[医学类试卷]疾病控制主治医师专业知识（急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染）模拟试卷9及答案与解析.doc

1、疾病控制主治医师专业知识（急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染）模拟试卷 9 及答案与解析1 丁型肝炎病毒感染常伴有的病毒感染是（A）甲型肝炎病毒（B）乙型肝炎病毒（C）丙型肝炎病毒（D）戊型肝炎病毒（E）人类免疫缺陷病毒2 HAV 与 HEV 区别是（A）感染后不发展为慢性肝炎（B）黄疸多见（C）由粪口途径传播（D）单正链 RNA 病毒（E）无包膜3 艾滋病的传播途径主要包括（A）性接触传播（B）血液传播（C）母婴传播（D）被污染的注射器引起的传播（E）以上均是4 艾滋病毒是一类（A）冠状病毒（B）反转录病毒（C）正黏病毒（D）沙粒样病毒（E）弹状病毒5 HIV 的三个结构基因分别是（

2、A）gag，pol ，env（B） gag，pol，nef（C） nef，vif，env（D）env，vif，vpr（E）tat，pol ，vpu6 HIV 感染抗体检测的确证试验包括（A）免疫印迹试验（B）酶联免疫试验（C）免疫荧光法（D）RTPCR（E）凝集试验7 HIV 造成免疫系统的多种功能发生缺陷，其主要原因是（A）血管内皮细胞耗竭（B） T 淋巴细胞耗竭（C）红细胞耗竭（D）间质细胞耗竭（E）白细胞耗竭8 HIV 感染者的典型病程是（A）无症状期急性期发病期（B）无症状期发病期急性期（C）急性期无症状期发病期（D）急性期发病期无症状期（E）发病期无症状期急性期9 AIDS 发病机制

3、不包括（A）直接或间接损伤 CD4+T 淋巴细胞（B）抑制抗原递呈细胞功能（C）诱导细胞凋亡（D）干扰抑癌基因产物的功能（E）导致 CD8 T 细胞丧失抗病毒活性10 关于艾滋病的抗病毒治疗，下列叙述不正确的是（A）目前主张使用一种药物治疗（B）蛋白酶抑制剂能抑制 HIV 复制（C）当外周血ttV 负荷量为 100010000 拷贝毫升以上时应进行抗病毒治疗（D）有症状的患者应进行抗病毒治疗（E）无症状病人 CD4+T 淋巴细胞低于 0510 9L 进行抗病毒治疗11 HIV 中与 CD4 分子结合而进入靶细胞的成分是（A）RNA（B） p24（C） gp120（D）gp41（E）RNA 逆转

4、录酶12 在我国现险段预防艾滋病传播的主要措施是（A）打击卖淫嫖娼（B）禁止同性恋（C）避免输血（D）应用疫苗（E）防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头13 不能用于 HIV 消毒的方法是（A）高压湿热消毒法（B） 75乙醇（C） 02次氯酸钠（D）焚烧（E）紫外线14 脊髓灰质炎病毒的微生物学特征不包括（A）对热敏感（B）对紫外线敏感（C）对干燥敏感（D）对酸敏感（E）甲醛可灭活15 脊髓灰质炎多见于（A）儿童（B）青壮年（C）孕妇（D）农民（E）制革工人16 脊髓灰质炎病毒进入血液循环形成病毒血症，引起前驱症状，体内产生中和性抗体，病毒被清除，症状消失，临床上表现为（A）隐性感染（B）顿挫型

5、（C）无瘫痪型（D）脊髓型脑瘫（E）脑型瘫痪17 关于脊髓灰质炎病毒，下列说法错误的是（A）是一种 RNA 病毒，是肠道病毒（B）根据抗原性的不同，可分为 3 个血清型，不同血清型之间很少有交叉免疫（C）对人、猩猩及猴均致病（D）外界生活力极弱，普通消毒剂可灭活（E）我国存在不同基因型的野毒株18 脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是（A）出生后 24 个月开始口服三联混合疫苗，连服 3 次，间隔 1 个月，4 岁加强1 次（B）出生后 6 个月开始口服三联混合疫苗，连服 3 次，间隔半年，12 岁加强 1 次（C）出生后 24 小时开始口服三联混合疫苗，按 0、1、6 个月连服 3 次，510

6、 年后加强 1 次（D）出生后 1 岁开始口服三联混合疫苗，连服 3 次，间隔半年，12 岁加强 1 次（E）出生后 6 个月开始口服三联混合疫苗 1 次， 6 岁加强 1 次19 脊髓灰质炎最常见的感染类型是（A）隐性感染（B）瘫痪型感染（C）延髓麻痹型（D）慢性感染（E）迁延型感染20 脊髓灰质炎患者死亡的主要原因是（A）脑神经瘫痪（B）中枢性呼吸衰竭（C）外周性呼吸衰竭（D）循环衰竭（E）中枢性及外周性呼吸衰竭21 男性，40 岁。11 月份发病，发热 3 天。血压 7240mmHg ，血象：WBC 18109L，血小板 56109L，尿蛋白()，该病人的诊断首先应考虑为（A）革兰阴性菌

7、引起的败血症（B）急性肾小球肾炎（C）流行性出血热（D）血小板减少性紫癜（E）革兰阳性菌引起的败血症22 女性，农民。发热 4 天，昨天尿量 680ml，呈酒醉貌，注射部位可见片状瘀斑，尿蛋白() ，下列处理不正确的是（A）立即查血常规（B）立即查流行性出血热抗体（C）立即补充血容量（D）立即应用呋塞米 200mg 静脉注射（E）立即查电解质及 CO2CP22 A交叉感染B自身感染C母婴传播D饮食传播E血液传播23 分娩母亲为科萨奇病毒携带者，使胎儿发生科萨奇病毒感染，属于24 晚期癌症患者发生的感染，属于25 从患者到医院职工的感染，属于25 A麻疹B鼠疫C狂犬病D甲型肝炎E乙型肝炎26 必

8、须进行严格隔离的疾病是27 进行接触隔离的疾病是28 进行呼吸道隔离的疾病是29 进行肠道隔离的疾病是30 进行血液一体液隔离的疾病是疾病控制主治医师专业知识（急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染）模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 丁型肝炎病毒属缺陷型病毒，它需要乙型肝炎病毒或其他嗜肝DNA 病毒的辅助，才能装配成完整病毒，感染人或其他动物引起疾病。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染2 【正确答案】 B【试题解析】 HAV 感染后多表现为皮肤发黄，而戊型肝炎多数病例症状较轻，黄疸不很严重。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感

9、染3 【正确答案】 E【试题解析】 艾滋病的传播途径主要包括性接触传播、血液传播、母婴传播、被污染的注射器引起的传播等。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染4 【正确答案】 B【试题解析】 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称，是由人类免疫缺陷病毒(HIV) 感染引起的。HIV 属反转录病毒科、慢病毒属。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染5 【正确答案】 A【试题解析】 HIV 基因组包括两个长末端重复和 9 个基因，其中含三个结构基因(gag， env 和 pol)及 6 种调控基因：tat，vif，vpr， vpu，nef 和 rev。【

10、知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染6 【正确答案】 A【试题解析】 HIV 抗体检测主要检测 p24：抗体和 gp120 抗体，一般 ELISA 连续 2 次阳性，再作免疫印迹法(WB)或其他确认方法确证。对于确认实验室结果为HIV 抗体可疑阳性者，建议 3 个月后复检。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染7 【正确答案】 B【试题解析】 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的，主要侵犯和破坏辅助性T 淋巴细胞而造成细胞免疫功能严重缺陷，最终导致各种机会性感染和肿瘤的发生。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染8 【正确答案】 C【试题解

11、析】 HIV 感染的临床过程可以被描述为一个连续阶段，从急性感染到发展为艾滋病直至最终死亡，中间为无症状期。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染9 【正确答案】 D【试题解析】 AIDS 发病机制包括直接或间接损伤 CD44T 淋巴细胞；抑制抗原递呈细胞功能；诱导细胞凋亡；导致 CD8 T 细胞丧失抗病毒活性。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染10 【正确答案】 A【试题解析】 目前抗 HIV 药物治疗时，因一种抗病毒药物易产生耐药性，各种药物之间又有协同作用，目前主张联合用药，即高效抗反转录病毒治疗。常用三联或四联，即鸡尾酒疗法。【知识模块】 急慢性

12、传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染11 【正确答案】 C【试题解析】 HIV 包膜上有外膜蛋白 gp120 和穿膜蛋白 gp41，是 HIV 与宿主细胞受体结合位点和主要中和位点。膜抗原 gp120 与 CD4+T 细胞膜上的 CD4 分子结合才能使 HIV 进入靶细胞 CD4+T 淋巴细胞。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染12 【正确答案】 E【试题解析】 当前我国艾滋病的主要传播途径是静脉吸毒者共用注射器和针头。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染13 【正确答案】 E【试题解析】 对被 HIV 污染的废弃物可用焚烧法；需要重复使用的 (如工作

13、服)可用压力蒸汽法灭菌；医疗器械可用 2戊二醛浸泡沫 23 小时或 75酒精泡沫1020 分钟再洗净；工作面、地面等可用次氯酸钠、酒精、漂白粉消毒。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染14 【正确答案】 D【试题解析】 脊髓灰质炎病毒耐寒、不耐热，煮沸和紫外线照射可迅速将其杀死，能耐受一般浓度的化学消毒剂，耐酸、耐乙醚和氯仿等脂溶剂，但对高锰酸钾、过氧化氢、含氯石灰等敏感，可将其迅速灭活。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染15 【正确答案】 A【试题解析】 本病多发生在儿童时期，故俗称小儿麻痹症。发生麻痹症的儿童多数留下跛行，终身致残。【知识模块】 急

14、慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染16 【正确答案】 B【试题解析】 脊髓灰质炎按症状轻重及有无瘫痪可分为隐性感染、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型。脊髓灰质炎病毒进入血液循环形成病毒血症，引起前驱症状，体内产生中和性抗体，病毒被清除，症状消失，临床上表现为顿挫型。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染17 【正确答案】 D【试题解析】 脊髓灰质炎病毒外界生活力强，在污水、粪便中可存活数月。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染18 【正确答案】 A【试题解析】 脊髓灰质炎没有特效药治疗，但有安全有效的疫苗可供预防，只要口服 3 次疫苗并辅以强化免疫，能有效保

15、护儿童不患脊髓灰质炎，进而可以消灭本病。我国目前广泛使用的是本国生产的脊髓灰质炎减毒活疫苗，由、型病毒混合而成，推行的免疫程序是婴儿生后 2、3、4 月龄各服 1 次，于 4 岁时加强 1次。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染19 【正确答案】 A【试题解析】 脊髓灰质炎按症状轻重及有无瘫痪可分为隐性感染、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型，其中隐性感染占全部感染者的 9095。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染20 【正确答案】 E【试题解析】 脊髓灰质炎患者死亡的原因主要是呼吸肌麻痹和延髓麻痹引起的呼吸衰竭。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、

16、医院感染21 【正确答案】 C【试题解析】 患者在出血热流行季节发病，有发热、低血压，实验室检查血小板减少，尿蛋白阳性，因此，本病考虑为流行性出血热。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染22 【正确答案】 D【试题解析】 病人尿量减少，但尚未达到少尿的标准，首先应补充血容量，且呋塞米的应用应从小剂量开始。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染23 【正确答案】 C【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染24 【正确答案】 B【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染25

17、【正确答案】 D【试题解析】 医院内的感染基本分为 3 大类，包括交叉感染、自身感染和母婴传播。交叉感染是指从患者到患者、从患者到医院职工和从医院职工到患者的直接感染，或通过物品、医院环境对患者和职工的间接感染。自身感染是指患者抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加而发生感染。母婴传播指在分娩过程中胎儿经胎盘或产道所发生的感染。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染26 【正确答案】 B【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染27 【正确答案】 C【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染28 【正确答案】 A【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染29 【正确答案】 D【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染30 【正确答案】 E【试题解析】 以类目为特点的隔离系统包括严格隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核病隔离、肠道隔离、引流物及分泌物隔离和血液、体液隔离。必须进行严格隔离的疾病是鼠疫；进行接触隔离的疾病是狂犬病；进行呼吸道隔离的疾病是麻疹；进行肠道隔离的疾病是甲型肝炎；进行血液-一体液隔离的疾病是乙型肝炎。【知识模块】 急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染