[医学类试卷]皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷14及答案与解析.doc

1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 14 及答案与解析1 患者，女性，40 岁。手指背和掌面出现境界不清的皮损，角化明显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变厚，冬重夏轻，考虑为（A）手癣（B）慢性湿疹（C）银屑病（D）接触性皮炎（E）手足口病2 一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹的类型为（A）猩红热样红斑型（B）多形性红斑型（C）荨麻疹型（D）固定型（E）血管炎型3 一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛性水疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是（A）大疱性表皮松解型药疹（B）剥脱性皮炎型药疹（C）麻疹样红斑型药疹（D

2、）固定型药疹（E）湿疹型药疹4 女性，32 岁。口唇红肿伴痒 3 天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑（A）荨麻疹（B）湿疹（C）接触性唇炎（D）药疹（E）多形红斑5 男性，55 岁。小腿下 13 轻度水肿，胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张，痒，病史 1 个月。临床应诊断（A）传染性湿疹样皮炎（B）淤积性皮炎（C）遗传过敏性皮炎（D）自身敏感性皮炎（E）脂溢性皮炎6 男性，42 岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂，部分皮疹呈苔藓样变，病史 3年。应诊断为（A）乳房外湿疹样癌（B）扁平苔藓（C

3、）会阴瘙痒症（D）会阴、阴囊和肛门湿疹（E）白塞病7 婴儿，1 岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹，有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为（A）裂纹性湿疹（B）婴儿湿疹（C）遗传过敏性皮炎（D）自身敏感性皮炎（E）脂溢性皮炎8 婴儿，3 个月。臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和糜烂，边界不清。最可能的诊断是（A）急性湿疹（B）亚急性湿疹（C）摩擦红斑（D）尿布皮炎（E）念珠菌皮炎9 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为（A）前者有海绵形成，而后者往往没有（B）前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见 Munro 微脓疡（C）前者多有浆细胞，后者多有肥大细

4、胞（D）前者多有坏死角质形成细胞，后者多有原体和谷粒细胞（E）前者多有基底细胞液化，后者多有表皮下水疱形成10 与接触性皮炎有关的试验是（A）划痕试验（B）皮内试验（C）结核菌素试验（D）被动转移皮肤试验（E）斑贴试验11 药疹最严重的类型是（A）荨麻疹型（B）猩红热型（C）剥脱性皮炎型（D）固定型皮炎（E）大疱性表皮松解坏死型12 可引起荨麻疹型药疹的药物是（A）阿司咪唑（B）西咪替丁（C）破伤风抗毒素（D）泼尼松（E）阿塞松13 可引起固定型药疹的常见药物是（A）维生素 E（B）氟康唑（C）环孢素 A（D）磺胺类（E）氯雷他定14 手部湿疹发病率高是因为（A）与角质层较厚有关（B）与手部汗

5、腺较多有关（C）与手部生理和病理有关（D）接触外界致病因素机会较多（E）因该部位有透明层15 下列关于接触性皮炎说法错误的是（A）不会发展到全身（B）病因包括刺激性的和过敏性的（C）该病的致敏期一般需要 425 天（D）皮肤斑贴试验阳性（E）有个体差异16 下列关于尿布皮炎错误的是（A）粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生（B）发生于 14 个月的婴儿（C）尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜烂，严重者可发生浅溃疡（D）勤用肥皂和热水清洗（E）需与念珠菌性皮炎鉴别17 关于接触性皮炎，患者再次接触相同的过敏原之后一般在多长时间内发病（A）24 小时（B） 48 小时（C） 72

6、 小时（D）4 天（E）一周18 下列关于淤积性湿疹的说法错误的是（A）下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病（B）一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人（C）组织病理具有特异性（D）皮损处可有色素沉着（E）避免长期站立或坐位19 下列与特应性皮炎无明显相关性的是（A）免疫学机制（B）遗传因素（C） Atopic 现象（D）病毒、细菌感染（E）异位性皮炎20 药物超敏反应综合征的诊断依据不包括（A）药疹（B）嗜酸性粒细胞3000L（C）异形淋巴细胞阳性（D）淋巴结肿大（E）肝炎21 关于紫癜型药疹下列说法不正确的是（A）常见药物有抗生素（B）部分是型超敏反应（C）也可有型超敏反应参与（D）表现为针头

7、至豆大瘀点或瘀斑（E）可伴关节肿痛、腹痛、血尿、便血22 对淤积性溃疡处理错误的是（A）抬高患肢（B）急性炎症期 1：5000 高锰酸钾溶液湿敷（C）不可用含抗生素的糊膏外敷（D）对长期小溃疡不愈合，可考虑手术切除（E）新发溃疡避免刺激23 关于药疹的治疗，错误的是（A）可用钙剂（B）给抗过敏药（C）所有药疹都必须内用糖皮质激素（D）只有重症药疹才能内用糖皮质激素（E）可给维生素24 最适用于亚急性湿疹的外用药是（A）酊剂（B）溶液（C）霜剂（D）粉剂（E）糊剂25 以下错误的是（A）急性皮炎伴大量渗液冷湿敷（B）急性或亚急性皮炎无渗液粉剂（C）急性皮炎软膏（D）慢性局限性浸润肥厚性皮肤病硬膏

8、（E）瘙痒症酊剂或醑剂26 治疗皲裂性湿疹的制剂是（A）酊剂（B）水溶液（C）洗剂（D）粉剂（E）软膏27 下列有关湿疹的治疗叙述错误的是（A）内服药的目的主要是抗炎止痒（B）合并感染者，可加用抗生素（C）慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素（D）根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药物（E）消除体内慢性病灶及其他全身性疾病28 婴儿湿疹亚急性期可用（A）2硼酸溶液（B）氧化锌糊剂（C） 15氧化锌软膏（D）红霉素软膏（E）炉甘石洗剂28 患者，女性，25 岁。消瘦，双侧小腿伸侧皮下疼痛性结节 2 周。不易破溃，站立或活动后症状加重，病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。血常规提示 WBC 12109

9、L、N 80、L 10、Hb 110gL，PLT 21010 9L ；尿常规正常；ESR 35mmh。29 结合其病史特点，该患者的诊断为（A）结节性多动脉炎（B） Wegener 肉芽肿（C）结节性红斑（D）脂膜炎（E）硬红斑30 针对此病最具有特征性的检查手段为（A）血常规（B） ENA 多肽抗体谱（C） 24 小时尿蛋白定量（D）皮损组织病理检查（E）血管彩超31 此病的发病病因最不可能为（A）细菌感染（B）病毒感染（C）真菌感染（D）结核菌感染（E）梅毒螺旋体感染31 患者，男性。双侧下肢、臀部、躯干部皮损 2 个月余，皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节，中心有坏死、潜行性溃疡，皮

10、损边界清楚，边缘皮肤呈紫红色、水肿，自觉疼痛感明显。血常规提示 WBC 11109L 、N 85、L 13、Hb 115gL、PLT 15010 9L ；尿常规正常。32 结合其病史特点，该患者的诊断为（A）坏疽性脓皮病（B）结节性红斑（C） Wegener 肉芽肿（D）脓疱疮（E）化脓性肉芽肿33 针对此病最具有特征性的检查手段为（A）皮损抗酸染色检查（B）梅毒血清学检查（C） 24 小时尿蛋白定量（D）皮损组织病理检查（E）PPD 试验34 关于本病的治疗错误的是（A）原发病的治疗（B）抗生素应用（C）氨苯砜口服（D）早期足量应用糖皮质激素（E）磺胺吡啶口服34 患者，女性。系口腔溃疡 3

11、 月余，双侧小阴唇出现对称性溃疡，溃疡呈椭圆形，疼痛明显皮损境界清楚，中心淡黄色坏死基底，周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损，部分痤疮样改变。实验室检查提示血常规、尿常规正常。ESR 34mm h。35 结合其病史特点，该患者的诊断为（A）Behcet 病（B） Wegener 肉芽肿（C） SLE（D）坏疽性脓皮病（E）Sweet 综合征36 此病还较易累及的脏器为（A）肺脏（B）心脏（C）眼睛（D）肾脏（E）颅脑37 本病累及消化系统后下列的表现中症状较少见的是（A）上腹部饱胀不适（B）腹部隐痛（C）腹部阵发性绞痛（D）肠穿孔（E）便血37 患者，男，57 岁，农民、独

12、居。颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑 2 年，双下肢麻木 1 年。患者嗜酒 6 年，每日饮白酒 250ml，因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素 3 个月后皮疹好转。38 结合其病史特点，该患者的诊断为（A）日光性皮炎（B）接触性皮炎（C）蔬菜日光性皮炎（D）迟发性皮肤卟啉病（E）烟酸缺乏症39 此病临床上典型的三联征为（A）皮炎、腹泻、痴呆（B）皮炎、关节炎、肾炎（C）皮炎、肾炎、痴呆（D）腹泻、痴呆、肾炎（E）腹泻、皮炎、肾炎40 此病发病原因主要为（A）维生素 A 缺乏（B）维生素 D 缺乏（C）维生素 E

13、缺乏（D）维生素 C 缺乏（E）烟酸缺乏皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 手部的境界不清的皮损，角化明显，有浸润增厚，伴有皲裂，指甲变厚，冬重夏轻，符合手部慢性湿疹的表现。2 【正确答案】 C【试题解析】 荨麻疹型药疹是服用药物后出现风团、瘙痒。3 【正确答案】 A【试题解析】 大疱性表皮松解型药疹为服用青霉素类药物后，全身发生散在的红斑，其上发生松弛性水疱，如烫伤样。4 【正确答案】 C【试题解析】 接触性唇炎有过敏物质唇部接触史。临床表现为唇部红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。5 【正确答案】 B【试题解析】 淤积性皮炎小腿有明显

14、的静脉曲张，胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着，其上可见丘疹、丘疱疹渗出和糜烂。6 【正确答案】 D【试题解析】 会阴、阴囊和肛门湿疹表现为外阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂，部分皮疹呈苔藓样变。7 【正确答案】 B【试题解析】 婴儿湿疹表现患儿面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹。有明显渗出和小的糜烂面与结痂。8 【正确答案】 D【试题解析】 小儿尿布接触部位发生边界不清，粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和糜烂。符合尿布皮炎的特征。9 【正确答案】 A【试题解析】 慢性湿疹组织学改变与银屑病的关键区别为前者有海绵形成，而后者往往没有。10 【正确答案】 E11 【正确答案】 E12 【正确答案】 C1

15、3 【正确答案】 D14 【正确答案】 D15 【正确答案】 A【试题解析】 接触性皮炎发病之初为局部炎症反应，病情严重时可发展到全身其他部位。16 【正确答案】 D17 【正确答案】 A18 【正确答案】 C【试题解析】 病理表现没有特异性。19 【正确答案】 D【试题解析】 特应性皮炎又称异位性皮炎，遗传因素在发病当中起主要作用，以免疫学机制占主导地位，本人和家族成员可见明显的 Atopic 现象。没有发现病毒、细菌感染与其有明显的关系。20 【正确答案】 B【试题解析】 药物超敏反应综合征的诊断依据为：皮损； 血液学异常(嗜酸性粒细胞1000L 或异形淋巴细胞阳性)；系统受累淋巴结肿大，

16、直径 2cm 和(或)肝炎、间质性肾炎、间质性肺炎、心肌炎等，同时符合以上三条诊断标准的患者可确诊。21 【正确答案】 C【试题解析】 常见药物有抗生素、巴比妥类、利尿剂等，本型药疹可通过型或型变态反应介导。双下肢好发，两侧对称，严重者可累及躯干四肢。轻者表现为针头至豆大瘀点或瘀斑，散在或密集分布，稍隆起，压之不褪色，可伴风团或血疱，病情严重者可伴关节肿痛、腹痛、血尿、便血等表现。22 【正确答案】 C23 【正确答案】 C24 【正确答案】 E25 【正确答案】 C26 【正确答案】 E27 【正确答案】 C28 【正确答案】 B29 【正确答案】 C30 【正确答案】 D31 【正确答案】

17、 E【试题解析】 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，首先抓住临床表现可以明确诊断。考查结节性红斑诊断要点、临床特点及治疗手段。32 【正确答案】 A33 【正确答案】 D34 【正确答案】 D【试题解析】 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，首先抓住临床表现可以明确诊断。考查坏疽性脓皮病诊断要点、临床特点及治疗手段。35 【正确答案】 A36 【正确答案】 C37 【正确答案】 D【试题解析】 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，首先抓住临床表现可以明确诊断。考查白塞综合征诊断要点、临床特点及治疗手段。38 【正确答案】 E39 【正确答案】 A40 【正确答案】 E【试题解析】 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，首先抓住临床表现可以明确诊断。考查烟酸缺乏症诊断要点、鉴别诊断、临床特点及治疗手段。