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[医学类试卷]肾内科学练习试卷5及答案与解析.doc

1、肾内科学练习试卷 5 及答案与解析1 尿路感染的诊断依据是(A)尿急、尿频、尿痛,尿白细胞增多(B)两次细菌培养为相同细菌且尿细菌定量培养105/ml(C)清洁尿标本尿沉渣的白细胞5 个/HP(D)膀胱穿刺细菌定性培养有细菌生长(E)清洁中段尿细菌定量培养102/ml2 利尿药物选用不当可造成(A)高钾血症(B)诱发心力衰竭(C)低钾、低钠、低氯血症(D)急性肾衰竭(E)诱发血栓、栓塞并发症3 近端肾小管被重吸收的物质是(A)水(B)氨基酸(C)葡萄糖(D)NaCl(E)HCO3-4 诊断原发性 IgA 肾病时,必须排除(A)过敏性紫癜肾炎(B)薄基底膜肾病(C)膜性肾病(D)链球菌感染后急性

2、肾小球肾炎(E)慢性酒精性肝硬化5 急性肾衰竭合并心力衰竭的治疗措施是(A)药物治疗以扩血管为主(B)以利尿药治疗为主(C)以洋地黄治疗为主(D)常规使用小剂量多巴胺(E)容量负荷过重的心力衰竭应尽早进行透析6 原发性慢性间质性肾炎的病因是(A)放射线(B)重金属(C)含马兜铃酸药物(D)镇痛药、环孢素(E)巴尔干肾病7 慢性肾衰竭高钾血症主要见于(A)应用抑制肾排钾的药物(B)摄入钾增加(C)输库存血(D)透析治疗(E)代谢性酸中毒8 慢性肾衰患者心力衰竭的病因是(A)代谢性酸中毒(B)钠水潴留(C)高血压(D)贫血(E)尿毒症心肌病9 型肾小管性酸中毒高血氯性代谢性酸中毒的表现是(A)血

3、pH 下降(B)尿 pH 上升(C)阴离子间隙正常(D)血清氯离子增高(E)尿中可滴定酸及铵离子减少10 延缓慢性肾衰发展的方法有(A)必需氨基酸的应用(B)积极治疗高脂血症(C)饮食治疗(D)中医药疗法(E)控制全身性和肾小球内高压力11 急性肾衰竭在诊断上强调识别的关键问题是(A)肾损伤严重性(B)是否原有 CKD 的存在(C)以上均是(D)肾损伤程度(E)肾损伤时间12 尿毒症酸中毒的临床表现是(A)贫血(B)食欲不振、呕吐(C)呼吸深长(D)皮肤瘀斑、鼻出血(E)皮肤瘙痒13 肾脏的替代治疗包括(A)肾移植(B)亲免素调节剂(C)细胞毒药物(D)血液透析(E)腹膜透析14 尿路感染常见

4、的致病菌有(A)沙雷杆菌(B)大肠埃希菌(C)克雷白杆菌(D)产气杆菌(E)变形杆菌15 IgA 肾病血尿的特点是(A)尿检尿红细胞增多,以变形红细胞为主(B)肉眼血尿可反复发作(C)肉眼血尿发生后可转为镜下血尿(D)可呈持续性或间发性镜下血尿(E)可为突发性肉眼血尿,持续数小时至数日16 急性肾衰竭高血钾的处理措施是(A)50%. 葡萄糖溶液 50ml 加普通胰岛素OM 缓慢静脉注射(B) 10%.葡萄糖酸钙 1020ml 稀释后静脉缓慢注射(C)口服离子交换树脂(D)透析治疗(E)11.2%.乳酸钠或 5%.碳酸氢钠 100200ml 静点17 急性药物性间质性肾炎的临床表现是(A)全身感

5、染性症状(B)肾功能损害(C)血脂升高(D)尿化验异常(E)全身过敏表现18 慢性肾小球肾炎的主要病理类型是(A)系膜毛细血管性肾小球肾炎(B)新月体肾小球肾炎(C)硬化性肾小球肾炎(D)膜性肾病(E)系膜增生性肾小球肾炎19 关于急性肾炎的预后,说法正确的是(A)血清 C3 在 8 周内恢复正常(B)肾组织增生病变重,伴有较多新月体形成者预后差(C)多数于 14 周内出现利尿、消肿、降压(D)大多预后良好,常可在数月内临床自愈(E)有持续高血压,大量蛋白尿或肾功能损害者预后较差20 肾动脉栓塞和血栓形成的临床表现为(A)高血压(B)无尿及急性肾衰竭(C)蛋白尿及血尿(D)无脉症(E)患侧剧烈

6、腰痛、脊肋角叩痛21 微小病变型肾病的临床特征为(A)男性多于女性,好发于儿童(B)水肿、高脂血症(C)可伴有镜下血尿(D)持续性高血压及肾功能减退(E)大量蛋白尿,低白蛋白血症22 急性间质性肾炎肾功能损害的临床表现是(A)肾小管酸中毒(B)肾性糖尿(C)低比重及低渗透压尿(D)严重贫血(E)少尿23 急性肾衰竭的诊断依据是(A)血肌酐绝对值每日平均增加 44.2mol/L(B)在 2472 小时内血肌酐相对增加 25%.100%.(C)血肌酐明显升高450mol/L(D)血肌酐707mol/L,(E)血 pH 低于 7.3524 微量蛋白尿是(A)尿白蛋白/肌酐比率男性在 17250mg/

7、g(B)尿蛋白1g/ 天(C)尿白蛋白/肌酐比率女性在 25355mg/g(D)34 小时尿白蛋白排泄在 30300mg(E)每日尿蛋白持续超过 150rug25 IgA 肾病发病前常有(A)消化道感染(B)泌尿道感染(C)上呼吸道感染(D)肺部感染(E)皮肤感染26 急性药物性间质性肾炎的尿液异常表现是(A)蛋白尿(B)肾性糖尿(C)低比重及低渗透压尿(D)无菌性白细胞尿(E)血尿27 肾病综合征急性肾衰竭时肾活检病理检查可表现为(A)肾间质弥漫重度水肿(B)肾小管腔内有大量蛋白管型(C)肾小管正常或部分细胞变性坏死(D)肾小球病变轻微(E)肾间质纤维化28 复杂性尿路感染常见于(A)尿路有

8、功能性梗阻(B)有肾实质病变(C)尿路有异物存在(D)尿路器械使用后(E)尿路有器质性梗阻29 预防尿路感染的措施为(A)经常注意阴部清洁(B)有膀胱-输尿管反流患者,要养成“二次排尿“ 的习惯(C)多饮水、勤排尿(D)与性生活有关的常发作尿路感染,于性交后即排尿,并按常用量服一次抗菌药物(E)尽量避免使用尿路器械30 肾小球滤过率的主要取决因素是(A)血管紧张素(B)胶体渗透压(C)毛细血管滤过分数(D)肾小球内毛细血管和肾小囊中的静水压(E)滤过膜的面积31 肾衰贫血的原因是(A)红细胞生存时间缩短(B)毒素对骨髓的抑制(C)血液透析过程失血(D)铁摄减少,叶酸、蛋白质缺乏(E)肾产生红细

9、胞生成素减少32 急进性肾小球肾炎的临床表现为(A)伴有中度贫血(B)前驱呼吸道感染(C)蛋白尿、血尿、水肿、高血压(D)肾功能急骤减退(E)早期出现少尿或无尿33 急性肾衰竭时循环系统症状是(A)心律失常(B)心力衰竭(C)心肌病变(D)高血压(E)肺水肿34 近端肾小管性酸中毒的临床表现是(A)低钾血症(B)尿 pH 在 5.5 以下(C)尿液可滴定酸及 NH4+正常,HCO3-增多(D)AG 正常,高血氯性代谢性酸中毒(E)尿液可滴定酸及 NH4+减少35 直立性蛋白尿的特点是(A)直立时出现(B)多见于青少年(C)卧床休息时完全缓解(D)常伴高血压(E)常有肾功能不全36 急性肾炎的治

10、疗措施是(A)利尿消肿、降血压(B)中医药治疗(C)透析治疗(D)卧床休息(E)治疗感染灶37 肾动脉狭窄常见的病因是(A)纤维肌性发育不良(B)重金属肾损害(C)动脉粥样硬化(D)先天性肾小管功能缺陷(E)大动脉炎38 慢性肾炎的治疗措施为(A)应用糖皮质激素和细胞毒药物(B)限制食物中蛋白及磷的入量(C)避免加重肾损害的因素(D)积极控制高血压(E)应用抗血小板药39 Fanconi 综合征的基本诊断条件是(A)全氨基酸尿(B)肾性糖尿(C)高尿酸血症(D)磷酸盐尿(E)低磷血症40 关于白细胞尿,正确的是(A)12 小时尿中白细胞数超过 100 万(B)白细胞尿可诊断为尿路感染(C) 1

11、 小时新鲜尿液白细胞数超过 40 万(D)尿中蜕变的白细胞为脓尿(E)新鲜离心尿液白细胞超过 5 个/HP41 尿毒症患者的脂代谢异常表现为(A)高甘油三酯血症(B)极低及低密度度脂蛋白升高(C)胆固醇水平正常(D)胆固醇升高(E)血浆高密度脂蛋白水平降低42 急性肾衰竭透析治疗的指征是(A)严重代谢性酸中毒(B)容量负荷过重对利尿药治疗无效(C)高钾血症(D)严重脑病(E)心包炎43 最常见的引起 AIN 的药物有(A)非甾体抗炎药(B)含马兜铃酸药物(C)环孢素(D)磺胺药(E)抗生素44 急性肾衰竭合并感染的治疗原则是(A)据细菌培养和药敏试验选用对肾无毒性或毒性低的抗生素(B)使用糖皮

12、质激素(C)尽早使用抗生素(D)按内生肌酐清除率调整抗生素剂量(E)选用广谱抗生素45 与肾病综合征感染有关的因素是(A)应用利尿剂(B)蛋白质营养不良(C)免疫功能紊乱(D)有效血容量不足(E)应用糖皮质激素肾内科学练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 B,D【知识模块】 肾内科学2 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学3 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学4 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 肾内科学5 【正确答案】 A,E【知识模块】 肾内科学6 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学7 【正确答案】 A,B,C,E【知识

13、模块】 肾内科学8 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 肾内科学9 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学10 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学11 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学12 【正确答案】 B,C【知识模块】 肾内科学13 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 肾内科学14 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学15 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学16 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学17 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 肾内科学18 【正确答案】 A,

14、C,D,E【知识模块】 肾内科学19 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学20 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 肾内科学21 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 肾内科学22 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 肾内科学23 【正确答案】 A,B【知识模块】 肾内科学24 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 肾内科学25 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 肾内科学26 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 肾内科学28 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 肾内科学29 【正确答案

15、】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学30 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 肾内科学31 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学32 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学33 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学34 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 肾内科学35 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 肾内科学36 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学37 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 肾内科学38 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学39 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 肾内科学40 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 肾内科学41 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 肾内科学42 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 肾内科学43 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 肾内科学44 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 肾内科学45 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 肾内科学

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