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[医学类试卷]输血技术初级(师)相关专业知识模拟试卷21及答案与解析.doc

1、输血技术初级(师)相关专业知识模拟试卷 21 及答案与解析1 血友病 B 患者应补充(A)凝血因子(B)凝血因子(C)凝血因子(D)凝血因子(E)凝血因子 vWF2 A 型血友病患者,男,12 岁,体重 38kg,将患儿体内 :C 提高 30,需要输用:C 多少单位(A)760U(B) 380U(C) 570U(D)480U(E)240U3 A 型血友病首选的血液制品是(A)新鲜冰冻血浆(B)冷沉淀(C)纤维蛋白原(D)凝血酶原复合物(E)冰冻血浆4 关于冷沉淀输注,下列说法错误的是(A)每袋冷沉淀含:C 80IU,输注剂量按 2025IUkg 计算(B)可用于治疗 A 型血友病(C)可用于治

2、疗慢性复发性 TTP(D)需在一 30一 20保存(E)可用于治疗重型血管性血友病(vWD)5 DIC 患者血液制品输注原则正确的是(A)一旦发生 DIC,就应该补充红细胞(B)血小板在 DIC 任何阶段都可以输注(C)新鲜冰冻血浆和冷沉淀应在充分抗凝的基础上应用(D)纤维蛋白原需持续输注(E)抗凝血酶应早期应用6 DIC 治疗的首要措施是(A)抗凝(B)补充血小板(C)补充 AT-(D)补充冷沉淀(E)补充纤维蛋白原7 DIC 病理过程停止的有力佐证是(A)Coombs 试验阴性(B) PT、APTT 小于正常值的 15 倍(C) AT-水平恢复正常(D)血小板计数升高(E)出血停止8 关于

3、抗凝血酶(AT-) ,下列说法错误的是(A)具有抗凝血酶、活化因子的作用(B)肝素能增强 AT-的生物活性(C)如果 AT-浓度较低,应先应用 AT-后再用肝素(D)平均输注 1Ukg 的 AT-可使 AT-活性提高 1(E)AT-水平异常,提示 DIC 病理过程尚未控制9 大量失血的定义是(A)24 小时内失血量大于患者的估计血容量(B) 3 小时内失血量大于患者的 13 估计血容量(C)失血量达到 1000ml 以上(D)失血量达到 1500ml 以上(E)失血量达到 2000ml 以上10 某外伤失血患者,男,28 岁,体重 70kg,入院体查:神清,焦虑,皮肤苍白,畏寒,血压 1006

4、0mmHg,心率 105 次分,呼吸 28 次分,尿量 25mlh,请问该患者失血量大约为(A)750ml(B) 7501500ml(C) 15002000ml(D)2000ml(E)无法计算11 失血性休克早期反映组织缺氧的高度敏感指标是(A)MAP(B)动脉血乳酸浓度(C) PAWP(D)心排出量(E)CVP12 失血性休克抢救成功的关键是(A)原发病治疗(B)液体复苏(C)大量输血(D)血管活性药物使用(E)止血药物使用13 失血性休克患者限制性液体复苏(A)维持收缩压在 6080mmHg 左右即可(B)与常规液体复苏使用的液体种类不同(C)出血控制之后使用可降低病死率(D)一般在出血控

5、制之前应用(E)颅脑损伤患者使用可获满意效果14 失血性休克患者液体复苏过程中一般要求 HCT 大于(A)03(B) 02(C) 025(D)035(E)0415 急性失血患者的血小板应维持在(A)5010 9L(B) 70109L(C) 60109L(D)8010 9L(E)10010 9L16 肝移植围术期患者冷沉淀的输注剂量一般为(A)68IUkg(B) 1015IUkg(C) 1520IUkg(D)2025IUkg(E)2530IU kg17 输血与术后感染及肿瘤复发有相关性,以下说法正确的是(A)输血引发感染主要是因为带入了致病微生物(B)输血后感染率随输血量增加而增加,且患者的年龄

6、越大、手术损伤越大感染率增加(C)输血可导致机体免疫功能抑制,NK 细胞数量下降(D)主要表现为体液免疫功能异常(E)输注去白细胞血液制品可减少输血相关感染18 降低输血相关感染及肿瘤复发的措施下列哪项是错误的(A)尽量在术中输血(B)去除血液制品中的白细胞(C)自体输血(D)在异体血液中添加 SAGM(E)减少血浆输入19 关于孕妇血液生理,下列说法错误的是(A)妊娠足月时母体血浆容量可增加 1000ml 左右(B)白细胞数随孕周增加而增高(C)妊娠期血液处于高凝状态,以纤维蛋白、因子增高特别显著(D)产妇对失血耐受性较好(E)红细胞容量增加 300350ml20 某产妇,体重 50kg,前

7、置胎盘,分娩时失血 2000ml,在输注晶体液、胶体液、红细胞及血小板的前提下,应补充冷沉淀(A)2030IUkg(B) 3050IUkg(C) 1020IUkg(D)15IU kg(E)3040IU kg21 关于妊娠高血压,错误的说法是(A)动脉压升高及循环血量增加(B)重症患者容易发生 DIC(C)血液浓缩,红细胞容积升高(D)血液呈高凝状态(E)重症患者可应用血浆置换术治疗22 关于孕妇血小板减少性紫癜,下列说法错误的是(A)发生率为 002010(B)以 ITP 多见(C)抗血小板抗体属于 IgG 类抗体(D)可引起胎儿血小板减少(E)输入的血小板很快被破坏,因此不主张输注异体血小板

8、23 胎儿新生儿溶血病(A)多见于母儿 RhD 血型不合(B)母体受胎儿红细胞免疫产生了 IgM 抗体(C)胎儿腹腔内输血疗效较胎儿脐血管输血好(D)宫内输血一般应与胎儿血液交叉相合(E)条件允许应选择 60Co 辐照红细胞24 小儿血液系统的特点是(A)新生儿血红蛋白常常低于 110gL,此为生理性贫血(B)易受感染或营养缺乏等因素影响(C)婴儿期白细胞增高,以中性粒细胞为主(D)易出现髓外造血,因此造血功能稳定(E)不同年龄组的血细胞组分基本相同25 某患儿体重 40kg,轻度营养不良,无心衰。Hb 70gL ,将 Hb 水平提高到100gL,需要输注红细胞量为(A)28ml(B) 18m

9、l(C) 24ml(D)36ml(E)25ml26 下列哪项是患儿输注红细胞的指征(A)慢性贫血,Hb 95gL(B)海洋性贫血,Hb 120gL(C)急性失血,血容量丧失达到 10,不管有无贫血症状均需输血(D)胎儿 Hb 120gL(E)出生 2 个月的婴儿,Hb 105gL27 母婴血型不合 HDN,下列哪项不是新生儿换血的指征(A)新生儿出生时 Hb120gL,伴水肿,肝脾大(B)贫血伴充血性心力衰竭(C)血清总胆红素242molL(D)早产或前一胎为严重 HDN 者(E)严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血28 新生儿换血后血红蛋白水平应大于(A)120gL(B) 130gL(C

10、) 140gL(D)145gL(E)160gL29 新生儿换血注意事项不正确的是(A)换血后血红蛋白145gL,可适当输注红细胞(B)换血后不必常规使用抗生素(C)换血后仍可应用清蛋白和光疗维持胆红素在安全范围内(D)血红素再次升高到 342molL 以上可考虑再次换血(E)须在术前、术中和术后分别抽血送检血红蛋白、血胆红素、电解质等30 RhD 母儿血型不合 HDN 宫内输血应选择的血液制品是(A)O 型 RhD 阴性去白细胞悬浮红细胞(B) O 型 RhD 阳性去白细胞悬浮红细胞(C)与患儿同型的去白细胞悬浮红细胞(D)与母亲同型的去白细胞悬浮红细胞(E)O 型 RhD 阴性去白细胞辐照红

11、细胞输血技术初级(师)相关专业知识模拟试卷 21 答案与解析1 【正确答案】 B2 【正确答案】 C【试题解析】 输注:C 量(U)=(期望:C一患者:C )患者体重公斤数2。3 【正确答案】 B4 【正确答案】 A5 【正确答案】 E6 【正确答案】 A7 【正确答案】 C8 【正确答案】 A9 【正确答案】 A10 【正确答案】 B【试题解析】 根据失血量等指标可将失血性休克分为 4 级,I 级失血量750ml,级失血量 7501500ml,级失血量 15002000ml,级失血量2000ml。该患者心率100 次分,呼吸 28 次分,血压下降,焦虑,皮肤苍白,畏寒,尿量 25mlh,属于

12、失血性休克级。11 【正确答案】 B12 【正确答案】 A13 【正确答案】 D14 【正确答案】 C15 【正确答案】 A16 【正确答案】 B17 【正确答案】 E18 【正确答案】 A19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B【试题解析】 该患者的总血容量为 50kg8=4k=4000ml。分娩时失血 2000ml,失血量大于血容量的 40,应补充冷沉淀 3050IUkg。21 【正确答案】 A22 【正确答案】 E23 【正确答案】 E24 【正确答案】 B25 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿输注红细胞量(ml)=期望 Hb 值(gL)一实测 Hb 值(gL)3体重 (kg)10。新生儿 Hb 正常值为(140220)gL,其红细胞输注应该是少量多次的原则,因此本次输血并没有完全纠正患儿的贫血。如果患儿伴有严重营养不良和心肺功能不全,输注剂量减半。26 【正确答案】 B27 【正确答案】 C28 【正确答案】 D29 【正确答案】 B30 【正确答案】 E

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