[医学类试卷]西医综合（骨科）模拟试卷20及答案与解析.doc

1、西医综合（骨科）模拟试卷 20 及答案与解析1 狭窄性腱鞘炎的病理改变为（A）腱鞘炎（B）滑囊炎（C）腱鞘炎和滑囊炎（D）肌腱炎和腱鞘炎2 早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是（A）腱鞘切开松解肌腱（B）石膏同定（C）局部注射醋酸泼尼松龙（D）使用抗生素治疗3 关于粘连性肩关节囊炎，下列哪项是错误的（A）是关节周围多种软组织的慢性炎症（B）临床表现为肩痛、关节活动受限（C）病理改变为关节外软组织粘连（D）具有自限性4 关于腕管综合征，下列哪项是错误的（A）为正中神经在腕管内受压（B）发病男多于女，常为单侧（C）常见病因为滑膜炎和肌腱炎（D）临床上屈腕试验诊断价值最大5 关于股骨头骨软骨病，下列哪项

2、是错误的（A）是股骨头骨骺的缺血性坏死改变（B）本病好发于 310 岁儿童，男性多见（C）本病发病率不高，病残不严重（D）体检 Thomas 征阳性6 腰腿痛的基础病因为（A）损伤和退行性变（B）炎症（C）肿瘤（D）发育异常7 关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的（A）本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征（B）椎间盘退行性变是发病的基本因素（C）妊娠增加了椎间盘损害的机会（D）高处坠落的一次性暴力也是造成本病的常见原因8 按照腰椎间盘突出症在各椎间隙发生的几率多少，下列排列哪项是正确的（A）腰 34，腰 45，腰 5骶 1（B）腰 45，腰 5骶 1，腰 34（C

3、）腰 5骶 1，腰 34，腰 45（D）腰 45，腰 34，腰 5骶 19 腰椎间盘突出症的主要临床症状是（A）腰背痛（B）腰骶部疼痛（C）双下肢感觉异常（D）腰痛及坐骨神经痛10 腰椎间盘突出症最主要的诊断依据是（A）详细询问病史与严格查体（B）脊髓造影（C） CT（D）MRI11 下列哪项临床表现与 L5-S1 椎间盘后突无关（A）腰腿痛（B）直腿抬高试验和加强试验阳性（C）膝反射异常（D）外踝部和足背外侧痛觉减退12 腰椎间盘突出在神经根的外侧时，功能性腰椎侧突应是（A）腰椎凸向健侧（B）腰椎凸向患侧（C）腰椎无侧凸变化（D）腰椎前凸增加13 腰椎间盘突出症病人，检查发现患侧 指背伸肌力

4、减弱，小腿外侧和躅指根部感觉减退，其病变定位于哪一节段（A）L2 3（B） L34（C） L45（D）L5 S114 腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是（A）腰痛的部位（B）腰痛的轻重程度（C）有无坐骨神经区的放射痛（D）X 线片、造影、CT、MRI 等检查15 在颈椎病各种类型中，发生率较高的是（A）椎动脉型颈椎病（B）交感型颈椎病（C）神经根型颈椎病（D）脊髓型颈椎病16 椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现（A）四肢肌肉萎缩（B）四肢放射性疼痛（C）眩晕、视觉障碍（D）压头试验阳性17 关于脊髓型颈椎病，正确的是（A）早期颈肩痛明显（B）多发生于上颈段（C）四肢乏力，行走、

5、持物不稳为最先出现的症状（D）痛觉和温度觉分离18 颈椎病颌枕吊带牵引，下列错误的是（A）适州于除交感型外的各型颈椎病（B）可使小关节内的滑膜皱襞复位（C）牵引重量为 26kg（D）牵引时头前屈 1519 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的（A）颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍（B）一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致（C）颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状（D）各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗20 肩周炎是自限性疾病，一般恢复时间需要（A）1 个月左右（B） 3 个月左右（C） 1 年左右（D）2 年左右21 肩前方疼痛，肩关节活动受限，X 线片阴性。在下列

6、治疗中极为重要的是（A）局部注射醋酸氢化可的松（B）理疗、热疗（C）肩关节主动功能锻炼（D）肩关节被动活动22 女性，62 岁，有拇指掌指关节疼痛及弹响 4 个月。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛，活动时有弹响。最有可能的诊断是（A）神经瘤（B）腱鞘囊肿（C）滑囊炎（D）狭窄性腱鞘炎23 男性，30 岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰 34 右椎旁及腰右横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(一)。右直腿抬高试验 (+)，加强(一)，应诊断为（A）急性腰扭伤（B）急性腰椎间盘突出（C）腰椎管狭窄症（D）腰椎滑脱24 女性，52 岁，颈肩痛

7、5 年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力I级，X 线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为（A）颈椎增生（B）神经根型颈椎病（C）脊髓型颈椎病（D）交感神经型颈椎病25 女性，45 岁，颈部不适，左上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为颈椎病，神经根型，以下治疗措施哪一项不宦采用（A）颈椎牵引（B）手法推拿（C）颈肩部痛点局封（D）反复发作考虑手术25 女性，28 岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X 线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。26 其诊断考虑为（A）骨纤维异样增殖症（B）骨髓瘤

8、（C）骨肉瘤（D）骨巨细胞瘤27 确立诊断，最有力的检查方法是（A）外周血中碱性磷酸酶检测（B）局部穿刺活组织检查（C） CT 检查（D）核素骨扫描28 以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当（A）病灶刮除骨水泥填塞（B）病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合（C）病段骨切除，同种异体半关节移植术（D）股骨中上 13 截肢，安装假肢28 15 岁男孩，左小腿上段进行性疼痛 3 个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢 X 线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样” 反应骨形成。29 在采集病史时应特别注意询问（A）有无低热、盗汗及慢性

9、咳嗽病史（B）有无左下肢外伤史（C）有无左小腿局部红、肿、热、痛病史（D）疼痛是否在夜间加重30 如果经活组织检查证实为 Ewing 肉瘤，则其最可能来源于（A）成骨细胞（B）成纤维细胞（C）成软骨细胞（D）骨髓细胞31 除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是（A）患处 B 型超声显像（B）胸部 X 线摄片（C）患肢 CT 检查（D）测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶32 骨巨细胞瘤好发于33 骨软骨瘤好发于33 AX 线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏BX 线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损CX 线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有 Codman 三角DX 线片示：

10、骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏34 骨软骨瘤35 骨肉瘤35 A血钙升高B血磷升高C血碱性磷酸酶升高D血酸性磷酸酶升高36 骨肉瘤可以有37 广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有37 A放射治疗B化学治疗C放射治疗+ 手术治疗D化学治疗+手术治疗38 骨髓瘤可采用的治疗方法为39 骨肉瘤可采用的治疗方法为40 骨转移癌可采用的治疗方法为41 类风湿性关节炎的诊断标准包括（A）晨起关节僵硬至少 1 小时(6 周)（B） 2 个或 2 个以上关节肿(6 周)（C）腕、掌指关节或近端指间关节肿(6 周)（D）手 X 线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松42 早期先天性髋脱位的诊断性检查包括（A）单足站

11、立试验（B）弹进弹出试验（C） Allis 征（D）Barlow 试验43 诊断恶性骨肿瘤的依据是（A）X 线平片见骨质破坏、骨膜增生（B）肿物生长快（C）血清酸性磷酸酶增高（D）局部软组织侵袭明显44 恶性骨肿瘤所特有的 X 线表现包括（A）Codman 三角（B） “葱皮” 现象（C） “日光射线” 形态（D）病理性骨折45 关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是正确的（A）广泛性溶骨性转移，血清钙常升高（B）血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤（C）前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高（D）成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高46 关于单纯骨软胃瘤的临床表现，正确的是（A）多见于年轻人（B）多发生于干骺

12、端（C）生长年龄结束后肿瘤不停止生长（D）单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少47 下列关于骨巨细胞瘤的叙述，错误的是（A）2040 岁年龄段好发（B）多见于长骨干骺端（C）偏心、溶骨、膨胀生长（D）单纯手术刮除易复发48 关于骨软骨瘤的治疗，正确的是（A）一般均需手术（B）若肿瘤过大才切除（C）若肿瘤生长较快才切除（D）肿瘤恶变应尽早手术西医综合（骨科）模拟试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 骨科2 【正确答案】 C【知识模块】 骨科3 【正确答案】 C【知识模块】 骨科4 【正确答案】 B【知识模块】 骨科5 【正确答案】 C【知识模块】 骨科6 【正确答案】 A【知识模块

13、】 骨科7 【正确答案】 D【知识模块】 骨科8 【正确答案】 B【知识模块】 骨科9 【正确答案】 D【知识模块】 骨科10 【正确答案】 A【知识模块】 骨科11 【正确答案】 C【知识模块】 骨科12 【正确答案】 B【知识模块】 骨科13 【正确答案】 C【知识模块】 骨科14 【正确答案】 D【知识模块】 骨科15 【正确答案】 C【知识模块】 骨科16 【正确答案】 C【知识模块】 骨科17 【正确答案】 C【知识模块】 骨科18 【正确答案】 A【知识模块】 骨科19 【正确答案】 D【知识模块】 骨科20 【正确答案】 C【知识模块】 骨科21 【正确答案】 C【知识模块】 骨

14、科22 【正确答案】 D【知识模块】 骨科23 【正确答案】 B【知识模块】 骨科24 【正确答案】 C【知识模块】 骨科25 【正确答案】 B【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科26 【正确答案】 D【知识模块】 骨科27 【正确答案】 B【知识模块】 骨科28 【正确答案】 D【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科29 【正确答案】 C【知识模块】 骨科30 【正确答案】 D【知识模块】 骨科31 【正确答案】 B【知识模块】 骨科32 【正确答案】 D【知识模块】 骨科33 【正确答案】 B【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科34 【正确答案】 B【知识模块】 骨科35 【正确答案】 C【

15、知识模块】 骨科【知识模块】 骨科36 【正确答案】 C【知识模块】 骨科37 【正确答案】 A【知识模块】 骨科【知识模块】 骨科38 【正确答案】 B【知识模块】 骨科39 【正确答案】 D【知识模块】 骨科40 【正确答案】 C【知识模块】 骨科41 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 骨科42 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 骨科43 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 骨科44 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 骨科45 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 骨科46 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 骨科47 【正确答案】 B,C【知识模块】 骨科48 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 骨科