[医学类试卷]西医综合（内分泌）历年真题试卷汇编1及答案与解析.doc

1、西医综合（内分泌）历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 下列哪种激素属于类固醇激素( )(2006 年)（A）甲状腺激素（B）甲状旁腺激素（C）抗利尿激素（D）肾上腺素（E）糖皮质激素2 下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应的( )(2005 年)（A）肾上腺素（B）心房钠尿肽（C）胆囊收缩素（D）甲状腺激素（E）促肾上腺素皮质激素3 神经激素是指( )(1998 年)（A）作用于神经细胞的激素（B）具有酶功能的神经递质（C）神经细胞分泌的激素（D）神经系统内存在的激素（E）使神经兴奋的激素4 激素的半衰期用来表示( )(1994 年)（A）激素作用的速度（B）激素作用持续的时间（C

2、）激素更新的速度（D）激素释放的速度（E）激素和受体结合的速度5 生长激素分泌过多的患者可出现( )(2009 年)（A）尿氮含量增加（B）血糖升高甚至出现尿糖（C）血中脂肪酸含量降低（D）血中氨基酸含量降低6 寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放( )(2008 年)（A）CRH（B） TRH（C） GnRH（D）GHIH7 刺激视上核主要可引起( )(1997 年)（A）催产素释放减少（B）催产素释放增加（C）抗利尿激素释放减少（D）抗利尿激素释放增加（E）瞳孔扩大8 抗利尿激素( )(1993 年)（A）是由神经垂体合成的一种激素（B）当血浆晶体渗透压升高时分泌增加（C）在循环血量显著减少时

3、分泌减少（D）使远曲小管和集合管对水的通透性降低（E）大量应用时可使血管扩张9 甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响是( )(2010 年)（A）加强蛋白质分解，出现负氮平衡（B）抑制组织利用糖，使恤糖浓度升高（C）促进胆固醇合成，更加速其转化（D）促进脂肪酸合成，并抑制其降解10 甲状腺激素作用的主要机制是( )(2006 年)（A）与核受体结合，刺激 mRNA 生成（B）与膜受体结合，促进 cAMP 生成（C）与核受体结合，促进 cGMP 生成（D）与膜受体结合，抑制 cAMP 生成（E）与膜受体结合，抑制 cGMP 生成11 影响神经系统发育的最主要的激素是( )(2003 年)（

4、A）糖皮质激素（B）生长激素（C）盐皮质激素（D）肾上腺素（E）甲状腺激素12 正常成年人，凋节血钙平衡最重要的激素是( )(2009 年)（A）皮质醇（B）甲状旁腺激索（C）生长激素（D）甲状腺激索13 影响甲状旁腺分泌最重要的因素是( )(2008 年)（A）血钙浓度（B）血磷浓度（C）血碘浓度（D）血钾浓度14 通过允许作用保持血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性的激素是( )(2010 年)（A）生长激素（B）血管升压素（C）皮质醇（D）ACTH15 机体受到刺激而发生应激反应的系统是( )(2008 年)（A）下丘脑-腺垂体- 肾上腺皮质系统（B）下丘腑-神经垂体系统（C）交感 -肾上腺髓质系

5、统（D）迷走-胰岛素系统16 下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是( )(2007 年)（A）降低机体对有害刺激的耐受（B）促进蛋门质分解，抑制其合成（C）分泌过多时可引起脂肪重新分布（D）对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用17 患者长期大最使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确( )(2005 年)（A）血中 CRH 增加（B）血中 ACTH 减少（C）血中 TSH 增加（D）血中 GH 减少（E）血中 PRI 增加18 下列哪种激素与水、钠代谢无关( )(2004 年)（A）氯化可的松（B）醛固酮（C）雌激素（D）胰高血糖素（E）抗利尿激素19 转导胰岛素对靶细胞牛物学作用的共同信号蛋

6、白是( )(2010 年)（A）IRSs（B） GLUT（C） PI-3K（D）CaM20 下列关于胰岛索的叙述，错误的是( )(2007 年)（A）促进糖的储存和利用（B）促进葡萄糖转，叟为脂肪（C）抑胃肽对胰岛素的分泌有调节作用（D）促进脂肪和蛋门质的分解和利用21 激素的一般特性有( )(2003 年)（A）特异性作用（B）高效能生物放大作用（C）信息传递作用（D）允许作用22 激素传递的方式是( )(1996 年)（A）经血液运送（B）经组织液扩散（C）经腺体导管分泌（D）经神经轴浆运送到特定部位释放23 类固醇激素作用机制( )(1988 年)（A）启动 DNA 转录（B）促进 mR

7、NA 形成（C）诱导新蛋白质生成（D）也可直接作用于细胞膜24 生理状态下，下列哪些激素可促进蛋白质合成( )(2005 年)（A）糖皮质激素（B）生长激素（C）胰岛素（D）甲状腺激素25 关于人体生长发育有影响的激素有( )(1990 年)（A）生长激素（B）性激素（C）甲状腺激素（D）肾上腺素26 下列激素中，没有明确靶腺的激素是( )(2012 年)（A）生长激素（B） ACTH（C） TSH（D）促黑激素27 关于 ADH 的正确叙述有( )(2001 年)（A）经垂体门脉由下丘脑运至神经垂体（B）可增加肾脏远曲小管及集合管对水的通透性（C）血浆渗透压下降是刺激它分泌的主要因素（D）血

8、容量减少可使它分泌增多28 下列哪些情况下促甲状腺激素分泌增多( )(1996 年)（A）切除一侧甲状腺后（B）在热环境中长期生存时（C）切断下丘脑与垂体的联系后（D）当食物中长期缺碘时29 甲状腺激素分泌过多时，可引起升高的是( )(2011 年)（A）血糖水平（B）血胆固醇水平（C）能量代谢水平（D）神经活动兴奋性30 甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现( )(2007 年)（A）血钙过低（B）手足抽搐（C）血磷酸盐过低（D）呼吸困难30 A受靶腺激素反馈调节B受下丘脑控制C二者都是D二者都不是 (2001 年)31 神经垂体分泌催产素的细胞32 腺垂体分泌 ACTH 的细胞32 A下

9、丘脑释放因子(或激素)B下丘脑释放抑制因子(或激素)C两者都是D两者都不是 (1992 年)33 下丘脑对促性腺激素分泌的调节因子是34 下丘脑对生长激素分泌的调节因子是34 A以激素调节为主B以神经调节为主C以被调节物质反馈调节为主D受靶腺激素与下丘脑调节肽双重控制E以自身渊节为主 (1998 年)35 胰岛素分泌36 促甲状腺素分泌西医综合（内分泌）历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 了解激素的化学性质及分类有助于对其功能和作用机制的理解。按化学性质一般把激素分为四大类： 含氮类激素，包括蛋白类 (如胰岛素，甲状旁腺激素等)、肽类( 肾上腺素及甲状腺素)和胺类

10、( 如去甲肾上腺素等)； 类固醇类，主要是由肾上腺皮质和性腺分泌的一些激素(如皮质醇、醛固酮、雌激素、雄激素等)； 固醇类如胆钙化醇 (维生素 D3)等； 脂肪酸衍生物，如前列腺素类。选项中只有糖皮质激素属于类固醇类，故正确答案是 E。【知识模块】 内分泌2 【正确答案】 D【试题解析】 根据目前的认识，含氮激素的调节主要是通过 G 蛋白耦联受体和酶耦联受体介导的方式发挥作用的，而类固醇激素作用的机制则有基因调节机制和非基因调节机制。本题所列出的激素均为含氮类激素，其中肾上腺素、心房钠尿肽、胆囊收缩素和促肾上腺皮质激素均是通过 G 蛋白耦联受体或酶耦联受体介导的方式发挥作用的；只有甲状腺激素例

11、外，它虽然也属于含氮激素，但其作用机制却与类固醇激素相似，进入细胞后直接与核受体结合，调节基因表达而发挥生物学效应。【知识模块】 内分泌3 【正确答案】 C【试题解析】 神经激素是指神经细胞分泌的激素。例如下丘脑视上核细胞轴突末梢释放的 ADH。【知识模块】 内分泌4 【正确答案】 C【试题解析】 为了表示激素的更新速度，一般采用激素活性在血液中消失一半的时间半衰期作为衡量标志。与作用速度和作用持续时间不同。【知识模块】 内分泌5 【正确答案】 B【试题解析】 生长激素是腺垂体分泌的一种重要的激素，其除了有促进生长的作用外，还对代谢有重要的调节作用。可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖的

12、消耗，升高血糖水平。生长激素分泌过多时，可因血糖升高而引起糖尿，造成垂体性糖尿。【知识模块】 内分泌6 【正确答案】 B【试题解析】 考查对下丘脑调节肽的了解和掌握。下丘脑调节肽是由下丘脑促垂体区的肽能神经元所分泌的肽类激素，目前已知有 9 种，即促甲状腺激素释放激素(TRH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、生长素释放激素(GHIH)、生长素释放抑制激素(GHRIH) 或生长抑素(SS) 、催乳素释放因子(PRF)、催乳素释放抑制因子(PIF)、促黑(素细胞)激素释放因子(MRF) 、促黑(素细胞) 激素释放抑制因子(MIF)。寒冷刺激引起释放的下丘脑调节

13、肽是。YRH，由此而引起下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的活动，使甲状腺激素分泌增多，起到增加产热量，抵御寒冷的效应。【知识模块】 内分泌7 【正确答案】 D【试题解析】 视上核是下丘脑的神经核团之一，视上核神经元的胞体聚集在神经核团处，这些神经元的轴突组成视上垂体束，到达神经垂体，当刺激这一核团使这些神经元兴奋产生动作电位时，动作电位沿轴突传导到末梢，引起末梢释放抗利尿激素。【知识模块】 内分泌8 【正确答案】 B【试题解析】 抗利尿激素是下丘脑视上核神经细胞合成，并沿其轴突运送至神经垂体释放的抗利尿激素的作用是使远曲小管和集合管对水通透性增加，有利于水的重吸收，使尿量减少。当血浆晶体渗透压升高及循

14、环血量减少时可引起抗利尿激素分泌增多。抗利尿激素也称血管升压素，当它在血浆中的浓度明显增高时，有缩血管作用。【知识模块】 内分泌9 【正确答案】 C【试题解析】 生理水平的甲状腺激素对蛋白质、糖、脂肪的合成和分解代谢均有促进作用。甲状腺激素能促进肠内膜吸收葡萄糖，增加外周组织利用糖及糖原的合成与分解，提高糖代谢速率；能刺激脂肪合成和分解，加速脂肪代谢速率；可加强胆固醇的合成，但更增加其分解，从而降低血清胆固醇水平；甲状腺激素可无特异性地加强基础蛋白质合成，表现为氮的正平衡。【知识模块】 内分泌10 【正确答案】 A【试题解析】 激素作为化学信息物质必须与靶细胞上的受体结合，引起信号转导过程，最

15、终产生生物学作用。受体按分布部位大致分为细胞膜受体和胞内受体(胞浆受体和核受体)，大多数情况下，含氮类激素的受体属于膜受体，通过 G 蛋白耦联膜受体或酶耦联膜受体介导的方式发挥作用。而类固醇激素是通过核内受体影响靶细胞 DNA 的转录过程而发挥作用。但有例外，近年研究发现，有些类固醇激素还可通过非基因机制发挥作用(有可能通过细胞膜受体)，尚有待进一步证实。而且含氮类激素也不全都是通过细胞膜受体发挥作用，有的含氮类激素也可与核受体结合通过调节基因表达来发挥作用，已明确是甲状腺激素，它虽属含氮类激素，但作用机制与类固醇相似。【知识模块】 内分泌11 【正确答案】 E【试题解析】 甲状腺激素是影响神

16、经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。【知识模块】 内分泌12 【正确答案】 B【试题解析】 血钙的平衡对于许多重要生理功能的维持有重要的影响作用，钙的代谢与调节主要是由维生素 D、甲状旁腺激素和降钙素维持的。【知识模块】 内分泌13 【正确答案】 A【试题解析】 考查对甲状旁腺激素分泌调节因素的掌握。甲状旁腺激素是体内调节钙和磷代谢、维持血钙稳定的最重要的激素。因此，血钙浓度也能反过来调节甲状旁腺激素的分泌。能调节甲状旁腺激素分泌的因素还有其他因素

17、，如血磷、血镁浓度以及儿茶酚胺、前列腺素等，但血钙浓度是调节甲状旁腺激素分泌最重要的因素，是一种负反馈调节。备选项中的血碘浓度和血钾浓度是干扰性选项，前者试图混淆甲状旁腺激素与甲状腺激素的分泌调节，后者则试图混淆甲状旁腺激素与醛固酮的分泌调节。【知识模块】 内分泌14 【正确答案】 C【试题解析】 激素之间存在一种特殊的关系，激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用，但它的存在却是另一种激素发挥生物学效应的必要基础，这称为允许作用。例如糖皮质激素，如皮质醇，本身对心肌和血管平滑肌并无直接增强收缩的作用，但只有当它存在时，儿茶酚胺才能充分发挥调节心血管活动的作用。【知识模块】 内分泌15 【正确答

18、案】 A【试题解析】 当机体受到多种有害刺激如感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等刺激时，血中 ACTH 浓度急剧增高，糖皮质激素大量分泌，这一反应称为应激反应。在应激反应中，下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的活动增强，可提高机体对应激刺激的耐受和生存能力。机体在遇到急剧环境变化时可通过交感-肾上腺髓质系统，使血中儿茶酚胺类激素水平明显升高，这一反应称为应急反应，其意义是提高机体的警觉性和应变能力。虽然应激反应和应急反应的刺激可以相同，但动员的体内系统不同，意义也不同。迷走-胰岛素系统则在机体处于休整恢复、促进消化、蓄积能量的情况下活动加强，恰与应激状态相反；下丘脑-神经垂体系统的

19、血管升压素虽与应激反应有关，但非主要激素。【知识模块】 内分泌16 【正确答案】 A【试题解析】 考查对糖皮质激素生物学功能的理解。糖皮质激素由肾上腺皮质束状带内分泌细胞分泌。化学结构上属于类固醇激素。参与应激、心血管及物质代谢等多种生物学活动的调节。在应激反应中，其分泌增多，可提高机体对应激刺激的耐受和生存能力；在物质代谢方面，主要是促进糖原异生，减少骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的利用，导致血糖升高。促进肝外组织蛋白分解(特别是肌肉)，减少合成，这也为糖异生提供了较多原料。促进脂肪分解，并增强脂肪酸在肝内氧分化，这也有利于糖异生。分泌过多时，体内脂肪发生重新分布，四肢消瘦，躯干和面部发胖。糖皮质

20、激素本身无缩血管作用，但有其存在时，儿茶酚胺的缩血管作用才能表现出来，体现出糖皮质激素的允许作用。【知识模块】 内分泌17 【正确答案】 B【试题解析】 糖皮质激素分泌的调节有长反馈和短反馈两种负反馈机制：长反馈是指血中糖皮质激素浓度升高反馈性抑制下丘脑 CRH 神经元和腺垂体 ACTH 神经元的活动，使 CRH 释放减少，ACTH 的合成和释放受到抑制；短反馈指腺垂体分泌的ACTH 反馈性抑制 CRH 神经元的活动。长期大量使用糖皮质激素的病人外源性糖皮质激素可通过长反馈抑制 ACTH 的合成与分泌，血中 ACTH 明显减少(B 正确)；下丘脑 CRH 神经元的活动受两种不同作用的影响，即外

21、源性糖皮质激素可通过长反馈使 CRH 神经元的活动抑制，以及血中 ACTH 水平低，通过短反馈又使 CRH 神经元的活动增加，两种作用方向相反，故血中 CRH 水平变化不会太明显；没有资料报告外源性糖皮质激素对 TSH、GH 和 PRL 的分泌有影响，因此它们在血中的水平可能没有明显变化。【知识模块】 内分泌18 【正确答案】 D【试题解析】 抗利尿激素在机体水平衡的调节中及醛固酮在盐和体液容积调节中均有非常重要的作用。除它们外，还有一些激素也参与水、盐平衡的调节，如糖皮质激素可降低入球小动脉的血管阻力、增加肾血流量而使肾小球滤过率增加，有利于水的排出；雌激素过量时可引起水钠潴留等。但没有资料

22、说明胰高血糖素与水、盐代谢有明确的关系。【知识模块】 内分泌19 【正确答案】 A【试题解析】 在胰岛素敏感组织细胞的胞质中存在几种胰岛素受体底物(IRSs)，是转导胰岛素生物作用的共同信号蛋白。IRS-1 和 IRS-2 存在于肌肉、脂肪和胰岛的 B 细胞， IRS-3 存在于脑组织。【知识模块】 内分泌20 【正确答案】 D【试题解析】 考查对胰岛素功能及调节因素的掌握。胰岛素是促进合成代谢、调节血糖浓度的主要激素，对糖、脂肪与蛋白质代谢均有作用。对糖代谢：胰岛素一方面能促进血液中的葡萄糖进入肝、肌肉和脂肪等组织细胞，并加速合成糖原，促进葡萄糖转化为脂肪酸并储存于脂肪组织中；另一方面又能抑

23、制肝糖原分解和糖原异生作用。对脂肪代谢：胰岛素能促进肝合成脂肪酸，然后将脂肪酸转运至脂肪细胞储存，使进入脂肪细胞的葡萄糖转变为中性脂肪，并储存起来，同时还能抑制储存的脂肪分解，使血中游离脂肪酸减少。胰岛素还能抑制脂肪酸的氧化分解。对蛋白质代谢：胰岛素能使氨基酸进入细胞的速度加快，并促进细胞内蛋白质的合成和储存，抑制蛋白质分解。许多内分泌激素调节胰岛素的分泌。如促胃液素、促胰液素、CCK 和抑胃肽均有促进胰岛素分泌作用。目前认为抑胃肽的作用更直接，它是一种重要的肠促胰岛素分泌因子。【知识模块】 内分泌21 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 激素是在细胞间进行信息传递的物质；每一种激素只选

24、择作用于某些器官、组织和细胞，这与它们存在有特异性受体有关；虽然激素在血中的浓度很低，但在与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，逐级放大，所以具有高效能生物放大作用；多种激素共同参与某一生理活动的调节时。激素之间往往存在着协同或颉颃，有的激素本身并不直接对某些组织产生生理效应，但其存在可以使另一种激素的作用明显增强，称为允许作用。【知识模块】 内分泌22 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 大多数激素经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用；某些激素可不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于邻近细胞；下丘脑有许多具有内分泌功能的神经细胞，这类细胞产生的激素，在动作电位传导到轴突末梢时释放。【

25、知识模块】 内分泌23 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 类固醇激素不直接作用于细胞膜。【知识模块】 内分泌24 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 体内有许多激素对蛋白质代谢有调节作用。本题各选项列出的激素中，生长激素、甲状腺激素和胰岛素均有促进蛋白质合成的作用；糖皮质激素没有促进蛋白质合成的作用，只有加速蛋白质分解的作用。【知识模块】 内分泌25 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 生长激素是幼年时促进生长起关键作用的激素；甲状腺激素是促进神经系统发育的最重要激素；性激素是促进生殖系统生长和发育的激素；肾上腺素对生长和发育没有明显的影响。【知识模块】 内分泌26 【正确答案】 A,

26、D【试题解析】 腺垂体主要分泌七种激素，其中生长激素(GH)、催乳素(PRL)和促黑素细胞)激素(MSH) 直接作用于靶组织或靶细胞，调节物质代谢、个体生长、乳腺发育与泌乳，以及黑色素代谢等生理过程。促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)可特异性作用于各自的靶腺而发挥调节作用，故统称为促激素。构成下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-垂体- 性腺轴。【知识模块】 内分泌27 【正确答案】 B,D【试题解析】 抗利尿激素(ADH)是在下丘脑的神经细胞中合成后，经它们的轴突运送至神经垂体释放。它的作用主要是提高远曲小管和

27、集合管上皮细胞对水的通透性，从而增加水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。调节 ADH 分泌的主要因素是血浆晶体渗透压、循环血量和动脉血压。血容量减少时对容量感受器刺激减弱，抑制 ADH 释放的反射作用减弱，ADH 分泌增加。【知识模块】 内分泌28 【正确答案】 A,D【试题解析】 促甲状腺激素(TSH)受下丘脑 TRH 和靶腺激素两方面的因素调节。当环境温度降低时，下丘脑 TRH 神经元释放 TRH 增多，经垂体门脉运输至垂体，促进 TSH 分泌，所以 B 和 C 是错误的；切除一侧甲状腺后甲状腺激素减少。食物中缺碘，甲状腺激素合成和释放减少。A 和 D 均导致对垂体 TSH 的负反馈减弱，所

28、以 TSH 分泌增多。【知识模块】 内分泌29 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 甲状腺激素的生理作用： 1促进生长发育。TH 是促进机体正常生长发育必不可少的因素。 2调节新陈代谢。 (1)增强能量代谢。TH 可使全身绝大多数组织的基础耗氧量增加，产热量增大，体温也因此而发生相应波动。TH 的产热效应是多种作用的综合结果。TH 促使线粒体增大和数量增加，加速线粒体呼吸过程，氧化磷酸化加强 9 已在人体一些细胞线粒体内发现解耦联蛋白(UCP)，在被T3 激活后可使化学能不能转化生成 ATP 储存，只能以热的形式释放。T 3 还提高膜Na+，K +-ATP 酶的浓度和活性，增加细胞能量消耗。

29、 (2) 调节物质代谢。 1)糖代谢。TH 能加速肠黏膜吸收葡萄糖，增加外周组织利用糖以及糖原的合成与分解，提高糖代谢速率。TH 还能增强肝糖异生，也能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的生糖作用。但 T4 与 T3 可同时加强外周组织对糖的利用，也能降低血糖。TH 水平升高还能对抗胰岛素，使血糖升高。 2)脂类代谢。 TH 能刺激脂肪合成与分解，加速脂肪代谢速率。正常时，TH 可加强胆固醇合成，但同时也增加低密度脂蛋白受体的可利用性，使更多的胆固醇从血中清除，从而降低血清胆固醇水平。甲亢患者血中胆固醇含量低于正常，甲低者则升高。 3)蛋白质代谢。TH 可无特异性地加强基础蛋白质合成，

30、表现为氮的正平衡。高浓度 T3 可抑制蛋白质合成，引起氮的负平衡。TH 分泌过多时，以骨骼肌为主的外周组织蛋白质分解加速，尿酸含量增加，尿氮排泄增加，肌肉收缩无力；骨骼蛋白质分解，血钙升高，骨质疏松。3影响器官系统功能。TH 是维持机体基础性功能活动的激素，所以对机体几乎所有器官系统都有不同程度的影响，但多数作用是继发于 TH 促进机体代谢和耗氧过程的。【知识模块】 内分泌30 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 考查对于甲状旁腺激素功能的掌握。甲状旁腺激素作用主要是升高血钙和降低血磷。甲状旁腺切除后，导致甲状旁腺激素不足，而发生低钙血症和高血磷。低血钙可引起手足抽搐，可因喉部肌肉痉挛而发生

31、呼吸困难。故正确答案为A、B、D。得分率低的原因是有半数考生只选了 A、B 两个选项，分析其原因主要是选项 D 的干扰性较强。因为选项 D 在理论上较选项 A 深一层，推理过程比 A和 B 长，不如 A 和 B 直接。【知识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌31 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌32 【正确答案】 C【试题解析】 腺垂体分泌 ACTH 的活动受靶腺激素的反馈调节，也受下丘脑CRH(促肾上腺皮质激素释放激素)的调节；催产素是一种神经激素，它是由下丘脑分泌催产素的神经细胞分泌的，当神经冲动到达神经末梢时，在神经垂体释放。【知识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌33 【正确答案】

32、 A【知识模块】 内分泌34 【正确答案】 C【试题解析】 下丘脑对腺垂体分泌的调节是通过多种下丘脑调节肽实现的，其中，有些腺垂体激素既受下丘脑释放因子调节，又受下丘脑释放抑制因子调节，另一些腺垂体激素只受下丘脑释放因子的调节。生长激素分泌的调节因子包括生长素释放因子(GHRH)和生长素释放抑制因子(GHRIH)，而促性腺激素分泌的调节因子只有促性腺素释放因子(GnRH)。【知识模块】 内分泌【知识模块】 内分泌35 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌36 【正确答案】 D【试题解析】 有多种途径可调节胰岛素的分泌，但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素；促甲状腺素的分泌受靶腺激素(甲状腺激素)和下丘脑(通过调节肽)双重控制。【知识模块】 内分泌