[医学类试卷]疾病控制主治医师基础知识（医学免疫）模拟试卷5及答案与解析.doc

1、疾病控制主治医师基础知识（医学免疫）模拟试卷 5 及答案与解析1 非特异性免疫又称（A）适应性免疫（B）获得性免疫（C）细胞免疫（D）固有免疫（E）体液免疫2 不属于固有免疫的是（A）是个体与生俱来的（B）皮肤和黏膜分泌物中的杀抑菌物质构成体表化学屏障（C）皮肤和黏膜表面的正常菌群构成体表微生物屏障（D）体内屏障（E）有免疫记忆，作用时间长3 机械抗感染的第一道防线是（A）胎盘屏障（B）血脑屏障（C）抗体（D）吞噬细胞（E）皮肤黏膜屏障4 不是 NK 细胞的杀伤特点的是（A）不受 MHC 限制（B）抗体介导杀伤（C）预先致敏（D）非特异性杀伤（E）接触杀伤5 下列免疫活动中，属于特异性免疫的是

2、（A）消化液将食物中的细菌杀死（B）抗体抵抗天花病毒（C）溶菌酶杀死细菌（D）白细胞吞噬病菌（E）呼吸道黏膜能黏附细菌6 在特异性免疫应答的感应阶段，巨噬细胞的主要作用是（A）免疫调节作用（B）活化 NK 细胞（C）分泌细胞因子（D）摄取、加工处理和提呈抗原（E）促进辅助性 T 细胞中 Th1 细胞分化7 关于 IL2 的生物学效应，错误的是（A）以自分泌和旁分泌方式发挥作用（B）促进 T 细胞和 B 细胞的增殖分化（C）增强 NK 细胞、单核细胞的杀伤活性（D）抑制 Th1 细胞分泌 IFN（E）诱导 LAK 细胞形成8 关于 NK 细胞的生物学作用，下列叙述中哪项是错误的（A）对肿瘤细胞和

3、病毒感染细胞的杀伤可通过两种机制：直接接触和 ADCC（B）杀伤作用主要是特异性的（C）抗感染免疫效应发生于 T 细胞介导的特异性免疫应答建立之前（D）在抗病毒感染早期起重要作用（E）与 CTL 相类似，通过释放毒性蛋白穿孔素和颗粒酶致细胞裂解或凋亡9 既具有吞噬杀菌作用，又具有抗原加工提呈作用的细胞是（A）中性粒细胞（B）巨噬细胞（C）树突状细胞（D）B 细胞（E）血管内皮细胞10 特异性杀伤靶细胞的细胞是（A）巨噬细胞（B） NK 细胞（C）中性粒细胞（D）Tc 细胞（E）M 细胞11 T 细胞约占外周血中淋巴细胞总数的（A）4555（B） 5565（C） 6575（D）3545（E）75

4、8512 T 细胞的功能不包括（A）免疫辅助功能（B）免疫抑制功能（C）细胞因子分泌功能（D）免疫记忆功能（E）吞噬功能13 所有 T 细胞特征性标志是（A）BCR（B） CD2（C） CD4（D）CD8（E）TCR14 CD8 T 细胞主要作用是（A）免疫调节作用（B）免疫抑制作用（C）特异性直接杀伤靶细胞（D）加工处理抗原（E）吞噬抗原性异物15 细胞免疫应答引起的炎症反应主要由（A）Th1 细胞分泌的细胞因子引起（B） Th2 细胞分泌的细胞因子引起（C） Th3 细胞分泌的细胞因子引起（D）Tr1 细胞分泌的细胞因子引起（E）CTL 分泌的穿孔素引起16 关于 B 细胞功能，叙述错误的

5、是（A）免疫系统中产生抗体的细胞（B）提呈抗原（C）分泌细胞因子（D）参与免疫调节（E）可直接破坏靶细胞17 B 细胞表面的特有受体是（A）膜表面免疫球蛋白（B）绵羊红细胞受体（C） C2 受体（D）IgGFe 受体（E）结合肿瘤细胞的受体18 关于 B 细胞，下列说法不正确的是（A）B 1 细胞和 B2 细胞产生的抗体均有高度的特异性（B）成熟 B 细胞表达的抗原受体是 mIgM 和 mIgD（C） B 细胞的抗原受体库能对众多的、无限的非己抗原产生应答（D）某个 B 细胞产生的抗体所结合的抗原与该 B 细胞 BCR 结合的抗原相同（E）骨髓中的淋巴细胞主要为 B 细胞19 关于 T、B 细

6、胞相互作用，叙述正确的是（A）B 细胞对 TD 抗原的应答需要 T 细胞辅助（B） T 细胞表面的共刺激分子可提供 B 细胞活化必需的第二信号（C） T 细胞分泌的细胞因子促进 B 细胞的活化、增殖和分化（D）B 细胞可作为 APC 加工、提呈 pMHC活化 T 细胞（E）以上都是20 决定抗原特异性的物质基础是（A）抗原的分子量（B）抗原的化学性质（C）抗原结构的复杂性（D）抗原表位（E）载体21 免疫原（A）只有免疫原性（B）只有抗原性（C）既有免疫原性又有抗原性（D）既无免疫原性又无抗原性（E）以上都不是22 对人既是抗体又是抗原的物质是（A）内毒素（B）类毒素（C）动物来源的抗毒素（D

7、）过敏毒素（E）干扰素23 同一种属不同个体之间的抗原是（A）独特型抗原（B）共同抗原（C）异嗜性抗原（D）异种抗原（E）同种异型抗原23 A外周免疫器官B淋巴结C骨髓D胸腺E脾脏24 人体内各种免疫细胞的发源地为25 人体最大的外周免疫器官是26 成熟的淋巴细胞定居的部位在27 T 淋巴细胞分化成熟的部位在28 淋巴细胞接受抗原刺激后增殖分化、发生免疫应答的部位在28 AV H、V L BC H、C L CC H2 DC H3 EC H429 抗体与抗原特异性结合的部位是30 IgG 与补体 Clq 结合的部位是31 免疫球蛋白的超变区位于32 Ig 同种异型决定簇存在于33 IgM 与补体

8、 Clq 结合的部位是疾病控制主治医师基础知识（医学免疫）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 非特异性免疫又称为固有免疫，是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防卫机制。特异性免疫是在非特异性免疫基础上建立的，是个体受抗原异物刺激后产生的，又称为适应性或获得性免疫。【知识模块】 医学免疫2 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫3 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫4 【正确答案】 C【试题解析】 NK 细胞(natural killer cell ，自然杀伤细胞)：无需抗原预先作用即可直接杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞。NK 细胞依靠 CD16 即 FcR产

9、生 ADCC杀伤效应，这种杀伤不受 MHC 限制，因此在机体免疫监视和早期抗感染免疫过程中起重要作用。【知识模块】 医学免疫5 【正确答案】 B【试题解析】 抗体是由于病原体侵入人体后，即抗原在人体内出现后刺激淋巴器官而产生的，用以对抗特殊的抗原物质，因此抗体参加的免疫活动都属于特异性免疫。而溶菌酶、白细胞和消化液等虽然也能杀死侵入人体的病菌，但不是针对某一种特殊的病原体，几乎对各种病原体都有抵抗作用，因此属于非特异性免疫。【知识模块】 医学免疫6 【正确答案】 D【试题解析】 巨噬细胞的免疫学功能：吞噬杀伤和消除作用 (即刻非特异阶段)；分泌细胞因子和其他炎性介质(早期非特异阶段)，主要细胞

10、因子包括IL1、IL6、IL8、IL12、TNF、单核细胞趋化蛋白1(MCP1)，主要炎性介质包括 PGE、白三烯 B4(leukotrience B4，LTB4)、血小板活化因子(PAF)等；加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答( 特异诱导阶段)； 抗肿瘤：接触融合；释放毒性物质(溶细胞素、TNF)；ADCC。【知识模块】 医学免疫7 【正确答案】 D【试题解析】 IL 2 主要由活化 Th 细胞产生，通常以旁分泌或自分泌方式在局部发挥作用。促进 T、B 细胞增殖、分化；能增强 NK 细胞和单核一巨噬细胞的杀伤活性；在体外，能诱导 LAK 细胞形成。IL2 是通过和相应的受体结合而起作用。【

11、知识模块】 医学免疫8 【正确答案】 B【试题解析】 NK 细胞功能：抗感染：与吞噬细胞相互作用，直接活化后加强杀伤病毒感染和胞内寄生菌感染的靶细胞，在感染早期(4 天内)，甚至在病毒复制前就能起重要作用。抗肿瘤：直接杀伤、ADCC 。 免疫调节：上调：释放IFN、TNF、GMCSF；下调：抑制骨髓干细胞(HSC)，抑制活化 B 细胞的增殖分化。【知识模块】 医学免疫9 【正确答案】 B【知识模块】 医学免疫10 【正确答案】 D【知识模块】 医学免疫11 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫12 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫13 【正确答案】 E【试题解析】 淋巴细胞表面标志包括

12、表面抗原和受体两部分。TCR 即 T 细胞抗原受体，是 T 细胞表面特异性识剐抗原的结构。有两类：TCR、TCR ，与CD3 分子结合而成的复合体，识别并结合特异性抗原肽。BCR 即 B 细胞膜表面的抗原受体，由膜表面免疫球蛋白(SmIgM 和 SmIgD)组成，与 CD79CD79 二聚体组成复合物，识别并结合特异性的抗原肽(游离)。【知识模块】 医学免疫14 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫15 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫16 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫17 【正确答案】 A【试题解析】 B 细胞区别于其他细胞的表面特有标志是膜表面免疫球蛋白，多数B 细胞表达

13、 mIgM 和 mIgD 两种，少数只表达一种，mIgG 或 mIgA 或 mIgE。膜表面免疫球蛋白是 B 细胞特有的识别抗原的受体。【知识模块】 医学免疫18 【正确答案】 A【试题解析】 成熟 B 细胞表面表达的 mIgM 和 mIgD，就是 B 细胞的抗原受体(BCR)。某个 B 细胞克隆的 BCR 和该克隆产生的抗体，两者结合的抗原表位是相同的。BCR 通过基因重排等机制形成一个庞大的抗原受体库，能对众多的、无限的非已抗原产生应答。根据是否表达 CD4 分子，B 细胞分为 B1 细胞和 B2 细胞，B2 细胞产生的抗体特异性高，但 B1 细胞产生的抗体特异性不高，可与多种不同的抗原表

14、位结合，表现为多反应性。【知识模块】 医学免疫19 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫20 【正确答案】 D【知识模块】 医学免疫21 【正确答案】 C【试题解析】 只有抗原性(反应原性)而无免疫原性的抗原称为不完全抗原，或称半抗原。半抗原是小分子物质，半抗原与大分子载体物质结合，才可获得免疫原性。具有免疫原性和抗原性的物质称免疫原。【知识模块】 医学免疫22 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫23 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫【知识模块】 医学免疫24 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫25 【正确答案】 E【知识模块】 医学免疫26 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫27 【正确答案】 D【知识模块】 医学免疫28 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫【知识模块】 医学免疫29 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫30 【正确答案】 C【知识模块】 医学免疫31 【正确答案】 A【知识模块】 医学免疫32 【正确答案】 B【知识模块】 医学免疫33 【正确答案】 D【试题解析】 超变区是免疫球蛋白的可变区氨基酸组成及排列顺序变化最为剧烈的特定部位。【知识模块】 医学免疫