[医学类试卷]结缔组织病和风湿病病人的护理练习试卷4及答案与解析.doc

1、结缔组织病和风湿病病人的护理练习试卷 4 及答案与解析1 系统性红斑狼疮患者皮肤护理，下列哪项不妥（ ）（A）常用清水清洗（B）忌用碱性肥皂（C）忌用化妆品（D）避免阳光暴晒（E）10 水局部湿敷2 系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是（ ）（A）盘状红斑（B）环行红斑（C）蝶形红斑（D）网状红斑（E）丘疹状红斑3 关子系统性红斑狼疮病人的护理，错误的是（ ）（A）嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药（B）脱发病人可戴假发适当遮掩（C）多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复（D）禁忌日光浴（E）急性期应卧床休息4 下列哪种叙述最符合类风湿性关节炎的定义（ ）（A）是一种病因不明的关节炎（B）是一种感染后引

2、起的自身免疫性关节炎症（C）是一种慢性对称性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病（D）是一种以手足关节病变为主要表现的系统性自身免疫性疾病（E）是一种以脊柱关节病变为主要表现的系统性自身免疫性疾病5 类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是（ ）（A）肿胀明显（B）局部发热（C）晨起僵硬（D）疼痛明显（E）关节发红6 类风湿性关节炎，手关节 X 线检查期表现为（ ）（A）关节端骨质稀疏（B）关节面骨质呈侵蚀性改变（C）关节半脱位（D）关节间隙狭窄（E）关节端软骨破坏7 类风湿性关节炎常表现为（ ）（A）匙状指（B）杵状指（C）爪状指（D）梭状指（E）骨质增生8 诊断类风湿性关节炎较有价值的

3、检查是（ ）（A）红细胞计数（B）白细胞计数（C）血沉测定（D）抗“O”测定（E）X 线摄片9 类风湿性关节炎活动期护理错误的是（ ）（A）保持肢体温暖（B）避免肢体受压（C）关节肿痛时卧床休息（D）避免关节活动，暂勿作功能锻炼（E）给予舒适卧位10 Felty 综合征是指类风湿性关节炎伴有（ ）（A）肾炎（B）心肌炎（C）肺间质纤维化（D）淀粉样变（E）脾肿大及中性粒细胞减少11 类风湿性关节炎病人最常见的自身抗体是（ ）（A）抗核抗体（B）类风湿因子（C）抗双链DNA（D）抗 SM 抗体（E）抗单链DNA12 类风湿性关节炎最常累及的关节是（ ）（A）手足小关节（B）髋关节（C）脊柱小关节

4、（D）腕、踝、肘关节（E）肩关节13 下述类风湿性关节炎急性发作期的治疗中哪项是错误的（ ）（A）水杨酸制剂（B）消炎痛（C）理疗（D）糖皮质激素（E）免疫抑制剂14 系统性红斑狼疮诊断中的标记性抗体为（ ）（A）双链 DNA 抗体（B）抗核抗体（C）抗 SM 抗体（D）免疫荧光抗体（E）抗核糖核蛋白抗体15 中华医学会风湿学会 SLE 诊断的 13 项标准中，几项符合即可确诊（ ）（A）10 项（B） 8 项（C） 6 项（D）4 项（E）2 项16 以下要求不符合 SLE 的护理要求的是（ ）（A）床单位清洁干燥（B）床单位阳光充足（C）病室空气流通（D）病室内温度 1820（E）病室内湿

5、度 50% 60%17 SLE 的基本病理改变为（ ）（A）纤维蛋白变性和血管炎（B）基底细胞液化变性（C）棘层细胞松解（D）真皮上部有较密集的淋巴细胞和组织细胞浸润（E）直皮炎性浔润18 以下不适用于 SLE 病人的药物（ ）（A）消炎痛（B）雷公藤多甙（C）硫唑嘌呤（D）氯喹（E）雌激素类避孕药19 SLE 病人长期应用糖皮质激素治疗者可发生（ ）（A）股骨头无菌性坏死（B）体位性低血压（C）关节畸形关节固定于屈位（D）面部表情丧失呈假面具样（E）雷诺氏现象20 SLE 的标准筛选试验是（ ）（A）皮肤狼疮带试验（B）抗核抗体（C）抗双链 DNA 抗体（D）地塞米松抑制试验（E）束臂试验2

6、1 系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为（ ）（A）关节畸形（B）关节附近肌肉萎缩（C）非畸形性关节炎（D）梭状指（E）鹅颈样畸形22 糖皮质激素治疗 SLE 的原则（ ）（A）早期、联合、规律（B）早期、适量、规律（C）早期、足量、持续用药（D）联合、规律、持续用药（E）早期、联合、适量、规律和全程治疗23 下述哪种药物可诱发系统性红斑狼疮活动（ ）（A）呋塞米（B）红霉素（C）雷公藤（D）苯妥英钠（E）消炎痛24 诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是（ ）（A）抗 Sm 抗体、抗 RNA 抗体、抗 dsDNA 抗体、血清补体（B）血沉、抗“O”、抗 Sm 抗体、血清补体、谷丙酶（C

7、）皮肤狼疮带试验、血清补体、血沉、抗“O”（D）血象、找狼疮细胞、抗 Sm 抗体、肌酸磷酸激酶（E）血沉、抗“O”、血象、找狼疮细胞、肌酸磷酸激酶25 系统性红斑狼疮病人合并肾功能不全时，其饮食应为（ ）（A）低盐、高蛋白（B）高蛋白（C）低钾、高蛋白（D）低盐、低蛋白（E）高钾、高蛋白26 系统性红斑狼疮累及系统、器官最常见的是（ ）（A）大脑（B）肺部（C）心脏（D）消化系统（E）肾脏27 用免疫抑制剂环磷酰胺治疗时，观察药物产生的不良反应，尤其注意以下症状（ ）（A）恶心、呕吐（B）血尿（C）黄疸（D）脱发（E）腹泻28 以下哪一项是 SLE 病人病情稳定后不宜参加的活动（ ）（A）太极

8、拳（B）家务劳动（C）日光浴（D）轻体力劳动（E）听轻音乐29 女，19 岁，入院时体温 38.8，脉搏 90 次/分，主诉近两月来时有发热，体温38左右，右膝关节疼痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有两个小溃疡。实验室检查：抗核抗体阳性，血沉 45mm/h，抗 Sm 抗体阳性。诊断为系统性红斑狼疮，立即应用糖皮质激素治疗，但病人认为糖皮质激素副作用太大，要求用非激素类药物治疗。提出以下护理措施，不正确的是（ ）（A）卧床休息（B）避免服用苯妥英钠（C）给予物理降温（D）口腔溃疡处涂抹 1%碘甘油（E）每日晒太阳 30min30 女，28 岁，全身多关节反复性、游走性疼痛 3 年，时有发热

9、，为 38左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子()，狼疮细胞() ，血沉 70mm/h，ANA(+)，抗dsDNA(+)，抗 Sm(+)，尿蛋白定量为 0.27g/24h。其诊断应是（ ）（A）皮肌炎（B）系统性红斑狼疮（C）风湿性关节炎（D）类风湿性关节炎（E）硬皮病31 女，24 岁，因颜面部出现红斑，左膝关节及右肩关节疼痛，活动受限，伴发热、纳差、乏力，入院后确诊为 SLE，即给予糖皮质激素治疗。 SLE 首选糖皮质激素治疗是因为其具有（ ）（A）免疫作用（B）抗病毒作用（C）提高中枢神经兴奋性作用（D）抗感染作用（E）抗

10、休克作用32 女，24 岁，患红斑狼疮 5 年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，疑 SLE 活动。病人经治疗后病情控制可出院回家，护士对病人作如下指导，正确的是（ ）（A）不生育者可口服雌性避孕药避孕（B）自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药（C）长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药（D）一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代（E）怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每天晒太阳 30min 以上33 病人面部红斑消退，关节疼痛等“SLE 症状” 消失，瘸已痊愈而擅自停服激素两天，病人现出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、低血压、低血糖、高热等症状，应警惕

11、发生（ ）（A）低血糖休克（B）严重脱水（C）肾上腺危象（D）垂体危象（E）甲亢危象结缔组织病和风湿病病人的护理练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理4 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理7 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块

12、】 结缔组织病和风湿病病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理10 【正确答案】 E【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理11 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理13 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理14 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理15 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人

13、的护理18 【正确答案】 E【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理19 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理21 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理26 【正确答案】 E【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理28 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理31 【正确答案】 A【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理32 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理33 【正确答案】 C【知识模块】 结缔组织病和风湿病病人的护理