[医学类试卷]皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷62及答案与解析.doc

1、皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 62 及答案与解析1 多形红斑好发的季节是（A）冬季（B）夏季（C）冬春季（D）春秋季（E）夏秋季2 关于点滴状副银屑病下列正确的是（A）自觉剧烈瘙痒（B）病程缓慢，一般数月或 1 年可自愈（C）皮损有浸润性斑块，厚积鳞屑（D）老年人多见（E）有点状出血现象3 黑棘皮病最常见的临床类型是（A）良性黑棘皮病（B）肥胖性黑棘皮病（C）肢端黑棘皮病（D）恶性黑棘皮病（E）单侧性黑棘皮病4 对药物性狼疮具有诊断意义的抗体是（A）抗核抗体（B）抗单链 DNA 抗体（C）抗组蛋白抗体（D）抗 Sm 抗体（E）抗 RNP 抗体5 有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是（

2、A）组织病理变化为表皮下大疱病（B）表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱（C）免疫病理示基底膜带 IgG 和(或)C3 沉积（D）尼氏征阴性（E）BPl80 阴性6 关于结节性红斑正确的是（A）患者多为老年女性（B）皮损多形性（C）可伴发内脏损害（D）可能为过敏反应引起的脉管炎和脂膜炎（E）皮损为无疼痛性结节7 烟酸缺乏症的皮损表现应与下列疾病鉴别，除外（A）药疹（B）接触性皮炎（C）多形日光疹（D）迟发性皮肤卟啉病（E）神经性皮炎8 患者，男性，41 岁。上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒 1 年。1 年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹，瘙痒明显，用抗过敏药治疗能缓解症状，但皮疹继续增多，

3、密集成片，丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理：角化过度，棘层增生肥厚，皮突延长增宽，乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质，并见色素失禁现象。该患者应诊断为（A）神经性皮炎（B）血管萎缩性皮肤异色症（C）融合性网状乳头瘤病（D）皮肤淀粉样变（E）黑变病9 有关臭汗症，下列不正确的是（A）小汗腺分泌引起的臭汗症是皮肤表面的角蛋白、脂质因浸渍可被寄生菌分解而产生（B）可为全身性臭汗症（C）食用大蒜、生葱等后某些成分可由小汗腺随汗液排出而产生臭味（D）足臭受性激素的影响（E）可为局部性臭汗症10 以下具有杀灭痤疮丙酸杆菌和溶解粉刺作用的外用药物是（A）01维 A 酸软膏（B） 5过氧化苯甲酸（C） 25

4、硫化硒洗剂（D）2水杨酸酊（E）红霉素软膏11 常见的好发于中青年女性的常染色体显性遗传性色素沉着病为（A）红斑狼疮（B）黑变病（C）黄褐斑（D）雀斑（E）艾迪生病12 酒渣鼻加服甲硝唑的指征为（A）毛细血管扩张明显（B）皮疹为丘疹、脓疱（C）鼻尖部肥大（D）毛囊口扩张明显（E）镜检有多数毛囊虫13 下列关于黏膜白斑的说法不正确的是（A）所有的黏膜白斑均是癌前病变（B）白斑的恶性程度与发生部位有关（C）黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关，而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关（D）该病的确诊要靠组织病理学依据，即上皮细胞不典型增生为主的病理改变（E）该病多累及中年和中年以

5、上人群14 关于毛母质瘤描述不正确的是（A）又名钙化上皮瘤，是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤（B）主要见于青年女性（C）好发于头皮、面、颈及上肢（D）皮损为单发坚实的皮内或皮下结节，表面淡蓝或正常色，直径常小于 3cm（E）组织病理示真皮内见境界清楚，包膜完整的瘤细胞团，由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成，常伴有钙沉着15 关于脂膜炎不正确的是（A）有间隔性脂膜炎（B）有小叶性脂膜炎（C）可有中性粒细胞浸润（D）可有淋巴细胞浸润（E）无脂肪细胞坏死16 以下有关黑变病的描述正确的是（A）好发于青年女性（B）好发于面部的灰紫色或紫褐色的斑状或网状色素沉着斑（C）病程分为炎症期、色素沉着期、

6、恢复期（D）皮损表面无糠秕状鳞屑（E）边界清楚16 患者，女性，30 岁，妊娠 4 个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒 2 周，以夜间为重。专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。17 该患者最可能的诊断是（A）局限性瘙痒症（B）丘疹性荨麻疹（C）妊娠性瘙痒症（D）妊娠疱疹（E）疥疮18 为进一步明确瘙痒的原因，首先应该进行的检查是（A）皮损内查找疥虫（B）行皮损组织病理或免疫病理检查（C）宫腔 B 超检查（D）血胆酸测定（E）血糖测定19 为缓解瘙痒，最安全的治疗措施是（A）口服抗组胺药物（B）外用炉甘石洗剂（C）外用糖皮质激素软膏（D）口服糖皮质激素药物（E）口服镇静或抗焦虑药

7、物19 患者，女性，20 岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚 18 年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡 8 年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查：手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观，中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭，角化增厚边缘附黄色厚鳞屑，第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示：表皮明显角化过度，颗粒层、棘层肥厚，表皮突延长，真皮可见少量炎性细胞浸润，皮下脂肪组织大致正常。20 根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是（A）弥漫性掌跖角化病（B）点状掌跖角化病（C）残毁性掌跖角化病（D）表皮松解性掌跖角化病（E）进行性掌跖角化病

8、21 以下哪种基因突变可引起该病（A）角蛋白 1（B）连接蛋白 26（C）角蛋白 9（D）跨膜蛋白（E）A 或 B22 该病可伴发以下缺陷，除外（A）秃顶（B）耳聋（C）脊髓空洞症（D）失明（E）鱼鳞病22 A环磷酰胺B硫唑嘌呤C甲氨蝶呤D他克莫司E霉酚酸酯23 叶酸代谢拮抗剂是24 抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径的是25 大环内酯类抗生素是皮肤与性病学中级（相关专业知识）模拟试卷 62 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 B3 【正确答案】 B4 【正确答案】 C【试题解析】 药物性红斑狼疮患者，抗组蛋白抗体常在临床表现前检查出，且阳性率高达 82。5 【正确答案】 E【试题解析

9、】 大疱性类天疱疮组织病理变化为表皮下大疱病；疱壁较厚、紧张不易破；基底膜带有 IgG、C3 呈线性沉积；尼氏征阴性； 839患者可有黏膜损害。6 【正确答案】 D7 【正确答案】 E8 【正确答案】 D【试题解析】 皮肤淀粉样变系指淀粉样蛋白沉积于正常的皮肤组织中而不累及其他器官的一种慢性皮肤病。苔藓样淀粉样变最常见，发病年龄不限。典型皮损为发生于胫前、呈正常肤色到黄褐色的丘疹，大小 13mm，表面常有少许鳞屑，顶端往往过度角化和粗糙；丘疹密集成片但常不融合，自觉剧痒。有时丘疹沿皮纹呈念珠状排列颇具特征性。也可融合成斑块，表面呈疣状与肥厚性扁平苔藓或慢性单纯苔藓相似，但仍可辨认出斑块。本病临

10、床上应与神经性皮炎、结节性痒疹、肥厚性扁平苔藓、炎症后色素沉着等鉴别。组织病理上应与胶样粟丘疹、皮肤黏膜透明变性、卟啉病鉴别。9 【正确答案】 D10 【正确答案】 B【试题解析】 过氧化苯甲酰外用于皮肤后可被还原而释出游离氧，后者能使痤疮丙酸杆菌等菌体蛋白氧化，菌数减少，继而也减少了游离脂肪酸，同时还具有广谱抗菌作用和角质剥脱作用。可配成霜剂、洗剂或凝胶剂，常用浓度为 25、5或 10。不良反应有刺痛、皮肤干燥、发红等。11 【正确答案】 D12 【正确答案】 E13 【正确答案】 A14 【正确答案】 A15 【正确答案】 E16 【正确答案】 B【试题解析】 黑变病多见于中年妇女，皮损分

11、布于额、颧部、耳后、颈侧、臂部及其他曝光部位，可为淡棕色、铜红色、灰褐色或紫褐色，边界不清，逐渐扩展，表面覆以薄层粉状鳞屑。病程分为炎症期、色素沉着期、萎缩期。17 【正确答案】 C18 【正确答案】 D19 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查妊娠性瘙痒症的发病原因、诊断和鉴别诊断。妊娠性瘙痒症通常发生于妊娠的中晚期，部分患者可因为胆酸过高所致。外用炉甘石洗剂是临床上常用的安全的处理措施。20 【正确答案】 C【试题解析】 该病指(趾)关节处可出现特征性海星状角化。21 【正确答案】 E【试题解析】 该病伴听力损害是由连接蛋白 26 基因突变所致，无听力损害但伴豪猪状鱼鳞病与角蛋白 1 突变有关。22 【正确答案】 D【试题解析】 该病可伴发秃顶、耳聋、鱼鳞病、脊髓空洞症等。23 【正确答案】 C24 【正确答案】 E25 【正确答案】 D