[医学类试卷]肾上腺皮质激素、糖皮质激素练习试卷1及答案与解析.doc

1、肾上腺皮质激素、糖皮质激素练习试卷 1 及答案与解析1 男，60 岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药 5 个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关（A）阿司匹林（B）吲哚美辛（C）布洛芬（D）泼尼松（E）保泰松2 女，25 岁，平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热 3 个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺()，WBC 增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是（A）氢化可的松（B）泼尼松（C）泼尼松龙（D）阿司匹林（E）布洛芬3 某男，5 岁。突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为

2、暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为（A）肾上腺素（B）右旋糖酐（C）阿托品（D）酚妥拉明（E）糖皮质激素4 糖皮质激素类药物可用于治疗（A）原发性血小板增多症（B）急性淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）真性红细胞增多症（E）骨质疏松5 水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是（A）泼尼松（B）泼尼松龙（C）甲泼尼龙（D）地塞米松（E）氢化可的松6 长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应（A）高血钾（B）低血压（C）低血糖（D）高血钙（E）水钠潴留7 治疗暴发性流脑时，辅助应用糖皮质激素的目的是（A）增强机体的防御能力（B）增强抗菌药的杀菌作用（C）直接抑制病原菌生长繁殖（D）直

3、接中和细菌内毒素（E）增强机体对有害刺激的耐受力8 严重肝功能不全的病人不宜用（A）氢化可的松（B）甲泼尼龙（C）泼尼松龙（D）泼尼松（E）地塞米松9 在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是（A）抑制毛细血管增生（B）抑制成纤维细胞增生（C）延缓肉芽组织生成（D）防止粘连，减轻后遗症（E）促进创口愈合10 糖皮质激素对血液系统的影响是（A）中性粒细胞的数量增加（B）中性粒细胞的数量减少（C）红细胞的数量减少（D）血小板的数量减少（E）红细胞数和 Hb 均减少11 一般说来，下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证（A）急性粟粒性肺结核（B）糖尿病（C）水痘（D）活动性消化性溃疡病（E）孕妇12 糖皮质

4、激素对造血系统的影响不正确的是（A）刺激骨髓造血，使红细胞及血红蛋白增加（B）使中性粒细胞数目增多（C）增强中性白细胞对炎症区的浸润、吞噬活动（D）在肾上腺皮质功能减退时，促使淋巴组织增生（E）提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间13 糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于（A）诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽（B）可减少炎性介质白三烯等的生成（C）抑制细胞因子介导的炎症（D）抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS)（E）与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录14 糖皮质激素增加脂皮素可直接抑制下列哪种物质（A）磷脂酶 A2（B）前列腺素（C）白介素（D）白三烯（E）血小板

5、活化因子15 长期应用糖皮质激素引起低血钙，不正确的是（A）减少小肠对钙的吸收（B）抑制肾小管对钙的重吸收（C）促进尿钙排泄（D）增加钙的利用（E）对抗维生素 D 的作用16 糖皮质激素（A）小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫（B）可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素（C）抑制胃酸分泌，促进胃粘液分泌（D）能兴奋中枢，出现欣快，激动等，甚至可诱发精神病（E）能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能17 长期应用糖皮质激素，突然停药不会引起（A）肾上腺皮质功能亢进（B）肾上腺皮质功能不全（C）肾上腺危象（D）原病复发或恶化（E）肾上腺皮质萎缩18 糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关（A）扩

6、张痉挛收缩血管，加强心肌收缩力（B）稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的释放（C）提高机体对细菌内毒素的耐受力（D）降低血管对某些缩血管物质的敏感性（E）中和外毒素19 下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证（A）曾患严重精神病（B）活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术（C）非特异性角膜炎（D）创伤修复期、骨折（E）严重高血压、糖尿病20 关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的（A）水痘和带状疱疹（B）风湿和类风湿性关节炎（C）血小板减少症和再生障碍性贫血（D）过敏性休克和心源性休克（E）中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核21 下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（A）对抗各种原因如物理、生物等引起的

7、炎症（B）能提高机体的防御功能（C）促进创口愈合（D）抑制病原体生长（E）直接杀灭病原体22 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（A）糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏（B）大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用（C）适当应用糖皮质激素可以减少合并症（D）糖皮质激素应从大剂量开始（E）要取得疗效至少要使用 5 天23 糖皮质激素不具有哪些药理作用（A）快速强大的抗炎作用（B）抑制细胞免疫和体液免疫（C）提高机体对细菌内毒素的耐受力（D）提高机体对细菌外毒素的耐受力（E）增加血中白细胞数量，但却抑制其功能24 长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应是（A）高血钾

8、（B）低血压（C）低血糖（D）高血钙（E）水钠潴留25 下列何种感染可用糖皮质激素治疗（A）角膜溃疡（B）真菌感染（C）抗菌药不能控制的感染（D）重症伤寒（E）二重感染26 应用糖皮质激素，与脂质代谢无关的不良反应是（A）向心性肥胖（B）四肢纤细（C）水牛背（D）满月脸（E）高血压27 糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是（A）增强机体抵抗力（B）增强机体应激性（C）减轻炎症反应（D）减轻后遗症（E）缓解症状帮助病人度过危险期28 A强大的抗炎作用B免疫抑制作用C抗休克作用D刺激骨髓造血功能E促进胃酸和胃蛋白酶分泌28 糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的原因是29 糖皮质激素治疗结核性脑膜炎是

9、利用其30 A糖皮质激素大剂量冲击疗法B糖皮质激素一般剂量长期疗法C糖皮质激素小剂量替代疗法D糖皮质激素大剂量长期疗法E维持量疗法 30 垂体前叶功能减退31 肾病综合征32 中毒性菌痢33 A米托坦B地塞米松C可的松D氟轻松E甲泼尼松 33 全身用药抗炎作用最强，作用持续时间最长的糖皮质激素是34 不能作全身应用，而只能外用的糖皮质激素是35 抗炎作用最强，作用持续时间最短的糖皮质激素是肾上腺皮质激素、糖皮质激素练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素2 【正确答案】 B【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素3 【正确答案】 E【知识模块】 肾上

10、腺皮质激素、糖皮质激素4 【正确答案】 B【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素5 【正确答案】 D【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素6 【正确答案】 E【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素7 【正确答案】 E【试题解析】 暴发型流脑属严重感染，糖皮质激素可通过强大的抗炎作用、抗休克和退热作用提高机体对有害刺激的耐受力，而缓解症状。糖皮质激素对致病菌无抑制或杀灭作用，也不能中和细菌内毒素，却能降低机体防御能力，故 E 为正确答案。【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素8 【正确答案】 D【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素9 【正确答案】 E【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮

11、质激素10 【正确答案】 A【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素11 【正确答案】 A【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素12 【正确答案】 C【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素13 【正确答案】 E【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素14 【正确答案】 A【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素15 【正确答案】 D【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素16 【正确答案】 D【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素17 【正确答案】 A【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素18 【正确答案】 E【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素19 【正确答案】 C【知识模块】

12、肾上腺皮质激素、糖皮质激素20 【正确答案】 A【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素21 【正确答案】 A【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素22 【正确答案】 E【试题解析】 应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用，待微循环改善，脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时，糖皮质激素作用迅速，疗效显著，一般使用 35 天。【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素23 【正确答案】 D【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素24 【正确答案】 E【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素25 【正确答案】 D【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素26 【正确

13、答案】 E【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素27 【正确答案】 E【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素28 【正确答案】 E【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素29 【正确答案】 A【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素30 【正确答案】 C【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素31 【正确答案】 B【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素32 【正确答案】 A【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素33 【正确答案】 B【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素34 【正确答案】 D【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素35 【正确答案】 C【知识模块】 肾上腺皮质激素、糖皮质激素