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[医学类试卷]精神病学中级(相关专业知识)模拟试卷16及答案与解析.doc

1、精神病学中级(相关专业知识)模拟试卷 16 及答案与解析0 红楼梦中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致人微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻而持久。1 从林黛玉的行为特征来看,其气质类型最可能属于(A)多血质(B)黏液质(C)胆汁质(D)抑郁质(E)分裂质2 根据高级神经活动类型学说,与她的气质类型相对应的神经活动类型是(A)兴奋型(B)抑制型(C)活泼型(D)安静型(E)神经型2 A知觉的整体性B知觉的选择性C知觉的理解性D知觉的恒常性E知觉的对比性3 看同样一个人,由于距离远近不同在视网膜上视像大小相差很大,但我们总认为他并没有什么变化,这是4 医生在查房时,会把问诊患者的声音、表情、

2、动作等作为知觉对象,而周围环境中的其他声音、人或物便成为知觉的背景,这是5 对一张 X 线片,不懂医学知识的人,是无法从中得到具体信息的,而放射科医师就能从 X 线片中看出身体某部分的病变情况,这是5 A人本主义心理学B机能主义心理学C行为主义心理学D格式塔心理学E精神分析学派6 心理学不应研究意识,应该研究可观察的、可测量的个人行为,并以刺激一反应之间的关系作为心理学研究的主要内容,此论点属于7 经验依赖于刺激所形成的模式和经验的组织结构。整体先于部分存在,整体是有相互联系的部分构成的,此理论为8 提出了潜意识、人格发展、人格动力学等理论来解释人类行为的内在动力,此属8 A动机的本能理论B动

3、机的驱力降低理论C动机的唤醒理论D动机的诱因论E动机的需要论9 特定的活动是先天内在安排好的,此观点属于10 外部条件是动机产生的重要因素,此理论属于11 在德国莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室,使心理学成为一门独立科学的学者是(A)巴甫洛夫(B)华生(C)马斯洛(D)弗洛伊德(E)冯特12 以下对动机的理解错误的是(A)强烈的动机有利于工作效率的提高(B)两个以上目标不能同时实现时可形成动机冲突(C)是推动个体行动的心理动力(D)以需要为基础(E)可分为生物性动机和社会性动机13 能力分为一般能力和特殊能力,属于一般能力的是(A)色彩辨别力(B)音色分辨力(C)手指敲击速度(D)记忆力

4、(E)绘画能力14 儿童记忆发展质变的标志是(A)情绪记忆的出现(B)理解记忆的出现(C)意义记忆的出现(D)抽象记忆的出现(E)有意记忆的出现15 一位 11 岁的男孩和他的父亲来到你的诊所进行健康体检。这位父亲说儿子有时是一个悲伤的失败者,而其他时候他能为自己在足球比赛中赢分感到高兴。如果有时他没有在比赛中得分,会认为自己无用。父亲说每当周末他俩在一起玩时,无论孩子得分与否都会赞美他,并设法传授他新的技术提高他的水平。儿子会告诉你,他感觉自己是一位好的运动员,只是有时会认为自己是球队最差的运动员。根楣Erikson 的生命周期阶段,这位男孩正面临发育上的什么矛盾(A)亲密与孤立的矛盾(B)

5、个性与角色混乱的矛盾(C)主动进取与内疚的矛盾(D)勤奋与自卑的矛盾(E)自我完善与失望的矛盾16 弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是(A)神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的(B)广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型(C)道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感(D)现实焦虑有助于自我保护(E)焦虑被认为是自我遭遇危险的信号,是自我一种功能17 卡特尔人格理论把特质区分为(A)独特特质和根源特质(B)独特特质和共同特质(C)表面特质和根源特质(D)表面特质和共同特质(E)独特特质和表面特质18 下列关于社会心理的描述,正确的是(A)社会心理是社会刺激与社会行为的起源(B)社会心理是个

6、体与其社会地位、身份相一致的行为方式及相应的心理状态(C)人与人之间的合作与竞争属于社会心理(D)群体的决策属于社会心理(E)社会心理是人们在社会生活中自发产生的、并互有影响的主题反应19 在癫痫发作后,多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状(A)半年左右(B) 1 年左右(C) 5 年左右(D)10 年左右(E)15 年左右20 有关单纯疱疹病毒性脑炎临床表现的描述,不正确的是(A)前驱症状主要包括上呼吸道或消化道感染症状(B)意识障碍多见,有时为首发症状(C)可表现为精神分裂样症状及智能、记忆障碍(D)90的患者脑膜刺激征阳性,半数患者以癫痫发作起病(E)出汗增多是其特征性表现之一21 诊

7、断脑震荡的必备条件是(A)意识障碍、遗忘(B)神经系统阳性体征(C)头疼、头晕(D)对声、光过敏(E)注意力集中困难、易激惹22 肾性脑病的症状特点,错误的是(A)精神症状较神经症状常见(B)神经症状可视为肾陛脑病的早期征象(C)精神症状极易波动(D)脑电图改变与病程严重程度相关(E)精神症状可作为判断预后的指标23 尿崩症所致的精神障碍是由于(A)肾上腺皮质功能亢进(B)脑腺垂体功能亢进(C)脑腺垂体功能减退(D)脑神经垂体功能异常(E)肾上腺皮质功能减退24 85 岁的老年女性,此前没有精神疾病史。因言行异常在急诊病房接受精神科评估。据亲属介绍,患者已有两三天未睡觉,不停地说话和活动。在检

8、查过程中,患者表现激越、在房间内走来走去、不停地讲话而且不允许别人打断,并且显得有点偏执。下一步最正确的做法是(A)用一种针对双相障碍的心境稳定剂治疗患者(B)用合成甲状腺素替代制剂治疗患者(C)用一种抗抑郁药物治疗患者(D)进行全面的体格和神经系统检查(E)立即肌内注射氟哌啶醇 10mg 镇静25 异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法正确(A)与烟酸的缺乏有关(B)与维生素 B6 的缺乏有关(C)与维生素 D 的缺乏有关(D)与烟酸和维生素 B6 等缺乏有关(E)与儿茶酚胺的代谢异常无关26 在 DSM 一 中,神经性厌食的亚型包括(A)原发型和继发型(B)神经性厌食和神经性贪食(C)暴食一

9、清除型和限制型(D)体重正常型和体重下降型(E)没有明确的亚型27 患者男,16 岁,体型正常。2 个月前开始出现无精打采,上课常常伏在桌上睡觉,老师布置作业不能按时完成,1 周前开始,患者睡眠更多,睡眠时无明显鼾声。起病以来饮食正常,未出现猝然倒地的现象,无明显孤僻,懒散的表现,当地医院行脑电检查为正常睡眠脑波,余检查未见明显异常。该患者的治疗正确的是(A)地西泮(B) SSRI(C)匹莫林(D)舒必利(E)碳酸锂28 以下关于性心理障碍描述正确的是(A)多伴有严重的认知功能障碍(B)常伴有智能障碍(C)大多数可以有正常的异性恋(D)多数患者社会适应不良(E)在寻求性对象与满足性欲的方式上与

10、正常人不同29 有关自杀者的神经生物学研究正确的是(A)自杀未遂者脑脊液中 5 一 HT 的代谢产物 5 一羟吲哚乙酸(5 一 HIAA)升高(B) 5 一 HIAA 降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关(C)抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感,自杀企图越强烈(D)尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素肾上腺素比例升高(E)灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感30 儿子状告父亲所立遗嘱不成立,因为其父亲有精神病,应判定其父的(A)行为能力(B)责任能力(C)受审能力(D)作证能力(E)劳动能力精神病学中级(相关专业知识)模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】

11、 D2 【正确答案】 B【试题解析】 气质类型与高级神经活动类型如下表。3 【正确答案】 D4 【正确答案】 B5 【正确答案】 C【试题解析】 知觉是客观事物直接作用于感官而在头脑中产生的对事物整体的认识。知觉具有整体性、选择性、理解性、恒常性四个基本特性。整体性指虽然知觉的对象有不同的属性,由不同的部分组成,但我们并不把它感知为个别孤立的部分,而总是把它知觉为一个有组织的整体。选择性指人在知觉时,总是把少数事物当成知觉的对象,把其他事物当成知觉的背景,以便清晰地感知一定的事物与对象。理解性指人以知识经验为基础对感知的事物加以处理并作出解释或判断的组织加工过程。恒常性指当知觉对象的刺激输入在

12、一定范围内发生了变化的时候,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定。6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D8 【正确答案】 E9 【正确答案】 A10 【正确答案】 D11 【正确答案】 E【试题解析】 巴甫洛夫,俄国生理学家、心理学家、高级神经活动学说的创始人。他一生最突出的贡献是关于高级神经活动的研究。他是用条件反射方法对动物和人的高级神经活动进行客观实验研究的创始人,提出了神经系统类型的学说和两种信号系统的概念。华生,美国心理学家、行为主义的创始人。他的行为主义又被称作“SR”心理学,即刺激一反应心理学。他确定了以行为作为心理学的研究对象,发展了客观的观察方法,使心理学在方法上益

13、趋精进。他的环境决定论观点影响美国心理学达30 年。马斯洛,美国心理学家、人格理论家和比较心理学家,也是人本主义心理学的主要创建者之一,心理学第三势力的领导人。弗洛伊德,奥地利精神科、神经科医生、精神分析学派的创始人,开创了潜意识研究的新领域。通过自由联想、析梦等方法对潜意识进行分析,从而达到治疗的效果。梦的解析是其重要著作之一。威廉冯特,德国心理学家、哲学家。心理学发展史上的开创性人物。他被普遍公认为是实验心理学和认知心理学的创建人。他将内省实验法引入了心理学,1879年在莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验室,这标志着心理学脱离了哲学走向真正独立的道路。12 【正确答案】 A【试题解析】

14、 动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持的个体活动的内在心理过程或内部动力。动机是在需要的基础上产生的。如果说需要是人活动的基本动力和源泉,那么动机就是需要的表现形式。内部需要的强度和相应目标引力是动机产生的两个必要条件。人的需要从低级到高级是多种多样的。相应地在环境刺激条件下,引起的动机也是多种多样的,这些动机对行动的目标导向有些是一致的,而许多动机在许多情景中是不一致的,而是彼此矛盾的,这种矛盾使我们难以立即做出恰当的抉择,表现为束手无策,不知如何是好的状态。这种存在于内部的两个或两个以上的相互矛盾着的动机状态就是动机冲突。动机可分为生物性动机和社会性动机。动机不足和过分强烈的动机都会导

15、致工作效率下降。13 【正确答案】 D14 【正确答案】 E【试题解析】 儿童的有意记忆是随着年龄的增长而不断加强的,此阶段已由学龄前期的无意识记忆占主导地位的记忆过渡到有意记忆,是记忆的一个质变。15 【正确答案】 D【试题解析】 该男孩正处在 Erikson 周期中的勤奋与自卑矛盾中。513 岁之间的儿童努力以他(她) 所创造的事物为基础形成一种自我的感觉;监护者通过教授并作出反馈来提供一种征服的感觉。在这个病例中,该男孩在足球场上的表现暗示他的综合价值,他正为此努力。这位父亲正在这项运动上教授和指导他的儿子,这无疑促进了儿子的心理发育。亲密与孤立的矛盾阶段发生于成人早期,在发育上出现稍后

16、。个性与角色混乱的矛盾阶段正好发生在勤奋与自卑矛盾阶段之后的青春期阶段。主动进取与内疚的矛盾阶段发生于 35 岁,在勤奋与自卑的矛盾阶段之前,涉及儿童第一次有足够的自主性去探索世界时随后发生的内疚感。最后,自我完善与失望的矛盾阶段包括生命后期里对生命周期中个人位置的接受及对生命早期未实现的愿望的遗憾。16 【正确答案】 B17 【正确答案】 C18 【正确答案】 E【试题解析】 社会心理是人们在社会生活中自发产生的、并互有影响的主体反应。社会心理是社会刺激与社会行为之间的中介过程。即由社会因素引起并对社会行为具有导向作用的心理活动。社会心理活动不仅与个体所处的即时情境有关,而且与其过去形成的经

17、验以及个体的人格特征有密切关系。19 【正确答案】 D【试题解析】 有文献报道大部分患者需要 10 年左右时间才出现精神障碍症状。但癫痫大发作患者如发作频率每月 3 次或 3 次以上者在 2 年内便可出现精神症状。20 【正确答案】 D【试题解析】 此病约 3060的患者脑膜刺激征阳性,其余描述均正确。21 【正确答案】 A【试题解析】 脑震荡以脑外伤后出现短暂意识丧失,清醒后对受伤当时的情景和受伤片刻不能回忆为特征,神经系统无阳性体征,脑震荡后综合征可出现头疼、头晕,对声、光过敏,注意力集中困难、易激惹等主观感觉。22 【正确答案】 B【试题解析】 肾性脑病的症状特点:精神症状较神经症状常见

18、,而且出现较早,可视为肾性脑病的早期征象,也是尿毒症诊断、疗效和预后判断的重要指标。精神症状极易波动,几种症状常交织存在。脑电图改变的严重程度可作为肾性脑病程度的标志。23 【正确答案】 D【试题解析】 尿崩症是由于丘脑一神经垂体病变致血管升压素(ADH)分泌减少或缺乏,肾小管上皮细胞血管升压素受体及(或)受体后缺陷等引起肾小管重吸收水分功能障碍而造成以多尿,烦渴,多饮和低比重尿为主的疾病。精神症状多因水代谢混乱引起。24 【正确答案】 D【试题解析】 该患者表现为急性躁狂发作的症状。然而,对于这个年龄段且没有精神病史的人,首次发作双相障碍者少见。因而,首先必须仔细评估患者的躯体或神经病学原因

19、,在明确诊断和了解躯体状况的基础上再行对症处理会更为安全。25 【正确答案】 D【试题解析】 关于异烟肼中毒所致精神障碍的机制目前尚不真正清楚,多数学者认为是“竞争抑制”的结果,使用异烟肼后而引起烟酸与维生素 B6 的缺乏有关。另外有少数学者认为与药物的单胺氧化酶抑制作用造成的儿茶酚胺的代谢异常有关。26 【正确答案】 C27 【正确答案】 C【试题解析】 患者出现过度的白天或晚上的睡眠,这种表现不是由于睡眠不足引起,也没有猝倒等发作性睡病的表现,饮食正常,体型正常,夜晚睡眠无明显鼾声,可以初步排除匹克威克综合征;无明显孤僻,懒散的表现,可以排除单纯型精神分裂症,所以本例患者最可能的诊断是嗜睡

20、症。嗜睡症的治疗以对症治疗为主,可适当使用中枢兴奋剂如哌甲酯,匹莫林等。28 【正确答案】 E【试题解析】 性心理障碍是正常的性行为或性取向、正常的异性恋受到某种程度的压制和干扰,其他精神活动并无明显异常。性心理障碍患者大多性格内倾,但多数患者对社会生活适应良好。29 【正确答案】 B【试题解析】 自杀未遂者脑脊液(CSF)中 5 一 HT 的代谢产物 5 一 HIAA 降低,且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关;抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝,患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有:尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素肾上腺素比例减低;给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制;灌注 5 一 HIAA 后出现过度的可的松反应;灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应迟钝等。30 【正确答案】 A【试题解析】 遗产赠与属民事诉讼范畴,因此应该判断其父是否有民事行为能力。

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