[医学类试卷]西医内科学练习试卷10及答案与解析.doc

1、西医内科学练习试卷 10 及答案与解析1 关于脑出血的论述，下列哪项是错误的（A）颅内压升高出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷症状（B）意识清楚或轻度障碍，病灶对侧出现半身感觉障碍，同向偏盲、偏瘫（C）高热、呕吐咖啡样液体、鼾声呼吸（D）四肢瘫痪或面神经和肢体交叉性瘫痪，瞳孔针尖样（E）脑脊液血色或黄色，白细胞及血糖数升高，但 CT 检查无异常发现2 患者男性，18 岁，多饮、多食 5 年，曾有酮症酸中毒史，其最佳的治疗方案是（A）单纯饮食疗法（B）饮食疗法加磺脲类药物（C）饮食疗法加降糖灵（D）饮食疗法加胰岛素（E）饮食疗法加运动疗法3 霍乱典型病程可分为（A）泻吐期，脱水期，恢复期（B）泄泻期，呕

2、吐期，脱水期（C）泻吐期，水、电解质紊乱期，恢复期（D）泻吐期，发热期，脱水期（E）泻吐期，水、电解质紊乱期，发热期4 下列哪种药物为保钾利尿药（A）利血平（B）利尿酸（C）速尿（D）安体舒通（E）双氢克尿噻5 急性左心衰竭诱发急性肺水肿多种治疗无效时，应采用哪种方法处理（A）硝酸甘油 0.6mg 舌下含服（B）西地兰静滴（C）利尿剂静注（D）坐位腿下垂减少静脉回心血量（E）硝普钠静滴6 中性粒细胞中分叶核的正常值为（A）0.20.4（B） 0.30.5（C） 0.50.7（D）0.40.8（E）0.30.67 下列哪项不是左心衰竭的主要症状（A）呼吸困难（B）咯血、咳嗽（C）倦怠、乏力（D）

3、烦躁（E）昏迷8 肺炎首选的抗生素是（A）麦迪霉素（B）磺胺（C）庆大霉素（D）红霉素（E）青霉素9 下列哪种情况最宜用洋地黄（A）急性风湿热伴心动过速（B）快速心室率的房颤伴心功能不全（C）甲亢伴心动过速（D）缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水（E）肺心病伴心功能不全10 诊断急性白血病必须具备的条件是（A）白细胞计数增至 1010 9/L 以上（B）肝、脾淋巴结肿大（C）骨髓增生极度活跃（D）骨髓中红系及巨核系被抑制（E）骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高11 短暂脑缺血时间最长不超过多少时间（A）12 小时（B） 24 小时（C） 16 小时（D）18 小时（E）20 小时12 脑出血血压超过多大

4、值时，有诱发脑出血的危险（A）230/120mmHg（B） 200/100mmHg（C） 200/130mmHg（D）180/110mmHg（E）190/95mmHg13 甲型肝炎的主要传播途径是（A）口（B）鼻（C）皮肤（D）病人用过的物品（E）手14 肺结核的主要传染源是（A）病人的痰液（B）蚊虫（C）食物（D）病人用过的物品（E）水15 女，20 岁，肢体紫斑反复发作。体检：双下肢及上臂紫斑，呈针尖样，表面光滑，肝脾不大，血小板 10010 9/L，出血时间 6 分钟，凝血时间 8 分钟，毛细血管脆性试验阳性，血小板聚集功能稍低，骨髓象正常。其最可能的诊断是（A）特发性血小板减少性紫癜（

5、B）过敏性紫癜（C）继发性血小板减少性紫癜（D）血友病乙（E）血管性假血友病16 诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不应选用下列哪种药物（A）西地兰（B）心律平（C）心痛定（D）异搏定（E）心得安17 支气管炎与急性上呼吸道感染最主要的鉴别症状或体征是（A）胸痛（B）肺部干湿性啰音（C）咳嗽（D）发热（E）鼻咽部症状18 下列哪项不是糖尿病的常见症状（A）多饮（B）皮肤瘙痒、闭经（C）多尿（D）多食（E）恶心呕吐19 急、慢性支气管炎共有的主要症状是（A）发热（B）哮喘（C）咳痰（D）咽喉部刺痒或疼痛（E）头痛20 下列哪种治疗方法对缺血性心肌梗死没有直接治疗作用（A）肌注吗啡或杜冷丁（B）

6、肌注利多卡因（C）直流电除颤，阿托品肌注（D）极化液增加心肌能量（E）给予利尿剂21 红细胞压积的正常值哪项正确（A）男性 0.40.5（B）女性 0.20.3（C）男性 0.30.4（D）女性 0.50.7（E）男性 0.60.722 流行性脑脊髓膜炎潜伏期多在 10 天之内，一般为（A）6 天（B） 8 天（C） 4 天（D）36 天（E）23 天23 下列哪项不是糖皮质激素的绝对禁忌证（A）重度高血压（B）青光眼（C）骨质疏松（D）肺结核恢复期（E）以上都不是24 下列哪项不是 I 型糖尿病的临床特点（A）发病以遗传因素为主导地位（B）对胰岛素治疗敏感（C）可发生酮症酸中毒（D）与自身免

7、疫有关（E）血糖不稳定25 如需除外嗜铬细胞瘤，最宜作哪项检查（A）安体舒通试验（B）动态血压检查（C）腹部平片（D）肾盂造影（E）尿 3-甲氧基 -4-羟基扁桃体酸(VMA)26 胰腺炎时血清淀粉酶在发病多长时间达到高峰（A）16 小时（B） 12 小时（C） 18 小时（D）24 小时（E）30 小时27 血吸虫病哪项免疫学检查不正确（A）有假阳性及假阴性（B）病人血清中抗体在治疗后持续时间长（C）免疫学检查方法的特异性与敏感性高（D）和其它类吸虫病有交叉反应（E）是评定疗效的主要依据28 下列药物中哪种属中速中效类强心苷（A）洋地黄苷（B）地高辛（C）洋地黄叶（D）毒毛旋花子苷 K（E）

8、西地兰29 某高血压、冠心病患者，近年常发左心衰竭，血胆固醇含量升高，首选药物是（A）心得安（B）哌唑嗪（C）双氢克尿塞（D）异搏定（E）强痛定30 对于急性心梗所致休克，目前认为最好的治疗方法是（A）使用血管收缩剂升压（B）使用苄胺唑啉（C）使用硝普钠（D）使用快速强心制剂（E）应用主动脉内气囊反搏器31 患者女性，65 岁，突发左胸部剧烈疼痛，心电图示 T 波高尖，心率 110 次/分，室性早搏 6 次/分，速送急救室抢救，采取哪项治疗措施最重要（A）肌注杜冷丁（B）静滴硝酸甘油（C）静注西地兰（D）静注利多卡因（E）吸氧32 流感与急性上呼吸道感染的主要鉴别点是（A）咳嗽（B）胸痛（C）

9、全身症状及发热的轻重（D）鼻咽部症状（E）肺部有否啰音33 冠心病出现心前区收缩期喀喇音是由于（A）室间隔穿孔（B）乳头肌断裂(二尖瓣脱垂)（C）心肌梗死（D）心力衰竭（E）二尖瓣相对关闭不全34 消化性溃疡最常见的并发症是（A）急性穿孔（B）幽门梗阻（C）上消化道出血（D）癌变（E）食管炎35 下列哪种药物属。受体阻滞降压药（A）心得安（B）长压定（C）呱唑嗪（D）甲基多巴（E）美加明36 患者男性，60 岁，呼吸困难 2 小时入院。烦躁、发绀、咳白色泡沫痰。查体：端坐呼吸，血压 21.3/147kPa，心率 135 次/分，心电图示房颤，应迅速用下列哪项治疗（A）毛花苷丙 0.4mg/40

10、ml 葡萄糖液静脉注射（B）毛花苷丙 0.4mg/500ml 葡萄糖液静脉注射（C）地高辛 0.125mg/d 口服（D）地高辛 0.25mg/d 口服（E）不予洋地黄37 肺心病的发病年龄多在（A）70 岁以上（B） 50 岁以上（C）青年（D）儿童（E）40 岁以上38 原发性血小板减少性紫癜急性型发病年龄段多为（A）成年（B）儿童（C）青壮年（D）老年（E）以上都不是39 某男患高血压病 10 年，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，心率 100 次/分，血压 160/100mmHg，治疗首选哪种药物（A）心得安（B）利血平（C）硝普钠（D）哌唑嗪（E）利多卡因40 下列哪种皮下结节不是风湿

11、热的特征（A）结节疼痛，结节与皮肤粘连（B）常见于骨骼突出部位（C）依附于肌腱或骨膜上（D）隆起于皮肤（E）持续时间可长达数周或反复出现41 霍乱最主要的传播途径是（A）污染的食品（B）蚊虫及苍蝇（C）霍乱弧菌污染的水源（D）空气（E）苍蝇42 痢疾发病率最高人群为（A）成年人（B）老年人（C）儿童（D）老人和儿童（E）青壮年人43 钩端螺旋体病潜伏期一般为（A）715 天（B） 69 天（C） 37 天（D）59 天（E）48 天44 下列哪种药物在强心苷导致心律失常后不宜使用（A）心得安（B）多巴胺（C）苯妥英钠（D）利多卡因（E）奎尼丁45 肝硬化的主要表现为（A）肝功能减退、门静脉高压

12、、胆囊炎与胆石症（B）腹水、静脉曲张、内分泌紊乱、脾脏肿大、消化道出血、肝区隐痛、腰背部疼痛（C）消化系统失常、胆红素代谢障碍、两胁走窜性疼痛、呕吐（D）出血、纳呆、脾脏肿大、腹泻、浮肿、贫血、厌食（E）消瘦乏力，浮肿，性欲减退，呕吐、腹泻，胸胁部疼痛46 患者闻敌敌畏胸闷，随后气喘发作，伴咳嗽、痰多，以前有类似发作史。查体：血压 120/80mmHg，心率 110 次/分，周围血白细胞计数 1010 9/L，中性占 0.7，淋巴占 0.23，嗜酸性占 0.07，应诊断为（A）肺炎（B）过敏性支气管哮喘（C）慢性支气管炎急性发作（D）急性支气管炎（E）上呼吸道感染47 肺结核病灶稳定期，随访观

13、察几年无活动病灶属临床痊愈（A）2 年（B） 1 年（C） 3 年（D）半年（E）4 年48 风湿热的病因是（A）病毒感染（B）支原体感染（C）与溶血性链球菌感染有关（D）真菌感染（E）立克次体感染49 患者男性，20 岁，血压 145/90mmHg，尿蛋白强阳性，血浆白蛋白 25g/L，应诊断为下列哪种疾病（A）肾盂肾炎（B）急性肾炎（C）下尿路感染（D）肾病综合征（E）慢性肾炎50 诊断消化性溃疡最可靠的方法或指标是（A）胃液分析，内镜及 X 线检查（B）节律性上腹痛（C）胃酸增高（D）大便潜血阳性（E）以上都不是西医内科学练习试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 西医内

14、科学2 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学3 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学4 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学5 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学6 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学9 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学10 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学11 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学12 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学13 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学15 【正确答

15、案】 A【知识模块】 西医内科学16 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学17 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学18 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学19 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学20 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学21 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学24 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学25 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学26 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学27 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学28 【正确答案

16、】 E【知识模块】 西医内科学29 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学30 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学31 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学32 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学33 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学34 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学35 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学36 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学37 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学38 【正确答案】 E【知识模块】 西医内科学39 【正确答案】 D【知识模块】 西医内科学40 【正确答案】 B【知识模块】 西医内科学41 【正确答案】 A【知识模块】 西医内科学42 【正确答案】 C【知识模块】 西医内科学