[医学类试卷]疾病控制主治医师相关专业知识（流行病学）模拟试卷7及答案与解析.doc

1、疾病控制主治医师相关专业知识（流行病学）模拟试卷 7 及答案与解析1 在确定因果关联的时间顺序上，下列设计的效果最差的是（A）实验性研究（B）队列研究（C）病例对照(用新病例)研究（D）横断面研究（E）生态学时间序列研究2 下列因果联结方式正确而完整的是（A）直接间接病因链（B）多因多果（C）多因单果（D）单因多果（E）单因单果3 关于病因的具体所指，错误的是（A）包括宿主、环境和致病因素(动因)（B）包括外围的远因以及致病机制的近因（C）包括疾病的启动因素或病原体（D）包括生物、心理和社会因素（E）包括交错病因链中的直接和间接病因4 因果关联是指（A）暴露一疾病有较强的统计学关联（B）暴露一

2、疾病分类资料存在相关（C）暴露一疾病排除偏倚后的关联（D）暴露一疾病有时间先后的无偏关联（E）暴露一疾病有时间先后的直接关联5 疾病轮状模型中外围的轮子表示（A）环境（B）宿主（C）遗传核（D）特异病原生物（E）理化因素6 因果推断的标准不包括（A）时间顺序（B）联系的合理性（C）样本大小（D）剂量一反应关系（E）联系强度7 病因判断标准中下列哪项是必需的（A）关联的时间顺序：关联的时序性（B）关联的强度（C）关联的可重复性（D）关联的合理性（E）剂量一反应关系8 在对病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是（A）早期发现病人（B）早期诊断病人（C）筛查各种高危病人（D）概括和检验病因假设

3、（E）描述分布，提出病因假说9 关于描述性研究的叙述，正确的是（A）描述性研究总是设立对照组（B）生态学研究以个体为单位收集和分析资料（C）描述性研究最大的优点是直接验证病因假设（D）依据描述疾病的分布特点，其结果可提供某病的病因线索（E）抽样调查通常要求进行随机分组10 描述性研究不包括（A）生态学研究（B）横断面调查（C）队列研究（D）疾病监测（E）病例报告11 现况研究的主要分析指标是（A）死亡构成比（B）患病率（C）发病率（D）续发率（E）死亡率12 下列不属于现况研究目的的是（A）了解某种疾病或健康状况在特定时间、地区及人群中的分布（B）了解人群的某些特征与疾病或健康状态之间的联系，

4、以逐步建立病因假设（C）考核防治措施的效果（D）了解人群的健康水平，找出防疫和保健应该开展的工作（E）决定危险因素的相对危险度13 在进行调查研究时，有关样本量的确定说法正确的是（A）样本量越大资料越准确（B）样本量宜大不宜小（C）根据人力和物力来确定样本量（D）根据研究者的意愿来确定样本量（E）样本量足量就好14 某研究者收集了某市近 10 年的胃癌死亡率的资料，并从有关部门获取了该市相应年度的人均食物种类的消耗量的数据，欲开展胃癌与食品消耗种类及数量关系的研究，该研究为（A）普查（B）抽样调查（C）生态学研究（D）现况研究（E）病例报告15 不适宜开展普查的情况是（A）此病有较简便准确的检

5、测手段和方法（B）对查出的病例有切实的治疗手法（C）有足够的人力、物力和经费以发现病例和及时普治（D）对象人群组织严密，不易发生遗漏（E）人群中该病的患病率较低16 普查的目的不包括（A）早期发现和治疗病人（B）了解疾病的分布（C）了解健康状况的分布（D）非常适用于患病率低的疾病的研究（E）研究人体身体指标的正常标准17 适用于抽样调查的情况是（A）为发现某病全部病例并提供治疗（B）为早期发现癌症患者以降低其死亡率（C）欲调查的人群人数很少（D）欲知道某地一定时间内某病的患病情况（E）要了解各种疾病的常年发病情况18 要保证抽样调查的结果能反映总体的真实情况，在于（A）样本有代表性（B）样本量

6、足够大（C）调查和测量的方法可靠（D）以上都是（E）以上都不是19 抽样误差最小的抽样方法是（A）单纯随机抽样（B）系统抽样（C）分层抽样（D）整群抽样（E）典型抽样20 抽样误差最大的抽样方法是（A）单纯随机抽样（B）系统抽样（C）分层抽样（D）整群抽样（E）先分层再整群抽样21 P 和 Q 两个社区年龄调整死亡率相等，P 社区粗死亡率较 Q 社区低，则可能得出结论（A）两个社区有相同的年龄分布（B）诊断在 P 社区较 Q 社区更不准确（C）诊断在 P 社区较 Q_社区更准确（D）P 社区较 Q 社区有更多的年轻人（E）P 社区较 Q 社区有更多的老年人22 某乡 5000 户约 2 万人口

7、，欲抽其 15 人口进行某病调查。随机抽取第 1 户，随后每隔 5 户抽取 1 户，抽到户的每个成员均进行调查。这种抽样方法称为（A）分层抽样（B）系统抽样（C）整群抽样（D）简单抽样（E）多级抽样23 为确定一种新发明的避孕药是否增加了卒中的危险，进行了一项队列研究。选取生育年龄的一个随机样本，发现 9920 名妇女适于作为研究对象，其中 1000 名定期使用该种避孕药，其他人不用。对全部样本人群随访 10 年，结果如下：由上表资料能得出下列哪种结论（A）使用该药确实增加了卒中的危险，因为使用该药的人群中有 1发生了卒中，而未使用该药的人群中只有 01发生了卒中（B）使用该药并未增加卒中危险

8、，因为卒中病例中有 50使用了该药，50未使用该药（C）使用该药并未增加卒中危险，因为虽然使用该药的人中 1确实发生了卒中，但尚有 99并未发生卒中（D）使用该药确实增加了卒中危险，下述事实表明了这种危险的程度：卒中病例中有 50(1020) 使用了该药，而未发生卒中者中 10(9909900)使用该药（E）以上答案都不对24 对 19451975 年间 1000 名从事油漆镭盘的表厂女工，与从事电话员工作的1000 名妇女的骨癌发生情况进行对比，其间从事油漆镭盘的工人中发生了 20 例，电话员中发生了 4 例骨癌。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是（A）2（B） 4（C） 8（D）5（E

9、）由上述资料不能计算24 A描述性研究B队列研究C病例对照D实验性研究E理论性研究25 主要根据暴露状况来抽取样本的研究是26 能随机分配受试者进入研究组的研究是27 一般而言，流行病学研究的起点是27 A相对危险度(RR)B归因危险度(AR)C归因危险度百分比(AR)D人群归因危险度(PAR)E人群归因危险度百分比(PAR)28 反映暴露与发病(或死亡)关联强度，具有病因学意义的指标为29 反映目标人群中由于某种暴露所致的发病占全部病因所致发病的百分比，具有公共卫生学意义的指标为29 A病人个体B病人群体C未患病的个体D未患病的人群E抗体阴性的人群30 临床试验的研究对象是31 社区试验的研

10、究对象是31 A艾滋病B肝吸虫病C钩端螺旋体病D钩虫病E疟疾32 经食物传播的疾病是33 经接触传播的疾病是34 经土壤传播的疾病是35 经疫水传播的疾病是疾病控制主治医师相关专业知识（流行病学）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 在确定因果关联的时间顺序上，前瞻性队列研究或实验性研究在确定前因后果时间顺序上最佳，回顾性病例对照研究次之，横断面研究较差。【知识模块】 流行病学2 【正确答案】 B【试题解析】 A 仅涉及直接病因链；C 是现代多对一的联结方式，尚不完整；D为一对多的联结方式，仍为错的单一病因认识；E 是传统的简单化一对一联结方式，不正确；B 是现代的多对多联

11、结方式，正确而完整。【知识模块】 流行病学3 【正确答案】 C【试题解析】 本题考点为对病因模型或因果关系思维框架的认识。生态学模型强调宿主(机体)和环境的整体性；疾病因素模型将病因分为远外围和近机制两个层次；病因网模型强调多病因的链接和交错形成的系统性。因此，病因包括疾病发生过程所涉及的所有因素。答案 A 来自生态学模型，答案 B 来自疾病因素模型。答案 C将病因仅限于致病因素(动因)，为选错的答案。答案 D 来自于新的医学模式(型)。答案 E 来自病因网模型。【知识模块】 流行病学4 【正确答案】 D【试题解析】 本题考点是对因果关联的确切理解。因果关联同病因的定义是一致的，病因是使疾病发

12、生概率升高的因素，这意味着暴露一疾病存在前因后果的时间关系以及排除偏倚后的统计学关联。这里的概率升高和统计学关联在数学上是等同的。答案 A 仅指明因果关联的前提之一即统计学关联。答案 B 更局限在流行病学资料常见的分类相关。答案 C 尚缺乏前因后果的时间前提。答案 D 正确而完整。答案 E 未涉及排除偏倚(系统误差)，并且局限于直接关联。【知识模块】 流行病学5 【正确答案】 A【试题解析】 轮状模型中机体占据轮轴的位置，其中的遗传物质有重要作用，外围轮子表示环境，环境包括生物、理化和社会环境，机体生活在环境之中，而病因存在于机体和环境之中。【知识模块】 流行病学6 【正确答案】 C【知识模块

13、】 流行病学7 【正确答案】 A【试题解析】 关联的时序性指因与果出现的时间顺序，有因才有果，作为原因一定发生在结果之前，这在病因判断中是唯一要求必备的条件。【知识模块】 流行病学8 【正确答案】 E【试题解析】 描述性研究的主要用途是描述分布，提出病因假说，为进一步研究提供基础，但它不能检验假设。【知识模块】 流行病学9 【正确答案】 D【试题解析】 描述性研究不需要设立对照组，不能检验病因假设，只能提供某些病因线索。抽样调查时不存在分组问题，生态学研究是收集人群资料。【知识模块】 流行病学10 【正确答案】 C【试题解析】 队列研究属于分析性研究范畴。【知识模块】 流行病学11 【正确答案

14、】 B【试题解析】 现况研究其实就是患病率研究，是在特定时点或时期和范围内该群体的患病比例。【知识模块】 流行病学12 【正确答案】 E【试题解析】 决定危险因素的相对危险度只能在进行队列研究时才能获得，选项A、B、C、D 均为现况调查的目的。【知识模块】 流行病学13 【正确答案】 E【知识模块】 流行病学14 【正确答案】 C【试题解析】 生态学研究在收集疾病和健康状态以及某暴露因素的资料时，不是以个体为观察和分析的单位，而是以群体为单位的(如国家、城市、学校等)，这是生态学研究的最基本特征。【知识模块】 流行病学15 【正确答案】 E【试题解析】 普查只适合在患病率较高的人群中开展，否则

15、预期阳性率较低，收益较小。【知识模块】 流行病学16 【正确答案】 D【知识模块】 流行病学17 【正确答案】 D【试题解析】 选项 A、B 适合于进行筛检；C 适合于普查；E 属于监测。【知识模块】 流行病学18 【正确答案】 D【试题解析】 要保证抽样调查的结果能反映总体的真实情况必须具备 A、B 、C三项，缺一不可。【知识模块】 流行病学19 【正确答案】 C【知识模块】 流行病学20 【正确答案】 D【试题解析】 抽样误差大小顺序为分层抽样系统抽样单纯随机抽样整群抽样。【知识模块】 流行病学21 【正确答案】 D【试题解析】 两个社区有相等的年龄调整死亡率，说明死亡危险是相同的。之所以

16、粗死亡率不同，是年龄构成不同所造成的。【知识模块】 流行病学22 【正确答案】 B【试题解析】 系统抽样又称机械抽样，是按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。【知识模块】 流行病学23 【正确答案】 A【试题解析】 本题考试要点为队列研究的基本原理。我们所要比较的是药物使用者和未使用者中的发病率，而药物使用者和未使用者中的发病率分别为 101000和 10，8920，所以正确的答案应该是 A。B 仅仅涉及卒中患者，所以不正确。C 也不正确，因为必须比较药物使用者和未使用者中的发病率，而非未发生卒中者的频率。D 关于危险的结论是正确的，但为支持这一结论而做的比较在队列研究中是不

17、对的。【知识模块】 流行病学24 【正确答案】 D【试题解析】 相对危险度为暴露组和非暴露组的发病(死亡)率之此。因此，RR5。【知识模块】 流行病学【知识模块】 流行病学25 【正确答案】 B【试题解析】 队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。【知识模块】 流行病学26 【正确答案】 D【试题解析】 将参加实验研究的对象随机地分配到实验组或对照组是流行病学实验研究的特点之一，并与其他流行病学研究方法相区别。它是指将来自同一总体的研究人群

18、随机分为实验组和对照组，研究者对实验组人群施加某种干预措施后，随访并比较两组人群的发病(死亡)情况或健康状况有无差别及差别大小，从而判断干预措施效果的一种前瞻性、实验性研究方法。【知识模块】 流行病学27 【正确答案】 A【试题解析】 描述性研究是利用已有的资料或对专门调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状态的分布情况真实地描绘、叙述出来。描述性研究在揭示因果关系的探索过程中是最基础的步骤，可以说，对任何因果关系的确定，无不始于描述性研究。【知识模块】 流行病学【知识模块】 流行病学28 【正确答案】 A【知识模块】 流行病学29 【正确答案】 C【知识模块】 流行

19、病学【知识模块】 流行病学30 【正确答案】 A【知识模块】 流行病学31 【正确答案】 D【试题解析】 临床试验是在医院或其他医疗照顾环境下进行的实验。接受处理或某种预防措施的基本单位与个体分组试验一样是个人，但不同的是个体分组试验研究对象是尚未患所研究疾病的个体，而临床试验的研究对象是病人，包括住院和未住院的病人。社区试验也有人称为社区干预项目、生活方式干预试验、以社区为基础的公共卫生试验等，是以尚未患所研究疾病的人群作为整体进行试验观察，常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价。社区试验接受干预的基本单位是整个社区，有时也可以是某一人群的各个亚群，而不是每一个个体。【知识模块】 流行病学【知识模块】 流行病学32 【正确答案】 B【知识模块】 流行病学33 【正确答案】 A【知识模块】 流行病学34 【正确答案】 D【知识模块】 流行病学35 【正确答案】 C【知识模块】 流行病学