现病例之前，为保护人群，选用哪种国内已经投产的疫苗更为适宜（A）减毒出血热疫苗（B） 型出血热疫苗（C）双价纯化出血热疫苗（D）型出血热疫苗（E）双价出血热疫苗20 发生猪囊尾蚴病(囊虫病)是因为（A）食入被猪带绦虫卵污染的食物和水（B）绦虫病人肠道中孕节和虫卵随逆蠕动返回胃（C）吃了食猪囊尾蚴的猪肉（D）绦虫病人吞食自己排出

7、虫卵（E）A+B+C21 军团病是近年来新发现的一种传染病，由何种病原微生物引起（A）病毒（B）支原体（C）螺旋体（D）细菌（E）衣原体22 溶组织内阿米巴主要侵入肠道何部位并引起疾病（A）小肠（B）空肠（C）结肠（D）回肠（E）十二指肠23 某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在 4生长，所致胃肠炎又称为“ 冰箱病”。从该菌感染者分离到的致病菌株的血清群主要为（A）O3 群（B） O5 群（C） O8 群（D）O6 群（E）O9 群24 肠产毒性大肠杆菌为（A）EAggEC（B） EPEC（C） EHEC（D）EIEC（E）ETEC25 以下哪种病原体可通过胎盘感染胎儿引起先天性疾病（A）人乳

8、头瘤病毒（B）淋球菌（C）杜克雷嗜血杆菌（D）沙眼衣原体（E）梅毒螺旋体26 对肺结核的阐述哪项是不正确的（A）结核病中多为肺结核（B）痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源（C）自 1996 年起肺结核病按乙类传染病管理（D）痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阳性肺结核具有同样流行病学意义（E）目前肺结核病按丙类传染病管理27 目前我国预防艾滋病的基本措施之一是（A）教育公众，洁身自爱，自我防护（B）查出所有艾滋病病毒感染者并隔离他们（C）远离艾滋病感染者，防止传染自己（D）全民接种艾滋病疫苗（E）以上都不是28 目前 HIV 抗体初筛检测最常用的方法是什么（A）酶联免疫吸附试验(ELISA)（B）

9、乳胶凝集试验(LA)（C）放射免疫试验(RIA)（D）明胶颗粒凝集试验(PA)（E）免疫印迹试验(WB)29 甲硝唑用于治疗成人阿米巴痢疾时，常用利量每次为（A）800mg（B） 700 mg（C） 600mg（D）500mg（E）400rug30 疟原虫感染是由（A）吸血昆虫叮咬引起（B）疟原虫子孢子随感染的雌性按蚊叮咬吸血时进入人体（C）按蚊叮咬引起（D）子孢子通过输血进入人体（E）白蛉叮咬引起31 从全国情况来看我国艾滋病流行正处于哪个时期（A）流行前期（B）低流行期（C）高流行期（D）中流行期（E）流行后期32 HIV 抗体初筛阳性的标本要进行确认试验，常用的方法是什么（A）酶联免疫吸

10、附试验(ELISA)（B）多聚酶链反应(PCR)（C）核酸序列圹增试验(NASBA)（D）免疫印迹试验(WB)（E）分支 DNA 信号扩大试验(Bdna 技术)33 猩红热特征性病变是由哪种物质引起的（A）红疹毒素（B）透明质酸酶（C）溶血素（D）M 蛋白（E）链激酶34 某些研究发现，约 85%肺癌病例是由于吸烟所致。这种测量是一种（A）对发生率的测量（B）对归因危险度的测量（C）对现患率的测量（D）对相对危险度的测量（E）对死亡构成比的测量35 多房棘球蚴主要寄生在（A）狼（B）狐（C）犬（D）啮齿动物（E）以上都不是36 下面哪条符合实验性研究的特点（A）设立对照（B）随机分组（C）人为

11、干预（D）前瞻追踪（E）以上都正确37 生态学研究的主要用途不包括（A）直接验证病因假设（B）可以提出病因假设（C）评价干预实验的效果（D）应用于因果关系确定（E）评价现场实验的效果38 控制包虫病流行最重要的环节是（A）养成良好的个人卫生习惯，饭前洗手（B）不喝生水、不吃生菜（C）治疗病人（D）严格处理病畜内脏，防止被犬、狼吞食（E）管好粪便39 钩蚴侵入人体皮肤主要靠（A）机械作用（B）机械作用和酶的作用（C）酶的作用（D）主要靠酶的作用，可有机械作用（E）主要靠机械作用，可有酶的作用40 钩端螺旋体通过破损皮肤进入人体并在体内大量繁殖，引起畏寒、发热、头痛、全身乏力等中毒症状，这是因为钩

12、端螺旋体在体内肿块增大很快（A）分泌热休克蛋白（B）分泌细胞毒素（C）裂解并释放内毒素样物质（D）分泌神经毒素（E）分泌溶血素41 医院感染常用的流行病学调查方法有（A）个案调查（B）流行或暴发调查（C）现况调查（D）漏报率调查（E）B+C42 狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外，还需要注意（A）有无外出史（B）有无伤口（C）有无被动物咬舐接触史（D）有无与动物接触史（E）有无其他感染43 下列不符合我国现行儿童免疫程序的是（A）HBV 免疫程序为 0、1、6 月龄时各注射 1 针（B） BCG、DPT、OPV 、MV 基础免疫需在 12 月龄内完成（C） BCG 在 7 岁、12 岁

13、 (农村)时各加强 1 针（D）DPT、OPV 基础免疫 3 针(次)，最短时隔时间为 28 天（E）OPV 在 4 岁时加强 1 次44 我国血吸虫病流行区根据地理环境和流行特点一般可分为三大类型，指出为哪三大类型（A）湖沼和水网（B）山地（C）湖沼 +水网+山丘（D）山丘（E）江滩45 春节后一位 4 岁小孩突然发热 1 天，而且出现剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直等颅内压增高症状与体征，脑脊液浑浊，镜检可见细胞内有革兰阴性双球菌。根据上述结果，初步诊断很可能为（A）葡萄球菌性化脓性脑膜炎（B）淋病奈瑟菌性化脓性脑膜炎（C）脑膜炎奈瑟菌性化脓性脑膜炎（D）链球菌性化脓性脑膜炎（E）肺炎双球菌

14、性化脓性脑膜炎46 在一个乡级小学同时出现 2 例发热、出疹病人，经血清学检查，麻疹 IgM 阳性，证实为麻疹病例。为有效控制疫情蔓延和暴发，最有效的措施是（A）隔离患者（B）一定年龄范围内的易感者实施麻疹减毒活疫苗的应急接种，阻断流行（C）针对传播途径，保持公共场所的空气流通，空气消毒（D）流行时给予儿童高剂量的维生素 A (400000U)（E）口服板蓝根47 乙胺嗪(海群生) 治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次 0.2g，每天 3次，连服 7 天；0.5g，每天 2 次，连服 24 天，疗程一般需要（A）1 个疗程（B） 23 个疗程（C） 45 个疗程（D）长期服用至慢性淋巴丝

15、虫病症状、体征消失（E）每个月重复 1 个疗程48 我国现行的计划免疫程序中应接种的疫苗不包括（A）卡介苗（B）百白破混合制剂（C）乙型肝炎疫苗（D）脊髓灰质炎减毒活疫苗（E）流行性乙型脑炎疫苗49 猪带绦虫的中间宿主是（A）猪和野猪（B）人（C） A 牛 B（D）牛、羊、猪（E）猪和野生动物50 预防易感儿童患麻疹最有效的措施是（A）注射麻疹减毒活疫苗（B）注射麻疹灭活疫苗（C）注射人胎盘丙种球蛋白（D）注射人血清丙种球蛋白（E）隔离患儿防止传播51 某血吸虫病流行村，以皮内试验检查 2000 人，阳性者 800 人；对 800 名阳性者以 IHA 检查，阳性者 400 人；对 IHA 阳性

16、者再以 Kato-katz 粪检，虫卵阳性者 200人。问该村居民血吸虫病粪检阳性率是多少（A）200 人/400 人100%50%（B） 200 人/800 人100% 25%（C） 200 人/2000 人100% 10%（D）800 人/2000 人100%40%（E）400 人/2000 人100% 20%52 在预防挖制医院感染的诸多方法中，不包括下列哪项（A）合理使用抗感染药物（B）医院感染的流行病学监测（C）预防接种（D）一次性医疗用品的管理（E）重点科室、重点环节、易感人群的管理53 乙胺嗪(海群生) 治疗马来丝虫病的方法是（A）总剂量 24g，24 天分服，一般需 23 个疗

17、程（B） 0.5g，每天 2 次，长期服用至慢性丝虫病症状体征消失（C）总剂量 4.2g，7 天分服（D）0.2g，每天 3 次，连服 7 天（E）0.5g，每天 2 次，24 天54 就业率和待业率是属于（A）生活质量评估指标（B）健康状况评价指标（C）卫生政策指标（D）预防性卫生服务指标（E）社会经济指标55 下列哪项不符合水痘皮疹特点（A）皮疹呈向心性分布（B）斑丘疹可以发展为水痘疹（C）丘疹、疱疹、结痂可同时存在（D）皮疹最初形态为斑丘疹（E）皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布56 慢性病一级预防措施的主要对象是（A）新查出的病人（B）高危人群（C）康复期患者（D）A+B（E）普通人群5

18、7 反映人体碘营养水平的最佳指标是(即排出量近似于摄入量)（A）粪碘（B）尿碘（C）发碘（D）血碘（E）以上都不是58 下列风疹的预防措施，哪个是错误的（A）针对风疹的传播特点，重点应放在传播途径的控制上（B）对接触者进行观察，必要时隔离，检疫期为 21 天（C）重点预防孕妇特别是怀孕前 3 个月感染风疹（D）对先天性风疹综合征患儿要早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗（E）免疫接种风疹疫苗59 年龄别死亡率常用于（A）因年龄叙述错误而对死亡率进行更正（B）由于年龄缺失而对死亡率进行更正（C）在比较死亡率时，因不同人群中年龄分布不同带来的影响（D）确定人群中某一确定年龄组的实际死亡数（E）对

19、同年龄组人群的死亡率进行比较60 大骨节病多发年龄段是（A）婴幼儿（B）学前儿童（C）青壮年（D）学龄儿童（E）老年人61 下列哪项不属于麻疹的实验室证实病例（A）IgM 抗体捕捉 ELISA 法，麻疹疑似病人血中麻疹 IgM 阳性（B）血凝抑制法，病人恢复期血清比急性期 4 倍或 4 倍以上升高（C）血清中麻疹 IgM 阳性（D）麻疹疑似病人的标本中用 B95 细胞分离到麻疹野病毒（E）间接 ELISA 法，病人恢复期血清比急性期 4 倍或 4 倍以上升高62 下列哪项不是克山病的预防措施（A）补硒（B）平衡膳食（C）补碘（D）补充大豆及其制品（E）保护水源改良水质63 鞭虫与钩虫在生活史中

20、相似之处是（A）均不需要中间宿主（B）感染期都是虫卵（C）均经皮肤感染（D）都只经口感染（E）以上都不是64 在经济发展、文化提高、生活改善后，地方病可能（A）短期内不会减少（B）会自然减少（C）病情会稳定（D）短期内会消灭（E）短期内不会消灭65 下列哪一条符合麻疹确诊病例（A）疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料，实验室证实为麻疹病毒感染的病例（B）耳后、发际出现红色斑丘疹（C）发热、出疹（D）发热、出疹，耳后及枕部淋巴结肿大（E）接触麻疹患者 10 天后出现发热、出疹66 世界公认的控制布病流行的最佳措施是（A）畜间预防接种（B）人畜间的预防接种（C）培育健畜（D）隔离疫畜（E）淘汰疫畜

21、67 注射百白破三联菌苗之后，免疫有效的指标是（A）微量凝集试验的效价达到 1:40（B）微量凝集试验的效价达到 1:160（C）微量凝集试验的效价达到 1:100（D）微量凝集试验的效价达到 1:80（E）微量凝集试验的效价达到 1:32068 列入国家重点防治的地方病有（A）6 种（B） 4 种（C） 10 种（D）3 种（E）7 种69 确诊为急性丝虫病的依据是（A）流行季节流行区居住史，反复发作淋巴结/管炎（B）间接荧光抗体或酶联免疫吸附试验阳性（C）流行季节流行区居住史，有淋巴水肿、象皮肿（D）夜间采血检查微丝蚴阳性（E）A 、B 或 A、D70 关于艾滋病“ 窗口期” 下列哪项叙述

22、是正确的（A）“窗口期 ”为 HIV 病毒感染到感染者在临床上出现某些相关临床症状的这段时期（B） “窗口期” 为 HIV 病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒抗体的这段时期（C）感染者在“窗口期” 没有任何临床症状，也不会将病毒传播给其他人（D）“窗口期 ”为 HIV 病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒的这段时期（E）一个感染者“ 窗口期” 的长短可能不同，平均为 510 年，有的可长达十几年71 高血压社区预防的目的（A）改变防治对象不合理的生活方式（B）检出高血压患者（C）预防和减少脑卒中、冠心病及其他并发症（D）降低高血压的危险因素

23、，降低高血压的发病率（E）以上都包括72 对于淋巴液肿、象皮肿、鞘膜积液、乳糜尿或有反复发作淋巴系统炎症等临床表现的患者，诊断丝虫病首先需要收集的依据是（A）血检微丝蚴（B）尿、淋巴液、鞘膜积液中查微丝蚴（C）活组织检查淋巴管、淋巴结查成虫（D）流行季节或较长期流行区居住史（E）丝虫病免疫诊断试验73 2005 年 3 月 18 日，一患儿 3 岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪 1 天收入本市医院，患儿 2 个月前曾口服脊髓灰质炎三价活疫苗。瘫痪前发热 3 天，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍。为明确诊断患儿的

24、病因，下一步采取的步骤中哪项不正确（A）急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报（B）防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后，应在 48 小时内对个案作出调查，收集病儿粪便，先后收集 2 次，2 次间隔为 2448 小时（C）应立即实行消化道隔离（D）收集病儿粪便在 04冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离（E）口服脊髓灰质炎三价活疫苗，观察治疗效果74 下列细菌中引起菌痢症状最严重的是（A）痢疾志贺菌（B）福氏志贺菌（C）宋内志贺菌（D）鲍氏志贺菌（E）以上都不对75 伤寒、副伤寒预防措施中，关于监测若干措施中，病原学监测（A）监测点内伤寒病原菌作噬菌体分型、质粒分析和药物敏感试验，观察

25、动态变化（B）可以不监测（C）仅做噬菌体分型观察（D）仅检查粪便标准（E）做血清学观察76 疾病监测的最终目的（A）收集数据（B）反馈信息（C）描述疾病流行状况（D）分析数据（E）预防和控制疾病流行77 鼠疫病原体的传播媒介是哪类动物（A）啮齿目（B）蚤目（C）奇蹄目（D）兔形目（E）偶蹄目78 男性，15 岁，学生，腹部饱胀感、隐痛、消瘦、贫血，触诊有包块。追问病史，4 年前曾到青海牧区度假。最可能的诊断为（A）阑尾炎（B）肺结核（C）棘球蚴病（D）肝癌（E）先天性胆总管囊肿79 慢性病社区综合防治的目标包括（A）全面降低人群中危险因素水平，控制和降低发病率（B）建立以社区为基础的监测系统，

26、不断提供疾病和危险因素走向的信息（C）对防治规划的制定、组织实施和效果进行评价（D）对筛选出的高危人群进行有针对性的干预，以延缓和减少其发病的可能（E）以上都包括80 某地发生疫情后，对疫点中的传染源采取了下列措施，请您评价哪种措施是对的（A）对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗（B）对所有人隔离治疗（C）病后有过接触的人预防服药，服药后不限制其服药（D）给予传染源发病前 5 天内有过密切接触的人预防服药，服药后不限制其活动范围（E）不用采取什么措施81 疾病二级预防的主要措施是（A）定期检查（B）群众自我检查（C）合理用药（D）早期用药（E）以上都正确82 人由于食用感染了寄生虫的肉类、海鲜

27、等而罹患的寄生虫病可称为食源性寄生虫病。常见的五种主要的食源性寄生虫病的病原为（A）蛔虫、钩虫、血吸虫、弓形虫、鞭虫（B）血吸虫、弓形虫、肺吸虫、旋毛虫、贾第虫（C）弓形虫、蛔虫、钩虫、鞭虫、血吸虫（D）鞭虫、阿米巴、血吸虫、肝吸虫、蛲虫（E）弓形虫、肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫、猪囊尾蚴82 男性，50 岁，发热 38.5，食欲缺乏、咽痛。检查发现扁桃体中度肿大，咽部有灰白色假膜，不易剥离。在假膜边缘咽拭子采样涂片检查，见革兰染色阳性棒状杆菌，成栅栏排列。83 根据临床表现，最可能的疾病是（A）化脓性扁桃体炎（B）奋森咽峡炎（C）白喉（D）猩红热（E）军团病84 引起该病的主要细菌毒素是（A）侵袭

28、力（B）异染颗粒（C）外毒素（D）内毒素（E）酶85 该病的主要传播途径为（A）接触传播（B）粪 -口途径传播（C）媒介生物传播（D）性传播（E）飞沫传播85 患儿 6 岁，8 个月时有麻疹疫苗接种史。主诉发热 6 天，出疹 2 天并伴咳嗽入院。发热前 10 天有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血，患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，体温 39.5，心肺听诊正常。86 最有可能的诊断是（A）麻疹或风疹（B）肠道病毒感染（C）药疹（D）幼儿急诊（E）水痘87 为明确诊断，最好的检查办法是（A）查血中麻疹和风疹 IgM 抗体（B）分离病毒（C）查血中麻疹和风疹 IgG 抗体（D）白细胞计数（E）药敏试验87 AEAggECBEPECCEHECDEIECEETEC88 肠出血型大肠杆菌为89 肠致病型大肠杆菌为90 肠侵袭性大肠杆菌为91 在五型肝炎病毒中，通过皮肤黏膜损伤，经血途径传染的病毒是（A）甲型（B）乙型（C）丙型（D）丁型