[医学类试卷]脑血管疾病练习试卷1及答案与解析.doc

1、脑血管疾病练习试卷 1 及答案与解析1 男，46 岁，突发头痛、呕吐 1 小时就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg，神志清，颈项强直，Kernig 征阳性，四肢肌力正常，Babinski 征阴性。1 下列诊断首先考虑的是（A）脑梗死（B）脑出血（C）蛛网膜下腔出血（D）短暂性脑缺血发作（E）多发性腔梗2 为明确诊断，首选的检查是（A）脑电图（B）头颅 CT（C）血常规（D）血钾测定（E）腰穿3 若 CT 提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，诊断为（A）脑出血（B）脑梗死（C）脑肿瘤（D）蛛网膜下腔出血（E）动脉瘤4 下列治疗错误的是（A）尼莫地平（B）阿司匹林（C）卧

2、床 46 周（D）保持大便通畅（E）止血剂5 A抗凝治疗B溶栓治疗C血液稀释疗法D脱水降颅压治疗E抗血小板聚集剂 低分子右旋糖酐5 甘露醇6 抵克力得7 尿激酶、链激酶8 肝素9 女，54 岁，突然出现言语不清，右侧，右肢体无力 6 小时。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力 2 级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率 80 次/分。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。9 为明确诊断通常使用的检查方法是（A）头颅 CT（B） EBCT（C）头颅 MRI（D）经颅血管多普勒（E）脑电图10 若行 CT 检查未见明显低密度灶，下一步处理最为恰当的是（A）急诊留观（B

3、）考虑脑血管疾病收住入院作进一步检查治疗（C）立即降血压治疗（D）立即溶栓治疗（E）立即予以大剂量脱水剂11 若治疗后第 3 天，发现病人症状无明显好转，且有加重趋势，此时应给予（A）采用中性治疗方案，并予头颅 CT 动态观察（B）保持原有治疗方案不变，继续观察（C）动员病人转院（D）加用抗凝剂（E）鼓励病人下床活动12 如果 CT 发现在左侧基底节区低密度影中有少量点、片状高密度灶，诊断考虑为（A）脑出血（B）蛛网膜下腔出血（C）出血性梗塞（D）脑内钙化灶（E）脑囊虫病13 此时的处理为（A）使用止血剂（B） 20的甘露醇，辅以预防性抗感染治疗（C）使用辅酶 A，ATP（D）华法令抗凝治疗（

4、E）溶栓治疗14 A脑血栓形成B脑出血C蛛网膜下腔出血D脑栓塞E脑膜炎14 男性，41 岁，2 小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐，四肢活动好，体温正常，克氏征阳性15 男性，61 岁，3 天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常16 女性，65 岁，高血压 10 年，糖尿病 8 年，突发右上下肢无力，说话不流利，逐渐加重 2 天。神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，脑CT 未见异常，右上、下肢肌力 O 级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性17 女性，57 岁，高血压 6 年。6 小时前因生气突发头痛，呕

5、吐，右侧肢体不能动，20 分钟后出现意识不清。血压 24/16kPa(180/120mmHg)，中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力 2 级，右侧膝反射低下，右侧病理征阳性18 男性，43 岁，心脏病 20 年，房颤 2 年。1 天前突发意识丧失，四肢抽搐 3 分钟左右，10 分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力 O 级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性19 低分子右旋糖酐20 A椎-基底动脉血栓形成B大脑前动脉血栓形成C大脑中动脉血栓形成D蛛网膜下腔出血E小脑出血20 有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于21 有

6、偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于22 A大脑前动脉供血B大脑后动脉供血C大脑中动脉供血D基底动脉供血E椎动脉供血 22 延髓外侧面23 脑桥24 枕叶25 A椎基底动脉系统 T1AB颈内动脉血栓形成C大脑前动脉血栓形成D大脑中动脉血栓形成E大脑后动脉血栓形成 25 病灶侧单眼失明26 病灶对侧下肢中枢性瘫27 眩晕28 猝倒发作29 A腔隙性脑梗死B短暂性脑缺血发作C高血压脑病D壳核出血E脑栓塞29 58 岁男性，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续 20 分钟许，头 CT 检查正常30 58 岁男性，高血压病史，左偏身痛觉减退一周来诊，头 CT 右基底节小低密度灶(0 5cm)31 50 岁

7、女性，突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压26/17kPa，头 CT 未见异常，降血压后恢复正常32 64 岁女性，右侧轻偏瘫两天，血压 24/16kPa，头 CT 左基底区小低密度灶33 A大脑中动脉B大脑后动脉C大脑前动脉D椎动脉E基底动脉33 供应大脑外侧面血液的血管是34 供应枕叶血液的血管是35 供应脑桥血液的血管是36 供应延髓外侧部血液的血管是37 A脑保护剂B抗凝治疗C溶栓治疗D血液稀释疗法E脑代谢活化剂37 低分子右旋糖酐38 20甘露醇、维生素 C39 肝素、双香豆素40 尿激酶、链激酶41 A颈动脉型 TIAB椎基底动脉 TIAC内囊出血D高血压脑病E脑

8、梗死41 女，55 岁，突发剧烈头痛、呕吐，发作性右侧肢体麻木，抽搐一次，血压260/130mmHg，头颅 CT 检查未见异常，经降压治疗后恢复正常42 女，33 岁，阵发性眩晕 1 年，每次约 1530 分钟休息后好转，再发伴恶心呕吐来院，无大小便失禁。血压 135/75mmHg，右眼复视，四肢肌力正常43 男，65 岁，有高血压史 10 年，左侧偏身感觉减退 1 周来院，头颅 CT 示右侧基底节区低密度病灶44 男，68 岁，左侧偏瘫 1 天，血压 180/120mmHg,头颅 CT 示右侧基底节区高密度灶45 男，53 岁，有高血压病史，突发不能言语，30 分钟后好转。体检正常脑血管疾病

9、练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 B3 【正确答案】 D4 【正确答案】 B5 【正确答案】 D6 【正确答案】 E7 【正确答案】 B8 【正确答案】 A9 【正确答案】 A10 【正确答案】 B11 【正确答案】 A12 【正确答案】 C13 【正确答案】 B14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A16 【正确答案】 A17 【正确答案】 B18 【正确答案】 D19 【正确答案】 C20 【正确答案】 A21 【正确答案】 D22 【正确答案】 E23 【正确答案】 D24 【正确答案】 B25 【正确答案】 B26 【正确答案】 C27 【正确答案】 A28 【正确答案】 A29 【正确答案】 B30 【正确答案】 A31 【正确答案】 C32 【正确答案】 A33 【正确答案】 A34 【正确答案】 B35 【正确答案】 E36 【正确答案】 D37 【正确答案】 D38 【正确答案】 A39 【正确答案】 B40 【正确答案】 C41 【正确答案】 D42 【正确答案】 B43 【正确答案】 E44 【正确答案】 C45 【正确答案】 A