[医学类试卷]胃、十二指肠疾病病人的护理模拟试卷1及答案与解析.doc

1、胃、十二指肠疾病病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 胃、十二指肠溃疡急性穿孔的疼痛特点是（A）上腹刀割样疼痛（B）上腹隐痛（C）上腹阵发性绞痛（D）上腹胀裂样痛（E）上腹烧灼样痛2 分泌胃泌素的胃黏膜细胞是（A）主细胞（B）壁细胞（C） G 细胞（D）嗜酸细胞（E）黏液细胞3 毕 I 式胃大部切除术的特点是（A）切除胃远侧 1223（B）切除胃体大部（C）切除整个胃窦和幽门（D）切除部分十二指肠壶腹部（E）残留胃与十二指肠直接吻合4 胃、十二指肠溃疡的最基本病因是（A）饮食不凋（B）胃酸分泌过多（C）胃黏膜屏障破坏（D）幽门螺杆菌感染（E）精神神经因素5 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊

2、断依据是（A）上腹部刀割样剧痛（B）肝浊音界缩小（C） X 线检查可见膈下游离气体（D）腹式呼吸音减弱（E）板状腹6 胃、十二指肠溃疡急性穿孔呈现板状腹是由于（A）幽门螺旋菌引起（B）化脓菌引起（C）胃酸引起的化学性腹膜炎（D）出血刺激（E）胆汁刺激7 对胃、十二指肠溃疡急性穿孔治疗原则下列错误的是（A）症状轻的空腹小穿孔可试行非手术疗法（B）经非手术治疗 68h 无好转的空腹穿孔要手术治疗（C）饱餐后穿孔手术（D）顽固性溃疡手术（E）伴有幽门梗阻的非手术疗法8 毕 I 式胃切除术与毕式胃切除术相比优点是（A）术后不易发生胃肠道功能紊乱（B）术后溃疡不易复发（C）吻合口张力小（D）多适用于十二

3、指肠溃疡（E）手术并发症少9 消化性溃疡最常见的并发症是（A）出血（B）穿孔（C）幽门梗阻（D）癌变（E）电解质紊乱10 溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现是（A）腹胀（B）食欲减退（C）阵发性腹痛（D）营养不良（E）呕吐大量宿食11 以下有关胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现的叙述错误的是（A）肠鸣音亢进（B）腹式呼吸减弱（C）肝浊音界缩小（D）有时可出现右下腹疼痛（E）突发上腹部剧烈疼痛12 胃大部切除后，最早易出现的并发症是（A）吻合口瘘（B）倾倒综合征（C）上消化道出血（D）低血糖综合征（E）十二指肠残端破裂13 胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻易发生的电解质紊乱是（A）低氯高钾性碱中毒（

4、B）高氯低钾性碱中毒（C）低氯低钾性碱中毒（D）低氯低钾性酸中毒（E）低氯高钾性酸中毒14 胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻进行钡餐检查，钡剂存留时间达（A）6h（B） 10h（C） 14h（D）18h（E）24h15 胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则是（A）青年病人行手术治疗（B）中年病人行胃大部切除术（C）不分年龄一般行胃大部切除术（D）行幽门成形术（E）保守治疗16 下列胃、十二指肠溃疡的绝对手术适应证是（A）胃、十二指肠溃疡急性穿孔（B）顽固性胃、十二指肠溃疡病（C）胃、十二指肠溃疡急性大出血（D）胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻（E）溃疡癌变17 急性胃穿孔病人术前准备不恰当的是

5、（A）半卧位（B）禁饮食（C）胃肠减压（D）输液（E）暂不用抗生素18 防止急性胃穿孔内容物外漏的主要措施是（A）半卧位（B）持续胃肠减压（C）输液（D）用抗生素（E）以上都不是19 溃疡急性大出血病人术前准备，下列哪项错误（A）半卧位（B）禁饮食（C）胃管中输入冷盐水（D）静脉输液甲氰咪胍（E）至少每 05h 测一次血压、脉搏20 溃疡病急性大出血，如 24h 需要 1000ml 以上的血液才可维持血压和红细胞比容，应（A）继续输血维持（B）胃管内冷盐水再加量（C）甲氰咪胍加量（D）迅速手术（E）暂缓手术21 溃疡病急性大出血，下列哪项与止血无直接关系（A）静脉输注甲氰咪胍（B）胃管滴入冷盐

6、水（C）胃管滴入冷盐水加入去甲肾上腺素（D）静脉输血（E）平卧位22 溃疡病瘢痕性幽门梗阻术前温盐水洗胃的作用是（A）补充钠（B）补充氯（C）纠正低钠低氯（D）减轻胃黏膜水肿（E）防止术中出血23 胃大部切除，病人刚回病房的卧位是（A）半卧位（B）平卧位（C）侧卧位（D）头低卧位（E）半侧卧位24 毕 I 式胃大部切除术是指（A）残胃与十二指肠吻合（B）残胃与上段空肠吻合（C）残胃与回肠吻合（D）残胃与横结肠吻合（E）以上都不是25 胃大部分切除术后，胃肠减压的通畅，对下列哪项最重要（A）减轻腹胀（B）避免呕吐（C）防止胃内容外漏（D）利于吻合口的愈合（E）防止出血26 胃大部切除术后胃管不通

7、应（A）用少量生理盐水冲洗（B）向外拉胃管再冲洗（C）向里送胃管再冲洗（D）拔出胃管重新冲洗（E）以上都不对27 胃大部切除拔除胃管的指征是（A）肛门排气（B）腹胀消退（C）腹痛已消（D）引流液极少（E）伤口已拆线28 男性病人，胃大部切除术后 l 周，进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了（A）吻合口梗阻（B）倾倒综合征（C）十二指肠残端破裂（D）吻合口近端空肠段梗阻（E）吻合口远端空肠段梗阻29 男性，44 岁。胃、十二指肠溃病多年，今晨突然恶心，呕血约 200ml，不久腹鸣、黑便，全身无力，初步考虑是（A）溃疡穿孔（B）溃疡急性大出血（C）胆道出血（D）小肠出血（E）结肠出

8、血30 女性病人，50 岁，胃大部切除术后 2 周，病人进食后约 15min 出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（A）吻合口炎症（B）吻合口梗阻（C）倾倒综合征（D）吻合口破裂（E）消化道出血31 胃大部切除术后需要及早手术的术后梗阻类型是（A）吻合口不完全梗阻（B）吻合口完全梗阻（C）输入段完全梗阻（D）输人段不完全梗阻（E）输出段梗阻32 男性，47 岁。胃十、二指肠溃疡多年，近半年来经常呕吐，量大、酸臭味，并有隔夜食。上腹膨胀呕吐后减轻，初步考虑是（A）胃肠黏膜水肿（B）胃炎（C）癌变（D）溃疡病瘢痕性幽门梗阻（E）电解质紊乱33 女性，58 岁。多年来胃、

9、十二指肠溃疡，近一年来经常呕吐，吐出物为酸臭的隔夜食，呕吐后舒适。为确诊采用的方法是（A）B 超（B）胃钡餐造影（C）测基础胃酸分泌量（D）测量大胃酸分泌量（E）CT34 女性，48 岁。溃疡病胃大部切除术后，胃管拔出的指征是（A）胃管引流量极少（B）无腹胀（C）不呕吐（D）肛门排气（E）伤口已不痛35 女性，46 岁。溃疡病胃手术后，胃管拔出，当日可给（A）一杯牛奶（B）一杯豆浆（C）少量饮水（D）半流食（E）流质饮食35 女性，47 岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便，呕血。36 初步考虑是什么问题（A）胆道出血（B）吻合口出血（C）小肠出血（D）吻合口梗阻（E）吻合口梗阻37 当

10、时采取了以下措施，其中哪项不妥（A）禁食（B）给止血剂（C）输鲜血（D）经胃管温热水灌洗（E）镇静37 患者，男性，27 岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解，平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛，但无反跳痛。38 初步诊断为何病（A）食管炎（B）急性胃炎（C）慢性胃炎（D）胃溃疡（E）十二指肠溃疡39 做胃镜或钡餐造影有何发现（A）食管下段静脉曲张（B）胃体浅表炎症（C）胃小弯有壁龛（D）十二指肠壶腹部变形或有溃疡（E）胃窦部有食物潴留40 引起此病最常见的细菌为（A）葡萄球菌（B）链球菌（C）幽门螺杆菌（D）军团菌（E）克雷伯杆菌胃、十二指肠疾病病人的护理模拟试卷

11、 1 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 胃、十二指肠溃疡穿孔的疼痛为持续性刀割样疼痛。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理2 【正确答案】 C【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理3 【正确答案】 E【试题解析】 毕 I 式切除胃的远端 2334，包括胃的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近侧。残胃与十二指肠吻合。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理7 【正确答案】 E【试题解析】 伴幽门梗阻

12、常用胃大部切除术解除梗阻，使食物和胃液进入小肠。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理8 【正确答案】 A【试题解析】 毕 I 式切除术优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态，不易发生胃肠道功能紊乱。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理10 【正确答案】 E【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理13 【正确答案】 C【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理14 【正确答案】 E【知识模块】 胃、十二指肠

13、疾病病人的护理15 【正确答案】 C【试题解析】 幽门附近的溃疡瘢痕组织使幽门狭窄，必须手术治疗。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理17 【正确答案】 E【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理19 【正确答案】 A【试题解析】 溃疡病急性大出血应立即平卧位，头偏向一侧，防止窒息。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理21 【正确答案】 E【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理22 【正确答案】 D【

14、试题解析】 术前三日，每晚用 300500ml 的温生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症、利于术后吻合口愈合。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理28 【正确答案】 A【试题解析】 吻合口梗阻的表现为进食后上腹部饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理

15、29 【正确答案】 B【试题解析】 黑便提示消化道出血。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理30 【正确答案】 C【试题解析】 早期倾倒综合征发生在餐后半小时内，出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗等表现。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理31 【正确答案】 C【试题解析】 完全性输入段梗阻易发生肠较窄，需紧急手术。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理32 【正确答案】 D【试题解析】 溃疡瘢痕性幽门梗阻患者上腹饱胀，呕吐食物，吐后舒适。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理33 【正确答案】 B【试题解析】 十二指肠溃疡病人最常用的检查为 X 线钡餐检查。【知识模块】

16、胃、十二指肠疾病病人的护理34 【正确答案】 D【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理35 【正确答案】 C【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理36 【正确答案】 B【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理37 【正确答案】 D【试题解析】 大量鲜血流出，黑便，呕血提示大出血，溃疡术后多出现吻合口出血；温热水可加重出血。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理38 【正确答案】 E【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理39 【正确答案】 D【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理40 【正确答案】 C【试题解析】 进食后疼痛缓解是十二指肠溃疡的特征性临床表现；胃、十二指肠溃疡多为幽门螺旋杆菌感染。【知识模块】 胃、十二指肠疾病病人的护理