[医学类试卷]计划生育中级（专业实践能力）模拟试卷5及答案与解析.doc

1、计划生育中级（专业实践能力）模拟试卷 5 及答案与解析0 患者，女性，62 岁，因多发子宫肌瘤，拟行全子宫切除术。患者哮喘病史 10 年，高血压病史 8 年，糖尿病病史 5 年。1 对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者，麻醉前的准备应包括（A）选用适当的抗生素控制呼吸道感染（B）使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛（C）胸部物理治疗改善排痰和支气管引流（D）戒烟（E）以上均正确2 该患者术前用药不宜选用（A）阿托品（B）吗啡（C）东莨菪碱（D）咪达唑仑（E）甲氧氯普胺3 在手术过程中，患者突发严重哮喘，应采取（A）加深麻醉并增加吸人氧浓度（B）缓解机械性刺激，如牵拉网膜、肠管等（C）吸入 2 受体激动

2、剂如沙丁胺醇（D）给予静脉皮质激素、氨茶碱（E）以上均正确3 女性，28 岁，现自然分娩后 2 月，坚持纯母乳喂养，每 3 小时吸吮 15 分钟，每天哺乳 6 次，且月经并未复潮。4 目前避孕首选（A）复方短效避孕药（B）宫内节育器（C）输卵管绝育术（D）紧急避孕药（E）哺乳闭经避孕法5 该妇女现产后 5 月，月经仍未复潮，但母乳量较前稍减少，需添加少量辅食，目前避孕宜选用（A）复方短效避孕药（B）宫内节育器（C）输卵管绝育术（D）紧急避孕药（E）哺乳闭经避孕法6 如该妇女产后 9 个月，停止母乳喂养，并希望较长时间内不生育，目前避孕首选（A）安全期避孕法（B）宫内节育器（C）输卵管绝育术（D

3、）紧急避孕药（E）男用避孕套6 女，30 岁，拟下一周期放置宫内节育器，平时月经周期为 28 天，于月经第 14天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。7 最适宜的选择的避孕方法为（A）宫内节育器（B）雌孕激素（C）大剂量雌激素（D）皮下埋植（E）口服短效避孕药8 放置宫内节育器的手术步骤，筻堡的是（A）外阴阴道消毒（B）窥器暴露宫颈，消毒阴道、宫颈（C）钳夹宫颈前唇，以探针顺子宫屈曲向探测官腔深度（D）以宫颈扩张器顺序扩宫口至 7 号（E）将节育器放置于宫底，剪断尾丝9 放置宫内节育器手术中注意事项正确的是（A）上环时无需扩宫，但宫内口较紧时，应逐号扩宫至 8 号（B）将宫内节育器送至宫腔即可（

4、C）哺乳期子宫宫体大而软，所以操作要小心（D）带尾丝宫内节育器可在距宫口 05cm 处剪断尾丝（E）放置时 IUD 接触阴道壁，不影响放置10 放置宫内节育器后的注意事项错误的是（A）术后休息 3 天（B）术后 1 周内不做重体力劳动（C）术后 2 周禁性交及盆浴（D）3 个月内经期要注意有无 IUD 脱落（E）术后无异常，可不必随访11 放置宫内节育器术后应定期随访，下列正确的是（A）术后 1、3、6、12 月各 1 次，以后每年 1 次（B）术后每年 1 次（C）术后每年 2 次（D）术后每 2 年 1 次（E）无需随访，随时有问题随时就医11 女，35 岁，继发性痛经并进行性加重 3 年

5、，G 2P0，分别于 5 年前、3 年前各行人工流产 1 次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。12 该患者最可能的诊断是（A）宫腔粘连（B）子宫内膜异位症（C）子宫内膜结核（D）慢性盆腔炎（E）子宫内膜炎13 下列最有助于协助诊断本病的检查为（A）B 型超声（B）抗卵巢抗体（C）宫颈液基细胞学检查（D）肿瘤标记物（E）阴道后穹隆穿刺术14 若 B 型超声检查无阳性发现，以下最佳诊断方法是（A）盆腔 CT（B）盆腔 MRI（C）免疫抗体检查（D）腹腔镜检查（E）官腔镜检查15 若 B 型超声提示右侧附件区 65cm50cm4 3

6、cm 囊性包块，囊内见细密光点，最佳治疗方案是（A）开腹行右侧附件切除术（B）口服抗生素（C）腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用 GnRHa 46 月（D）口服避孕药（E）观察16 若该患者同时存在继发不孕 2 年，术后最佳治疗方案是（A）B 型超声监测排卵，指导同房（B）尽早辅助生育治疗（C）鼓励患者尝试自然妊娠（D）口服促排卵药物（E）反向添加疗法17 下列不属于导致该类患者不孕原因的是（A）盆腔粘连严重致解剖结构异常（B）卵巢功能异常（C）免疫因素（D）自然流产率增加（E）宫颈因素17 女，42 岁，月经量增多 5 年，痛经并进行性加重 3 年，G 2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈

7、光滑，子宫均匀性增大，如孕 3 月，活动度差，质韧，有压痛。18 该患者最可能的诊断是（A）子宫腺肌病（B）子宫肌瘤（C）妊娠子宫（D）慢性盆腔炎（E）子宫内膜炎19 若该患者经期第 3 天，阴道出血量多，急症入院，BP：9560mmHg ，P：100次分，血红蛋白：65gL，目前最佳处理是（A）急症手术（B）输血纠正贫血，择期手术（C）药物保守治疗（D）观察（E）急症行清宫术20 若 B 型超声提示：子宫增大，肌壁回声粗糙，右侧附件可及一直径 65cm 大小囊性肿物，CA125：50IUL，该患者最佳手术方式为（A）次全子宫切除术（B）双附件切除术（C）全子宫切除术（D）全子宫+双附件切除术

8、（E）全子宫+右侧附件切除术21 若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外，盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节，术后还应该（A）GnRHa 治疗（B）口服非甾体抗炎药（C）激素替代治疗（D）无需其他处理（E）活血化瘀中药治疗21 28 岁，白带增多 6 天，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血，阴道黏膜充血，分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。22 应首选何种辅助检查（A）血常规（B）尿常规（C）阴道分泌物培养（D）阴道分泌物悬滴法查滴虫（E）阴道细胞学检查23 可考虑本病为（A）滴虫阴道炎（B）外阴阴道假丝酵母菌病（C）萎缩性阴道炎（D）非特异性外阴阴道炎（E）细菌性阴道病24 治疗正确的是（A）咪

9、康唑栓剂，每晚 1 粒(200mg)，连用 7 日（B）克霉唑栓剂，1 粒(500mg)，单次用药（C）克林霉素 300mg，每日 2 次，连服 7 日（D）甲硝唑 2g，单次口服（E）性伴侣不需要同时进行治疗24 患者男性，40 岁，性生活过程中，出现阴茎损伤，至急症，查体发现：患者阴茎肿胀，淤血，右侧肿胀严重，阴茎向左侧弯曲。25 该患者最可能的诊断是（A）阴茎海绵体白膜折断（B）阴茎挫伤（C）阴茎截断（D）阴茎绞窄（E）阴茎皮肤撕脱26 该病人最合理的治疗是（A）阴茎海绵体白膜缝合（B）对症止血治疗（C）血肿清除术（D）阴茎海绵体穿刺抽血（E）阴茎海绵体一尿道海绵体分流术27 手术切口位

10、置的选择（A）阴茎向左侧弯曲处左侧切口（B）阴茎右侧肿胀处右侧切口（C）阴茎环形切口（D）阴茎根部（E）阴茎冠状沟处计划生育中级（专业实践能力）模拟试卷 5 答案与解析【知识模块】 专业实践能力1 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力2 【正确答案】 B【试题解析】 吗啡可增加中枢迷走神经张力，并引起组胺释放，致支气管痉挛。【知识模块】 专业实践能力3 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力4 【正确答案】 E【试题解析】 产后 6 月内，纯母乳规律喂养且月经尚未来潮可选用哺乳闭经避孕法。【知识模块】 专业实践能力5 【正确答案】 B【试题解析】 产后 46

11、 月添加辅食后可选用放置宫内节育器或单纯孕激素避孕法。【知识模块】 专业实践能力6 【正确答案】 B【试题解析】 生育过一子并在较长时间内无生育要求的夫妇，如果无禁忌证首选宫内节育器避孕。【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力7 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力8 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力9 【正确答案】 C【试题解析】 上环时无需扩宫，但宫内口较紧时，应逐号扩宫至 556 号。手术需将宫内节育器送至宫底部，手术中注意无茵操作，进入宫腔的器械和 IUD 不可接触阴道壁，以免感染。带尾丝宫内节育器可在距宫口 152cm 处剪断尾丝。【知识模块】 专业实践

12、能力10 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力11 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力12 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力13 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力14 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力15 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力16 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力17 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力18 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力19 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力20 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力21 【正确答案

13、】 A【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力22 【正确答案】 C【试题解析】 外阴阴道黏膜散在充血，黄绿色稀薄泡沫状阴道分泌物为滴虫阴道炎的特点，查找滴虫主要用 09氯化钠溶液湿片法，可看到呈波状运动的滴虫。【知识模块】 专业实践能力23 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力24 【正确答案】 D【试题解析】 治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑，可以大剂量 2g，单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗 VVC 的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播，因此性伴侣需要同时进行治疗。【知识模块】 专业实践能力【知识模块】 专业实践能力25 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力26 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力27 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力