[医学类试卷]西医综合（内科学）模拟试卷87及答案与解析.doc

1、西医综合（内科学）模拟试卷 87 及答案与解析1 下列属产热过多引起发热的是（A）细菌感染（B）大面积烧伤（C）风湿热（D）甲状腺功能亢进症2 非凹陷性水肿见于（A）心源性水肿（B）肾源性水肿（C）肝源性水肿（D）黏液性水肿3 端坐呼吸见于（A）酮症酸中毒（B）急性左心衰（C）肺栓塞（D）一侧大量胸腔积液4 男，30 岁，间断咳嗽咳痰 28 年，多于冬春季发作，痰量较多。近 2 年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2 天前受凉后再次出现咳嗽、咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（A）支气管扩张（B）慢性支气管炎（C）肺气肿（D）左心功能衰竭5 餐后腹痛见于如下疾病，除了（A）十二指肠溃

2、疡（B）胆囊疾病（C）胰腺疾病（D）胃部肿瘤6 出现黑便时，消化道出血量至少应超过（A）10ml（B） 30ml（C） 50ml（D）80ml7 咯血患者 ANCA 阳性常见于下述哪种情况（A）支气管扩张（B） GoodpastLire 综合征（C）原发性小血管炎（D）特发性肺含铁血黄素沉着症8 测量血压方法的注意事项，下列说法正确的是（A）被检者测前安静休息并停止吸烟 510 分钟（B）仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平（C）袖带下缘位于肘窝横纹处（D）袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止9 有关蜘蛛痣的描述正确的是（A）由末端小静脉分支性扩张形成（B）加压后可消失，解除压力又复现（C）多

3、出现于下腔静脉分布区（D）是雄激素灭活减弱所致10 耳廓上触及痛性结节时多考虑为（A）痛风结节（B）风湿结节（C）类风湿结节（D）耳廓软骨瘤11 甲状腺度肿大是指（A）能看见肿大（B）肿大未超过胸锁乳突肌前缘（C）肿大达胸锁乳突肌前缘与后缘之间（D）肿大未超过胸锁乳突肌后缘12 有关潮式呼吸正确的是（A）主要指呼吸节律不规整（B）可以没有呼吸暂停（C） Biot 呼吸是比 Cheyne-Stokes 呼吸更为严重的情况（D）主要见于神经系统病变13 某患者，发热、咳嗽、咳痰 3 天，查体右上肺闻及支气管呼吸音。有关该患者其他体征，最不可能的是（A）叩诊呈浊音（B）气管向左侧移位（C）听诊闻及水

4、泡音（D）语颤增强14 下列对干性啰音的叙述，不正确的是（A）音调较高（B）部位较固定（C）吸气时也可听到（D）呼气时更为明显15 下述哪种疾病可触及震颤（A）动脉导管未闭（B）二尖瓣关闭不全（C）主动脉瓣关闭不全（D）缩窄性心包炎16 主动脉瓣区第二心音增强，可见于（A）肺水肿（B）高血压（C）左心功能不全（D）二尖瓣狭窄17 钟摆律(或胎心律) 不出现于、（A）长期发热（B）急性心肌梗死（C）心动过速（D）心肌肥厚18 有关杂音的传导，下列哪项不正确（A）二尖瓣狭窄心尖、局限（B）二尖瓣关闭不全左腋下（C）主动脉瓣关闭不全沿胸骨左缘下传可达心尖（D）三尖瓣关闭不全右腋下19 能够导致脾高度

5、肿大的疾病是（A）骨髓纤维化（B）伤寒（C）结核（D）系统性红斑狼疮20 腹部体检时有液波震颤见于（A）幽门梗阻（B）腹水（C）腹主动脉瘤（D）卵巢囊肿21 机械性肠梗阻早期，最具有特征性的查体发现是（A）肠鸣音减弱（B）肠鸣音高调亢进伴肠型（C）腹部压痛（D）移动性浊音阳性22 爪形手见于（A）马方综合征（B）丝虫病（C）脊髓空洞症（D）类风湿关节炎23 病理反射可以出现在下列情况，除了（A）癫痫发作者（B）全身严重感染者（C）锥体束受损者（D）周围神经损伤者24 下列支持自身免疫性溶血性贫血的是（A）抗人球蛋白试验阳性（B）酸溶血试验阳性（C）高铁血红蛋白还原试验阳性（D）冷热溶血试验阳性

6、25 尿 pH 降低见于（A）低钾性碱中毒（B）服用呋塞米后（C） 型肾小管酸中毒（D）呼吸性碱中毒26 尿液出现 Bence-Jones 蛋白最常见于（A）急性肾小球肾炎（B）多发性骨髓瘤（C）狼疮性肾炎（D）肾盂肾炎27 假性乳糜腹水见于（A）化脓性腹膜炎（B）重症胰腺炎（C）肾病综合征（D）胃穿孔28 哪项检验能最准确反映尿浓缩功能（A）尿蛋白定量（B）尿比重（C）尿渗透压（D）尿 pH29 对慢性阻塞性肺病患者最可能出现的肺功能改变是（A）一秒率增加（B） VC 明显降低（C）残气量减少（D）气速指数大于 1030 关于 T 波，下述哪种说法是错误的（A）T 波在 aVR 导联向下（B

7、） T 波振幅不低于同导联 R 波的 110（C） T 波一般与 QRS 波主波方向一致（D）T 波反映了心室缓慢复极的过程31 室性心动过速最具特征性的心电图表现是（A）心室夺获和心室融合波（B） QRS 波增宽（C） RR 间期可不固定（D）心室率大于 150 次分32 心电图上 P 波增宽并有切迹常见于（A）二尖瓣狭窄（B）冠心病（C）肺心病（D）心肌炎33 心包积液时，超声所见的特征性改变是（A）心脏扩大（B）心脏外周可见无回声区（C）心脏呈摇摆状（D）二尖瓣血流改变33 A轻链尿 B大量白蛋白尿 C血红蛋白尿 D尿中大量 2 微球蛋白34 溢出性蛋白尿35 肾病综合征36 肾小管性蛋

8、白尿36 A脑脊液中白细胞显著增多，中性粒细胞为主B脑脊液中白细胞轻度增多，淋巴细胞为主C脑脊液中白细胞增多，嗜酸性粒细胞为主D脑脊液中白细胞增多，中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞及浆细胞共存37 化脓性脑膜炎38 结核性脑膜炎38 AAG1B尿胆红素(+)，尿胆原(-)C尿胆红素(-)，尿胆原(+)D尿胆红素(+)，尿胆原(+)下列疾病哪项检查最具诊断价值：39 肝细胞黄疸40 溶血性黄疸41 胆汁淤积性黄疸41 女性，60 岁。2 个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续 30 分钟以上，坐起后症状可有减轻，偶在饱餐后 1 小时左右发生，口含硝酸

9、甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠心病史。42 该患者发作性胸痛最可能的病因是（A）心绞痛（B）胆囊炎（C）主动脉夹层（D）胃食管反流病43 该患者胸痛的类型属于（A）胸膜性胸痛（B）纵隔性胸痛（C）胸壁性胸痛（D）心因性胸痛43 男性，55 岁。患肝硬化 10 年，一直进行保肝和对症治疗，病情平稳，近 2 个月来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来诊。查体：一般情况差，心肺未见明显异常，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。44 该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为（A）脐上血流向上，脐下血流向上（B）脐上血流向上，脐下血流向下（C）脐上血流向下，脐下血流向上（D）脐上血流

10、向下，脐下血流向下45 该患者还可能出现的腹部体征是（A）脾大（B）肝大（C）振水音阳性（D）肝浊音界消失46 发热伴肝、脾大常见于（A）病毒性肝炎（B）急性白血病（C）恶性淋巴瘤（D）大叶性肺炎47 呼吸困难伴有奇脉见于（A）哮喘（B）全心衰（C）上腔静脉阻塞综合征（D）大量心包积液48 下列属于浅昏迷的表现是（A）意识大部分丧失（B）有自主运动（C）对声、光刺激无反应（D）瞳孔对光反射可存在49 叩诊呈浊音的情况见于（A）肺炎（B）大量胸腔积液（C）胸膜肥厚（D）气胸50 下列符合胸膜肥厚体征的是（A）患侧胸廓膨隆（B）气管向患侧移位（C）患侧叩诊浊音（D）患侧呼吸音增强51 肺动脉瓣区第

11、二心音增强可见于（A）左心功能不全（B）肺心病（C）二尖瓣狭窄（D）室间隔缺损52 心包积液的体征可有（A）Ewart 征（B） Kussmaul 征（C）有时可听到心包摩擦音（D）颈静脉怒张53 先天性非溶血性黄疸包括（A）Gilbert 综合征（B） Dubin-Johnson 综合征（C） Rotor 综合征（D）Crigler-Najjar 综合征54 关于检查网织红细胞的临床意义，以下正确的是（A）反映骨髓的造血功能（B）作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标（C）作为病情观察的指标（D）良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别的参考55 蜡样管型可出现于下列哪些疾病（A）慢性肾炎晚期（B）慢性

12、肾衰竭（C）肾淀粉样变性（D）肾病综合征56 血清白蛋白降低见于（A）肾病综合征（B）营养不良（C）严重肝病（D）剧烈运动后57 对哮喘诊断有重要意义的检查是（A）支气管舒张试验（B）激发试验（C）峰流速日变异率（D）MVV58 QRS 波群电压增高可见于（A）束支传导阻滞（B）室性早搏（C）预激综合征（D）幼儿59 逸搏可见于下列哪些心电图异常（A）窦性停搏（B）二度窦房阻滞（C）显著的窦性心动过缓（D）房颤伴有心动周期长度变化明显时60 结肠镜检查的适应证是（A）反复腹泻，原因不明（B）急性肠穿孔（C）结肠息肉随访（D）昏迷，不明原因西医综合（内科学）模拟试卷 87 答案与解析1 【正确答

13、案】 D【知识模块】 诊断学2 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学3 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学4 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学5 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学6 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学7 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学8 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学9 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学10 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学11 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学12 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学13 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学14 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学15 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学

14、16 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学17 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学18 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学19 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学20 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学21 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学22 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学23 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学24 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学25 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学26 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学27 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学28 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学29 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学30 【正确

15、答案】 D【知识模块】 诊断学31 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学32 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学33 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学34 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学35 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学36 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学37 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学38 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学39 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学40 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学41 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学42 【正确答案】 D【知识

16、模块】 诊断学43 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学【知识模块】 诊断学44 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学45 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学46 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 诊断学47 【正确答案】 A,D【知识模块】 诊断学48 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 诊断学49 【正确答案】 A,C【知识模块】 诊断学50 【正确答案】 B,C【知识模块】 诊断学51 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学52 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学53 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学54 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学55 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 诊断学56 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 诊断学57 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 诊断学58 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学59 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 诊断学60 【正确答案】 A,C【知识模块】 诊断学