[医学类试卷]计划生育中级（专业实践能力）模拟试卷10及答案与解析.doc

1、计划生育中级（专业实践能力）模拟试卷 10 及答案与解析0 28 岁不孕妇女，痛经 3 年且进行性加重。查子宫后壁有 2 个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及直径约 5cm、活动差的囊性肿物，压痛不明显。1 其右侧附件区囊性肿物最可能是（A）卵巢滤泡囊肿（B）卵巢黄体囊肿（C）卵巢子宫内膜异位囊肿（D）输卵管卵巢脓肿（E）多囊卵巢综合征2 为进一步明确诊断，有价值的辅助检查方法包括（A）胸部 X 线摄片（B）盆腔 B 型超声检查（C）盆腔核磁检查（D）血 CA125 检查（E）腹腔镜检查3 临床诊断子宫内膜异位症，经腹腔镜检查证实，该患者应实施的手术术式为（A）切除病灶，保留生育功能手术（B）切除

2、子宫，保留卵巢功能手术（C）切除全子宫及双附件（D）双附件切除术（E）骶前神经离断术4 术后病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿及盆腔子宫内膜异位，术后辅助治疗可选用药物包括（A）口服避孕药（B） GnRH-a（C）达那唑（D）孕三烯酮（E）米非司酮4 女性，20 岁，多个性生活伴侣，阴道分泌物增多伴外阴赘生物 1 周。查体：大小阴唇及肛周多发乳头状突起，质略硬，无触痛，阴道黏膜充血，分泌物黄绿色、泡沫状，宫颈充血，3 点处亦可见一菜花状赘生物。5 以下诊断中可能的有（A）阴道炎（B）黏液脓性宫颈炎（C）尖锐湿疣（D）炎性假疣（E）宫颈癌6 为明确诊断，需要进行的检查包括（A）阴道分泌物涂片（B）醋

3、白试验（C）宫颈脱落细胞学检查（D）HPV 检测（E）病理检查7 经检查，病原体为 HPV16、18 型阳性，病理学检查见挖空细胞，未见癌细胞。以下治疗正确的是（A）05足叶草毒素酊外用（B） 50三氯醋酸溶液外用（C） 5-FU 软膏外用（D）CO 2 激光治疗（E）干扰素治疗；定期随访，警惕宫颈癌7 女性，36 岁，半年前曾行输卵管绝育术，具体术式不详，近三个月逐渐出现腹痛，腰骶部疼痛，甚至性交痛，伴白带增多，偶有低热。8 目前可考虑哪些疾病（A）盆腔感染（B）慢性盆腔炎（C）盆腔静脉淤血综合征（D）大网膜粘连综合征（E）阴道炎9 为明确诊断需进一步进行的诊疗计划包括（A）追问术前有无腹痛

4、病史（B）妇科检查（C）阴道 B 型超声（D）盆腔静脉造影（E）抗感染治疗10 经盆腔静脉造影检查后诊断为盆腔静脉淤血综合征，现正确的处理有（A）开腹行输卵管及系膜内怒张静脉剔除术（B）选用活血化瘀的中药（C）口服安宫黄体酮（D）口服芬必得（E）避免长期站立10 女性，23 岁，未婚未育，有性生活，一年内曾行人工流产 4 次，前来计划生育门诊咨询。11 目前首选的高效的避孕方法为（A）复方短效口服避孕药（B）紧急避孕（C）男用避孕套（D）宫内节育器（E）自然避孕法12 该女性未采用规律的避孕方法，再次妊娠，人工流产术时清出少量水泡样物，考虑何种疾病可能性大（A）胎囊水肿（B）异位妊娠（C）不完

5、全性葡萄胎（D）完全性葡萄胎（E）侵蚀性葡萄胎13 如果诊断为不完全性葡萄胎，则该患者至少避孕多久（A）3 个月（B） 6 个月（C） 12 个月（D）18 个月（E）24 个月14 经病理证实为葡萄胎，则清宫术后 2 年内避孕不宜选用（A）复方短效避孕药（B）紧急避孕药（C）男用避孕套（D）宫内节育器（E）自然避孕法15 该患者证实为葡萄胎后不宜采用 IUD 法避孕的主要原因为（A）易增加下生殖道感染的风险（B）易造成宫腔感染（C）易增加子宫穿孔的危险（D）易增加异位妊娠的风险（E）可能需要反复清宫15 女性，28 岁，婚后 2 年未避孕未孕，故就诊妇科门诊。16 目前应检查的项目包括（A）

6、PV 检查（B）妇科 B 型超声（C） BBT（D）输卵管通液术（E）男性精液常规17 如经 B 型超声检查提示双卵巢囊性增大，切面可见卵泡10 个，考虑何种疾病可能性大（A）PCOS（B）生理性卵巢囊肿（C）卵巢巧克力囊肿（D）双输卵管积水（E）黄体囊肿18 为进一步确诊该疾病还需完善哪些检查（A）PV 检查（B）阴道微生态检测（C） BBT（D）性激素全项（E）盆腔 MRI19 如该患者已经确诊为 PCOS，但该夫妇暂无近期生育计划，避孕应首选（A）左炔诺孕酮 ILJD(曼月乐)（B）吉妮 IUD（C）去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)（D）炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)（E）左炔诺孕酮片( 毓婷

7、 )19 患者女性，20 岁，已婚，痛经并进行性加重 2 年，就诊妇科门诊。20 应首先排除的疾病为（A）处女膜闭锁（B）原发性痛经（C）子宫内膜异位症（D）慢性盆腔炎（E）子宫肌瘤21 为明确诊断目前应进行的检查项目有（A）PV 检查（B）妇科 B 型超声（C）血 CA125（D）抗子宫内膜抗体（E）盆腔：MRI22 排除子宫内膜异位症后，目前首选的避孕方法为（A）复方短效避孕药（B）女用避孕套（C）宫内节育器（D）紧急避孕（E）男用避孕套23 如果选用上述避孕方法后，可能出现的不良反应为（A）规则阴道出血（B）体重增加（C）闭经（D）恶心呕吐（E）静脉血栓23 患者女性，38 岁，G 2P

8、1，发现子宫肌瘤 5 年，现月经周期正常，但经量稍多。24 适宜采用的避孕方法为（A）复方短效避孕药（B）女用避孕套（C）安全期避孕法（D）口服左炔诺孕酮片(毓婷)（E）男用避孕套25 该患者因月经量过多，行刮宫术，为减少月经量，可以使用的 IUD 为哪种（A）左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)（B）吉妮 IUD（C）金属麻花环（D）金属单环（E）TCu38026 如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)，应如何随访（A）上环后 1、2、3、4 个月，以后每年一次（B）上环后 1、2、3、6 个月，以后每年一次（C）上环后 1、3、6、9 个月，以后每年一次（D）上环后 1、3、6、12 个月，以后每

9、年一次（E）上环后 1、6、12 个月，以后每年一次27 如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)，随访过程中可能出现的情况为（A）闭经（B）子宫不规则出血（C）体重增加（D）恶心、呕吐（E）IUD 下移28 如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)，随访过程中发现 IUD 位置下移，取器后可选用的避孕方法（A）依托孕烯植入剂(依伴侬)皮下埋植（B） TCu220（C） TCu380（D）口服炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)（E）男用避孕套29 如改用依托孕烯植入剂(依伴侬)皮下埋植，最常见的不良反应为（A）不规则阴道出血（B）闭经（C）体重增加（D）恶心、呕吐（E）皮下血肿计划生育中级（专业实践能力）

10、模拟试卷 10 答案与解析【知识模块】 专业实践能力1 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力2 【正确答案】 B，C ，D ，E【知识模块】 专业实践能力3 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力4 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力5 【正确答案】 A，C，D，E【试题解析】 根据病史及查体情况，最可能的诊断为尖锐湿疣，但与其相关的需鉴别诊断的疾病尚不能除外，如炎性假疣、宫颈癌、阴道炎等，均为可能的诊断。【知识模块】 专业实践能力6 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 针对上一题的相关诊断，选择可用以鉴别的辅助检查。【知识

11、模块】 专业实践能力7 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 实验室检查确诊为尖锐湿疣，治疗方法可选择外用足叶草毒素酊、三氯醋酸溶液等药物，结合物理治疗及干扰素治疗，因患者为 HPV16、18 型阳性，与宫颈癌强相关，故应定期随访。【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力8 【正确答案】 A，B，C【试题解析】 输卵管绝育术后出现腹痛，腰骶部疼痛和性交痛的“三痛”，首先考虑盆腔静脉淤血综合征。但也不能完全除外慢性盆腔炎及盆腔感染，需进一步检查。【知识模块】 专业实践能力9 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 不常规行血培养检查。【知识模块】 专业实践能力10 【正

12、确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 盆腔静脉淤血综合征的处理有保守治疗如休息、避免直立、活血化瘀的中药、采用孕激素、前列腺合成酶抑制剂等方法。保守治疗无效时可行开腹手术输卵管及系膜内怒张静脉剔除术。【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力11 【正确答案】 A【试题解析】 短时间内曾行多次人工流产，需采用高效的避孕方法，如复方短效口服避孕药或放置 IUD，但考虑其年轻、未婚未育首选复方短效口服避孕药，停药后可迅速恢复排卵功能。【知识模块】 专业实践能力12 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力13 【正确答案】 E【试题解析】 葡萄胎患者至少避孕 2 年，随访阴性后才可

13、考虑再次妊娠。【知识模块】 专业实践能力14 【正确答案】 A，B，D【试题解析】 葡萄胎清宫术后 2 年内不宜选用甾体激素或宫内节育器。【知识模块】 专业实践能力15 【正确答案】 C，E【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力16 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 专业实践能力17 【正确答案】 A【试题解析】 根据 B 型超声检查结果符合 P-COS 的影像特点。【知识模块】 专业实践能力18 【正确答案】 C，D【知识模块】 专业实践能力19 【正确答案】 D【试题解析】 炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)是治疗 PCOS 首选用药，同时兼有避孕效果。【知识模块】

14、专业实践能力【知识模块】 专业实践能力20 【正确答案】 C【试题解析】 痛经进行性加重最常见的情况为子宫内膜异位症，故需首先排除。【知识模块】 专业实践能力21 【正确答案】 A，B，C，D【试题解析】 痛经进行性加重 2 年首先不能除外子宫内膜异位症，应检查 PV、妇科 B 型超声、血 CA125、抗子宫内膜抗体等。【知识模块】 专业实践能力22 【正确答案】 A【试题解析】 复方短效避孕药和曼月乐是可治疗痛经的避孕方法。【知识模块】 专业实践能力23 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 除休克外以上均为复发口服避孕药的常见不良反应。【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力24 【正确答案】 B，C ，E【试题解析】 复方短效避孕药可促进肌瘤生长，故不选择；宫内节育器会进一步增加月经量造成贫血，故不选择；口服毓婷为紧急避孕措施，故不作为常规避孕方法。【知识模块】 专业实践能力25 【正确答案】 A【试题解析】 曼月乐含有左炔诺孕酮，可减少出血量，故可选用。【知识模块】 专业实践能力26 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力27 【正确答案】 A，B，C，D，E【知识模块】 专业实践能力28 【正确答案】 A，E【知识模块】 专业实践能力29 【正确答案】 A【试题解析】 皮下埋植最常见的不良反应为不规则阴道出血。【知识模块】 专业实践能力