1、颅内压增高病人的护理练习试卷 1 及答案与解析1 颅内压增高的三大主要表现,除头痛外,还有( )(A)呕吐、视神经乳头水肿(B)抽搐、视神经萎缩(C)呕吐、偏瘫(D)呕吐、视力下降(E)头晕、呕吐2 下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现( )(A)头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安(B)呼吸骤停,瞳孔无变化(C)病侧瞳孔先缩小,继而散大(D)双侧瞳孔散大,意识丧失(E)进行性意识障碍3 关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是( )(A)体温升高(B)呼吸减慢(C)心率、脉搏减慢(D)血压先升高再降低(E)以上叙述都不对4 出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是( )(A)患侧瞳孔逐渐扩大(B)
2、患侧瞳孔逐渐缩小(C)双侧瞳孔散大(D)双侧瞳孔缩小(E)双侧瞳孔大小多变5 下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是( )(A)剧烈头痛、呕吐(B)颈项强直(C)早期出现一侧瞳孔散大(D)意识障碍(E)呼吸骤停发生早6 双侧瞳孔时大时小变化不定,对光反射消失、伴眼球运动障碍是下列哪种损伤的常见表现( )(A)小脑(B)中脑(C)大脑(D)脑干(E)丘脑7 急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为( )(A)血压升高,脉搏变缓,脉压变小(B)血压升高,脉搏增快,脉压增大(C)血压降低,脉搏变缓,脉压变小(D)血压降低,脉搏增快,脉压变小(E)血压升高,脉搏变缓,脉压增大8 颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大,
3、对侧肢体瘫痪,提示为( )(A)小脑幕裂孔疝(B)枕骨大孔疝(C)脑干损伤(D)动眼神经损伤(E)延髓损伤9 哪种颅脑损伤不宜行冬眠疗法( )(A)重度脑挫裂伤(B)脑干损伤(C)颅脑损伤后中枢性高热(D)伴休克(E)各种原因引起的严重脑水肿致颅内压居高不降时10 关子颅内高压的临床表现,下列哪项不对( )(A)头痛是最常见的症状(B)视神经乳头水肿是重要的客观体征(C)呕吐常在头痛加剧时出现(D)伴有脉速、血压下降(E)头痛常在清晨及晚间11 某病人以颅高压收住入院,对该病人处理,下列哪项是错误的( )(A)头痛、烦躁、应用镇静止痛剂(B)抽搐者用抗癫痫药(C)呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂(D
4、)昏迷,痰多者可行气管切开吸痰(E)便秘者用肥皂水高压灌肠12 颅内可供缓解颅内高压的代偿窖积(即 CSF 总量 )约为颅腔容积的( )(A)0.04(B) 0.1(C) 0.12(D)0.16(E)0.213 颅内压增高引起的头痛特点是( )(A)突发性头痛(B)持续性头痛(C)间断性头痛(D)夜间、清晨加重(E)闪电样头痛14 出现颅内高压危象,首选的紧急处理是( )(A)甘露醇快速滴入(B)速尿(C)肾上腺皮质激素(D)细胞活化剂 ATP(E)血浆或白蛋白15 关于冬眠疗法的护理,哪一项是错误的( )(A)定期翻身和移动体位(B)体温不低于 32(C)保持水、电解质平衡(D)严密观察生命
5、体征(E)复温时先停冬眠,后撤降温16 外伤性颅内血肿的主要致命因素是( )(A)急性脑受压所致脑疝(B)弥漫性脑水肿(C)昏迷所致肺部感染(D)脑脊液循环受阻(E)蛛网膜下腔出血17 下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点( )(A)常为喷射状(B)多在头痛剧烈时出现(C)常与饮食有关(D)常为严重颅内高压唯一早期症状(E)幕下肿瘤者发生率较高18 枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于( )(A)头痛剧烈(B)呕吐频繁(C)脉搏加快,血压升高(D)躁动不安(E)呼吸骤停在早期出现19 形成脑疝的根本条件是下列哪一条( )(A)颅内压增高(B)腰穿放液过快过多(C)过量快速输入盐水(D)高位保留
6、灌肠(E)颅腔内各分腔压力失去均衡20 脑疝致命的主要原因是( )(A)大脑皮层运动区广泛受压(B)颅内血管广泛受压(C)脑干受压(D)小脑受压(E)脑脊液循环严重障碍21 枕骨大孔疝,下列哪一项不是常见症状( )(A)意识障碍(B)呼吸突然停止(C)头痛剧烈,呕吐频繁(D)强迫头位(E)早期出现一侧瞳孔散大22 颅内压增高病人,发生呕吐常出现在( )(A)清晨(B)夜间(C)餐后(D)头痛剧烈时(E)咳嗽时23 所谓颅内高压危象是指( )(A)深昏迷(B)脑水肿(C)脑疝(D)呼吸心跳骤停(E)以上都不是24 下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点( )(A)午后发作(B)间歇性发作,进行性加重
7、(C)腹内压增高可加重发作(D)疼痛常位于额部、颞部(E)发作时常伴呕吐25 女性,40 岁,跌倒时枕部着地,30 分钟后昏迷,抢救措施中不当的是( )(A)立即经静脉给予脱水剂(B)腰椎穿刺,确定有无颅内出血(C)立即输入止血剂(D)静脉输入抗生素,预防感染(E)保持呼吸道通畅26 患儿 5 岁,阵发性头痛 3 个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清楚,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是( )(A)垂体腺瘤(B)急性脑水肿(C)急性脑膜炎(D)枕骨大孔疝(E)小脑幕切迹疝26 女性,15 岁,上学途中被自行车撞倒,左颞部着地,当时不省人事达 20
8、 分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊27 初步诊断为( )(A)颅内压增高(B)脑震荡(C)颅底骨折(D)脑积水(E)颅内感染28 颅内压增高的患者,观察中最要注意的是( )(A)脉搏强弱(B)呼吸节律(C)血压波动(D)体温变化(E)瞳孔变化29 颅内压增高时形成脑疝的主要原因( )(A)脑水肿、脑组织体积增大(B)颅腔内压力梯度明显改变(C)脑脊液循环通路受阻(D)弥漫性颅内压增高(E)脑干水肿29 男,21 岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷 10 分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿30 手术前为防止脑疝形成的主要措施是(
9、 )(A)保持呼吸道通畅(B)快速静滴甘露醇(C)头部冰袋降温(D)应用肾上腺皮质激素(E)限制液体输入量31 使用 20%甘露醇溶液降低颅内压,正确的输液方法是( )(A)快速静推(B)缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎(C) 1h-2h 滴完 250ml(D)15-30min 内滴完 250ml(E)输液速度控制在的 60-80 滴/分32 静脉滴注 20%甘露醇,下列操作哪项是错误的( )(A)用药前要检查药液是否有结晶(B)不能与其他药液混合静脉滴注(C)若药液有结晶可加碱性液使其消失再用(D)先缓慢静脉推注后静脉点滴(E)静脉推注时不能漏到血管外33 脑复苏中施行低温疗法作用是( )(A
10、)避免发热(B)制止寒战和抽搐(C)降低脑组织耗氧量(D)减轻脑水肿,降低颅内压(E)终止脑组织缺氧性病变的发展34 颅内压高的患者,应用 20%甘露醇的药理作用是( )(A)减轻脑组织水肿(B)改善脑组织缺氧(C)改善毛细血管通透性(D)缩小脑体积(E)降低颅内压35 防止颅内压骤然升高的护理有哪些( )(A)卧床休息(B)保持呼吸道通畅(C)避免剧烈咳嗽和用力排便(D)控制癫痫发作(E)避免情绪激动36 哪些病人禁用冬眠疗法( )(A)休克(B)全身衰竭(C)中枢性高热(D)幼儿(E)年老者37 亚低温治疗的并发症有哪些( )(A)肺部感染(B)心律失常(C)低血压(D)四肢末端冻伤、烫伤
11、(E)压疮颅内压增高病人的护理练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 颅内压增高病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高病人的护理4 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高病人的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 颅内压增高病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 颅内压增高病人的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高病人的护理8 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高病人的护理11
12、 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高病人的护理12 【正确答案】 B【知识模块】 颅内压增高病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高病人的护理14 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高病人的护理15 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高病人的护理16 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 颅内压增高病人的护理18 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高病人的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高病人的护理20 【正确答案】 C【知识模块】 颅内压增高病人的护理21 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增
13、高病人的护理22 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 颅内压增高病人的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高病人的护理25 【正确答案】 B【知识模块】 颅内压增高病人的护理26 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高病人的护理【知识模块】 颅内压增高病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 颅内压增高病人的护理28 【正确答案】 E【知识模块】 颅内压增高病人的护理29 【正确答案】 B【知识模块】 颅内压增高病人的护理【知识模块】 颅内压增高病人的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 颅内压增高病人的护理31 【正确答案】 D【知识模块】 颅内压增高病人的护理32 【正确答案】 C【知识模块】 颅内压增高病人的护理33 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 颅内压增高病人的护理34 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 颅内压增高病人的护理35 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 颅内压增高病人的护理36 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 颅内压增高病人的护理37 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 颅内压增高病人的护理
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